logo

Gastroscopy: bagaimana menelan siasatan dengan betul?

Dengan perkembangan pelbagai penyakit saluran pencernaan, sering diperlukan untuk menjalankan diagnosis yang sesuai. Kaedah yang berkesan untuk mengkaji saluran gastrousus ialah gastroskopi. Ini bukan prosedur yang cukup menyenangkan untuk pesakit. Tetapi, ia boleh digunakan untuk memeriksa bahagian atas duodenum, perut, esofagus.

Petunjuk untuk kajian ini

Gastroscopy dilakukan dalam kes ulser peptik.

Gastroscopy adalah kaedah berteknologi tinggi untuk mengkaji sistem pencernaan. Ia digunakan untuk membuat diagnosis:

Diagnosis ini dilakukan jika perlu menentukan dengan tepat sumber pendarahan gastrik. Prosedur ini ditetapkan untuk kejadian yang disyaki tumor malignan.

Sekiranya pemeriksaan x-ray perut mempunyai keputusan negatif, dan pesakit mengadu ketidakselesaan lambung, maka dia ditunjukkan prosedurnya. Gastroskopi dilakukan jika perlu untuk mendiagnosis penyakit-penyakit lain dengan penilaian keadaan membran mukus perut.

Jika seseorang tidak mempunyai selera makan dan dia mula menurunkan berat badan dengan pantas, maka ini memerlukan kaedah diagnostik ini. Sekiranya terdapat tanda-tanda makanan yang kurang baik dalam tempoh menelan, tujuan kaedah penyelidikan ini juga dibuat.

Petunjuk untuk diagnosis adalah rasa sakit pada bahagian atas perut. Kemunculan muntah dan pedih ulu hati yang kerap memerlukan penggunaan kaedah penyelidikan ini.

Petunjuk untuk gastroskopi agak pelbagai. Kaedah penyelidikan ini digunakan secara meluas dalam kehadiran penyakit saluran pencernaan.

Kontraindikasi untuk gastroskopi

Gastroscopy dilakukan untuk membuat diagnosis yang tepat mengenai gastritis atau kanser.

Walaupun kajian ini membolehkan kajian membran mukus saluran pencernaan dan sangat bermaklumat, ia dicirikan oleh kehadiran kontraindikasi tertentu.

Sekiranya pesakit mengalami pendarahan gastrik, maka dia memerlukan gastroskopi kecemasan.

Dalam kes ini, terdapat praktikal tiada kontra. Mengendalikan kaedah diagnostik ini dilakukan, walaupun pesakit didiagnosis dengan infark miokard.

Pemeriksaan rutin disifatkan oleh kehadiran sebilangan besar kontraindikasi. Diagnosis tidak dilakukan sekiranya kekurangan kardiovaskular teruk. Pesakit dengan infark miokard akut tidak disyorkan untuk menjalankan pemeriksaan rutin.

Jika dalam peredaran serebral pesakit terdapat gangguan akut, maka ia dilarang untuk melakukan pemeriksaan. Dalam kes kegagalan pernafasan yang teruk, gastroskopi adalah dilarang.

Pakar tidak mencadangkan penggunaan kaedah penyelidikan ini dalam tempoh pemulihan selepas penyakit seperti serangan jantung atau akut. Kontraindikasi terhadap penggunaan kaedah diagnostik ini adalah aneurisme aorta. Prosedur ini tidak disyorkan untuk pesakit dengan aneurisma sinus karotid. Juga, kelakuannya dilarang apabila aneurisma jantung.

Pesakit dengan krisis hipertensi tidak menasihati doktor untuk menjalani gastroskopi. Kaedah penyelidikan ini tidak ditetapkan untuk aritmia jantung. Semasa mengalami gangguan mental yang teruk, diagnosis dikontraindikasikan pada pesakit.

Sebelum menjalankan gastroskopi, penting untuk mengenal pasti kontraindikasi. Jika tidak, pesakit mungkin mengalami kesan negatif.

Persediaan untuk kajian ini

Sebelum prosedur mesti dilatih.

Sebelum menelan siasatan, perlu menentukan kehadiran kontra untuk pesakit. Gastroskopi hanya dilakukan jika pesakit bersetuju dengan prosedur.

Sebelum prosedur, pesakit menandatangani borang khas. Dalam kes ini, pesakit dengan doktor membincangkan kemungkinan komplikasi dan ciri prosedur.

Beberapa minggu sebelum gastroscopy adalah pemberhentian ubat besi. Juga, pesakit dilarang mengambil aspirin. Jika, atas sebab-sebab tertentu, adalah mustahil untuk mengecualikan penggunaan ubat-ubatan ubat, maka perlu membincangkan ciri-ciri pentadbiran mereka dan dosanya dengan doktor anda.

Jika prosedur ini digabungkan dengan polypectomy atau biopsi, maka ubat anti-radang nonsteroidal dikontraindikasikan untuk pesakit. Sekiranya keadaan ini dipenuhi, risiko pendarahan akan berkurangan. Juga, pesakit sebelum kajian itu dilarang menggunakan antikoagulan dan ubat-ubatan yang mengurangkan pembekuan darah.

Makan dan minum harus dihentikan 8 jam sebelum kajian. Sebelum gastroscopy adalah pengosongan lengkap pundi kencing. Sekiranya terdapat gigi palsu atau cermin mata dalam pesakit, disyorkan untuk membuangnya sebelum pemeriksaan, yang akan memastikan tahap keselamatan prosedur yang paling tinggi.

Peringkat persiapan adalah sangat penting dalam menjalankan tinjauan. Ia tidak hanya bergantung kepada keberkesanan diagnosis, tetapi juga keselamatan pesakit.

Menjalankan prosedur

Gastroskopi dijalankan mengikut peraturan yang ketat.

Gastroskopi perlu dijalankan mengikut peraturan yang tegas, yang akan memastikan kecekapannya yang tinggi. Pada mulanya, doktor melakukan anestesia akar lidah.

Untuk tujuan ini, semburan atau larutan anestetik khas boleh digunakan. Pesakit mesti berbaring di atas sofa di sebelah kiri.

Seterusnya, mulut dimasukkan ke dalam mulut pesakit oleh doktor. Dengan itu, gigi pesakit dilindungi daripada kecederaan. Juga menggunakan peranti ini memberikan perlindungan endoskopi dari menggigit.

Gel khas digunakan pada hujung endoskopi. Seterusnya adalah pengenalan berhati-hati ke kerongkong pesakit melalui rongga mulut. Untuk menggerakkan endoskopi melalui saluran pencernaan, pesakit perlu mengambil makanan.

Apabila gastroskopi pada pesakit, sebagai peraturan, tidak ada masalah dengan pengambilan instrumen perubatan. Nafas pesakit tetap sama. Untuk mengelakkan akibat negatif dalam tempoh endoskopi, seseorang dilarang keras untuk melakukan gerakan menelan.

Jika semasa pemeriksaan, air liur terkumpul di mulut pesakit, jururawat akan mengeluarkannya dengan sedutan khas. Doktor adalah perkembangan lambat endoskopi dalam sistem pencernaan.

Menggunakan lensa mata dan monitor, membran mukus organ pencernaan ditaksir. Sekiranya tidak mustahil untuk memeriksa dinding, maka air atau udara dimasukkan ke dalam sistem pencernaan. Untuk tujuan ini, saluran khas tiub endoskopik digunakan. Pembuangan udara dan air yang berlebihan dilakukan dengan menggunakan sedutan.

Endoskopi dicirikan oleh kehadiran kamera mini, yang digunakan untuk merekodkan proses penyelidikan. Selepas diagnosis, doktor menilai keseluruhan rakaman.
Gastroscopy adalah kaedah universal untuk mengkaji dinding saluran gastrousus. Sekiranya siasatan itu ditelan dengan betul, prosedur itu tidak akan menyakitkan.

