logo

EGD perut - petunjuk dan persediaan untuk prosedur, mengenalpasti patologi dan komplikasi yang mungkin

Pada masa ini, prosedur yang diketahui banyak oleh frasa yang tidak konsisten "menelan mentol cahaya", telah menjadi lebih baik terima kasih kepada penggunaan alat diagnostik yang inovatif untuk fibrogastroduodenoscopy. Penyakit ini, yang sebelum ini perlahan-lahan boleh berkembang di dalam saluran gastrointestinal sehingga membunuh pesakit, kini sembuh dan mengalami penawar. Untuk melakukan ini, anda mesti lulus peperiksaan rutin dengan gastroskop. Artikel ini memberikan butiran penting mengenai prosedur tersebut.

Apakah perut FGDS?

Fibrogastroduodenoscopy (FGDs untuk perut) adalah prosedur diagnostik berteknologi tinggi dalam gastroenterology yang menggabungkan maklumat visual dan biopsi. Kajian ini dijalankan dengan bantuan penyelidikan berteknologi tinggi khas, yang membantu doktor mendapatkan maklumat tambahan, yang membolehkan untuk membentuk gambaran komprehensif membran mukus saluran gastrousus.

Objek FGD kajian adalah organ seperti perut, esofagus dan duodenum. Semasa peperiksaan, doktor mempunyai peluang untuk mengambil kajian jus gastrik, yang akan menimbulkan jenis gastrik. Dalam analisis data visual, perhatian ditarik kepada tanda-tanda patologi yang berikut:

  • neoplasma;
  • penyempitan sifat patologi (stenosis);
  • halangan dalam usus, perut dan esofagus;
  • ulser dalam pelbagai bentuk, hakisan dan parut;
  • bulges (diverticula);
  • disfungsi sphincters gastrik pyloric dan input.

Fibrogastroduodenoscopy membantu bukan sahaja mendiagnosis, tetapi juga melakukan tindakan terapeutik berikut:

  • penyingkiran benda asing dari perut;
  • penyingkiran neoplasma asal benigna, seperti polip;
  • pentadbiran dadah (contohnya, untuk membakar esofagus atau pendarahan di dalam perut);
  • electrocoagulation kapal yang pendarahan;
  • pengenaan ligatures dan klip untuk pendarahan usus atau gastrik.

Peranti dan prinsip operasi

EGD dilakukan dengan memasukkan penyelidik manipulator melalui mulut - alat khas yang disebut gastroscope. Peranti ini terdiri daripada hujung bergerak, yang mampu berputar di sekitar paksinya sebanyak 180 darjah, tiub optik gentian optik kira-kira 1 m panjang dan diameter 8-11 mm dan peranti kawalan. Tiub ini diperbuat daripada bahan berkualiti tinggi, yang disebabkan oleh kelembutan dan kelenturan mereka, mengurangkan ketidakselesaan semasa peperiksaan. Pada akhirnya adalah lampu dan kamera yang memancarkan imej organ dalaman ke monitor.

Imej yang diperoleh dan dipaparkan pada monitor menggunakan optik gentian direkodkan pada cakera keras. Peranti itu dibuat supaya pakar boleh melakukan biopsi dengan bantuan pinset khas, serta melakukan manipulasi pembedahan disebabkan pencahayaan dan pemantauan masa nyata. Di dalam tiub diletakkan saluran terpisah membujur di mana alat-alat yang diperlukan dibawa atau ubat-ubatan boleh dibekalkan. Udara ditiup melalui tiub, yang melicinkan lipatan perut.

Petunjuk

Prosedur fibrogastroduodenoscopy dijalankan baik dirancang dan segera. Pesakit menjalani pemeriksaan rutin jika keadaan tertentu atau penyakit tertentu diperhatikan. Gejala-gejala ini akan menunjukkan seperti:

  • kesakitan di rantau epigastrik (di bahagian atas abdomen, di bawah tulang rusuk);
  • belching atau pedih ulu hati;
  • dorongan untuk mual, muntah;
  • kesukaran menelan;
  • kembung;
  • ketidakselesaan dan berat di dalam perut selepas makan;
  • selera makan miskin;
  • berat badan

Prosedur ini ditetapkan jika pesakit mempunyai penyakit berikut saluran gastrousus:

  • gastroduodenitis atau gastritis;
  • ulser perut;
  • refluks duodenal;
  • esofagitis;
  • stenosis (penyempitan) duodenum;
  • urat varises dilatasi esofagus;
  • kerongkong esophagus;
  • halangan yang menghalang operasi penuh perut atau esofagus;
  • penyakit refluks gastroesophageal;
  • tumor ganas atau jinak;
  • keadaan anemia yang tidak diketahui asalnya.