Kesan gastroskopi

Kesan negatif selepas prosedur hampir tidak diperhatikan.

Selepas tinjauan, kesan yang tidak diingini berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku.

Sekiranya langkah diagnostik tidak dilakukan dengan betul, ia boleh merosakkan membran mukus sistem pencernaan.

Dalam sesetengah kes, selepas pemeriksaan, pesakit didiagnosis dengan jangkitan saluran gastrousus.

Selepas tinjauan, risiko peningkatan pendarahan gastrik. Dalam kebanyakan kes, komplikasi ini tidak memerlukan rawatan.

Jika selepas gastroskopi pesakit, muntah berlaku pada pesakit dan muntah memasuki paru-paru, ini membawa kepada penyakit seperti aspirasi radang paru-paru. Untuk menghapuskan patologi ini, pesakit dirawat antibiotik dalam kebanyakan kes.

Gastroscopy merujuk kepada kategori kaedah pemeriksaan membran mukus saluran gastrousus. Penyediaan yang betul adalah kunci kejayaan diagnosis. Prosedur ini mesti dijalankan oleh doktor yang berpengalaman seperti yang ditunjukkan. Untuk mengelakkan akibat negatif, adalah perlu untuk menilai kontraindikasi.

Endoskopi: faedah dan ciri-ciri "menelan siasatan"

Produk perubatan moden adalah pelbagai peranti dan peranti yang sangat banyak yang memudahkan tugas profesional perubatan dan membuat prosedur yang dilakukan lebih selesa untuk pesakit.

Malah "menelan siasatan" tradisional pada tahun-tahun kebelakangan ini tidak memberikan ketidakselesaan itu, seperti sebelum ini, walaupun bukan tanpa mereka. Hakikatnya, kini probe berkualiti tinggi yang diperbuat daripada bahan plastik digunakan untuk melakukan endoskopi. Alat seperti "menelan" lebih mudah!

Tetapi apakah prosedur ini masih kelihatan dan mengapa pelaksanaannya penting? Endoskopi adalah penyelidikan perubatan yang membantu untuk mewujudkan kehadiran penyakit tertentu perut. Ia mungkin ulser, gastritis, polip, tumor, dan sebagainya.

Selain itu, jika doktor yang menjalankan prosedur memutuskan untuk mengambil sampel membran mukus untuk analisis, dia boleh melakukannya di sana. Biopsi sudah serius. Kajian semacam itu membolehkan anda membuat gambaran lengkap mengenai apa yang sedang berlaku dalam organ tubuh manusia ini. Benar, keputusan biopsi perlu menunggu 10 hari.

Dengan cara ini, sinaran X dan bukan diagnostik ultrasound boleh bersaing dengan endoskopi dari segi kecekapan dan ketepatan keputusan. Oleh itu - "menelan siasatan" masih ada, walaupun anda tidak mahu. Apakah endoskopi?

Ini adalah tiub gastrik yang sangat berkesan dengan diameter kecil, dilengkapi dengan alat khas yang mampu menghantar imej rongga dalaman perut, esofagus dan duodenum pesakit ke monitor. Oleh itu, adalah mungkin untuk mewujudkan kehadiran atau ketiadaan penyakit tertentu dan, jika perlu, mengambil sampel membran mukus.

Dengan cara ini, jangan takut biopsi. Manipulasi yang dilakukan oleh doktor tetap tidak dapat dilihat oleh pesakit. Dan bahagian yang rosak membran mukus dengan cepat dipulihkan, kerana perut mempunyai kebolehan semula jadi yang luar biasa.

Tanda-tanda untuk prosedur ini mungkin sakit perut yang berterusan, faktor keturunan, penurunan berat badan yang tajam, peningkatan ESR dalam darah, dan lain-lain. Selepas peperiksaan semacam itu, anda boleh merawat dengan selamat, dimasukkan ke hospital, menetapkan ubat-ubatan yang diberikan melalui kateter intravena, atau menghantar pesakit jika tiada pelanggaran yang dijumpai. Keputusan endoskopi sentiasa boleh dipercayai dan tepat.

Prosedur ini tidak boleh ditangguhkan, kerana pengesanan penyakit pada tahap awal menyumbang kepada keberkesanan rawatan. Dan jika penyimpangan tidak dapat dikesan - ini adalah alasan yang sangat baik untuk menenangkan diri dan menghilangkan pemikiran dan tekanan yang tidak perlu.

Bersama endoskopi, yang meneliti rongga perut, esofagus dan duodenum, prosedur diagnostik lain seperti ini juga dilakukan hari ini. Contohnya, kolonoskopi untuk kajian usus dan enteroskopi, yang mana anda boleh "melihat" ke dalam usus kecil! Benar, prosedur ini tidak mudah, hanya dilakukan untuk sebab-sebab perubatan dan sentiasa di bawah anestesia.

Gastroskopi perut tanpa menelan probe

Penggantian FGS (fibrogastroscopy) adalah gastroskopi perut tanpa menelan probe, yang dilakukan tanpa menggunakan tiub. Kaedah moden seperti memeriksa keadaan gastrousus pesakit dianggap lebih selamat, ditunjukkan apabila ketakutan panik pesakit sebelum menelan penyelidikan dengan sistem optik. Ia juga membolehkan pemeriksaan yang lebih tepat mengenai saluran gastrousus.

Apakah gastroskopi perut

Dalam istilah perubatan, gastroskopi gastrik merujuk kepada jenis pemeriksaan endoskopik. Prosedur ini melibatkan pemeriksaan visual dinding esofagus, perut dan duodenum dengan bantuan gastroscope - sebuah pemeriksaan endoskopik. Yang terakhir adalah tiub fleksibel nipis dengan sistem optik. Prosedur ini bukanlah yang paling menyenangkan, ia disertai oleh ketidakselesaan, jadi penggantiannya dicipta - pemeriksaan perut tanpa gastroskopi.

Bagaimana untuk memeriksa perut tanpa menelan tiub

Kelebihan gastroskopi klasik dengan mentol adalah keupayaan untuk mengambil tisu untuk biopsi atau membakar tapak pendarahan di seluruh saluran gastrointestinal (GIT). Bagi pesakit yang takut dengan prosedur klasik kerana maklum balas negatif atau kontraindikasi terhadapnya, satu alternatif FGD telah dibangunkan:

  • endoskopi capsular;
  • kolonoskopi maya;
  • komputasi tomografi rongga perut;
  • penggantian dengan penyelidikan radiocontrast;
  • electrogastrography dan electrogastroenterography (peranti khas digunakan).

Gastroskopi tanpa menelan siasatan

Kaedah moden yang popular adalah gastroscopy kapsul atau pil video. Ini adalah kaedah yang kurang invasif untuk mengkaji saluran pencernaan, yang meneliti dan menunjukkan hasilnya dengan sangat tepat. Perbezaan dari gastroskopi dengan menelan siasatan adalah maklumat yang lebih umum tentang keadaan usus kecil dan kemungkinan mengesan penyakit pada peringkat awal. Selepas pemeriksaan penghadaman seperti itu, diagnosis yang betul boleh dibuat.

Daripada kamera konvensional, biomarker dibina ke dalam kapsul yang dikonfigurasi untuk bertindak balas terhadap bahan yang diberikan. Tubuh diperiksa lebih perlahan. Satu varian kajian ialah pengambilan kapsul seluas 11 * 24 mm dengan sensor video sensitif bersepadu. Dia mengambil beberapa ribu tembakan, di mana doktor membuat kesimpulan tentang penyakit.

Petunjuk untuk gastroskopi

Seperti prosedur FGS klasik, gastroskopi tanpa rasa sakit perut tanpa menelan probe dilakukan mengikut petunjuk berikut:

  • kajian terperinci membran mukus perut, esofagus, duodenum;
  • disyaki bengkak, pendarahan, ulser perut;
  • rawatan gastrik, duodenitis, esophagitis;
  • penjelasan mengenai diagnosis patologi dengan alergi, neurosis;
  • pengenalan keasidan gastrik.

Prosedur ini disyorkan dengan adanya kontraindikasi kepada gastroskopi konvensional, seperti:

  • iskemia jantung;
  • hipertensi;
  • melengkapkan kelengkungan tulang belakang;
  • aneurisme aorta;
  • serangan jantung atau strok otak;
  • vena varikos kerongkong;
  • penyempitan dan ulser kerongkong;
  • hemofilia;
  • diatesis hemorrhagic;
  • obesiti;
  • keletihan;
  • goiter endemik kelenjar tiroid.

Kelebihan dan kekurangan

Kajian perut dengan cara ini mempunyai kelebihan tidak perlu menelan tiub (mengurangkan rasa takut dan serangan panik pada pesakit sebelum manipulasi), kandungan maklumat yang tinggi, pengecualian ketidakselesaan dan kesakitan tanpa anestesia. Prosedur diagnostik sesuai untuk orang-orang yang dikontraindikasikan untuk FGS klasik dengan pengenalan tiub. Kelemahan endoskopi capsular termasuk faktor-faktor berikut:

  • prosedurnya mahal;
  • tiada kemungkinan untuk mengambil bahan untuk biopsi;
  • bertujuan untuk mempertimbangkan patologi dinding perut adalah mustahil;
  • Tidak ada kemungkinan langkah-langkah terapeutik - penyingkiran di hadapan polip, menghentikan pendarahan gastrik.

Contraindications

Untuk menjalankan gastroskopi tanpa menelan probe yang fleksibel, terdapat beberapa kontraindikasi:

  • Pelanggaran fungsi menelan (dysphagia);
  • berumur sehingga 12 tahun;
  • kehamilan;
  • refleks kemaluan;
  • penutupan lumen saluran gastrousus (halangan organ);
  • kehadiran alat pacu jantung dan implan, yang dikuasai oleh kuasa, elektrostimulator neurologi;
  • halangan usus disebabkan adanya halangan mekanikal, gangguan peristalsis;
  • penyempitan usus disebabkan oleh fistula dan ketat (lubang dan ruang tertutup).

Persediaan

Sebelum melakukan endoskopi capsular, pesakit mesti melakukan satu siri tindakan untuk memudahkan prosedur:

  • selama dua hari untuk mula makan hanya makanan cair atau pepejal;
  • tidak makan kubis, kacang, alkohol, susu, pastri segar, minuman berkarbonat;
  • 24 jam untuk mengambil ubat yang mengurangkan perut;
  • pada malam kajian untuk membersihkan usus, ambil ubat Fortrans - dari pukul 16.00 hingga 20.00 minum satu liter penggantungan (sachet per liter);
  • 12 jam untuk berhenti makan sama sekali;
  • Prosedur ini berlangsung selama 6-8 jam, kapsul dibasuh dengan air kosong, diambil pada perut kosong;
  • semasa prosedur, anda boleh melakukan sukan, tetapi tidak membuat gerakan mendadak dan tidak mengangkat berat;
  • selepas masa tertentu, yang ditetapkan oleh doktor, pesakit datang ke hospital untuk mengeluarkan kapsul, ia mesti dilakukan secara semula jadi.

Menelan tiub untuk memeriksa perut

Singkatan FGDS bermaksud fibrogastroduodenoscopy. Doktor sering menetapkan prosedur ini dengan gejala ketidakselesaan yang ketara, kesakitan di kawasan epigastrik atas dan tengah - iaitu, di dalam perut, di usus atas, kira-kira ke kawasan pusar, di mana organ-organ utama yang berkaitan dengan saluran gastrointestinal terletak. Ramai orang takut prosedur itu, kerana mereka percaya bahawa ia dikaitkan dengan rasa tidak selesa dan bahkan kesakitan. Sebenarnya, kaedah FGD moden adalah bebas, dan jika disiapkan dengan betul, mereka tidak akan menyebabkan kesulitan.

Menelan tiub untuk memeriksa perut

Apabila membelanjakan FGD

Prosedur, yang dikenali sebagai "tiub menelan", ditetapkan oleh ahli gastroenterologi. Sebagai peraturan, peperiksaan awal dijalankan terlebih dahulu - visual, palpasi, iaitu, perasaan, mengambil anamnesis - aduan pesakit, ciri-ciri dietnya. Doktor mesti memeriksa penyakit kronik. EGD kini merupakan prosedur diagnostik yang paling berkesan, dan juga boleh bertindak dalam sesetengah kes sebagai kaedah merawat penyakit individu.

Doktor mengesyorkan prosedur untuk gejala berikut:

  1. Sensasi menyakitkan di rantau epigastrik - dari esophagus ke rantau pusar, di mana usus atas berada.
  2. Sensasi badan asing, benjolan di esofagus, yang berlangsung lebih dari seminggu.
  3. Tidak bertoleransi terhadap sebarang makanan - daging, produk tenusu, buah-buahan dan sayur-sayuran, yang tidak dikaitkan dengan manifestasi alergi dan kelihatan agak baru-baru ini. Ketidakhadiran boleh nyata seperti rasa sakit, ketidakselesaan selepas makan, belching, pedih ulu hati, dan berat.
  4. Mual pada perut kosong atau selepas makan, muntah tanpa sebab, tidak dikaitkan dengan keracunan satu kali.
  5. Selepas ujian darah, jika anemia dikesan dan terdapat beberapa gejala yang berkaitan dengan saluran gastrousus.
  6. Apabila kehilangan berat badan, tidak berkaitan dengan diet dan niat sengaja untuk menurunkan berat badan.
  7. Sebagai persediaan untuk operasi perut yang dirancang.

Perhatikan! Ini adalah peraturan standard untuk menetapkan FGD. Oleh kerana prosedur itu dianggap sebagai salah satu daripada jenis diagnosis penyakit yang paling "kegemaran" pada saluran gastrointestinal, tidak ada keraguan: semasa lawatan ahli gastroenterologi, pesakit akan dihantar ke acara ini.

FGD tetap

Dalam sesetengah kes EGD atau tiub menelan dilakukan secara berkala. Tanda-tanda untuk langkah-langkah diagnostik adalah penyakit serius saluran gastrousus, tumor, campur tangan pembedahan dan pemantauan keadaan pesakit. Prosedur yang dirancang termasuk dalam program pemeriksaan perubatan tahunan atau lebih kerap dalam kes berikut:

Mengeluarkan bahagian perut

FGD fungsi terapeutik

Prosedur dengan menelan tiub boleh dilakukan bukan sahaja untuk tujuan diagnostik. Perlu diingat bahawa ia jarang dirujuk secara langsung untuk tujuan pembedahan. Sebagai peraturan, prosedur perubatan dijalankan bersamaan dengan pemeriksaan saluran gastrousus. EGD membantu:

  1. Keluarkan polip - teknologi moden prosedur diagnostik membolehkan anda mengadakan acara ini bersamaan dengan pemeriksaan.
  2. Mengesan tumor dan mengeluarkannya - secara keseluruhan atau sebahagiannya. Bahan akan dihantar untuk biopsi.
  3. Kencangkan apabila ulser dibuka - iaitu, hentikan pendarahan.
  4. Melakukan kliping dengan pembedahan bariatric.

Penyakit yang dikesan oleh FGDs

Perhatikan! Oleh kerana FGD dianggap sebagai campur tangan perubatan yang tidak berbahaya berbanding dengan pembedahan abdomen, ramai doktor moden memilih prosedur perubatan ini, yang pada masa yang sama membolehkan pemeriksaan lengkap organ-organ dalaman saluran gastrousus.

Contraindications EGD

Mana-mana campur tangan perubatan mempunyai contraindications sendiri. EGD tidak terkecuali. Dalam sesetengah kes, keputusan untuk menjalankan atau melarang prosedur bergantung kepada keperluan dan ke atas kelebihan manfaat pesakit akibat kemungkinan risiko terhadap kesihatannya. Larangan lain adalah mandatori, kemudian menelan tiub itu boleh digantikan oleh ultrasound atau langkah diagnostik lain.

Kontraindikasi utama adalah seperti berikut:

  1. Hipertensi akut adalah kontraindikasi separa. Serangan jantung atau strok dalam beberapa hari pertama selesai.
  2. Keadaan yang teruk pesakit, kehilangan darah yang banyak, termasuk pendarahan dalaman.
  3. Kehadiran penyakit neurologi dan mental dengan ketidakupayaan pesakit untuk mengawal diri. Ramai doktor termasuk epilepsi jika kejang berlaku cukup kerap.
  4. Asma bronkial dalam bentuk yang teruk.

Dalam keadaan kritikal untuk pesakit, prosedur boleh dilakukan walaupun terdapat kontraindikasi. Secara berasingan, perlu diperhatikan bahawa ketakutan terhadap prosedur, termasuk kerentanan terhadap serangan panik, bukanlah alasan untuk membatalkan preskripsi perubatan.

Video - Bagaimana tinjauan itu

Apa yang dinyatakan oleh FGDS?

Prosedur diagnostik bukan tanpa sebab yang popular di kalangan doktor, ahli gastroenterologi. Ia benar-benar membantu untuk mengesan hampir semua penyakit saluran gastrousus, dan bahkan pada peringkat awal. Ini amat penting bagi diagnosis awal penyakit serius seperti kanser, ulser gastrik dan duodenal. Acara ini membantu untuk mengetahui:

  1. Neoplasma saluran gastrousus - dari polip yang tidak berbahaya dan berakhir dengan onkologi.
  2. Gastritis erosif, gastritis dengan keasidan yang tinggi dan rendah.
  3. Reflux esophagitis adalah penyakit biasa esofagus.
  4. Pengembangan urat perut, yang menunjukkan kemungkinan sirosis pada hati.
  5. Ulser gastrik, ulser duodenal.

Bagaimana FGDS

Di samping itu, prosedur ini membantu menilai bagaimana makanan bergerak di sepanjang perut, iaitu, secara tidak langsung, untuk mendiagnosis organ-organ lain - pankreas, hati dan pundi hempedu, sistem saraf periferal yang bertanggungjawab untuk pergerakan gastrik.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Selepas belajar bahawa mereka perlu menelan tiub untuk memeriksa perut, ramai orang mula panik dengan serius. Mereka membayangkan prosedur yang sangat menyakitkan dan tidak menyenangkan, di mana tidak mungkin untuk menahan muntah, dan sensasi badan asing akan menyebabkan kesakitan yang serius. Malah, peralatan moden direka untuk mengurangkan sensasi negatif. Tetapi untuk diagnosis yang berkesan dan pengurangan ketidakselesaan, perlu menyediakan dengan betul untuk FGDS.

Memo untuk mempersiapkan FGDS

  1. Doktor yang menetapkan prosedur itu pasti akan menetapkan anda ubat-ubatan yang mengurangkan kepekaan esofagus dan perut. Mereka perlu diambil sebelum FGD. Jika anda sudah mengambil beberapa pil, beritahu doktor tentangnya untuk mengkoordinasikan terapi ubat secara optimum.
  2. Selama dua atau tiga hari, semua ubat dibatalkan jika boleh.
  3. Prosedur ini biasanya ditetapkan pada waktu pagi. Hidangan terakhir perlu dilakukan tidak lebih daripada setengah hari sebelum FGDS.
  4. Jangan mengunyah gula-gula.
  5. Perokok diharamkan untuk merokok selama tujuh hingga lapan jam sebelum prosedur, supaya tidak mencetuskan jus gastrik yang berlebihan.

Jika anda tidak mematuhi peraturan penyediaan, loya, muntah, dan rasa sakit adalah mungkin. Oleh itu, anda mesti berhati-hati mengikut semua cadangan awal.

Bagaimana untuk mempersiapkan FGDS

Bagaimanakah FGD dijalankan?

Prosedur ini bermula dengan persetujuan bertulis pesakit. Tahap ini menakutkan ramai, tetapi pada hakikatnya tidak lebih daripada formaliti undang-undang. Menurut undang-undang moden yang berkaitan dengan ubat-ubatan, persetujuan diperlukan untuk apa-apa "pencerobohan".

Kemudian pesakit diminta untuk mengeluarkan pakaian luar, kadang-kadang sepatutnya melepaskan pakaian sepenuhnya untuk berubah menjadi gaun hospital khusus, yang bersih di satu sisi, dan di sisi lain, itu tidak memalukan untuk mendapatkan kotor.

Peringkat seterusnya adalah anestesia. Itulah sebabnya mengapa semua cerita mengenai sakit dahsyat tidak boleh dipercayai. Doktor yang melakukan prosedur tidak memerlukan pesakit untuk mengalami ketidakselesaan, dan refleks lelucon dapat mengganggu FGDS, pada masa yang sama memutarbelitkan semua keputusan. Oleh itu, pesakit disembur dengan tekak dan masuk ke esophagus dengan lidocaine, atau memberi pil dengan kesan yang sama pada phalimint.

Bagaimana untuk melaksanakan prosedur FGD

Seterusnya anda perlu berbaring di sofa di kedudukan istimewa: di sebelah, tangan diletakkan pada dada atau perut. Selepas itu, doktor akan meminta anda memegang tiub plastik keras yang tebal dengan gigi anda. Ia tidak perlu takut: ia bukanlah siasat itu sendiri, tetapi corong pelindung yang melindungi wayar getah nipis daripada menggigit tidak disengajakan.

Frosroskop adalah wayar elastik nipis. Doktor membawanya ke akar lidahnya, pesakit hanya perlu membuat pergerakan menelan. Kemudian mereka meminta untuk berbohong, jangan bergerak. Semasa probe tenggelam, ketidakselesaan akan berkurangan, kerana kerengsaan dan refleks kembung lebih banyak ciri kerongkong daripada saluran perut dan saluran gastrointestinal atas.

Apabila fibroskop mencapai duodenum, keinginan untuk mual mestilah berhenti sepenuhnya. Sebaliknya, ini adalah "peringkat" ujian terakhir: pertama esophagus pergi, kemudian perut, dan hanya usus. Di dalam siasatan terdapat gatal-gatal sedikit atau menggaru. Pesakit menggambarkan sensasi sebagai tidak selesa, tetapi tidak menyakitkan dan agak mudah diterima.

Prosedur ini mengambil masa lima minit dengan pemeriksaan mudah hingga setengah jam, jika anda ingin mengambil sekeping tisu untuk biopsi atau mengeluarkan polip. Siasatan ditarik dengan penjagaan yang sama supaya tidak merosakkan dinding usus, perut dan esofagus.

Komplikasi yang mungkin

Prosedur ini dianggap selamat, tetapi kadang-kadang keadaan yang tidak dijangka timbul. Doktor mengatakan bahawa mereka paling sering dikaitkan dengan tingkah laku salah pesakit - makan sebelum menelan siasatan, tingkah laku resah semasa peperiksaan melalui FGDS. Selalunya masalah berikut berlaku:

  • kerosakan pada dinding perut atau esofagus - terutamanya berbahaya dengan ulserasi teruk atau tumor pendarahan;
  • pendarahan di kerongkong;
  • jangkitan melanda.

Semua komplikasi sangat jarang berlaku, tetapi pesakit masih diberi amaran untuk memantau keadaannya selama dua atau tiga hari. Sekiranya muntah berlaku, terutamanya dengan darah, menggigil atau demam, najis, anda perlu segera pergi ke hospital.

Video - Mengenai prosedur FGDS

Apa ulasan yang dikatakan?

Fibrogastroduodenoscopy adalah prosedur yang sangat biasa. Orang-orang yang membawanya melaporkan bahawa mereka lebih takut daripada yang sepatutnya. Ganjaran yang tidak menyenangkan untuk muntah yang disingkirkan oleh ubat-ubatan anestetik, sakit boleh dikatakan tidak termasuk semasa pembuangan polip dan tumor kecil. Pesakit sedar bahawa pada minit pertama selepas menelan siasatan, ia agak sukar untuk bernafas, tetapi sensasi ini berlalu dengan cepat. Walau bagaimanapun, orang yang telah menyelesaikan FGD bersetuju, manfaat prosedur terapeutik dan diagnostik membenarkan semua kemungkinan kesan tidak menyenangkan.

Pemeriksaan perut dengan siasatan - bagaimana untuk menyediakan untuk gastroskopi

Gastroskopi perut diperlukan untuk pemeriksaan esophagus, perut, dan bahagian awal kecil atau duodenum. Untuk tujuan ini, endoskopis menggunakan alat fleksibel optik yang disebut endoskopi. Ramai pesakit, setelah mendengar keperluan untuk menelan siasatan, panik. Oleh itu, untuk mengelakkan tekanan yang tidak diingini dan menghilangkan semua mitos, anda perlu mengenali prosedur ini dengan lebih teliti.

Apakah gastroskopi?

Menggunakan kaedah seperti gastroskopi perut, doktor dapat mengesan:

  • ulser;
  • pertalian berjangkit;
  • tumor;
  • proses keradangan;
  • pendarahan.

Melakukan kaji selidik perut, atau organ lain sistem pencernaan, sampel tisu boleh diambil dalam proses biopsi, polip dikeluarkan dan sumber pendarahan didiagnosis dan kemudian dihapuskan.

Nasihat penting dari penerbit!

Jika anda mengalami masalah dengan keadaan rambut, perhatian khusus harus dibayar kepada syampu yang digunakan. Statistik menakutkan - dalam 97% jenama terkenal syampu adalah komponen yang meracuni tubuh kita. Bahan yang menyebabkan semua masalah dirujuk sebagai sodium lauryl / laureth sulphate, coco sulphate, PEG, DEA, MEA.

Komponen kimia ini memusnahkan struktur rambut keriting, rambut menjadi rapuh, kehilangan keanjalan dan kekuatan, warna memudar. Juga, perkara ini memasuki hati, jantung, paru-paru, terkumpul di dalam organ dan boleh menyebabkan pelbagai penyakit. Kami mengesyorkan supaya tidak menggunakan produk yang mengandungi kimia ini. Baru-baru ini, pakar kami menjalankan analisis shampo, di mana tempat pertama diambil oleh dana dari syarikat Mulsan Cosmetic.

Satu-satunya pengeluar kosmetik semua semula jadi. Semua produk dikilangkan di bawah kawalan kualiti dan sistem persijilan yang ketat. Kami mengesyorkan untuk melawat mulsan.ru kedai dalam talian rasmi. Sekiranya anda meragui kesinambungan kosmetik anda, semak tarikh tamat tempoh, ia tidak boleh melebihi satu tahun penyimpanan.

Perlu digunakan

Gastroskopi ditetapkan dalam kes berikut:

  1. Sekiranya anda perlu mencari patologi bahagian atas organ pencernaan, iaitu keradangan esofagus atau esofagitis, penyakit refluks astroesophageal atau GERD, serta penyempitan esofagus atau struktur.
  2. Hernia hernia atau hernia hiatal.
  3. Kehadiran esophagus Barrett atau keadaan yang meningkatkan risiko mengembangkan kanser esophagus akibat perubahan patologi pada mukosa, yang memberitahu tentang keadaan prakanker.
  4. Penyakit ulseratif.
  5. Kanser
  6. Keperluan untuk menentukan punca muntah dengan tompok berdarah, serta penjelasan mengenai sifat pembentukan darah.
  7. Mengetahui sebab-sebab kesakitan di bahagian atas perut, keretakan, dysphagia atau gangguan menelan, muntah, kehilangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
  8. Cari sumber jangkitan.
  9. Kawalan ke atas proses penyembuhan ulser;
  10. Keperluan untuk sistem pencernaan dalam tempoh selepas operasi.
  11. Mencari sebab-sebab pelanggaran proses promosi makanan, laluan dari rongga perut ke duodenum atau stenosis bahagian pengeluaran gastrik.

Dalam kes lain, gastroskopi dilakukan untuk:

  • mendiagnosis tahap kerosakan kimia ke kerongkong dalam pesakit dalam keadaan kritikal akibat keracunan oleh bahan toksik;
  • penyingkiran pembentukan patologi di kerongkong dan organ pencernaan lain, polip gastrointestinal;
  • melakukan prosedur perubatan dalam kes-kes perdarahan intra-perut yang berkaitan dengan sistem penghadaman, termasuk dari urat-urat yang dilatasi esofagus;
  • penyingkiran badan-badan asing yang telah memasuki saluran gastrousus atau saluran gastrousus semasa menelan;
  • mengenal pasti punca-punca pendarahan kronik, yang ditunjukkan dalam kes anemia berpanjangan yang disebabkan oleh fungsi-fungsi pengikat oksigen yang merosakkan oksigen merah.

Penyediaan untuk gastroskopi

Seperti kebanyakan kejadian perubatan, persediaan untuk gastroskopi perut juga diperlukan. Ia adalah perlu untuk memulakan penyediaan tidak lebih daripada satu hari sebelum prosedur. Pada hari ini, adalah disyorkan untuk makan makanan yang sangat ringan, yang tidak termasuk daging, bijirin, ikan dan kacang.

Pada waktu petang hari yang sama, maksimum 7 jam, pesakit mampu makan malam yang kecil.

Pada hari gastroskopi, pesakit dilarang memberi dirinya keseronokan seperti merokok dan kopi. Ia dibenarkan untuk minum air tulen, tidak berkarbonasi, bagaimanapun, sebaik sahaja sebelum doktor gastroskopi perlu tahu mengenainya. Apabila melakukan biopsi perut, sehari sebelum prosedur, ia dibenarkan untuk makan makanan yang sangat panas dan cair untuk mengelakkan kerengsaan mukosa gastrik.

Sarapan ringan boleh dimakan, yang dibenarkan makan sehingga jam lapan pagi, jika pemeriksaan perut dijadualkan pada sebelah petang. Dalam kes ini, dia masih mempunyai masa untuk mencerna. Untuk mencukupi untuk pemeriksaan secukupnya, ia juga perlu untuk meninggalkan penggunaan minuman yang mengandungi alkohol tidak lewat daripada 3 hari sebelum gastroskopi, terutamanya jika keseluruhan prosedur berlaku di bawah anestesia am.

Dalam hal ini, sebenarnya semua langkah yang diperlukan untuk pesakit. Seperti yang anda dapat lihat, jika gastroskopi perut diresepkan oleh doktor, bersiaplah untuk itu tidak begitu sukar. Walau bagaimanapun, masa yang paling sukar, kedua-duanya untuk endoskopis dan subjek, adalah masa menelan tiub. Sering kali, kedua-duanya perlu mempersiapkannya. Untuk proses yang lebih lancar, selesaikan kelonggaran dan satu tekak yang mendalam diperlukan, yang akan membolehkan siasatan mudah menembusi esofagus.

Di dalam masyarakat kita, ada pendapat yang mungkin untuk mempersiapkan segala-galanya, tetapi bukan untuk risiko mati lemas semasa gastroskopi, kerana hos fleksibel memasuki trakea dan menghalang akses oksigen. Pernyataan sedemikian adalah satu perkara yang tidak benar dan khayalan.

Semua manipulasi tidak mengambil masa lebih daripada 10-15 minit. Dalam kes prosedur terapeutik, tindakan sedemikian diperpanjang hingga 30 minit.

Baca lebih lanjut tentang prosedur dan tanda-tanda untuknya dalam video seterusnya.

Penerangan terperinci mengenai tinjauan tradisional

Semua manipulasi dijalankan di dalam bilik khas. Untuk mengurangkan refleks muntah, sebelum prosedur menelan probe, anestesia akar lidah dilakukan dengan semburan atau dengan gargling dengan larutan anestetik.

Pesakit, ketika tekaknya berada di bawah anestesia tempatan, terletak di sebelah kiri. Cecair tertentu dimasukkan ke dalam mulutnya untuk melindungi gigi dari kecederaan pada endoskopi dengan hos atau dari menggigitnya. Petua, di dalamnya kamera video mini tetap, dirawat dengan gel perubatan, dan selepas itu hujung ini dimasukkan ke dalam rongga mulut, dengan menekan lembut serentak di hujung lidah.

Selepas beberapa ketika, doktor akan meminta anda mengambil senggung yang mendalam untuk mendapatkan siasatan ke dalam esofagus. Dalam menjalankan pemeriksaan, doktor akan meminta anda untuk tidak menelan air liur, dan jika lebihannya, jururawat akan melakukan sedutan menggunakan alat khas.

Tiga cara untuk menjalankan gastroskopi

Perubatan moden boleh menawarkan tiga cara untuk melakukan gastroskopi.

Pilihan Satu "Murah, tradisional, tetapi bertambah baik"

Tidak semua orang ditakdirkan untuk memaksa dirinya untuk menelan hos fleksibel yang ditawarkan, tetapi perlu mempunyai gastroskopi. Walau bagaimanapun, doktor hari ini menindas semua refleks gag, menenangkan sistem saraf dan mengusir segala ketakutan. Ini adalah mengenai menelan satu siasatan biasa.

Walau bagaimanapun, endosonografi, yang merupakan imbasan ultrasound, telah ditambah kepada prosedur ini. Jika tumor disyaki dan diagnosis disahkan oleh spesimen biopsi, semua penyiasatan lanjut telah dilakukan menggunakan ultrasound. X-ray tidak diperlukan dalam kes ini.

Pilihan Dua "Semasa tidur"

Kami segera mengakui bahawa ia sangat mahal. Semuanya datang kepada fakta bahawa anda melakukan manipulasi yang perlu bukan di bawah anestesi, tetapi semasa tidur, yang dicapai melalui penggunaan pil tidur jangka pendek. Dalam kes ini, jangan gunakan sebarang ubat penahan sakit dan tiada ultrasound diperlukan.

Pilihan Dua "Tidak ada tempat yang lebih mahal"

Oleh kerana proses gastroskopi ini penuh dengan pencapaian sains dan teknologi terkini, ia sangat mahal. Ia terdiri daripada menelan kapsul pakai buang, yang mewakili peranti kecil yang melalui sistem pencernaan pesakit. Dalam jangka masa sedemikian, semuanya direkodkan dan direkodkan. Kamera video warna kecil dipasang dalam pil tidak lebih daripada 1.5 cm. Dalam mod luar talian, peranti beroperasi dari 6 hingga 8 jam.

Kapsul ini ditelan dengan segelas air dan dilupakan sehingga saat dibebaskan secara semula jadi. Selepas itu, bahan itu akan dimasukkan ke tangan seorang doktor untuk penyelidikan. Dalam banyak kes gastroskopi, pilihan ini lebih daripada dibenarkan, sebagai contoh, ia tidak sama dengan pengesanan kanser usus. Walau bagaimanapun, dengan bantuan kapsul, mustahil untuk melakukan biopsi.

Mengenai semua kaedah gastroskopi dengan lebih terperinci dalam klip video seterusnya.

Gejala komplikasi

Mana-mana campur tangan perubatan di dalam badan boleh menyebabkan akibat yang tidak diingini untuk pesakit. Apabila melakukan komplikasi gastroskopi hampir tidak diperhatikan. Walau bagaimanapun, untuk kesakitan di dada, semakin terasa bernafas, rasa kesukaran bernafas, sakit tekak atau pening, menggigil dan demam, pengesanan darah yang terkubur dalam muntah, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan atau menghubungi bilik kecemasan.

Pada akhir perbualan, kami ingin mengingatkan anda bahawa x-ray tidak digunakan untuk mendapatkan hasil seperti itu, juga ultrasound atau tomografi yang dikira, serta MRI.

Mengapa menelan siasatan

Ketua endoskopis bebas daripada Kementerian Kesihatan, Vladimir Sedun, yang paling kerap perlu melakukan gastroskopi dan periksa pesakit, esofagus dan duodenum. Tetapi dia tahu secara langsung apa sebenarnya usus kita dan bila sudah waktunya untuk memeriksa dengan hos yang fleksibel. Pakar bercakap tentang bagaimana untuk mengelakkan ketidakselesaan apabila anda menelan siasatan, dan mengapa kolonoskopi.

Vladimir Sedun, Ketua Pakar Endoskopi Freelance, Kementerian Kesihatan, Penolong, Jabatan Pembedahan Kecemasan, BelMAPO

"Seseorang tidak dapat menahan refleks kemaluan dengan kekuatan kehendak"

- Pada apa gejala boleh melantik gastroskopi atau siasatan, sebagaimana yang mereka katakan?

- Ini boleh menyakitkan, kembung, loya, muntah, pedih ulu hati. Tetapi selalunya, dengan gejala seperti ini, seseorang tidak pergi ke doktor walaupun dalam keadaan ubat-ubatan kami yang bebas dan boleh diakses. Mungkin, hanya 5% orang yang akan mula bertindak segera, apabila sesuatu dalam pemahaman mereka melampaui kesihatan.

Jika kita bercakap tentang pedih ulu hati, maka kita mesti faham bahawa satu episod pedih ulu hati seminggu selepas seseorang makan daging goreng dengan roti dan membasuhnya dengan soda boleh terjadi. Saya minum air - dan dia berlalu. Kemungkinan besar, orang tersebut tidak memerlukan bantuan. Lagipun, sebab apa yang sedang berlaku adalah jelas di sini.

Tetapi jika gejala ini muncul secara berkala, contohnya, tiga atau empat kali seminggu, dan pedih ulu hati itu sendiri tidak hilang, maka anda harus menghubungi GP tempatan atau pengamal umum anda. Dalam kebanyakan kes, pesakit sedemikian akan ditetapkan rawatan minima dan, jika ini mencukupi, tiada kaedah penyelidikan yang invasif diperlukan - gastroscopy dan colonoscopy dianggap seperti itu.

Apa-apa pemeriksaan endoskopik ialah pengenalan alat fleksibel ke dalam rongga tubuh manusia. Untuk gastroskopi, pengenalan kepada esofagus, perut dan duodenum. Ini adalah keadaan yang tidak wajar bagi manusia. Dan jika anda membandingkan gastroskopi dan ultrasound, maka apa yang sependapat dengan lebih cepat?

- Pada ultrasound...

- Dan kajian ini lebih mudah untuk dipindahkan, antara lain, ultrasound - prosedur tidak invasif yang hampir tidak mempunyai komplikasi. Semua perbincangan mengenai komplikasi ultrasound, sebaliknya, kasuistry. Tetapi dengan komplikasi gastroskopi dan kolonoskopi boleh. Contohnya, semasa gastroskopi, perforasi esophageal mungkin berlaku. Secara ringkasnya, ia adalah lubang di esofagus yang memerlukan pembedahan.

- Setakat yang saya tahu, semasa gastroskopi adalah penting untuk mengikuti semua cadangan doktor: contohnya, tidak berkedut... Dan tidak semuanya bergantung kepada doktor.

- Sudah tentu bersetuju. Tetapi ada refleks yang disediakan, dan ada tanpa syarat. Sayangnya, seseorang tidak dapat menahan kekuatan refleks gagak yang dikehendaki. Oleh itu, kami menggunakan anestesia tempatan: membekukan tekak dengan semburan lidocaine. Tetapi menurut penyelidikan perubatan, tahap keupayaan prosedur tanpa dan dengan anestetik tempatan tidak berbeza. Iaitu, secara besar-besaran tidak akan ada perbezaan.

Terdapat pesakit yang boleh diterima dengan baik oleh gastroskopi, mereka mempunyai refleks gagak yang rendah sehingga ia tidak dapat dilihat. Ada masalah: jika mereka cuba, maka semuanya berjalan lancar. Dan ada pesakit yang, tidak kira betapa kerasnya mereka cuba, tidak bertolak ansur dengan penyelidikan. Sebagai tambahan kepada anestesia tempatan, orang-orang seperti itu boleh mengambil sedatif hari sebelum dan dua atau tiga jam sebelum prosedur untuk hanya menenangkan diri. Tetapi persediaan sedemikian boleh diresepkan hanya oleh doktor yang hadir.

- Sebelum gastroscopy, pada prinsipnya, anda boleh mengambil ubat?

- Jika gastroscopy dijadualkan pada 9 pagi, pada pukul 6 pagi pesakit boleh minum ubat dengan meminumnya dengan sedikit air. Ini tidak akan menjejaskan prestasi endoskopi. Kadang-kadang pesakit dengan tekanan darah tinggi datang kepada kita yang perlu mengambil pil pada waktu pagi, tetapi untuk sebab tertentu mereka tidak mengambilnya dan menunggu endoskopi sehingga jam 12 petang.

- Dalam kes apa yang menyebabkan gastroskopi di bawah anestesia?

- Ini betul dipanggil anestesia, bukan anestesia. Dan kami menggunakannya sangat jarang, dalam hal petunjuk yang ketat. Pada dasarnya, ini adalah keadaan apabila pesakit berada dalam keadaan kecemasan yang mengancam nyawanya, dan kami tidak dapat melakukan gastroskopi hanya di bawah anestesia tempatan. Ini adalah pendarahan dalaman dari esophagus, perut, duodenum, atau badan asing. Ia berlaku bahawa orang dengan gangguan mental menelan kuku atau sikat gigi. Mereka perlu diekstrak. Atau ia berlaku kerana penyempitan esofagus seseorang hanya perlu makan makanan cair, dan dia mengambil dan makan kebab. Dia tahu bahawa dia tidak boleh, tetapi dia melakukannya pula. Dan jika kita tidak boleh mengeluarkannya di bawah anestesia tempatan, maka gunakan anestesia.

- Bagaimana untuk mempersiapkan gastroskopi?

- Jika seseorang pergi untuk endoskopi pada waktu pagi, maka hari sebelum itu harus menjadi jamuan ringan pada jam enam petang. Pada malam gastroskopi tidak perlu mengubah diet anda. Sekiranya seseorang tidak makan terlalu banyak, maka makanan akan dipindahkan dari perut dalam tempoh enam hingga tujuh jam. Jika seseorang telah memakan daging, ia akan mengambil masa 12 jam. Tetapi saya tidak bercakap tentang orang-orang dengan patologi apabila mereka makan, dan makanan yang sama terletak pada perut mereka walaupun selepas tiga hari.

Jika pesakit pergi untuk gastroskopi pada sebelah petang, maka pada pukul enam pagi dia dapat sarapan dan selepas itu, jangan makan atau minum sebelum prosedur.

- Adakah orang sering mengabaikan peraturan ini?

- Penyelidikan yang dirancang biasanya dilakukan oleh orang terlatih. Mereka berdua lebih baik secara moral dan mereka mengikuti peraturan untuk makan. Satu lagi perkara, jika ini adalah kajian kecemasan, dan kami mempunyai mereka sehingga 10%. Kami bercakap tentang pesakit yang mengalami pendarahan, badan asing atau mereka yang mengalami kesakitan yang teruk, dan kita mesti faham: ia adalah ulser atau sesuatu yang lain. Ia berlaku bahawa mereka yang minum cecair cauterizing dibawa: mereka mahu vodka, dan minum cuka - dan mereka mendapat membakar saluran gastrointestinal. Adalah mungkin untuk menilai sama ada terdapat pembakaran dan berapa besarnya, hanya dengan bantuan endoskopi.

"Dalam patologi pembekuan darah, biopsi boleh membawa maut."

- Sekiranya seseorang tidak bertolak ansur dengan gastroskopi, adakah mungkin melakukan kajian dengan cara lain?

- Sekiranya pesakit tidak menanggung gastroskopi melalui mulut, dia perlu bertanya kepada doktor jika mungkin melakukan endoskopi transnasal, iaitu melalui hidung. Ia lebih baik diterima kerana semasa prosedur lelangit lembut dan akar lidah tidak jengkel. Tetapi pesakit mesti mempunyai saluran hidung yang normal, kerana tidak ada endoskopi nipis yang boleh dipegang melalui setiap hidung.

Jika seseorang tidak pernah melakukan endoskopi, maka segera pergi ke transnasal tidak melihat banyak titik. Lagipun, tiada siapa yang tahu bagaimana dia akan menjalankan penyelidikan biasa melalui mulut.

Sekiranya pesakit mempunyai intoleransi yang tinggi terhadap endoskopi pada dasarnya, maka x-ray esophagus, perut dan duodenum boleh dilakukan. Kaedah ini digunakan sebelum gastroskopi muncul, dan hari ini ia kekal di dalam senjata.

Tetapi mengapa gastroskopi lebih kerap? X-ray bukanlah kaedah yang benar-benar selamat, penggunaan kerap dan tidak terkawal yang boleh membawa kepada perkembangan kanser.

Kaedah gastroskopi alternatif lain adalah tomografi yang dikira. Tetapi resolusi endoskopi untuk organ kosong adalah lebih tinggi. Semasa gastroskopi, kita melihat permukaan organ ketika saya melihat jadual di mana saya duduk. Dan jika anda mengambil pisau dan menggores meja, membandingkannya dengan perut, calar akan kelihatan seperti hakisan, jika anda menggerudi lubang, ia akan kelihatan seperti ulser, dan jika belukar tumbuh di atas meja, ia akan menjadi seperti tumor. Dan semua ini akan saya lihat.

Mengikut pengalaman saya di Pusat Bandar Raya Minsk untuk Rawatan Pernafasan Gastroduodenal, di mana saya telah bekerja sejak tahun 1994, saya akan berkata: Saya tidak melihat orang-orang seperti yang tidak dapat melakukan gastroskopi. Mereka juga melakukan kepada mereka yang mengatakan bahawa tidak ada yang dapat berbuat apa-apa kepada mereka, kerana mereka adalah beberapa yang istimewa.

- Adakah selalu perlu melakukan biopsi semasa gastroskopi?

- Tidak selalu. Ia berlaku bahawa ia bukan sahaja tidak perlu untuk melakukannya, tetapi juga berbahaya. Kami bercakap mengenai kes-kes di mana pesakit menggunakan rawatan mereka beberapa ubat-ubatan yang nipis darah. Juga dikontraindikasikan pada pesakit dengan patologi sistem pembekuan darah, hati. Melakukan biopsi dalam kes ini boleh membawa maut.

Biopsi mesti ditetapkan oleh doktor. Dengan sendirinya, untuk semua yang tidak bersalahnya, ia adalah campur tangan perubatan yang serius yang tidak dibenarkan sama sekali daripada operasi.

- Tetapi nampaknya tidak ada yang mengerikan?

- Apabila papilloma dikeluarkan, ia dianggap operasi. Malah, semasa biopsi, kita melakukan perkara yang sama dengan mukosa gastrik: ambil forseps dan ambil mukosa. Dan ada kapal dan integriti.

- Tetapi di dalamnya, semuanya mungkin sembuh lebih cepat...

- Anda tidak dapat melihat apa-apa di sana. Tiada reseptor kesakitan, jadi anda masih tidak merasa. Dan jika anda mencubit kulit di tangan anda? Di sini dengan sensasi dan biopsi yang sama dapat dibandingkan.

- Berapa lamakah gastroskopi?

- Lebih buruk lagi radas, gastroskopi lebih cepat akan berlalu.

- Apa itu?

- Jika gentian kaca adalah resolusi rendah, maka mereka boleh melakukan gastroskopi dalam masa dua minit, kerana anda tidak dapat melihat banyak. Sekiranya peranti mempunyai resolusi tinggi, maka dalam masa dua minit anda tidak akan melihat perut. Dan jika anda menggunakan peranti itu dengan peningkatan, maka ada 40 minit untuk pemeriksaan perut.

- Cecair semasa prosedur diberikan kepada pesakit di mulut supaya dia tidak memecahkan endoskopi?

- Jika seseorang memerah endoskopi dengan giginya, dia boleh memecahkannya. Dan kos endoskop kira-kira 20 ribu ringgit, pembaikan selepas ia digigit, - lapan ribu ringgit.

- Berapa kerap dilakukan gastroskopi? Ada yang melakukannya setiap tahun hanya kerana mereka merasakan beberapa jenis pernafasan di dalam perut.

- Dalam sesetengah kes, gastroskopi ditunjukkan selepas setahun, tetapi dalam kebanyakan kes itu tidak, dan seseorang sering melakukannya dengan sesuka hati atau atas sebab yang tidak terbukti.

"Dalam 30-40% kes dengan pemeriksaan kolonoskopi mengesan perubahan terdahulu"

- Pada umur berapa anda memerlukan kolonoskopi?

- Sekiranya terdapat bukti, maka ia dilakukan walaupun oleh kanak-kanak dan bayi. Lagipun, terdapat patologi kongenital. Jika kita bercakap mengenai pemeriksaan kolonoskopi, dan sekarang hanya di Belarus program penyaringan untuk kanser kolorektal telah dilancarkan, maka ia perlu dilakukan dari umur 50 tahun kepada orang yang tidak bimbang tentang apa-apa. Iaitu, mereka adalah orang yang sihat yang tidak muntah, tidak mual, tiada sembelit, atau cirit-birit, tetapi mereka berusia 50 tahun. Dalam 30-40% daripada kes-kes tersebut, pemeriksaan kolonoskopi mendedahkan pelbagai perubahan terdahulu.

- Apakah perbezaan antara colonoscopy dan ileocolonoscopy?

- Perbezaan kedalaman pengenalan radas. Ileocolonoscopy adalah kolonoskopi, iaitu pemeriksaan kolon, serta pemeriksaan seksyen usus kecil. Ileocolonoscopy hanya diperlukan untuk bilangan pesakit yang terhad apabila sesetengah penyakit usus dan radang degeneratif disyaki, sebagai contoh, penyakit Crohn. Tetapi tidak semua pesakit boleh mempunyai ileocolonoscopy.

- Kenapa

- Terdapat ciri-ciri anatomi struktur badan dalam hampir mana-mana orang. Anatomi, yang diajar di institut, pada kenyataannya diwakili, mungkin, dalam 10% orang. Selebihnya adalah varian standard.

Semua orang mempunyai tangan, dan jari di tangan mereka. Tetapi seseorang mempunyai jari yang panjang, seseorang pendek, ada yang tebal, dan yang lain tipis. Begitu juga, di dalam: keberanian seseorang terbalik, yang lain mempunyai sudut tajam. Tetapi yang lebih kurus pesakit, semakin sukar baginya melakukan colonoscopy. Dalam pesakit yang kurus dan lemak, panjang usus adalah sama, dan jumlah rongga abdomen berbeza, dan dalam jumlah kecil usus sangat bergeser.

Sebagai tambahan kepada nuansa anatomi terdapat ciri-ciri yang timbul akibat daripada rawatan beberapa penyakit. Katakan pesakit itu beroperasi pada organ perut, dan sudah ada perekat, anastomosa...

- Pada apa kedalaman semasa endoskopi adalah kolonoskopi yang diperkenalkan?

- Panjang endoskopi adalah 1 meter 60 cm, dalam beberapa kes ia diperkenalkan dengan kedalaman sedemikian. Tetapi semuanya bergantung pada bagaimana kolon diletakkan. Dan boleh diletakkan pada 60 cm, dan mungkin 1 meter 60 cm.

- Adakah seseorang merasakan kesakitan semasa kolonoskopi atau adakah ia agak tidak selesa?

- Ini adalah ketidakselesaan, tetapi ada yang menganggapnya sebagai kesakitan. Ambang kepekaan kesakitan untuk setiap orang adalah berbeza. Selama bertahun-tahun kami melakukan kolonoskopi tanpa anestesia, dan saya harus mengatakan: jika anda meletakkan usaha maksimum, maka untuk 80% pesakit kajian ini berjalan dengan selesa.

Sudah tentu, manual anestesia itu memungkinkan untuk menjalankan kajian yang lebih santai untuk pesakit dan doktor, tetapi perlu difahami bahawa kesakitan menunjukkan bahawa ada sesuatu yang salah dengan kajian itu sendiri. Apabila seorang pesakit sakit, ia bermakna bahawa di suatu tempat di dalam usus terlalu besar atau mesenterinya sangat ketat. Dan apabila pesakit berada di bawah anestesia, dia tidak merasakan apa-apa, dan kita tidak tahu. Itulah, sebenarnya, terdapat kebaikan dan keburukan.

Pada pendapat saya, kolonoskopi perlu dicuba tanpa anestesia, tetapi kita mesti bersedia menggunakannya jika perlu. Ia akan menjadi sempurna.

- Apa yang perlu dilakukan jika seseorang takut melakukan kolonoskopi, tetapi bagaimana pula?

- Apabila doktor menetapkan sebarang penyelidikan, anda perlu bertanya mengapa dia sedang ditetapkan. Apabila pesakit pergi ke kajian dan mengetahui tujuannya ditugaskan, maka soalan dengan ketakutan diselesaikan dengan sendirinya. Tetapi dalam beberapa kes, kita melihat kelebihan dalam pelantikan kajian invasif. Kadangkala diperlukan untuk melakukan kajian non-invasif radiasi untuk menentukan diagnosis. Sesungguhnya, akibat kolonoskopi, mungkin terdapat komplikasi, misalnya, perforasi usus boleh terjadi. Ini adalah lubang dalam kolon yang memerlukan rawatan pembedahan.

- Adakah ini jarang berlaku?

- Jarang, tetapi ia berlaku, dan anda perlu tahu mengenainya, kerana dalam kebanyakan kes, pesakit tidak tahu apa komplikasi yang boleh disebabkan oleh kolonoskopi. Dan mungkin ada pendarahan, berputar usus, halangan usus... Seluruh hidup kita adalah skala. Dan jika kita meletakkan berguna pada satu mangkuk, dan yang berbahaya di kedua, maka yang mana yang lebih besar? Ini mesti diputuskan bukan sahaja oleh seorang doktor. Pesakit juga mesti mengambil bahagian dalam nasibnya.