Prosedur FGD rutin untuk perut ditetapkan untuk tujuan diagnosis dalam penyakit saluran empedu, hati, pankreas, sebelum mempersiapkan pesakit untuk pembedahan perut kompleks. Kajian ini diletakkan dalam keadaan klinik apabila memantau pesakit dengan ulser atau gastritis. Untuk mengelakkan onkologi, disyorkan untuk menjalani kajian bermula pada usia 40 tahun.

FGD yang dirancang untuk perut adalah disebabkan oleh campur tangan yang dijalankan apabila terapi perlu, seperti:

  • pelantikan ubat, kesan optimum yang dicapai dengan pengenalan mereka melalui siasatan;
  • penyingkiran polip dari perut;
  • penghapusan pembentukan batu di rantau papilla duodenal utama;
  • terapi untuk mengurangkan stenosis esofagus;
  • Pembedahan sphincter Oddi stenosis.

Fibrogastroduodenoscopy boleh segera ditetapkan dalam kes berikut:

  • pengambilan objek asing di dalam saluran gastrousus;
  • peneutralan sumber pendarahan di saluran gastrointestinal dengan mereput atau menerapkan ligatures;
  • dengan gejala yang mencukupi yang menunjukkan komplikasi ulser gastrik atau duodenal;
  • dengan pemutihan penyakit yang memerlukan campur tangan pembedahan.

Menyediakan pesakit untuk FGDS

Untuk memaksimumkan kebolehpercayaan hasil penyelidikan, adalah perlu untuk mempersiapkan prosedur dengan betul. Senarai produk yang boleh merumitkan prosedur dengan ketara:

  • hidangan asin dan pedas;
  • minuman berkarbonat yang sangat berperisa, minuman masam, cecair yang mengandungi alkohol;
  • minuman sejuk (ais krim, jeli, daging jellied);
  • kacang, coklat;
  • produk yang sangat cair (sup, sup, borsch, semolina);
  • produk pencernaan yang berat;
  • terlalu masam makanan.

Ahli gastroenterologi mengesyorkan untuk mengikuti diet berikut sebelum prosedur:

  • makan gandum, gandum oat, gandum atau barli, dengan gula dan susu;
  • Anda boleh makan sekeping kecil pastri atau pai yang mudah dihadam;
  • menunjukkan ayam, telur atau telur ayam (2-3 jam sebelum prosedur);
  • tanpa larangan - jus buatan sendiri, air atau teh, merebus herba tanpa gula.

Penyediaannya sendiri untuk FGD perut harus dilakukan dengan betul, agar tidak mengurangi keterangan tentang hasilnya. Langkah am:

  1. Pengesanan contraindications, syak wasangka, pembetulan keadaan berbahaya untuk prosedur. Doktor mesti menilai risiko. Keadaan yang berpotensi berbahaya adalah penyakit jantung, hipertensi, kegagalan pernafasan. Apabila mereka dikesan, rawatan pembetulan ditetapkan.
  2. Pengenalpastian alahan terhadap anestetik tempatan. Sekiranya glaukoma, Atropin dilarang. Adalah penting untuk mengingati semua sejarah alergi yang ada.
  3. Penyediaan psikologi - terdapat kemungkinan neurosis di latar belakang persediaan untuk FGDS. Pesakit membaca ulasan, pastikan prosedur itu tidak menyenangkan dan "menggulung" diri mereka sendiri. Ini boleh mengakibatkan sesak nafas, kehilangan kesedaran semasa menelan tiub. Untuk mengelakkan ini, doktor memberikan ubat penenang kepada pesakit.

Sebagai tambahan kepada umum, terdapat juga persediaan tempatan untuk FGDS untuk perut. Langkah-langkah berikut dibezakan:

  1. Pembetulan perintah ubat yang diambil oleh pesakit. Ini hanya dilakukan oleh seorang doktor.
  2. Rawatan penyakit radang esofagus atau saluran pernafasan atas.
  3. Selama dua hari, enggan mengambil goreng, tidak boleh dicernakan, atau makanan yang menyebabkan pembentukan gas meningkat. Untuk menghapuskan meteorisme atau masalah yang berkaitan dengan pemindahan makanan, anda boleh mengambil Creon, Espumizan, Festal, Sorbeks.
  4. Pada malam anda tidak boleh minum alkohol. Makan malam pada hari sebelum pembedahan dijadualkan berlangsung dari pukul 6 petang hingga 7 malam (12 jam sebelum prosedur).
  5. Pada waktu pagi anda tidak boleh sarapan pagi, selama 3-4 jam sebelum FGD, anda hanya boleh minum air bukan berkarbonat atau teh lemah.
  6. Di pagi hari, anda boleh berus gigi, mengambil tablet sublingual, atau menyuntik suntikan yang diluluskan oleh doktor anda.
  7. Dalam masa beberapa jam, anda harus berhenti merokok, kerana nikotin meningkatkan pengeluaran jus gastrik.
  8. Sebelum melawat doktor, anda harus memakai pakaian yang longgar, jangan gunakan minyak wangi, wanita lebih baik jangan memakai hiasan make-up dan leher.
  9. Ambil dengan kad, borang dengan analisis terdahulu, air dan ubat-ubatan, makanan, tuala.

Prosedur FGDs

Sekiranya persediaan untuk FGDS perut berjaya, prosedur itu sendiri dilantik. Nuansa:

  1. Fibrogastroduodenoscopy mengkaji organ-organ anatomi organ, keadaan membran dan lipatan lendir mereka, kehadiran refluks, kawasan ulser dan erosi, polip, tumor.
  2. Prosedur ini mengkaji esophagus, perut dan duodenum.
  3. Semasa kajian, doktor, jika perlu, mengambil sekeping tisu dari organ yang diteliti (untuk biopsi) untuk menjelaskan diagnosis histologi.

Kaedah ini bermaklumat, tidak menyakitkan dan berlangsung lebih kurang 15 minit. Kajian ini dijalankan di bilik khas, dilengkapi dengan monitor dan fibroskop. Pesanan adalah seperti berikut:

  • Pesakit diletakkan di sebelah kiri sofa, disuntik ke dalam mulut atau lubang hidungnya, menyerupai kabel anjal, mulut.
  • Pernafasan sepatutnya kekal tenang.
  • Tiub ini berjalan sepanjang faring, ke dalam esofagus dan perut.
  • Semasa prosedur, doktor boleh mengambil gambar pada skrin atau memantau keadaan organ dari dalam menggunakan kamera video di hujung tiub yang lain.
  • Kemudian siasatan dikeluarkan dengan lancar.

Amalan kaedah ini boleh menyebabkan ketidakselesaan, oleh itu, kadang-kadang pesakit menjalani anestesi, anestesia atau disuntik ke anestesia jangka pendek. Pilihan kedua lebih disukai untuk FGD pada kanak-kanak atau neurasthenik. Momen yang paling tidak menyenangkan pesakit mungkin kelihatan sebagai pengenalan tiub ke dalam kerongkong dan kerongkong - kadang-kadang ada dorongan emetik, rasa kekurangan udara. Dengan anestesia tidak ada perkara seperti itu, hanya ada faktor psikologi ketidakselesaan.

Esophagus

Fibrogastroduodenoscopy dari esofagus-tiub panjang kira-kira 25 cm dilakukan untuk mengkaji keadaan organ. Tujuannya ialah membawa makanan koma ke dalam perut. Dalam esofagus terdapat tiga bahagian (serviks, toraks, perut) dan tiga penyempitan relief (pada permulaan, pada tahap trakea dan diafragma). Di dinding, esofagus merembeskan mukus dan submukosa, lapisan otot dan kemasukan. Secara normal, rongga esofagus berwarna merah muda, dindingnya walaupun tanpa erosi, ulser.

Dalam kerongkongan terdapat dua sfinkter - atas dan bawah. Ini adalah otot yang mengendalikan diri dan mengawal pemindahan makanan dari pharynx ke esofagus atau dari esofagus ke perut. Biasanya, sphincters menutup sepenuhnya, menghalang lambung belakang makanan (refluks). Sekiranya kerja spinkter rendah dipecahkan, maka asid hidroklorik makan ke kerongkongan dan makan dindingnya. Akibatnya, kemerahan, hakisan, ulser, keradangan terbentuk.

Siasatan optik yang digunakan untuk FGDs untuk perut membantu melihat mikrolanguages ​​pada permukaan mukosa, meresap dan proses keradangan tempatan, polip, neoplasma, tempat pendarahan. Yang terakhir juga boleh dihentikan. Sekiranya tumor didapati di kerongkong, doktor akan mengambil biopsi dengan alat pemotong khas dan forsep. Apabila dipotong, mungkin ada beberapa kesakitan.

Perut

Prosedur EGD perut adalah perlu untuk mengkaji struktur badan. Ini adalah bahagian diperluas saluran pencernaan, yang disambungkan ke esofagus dan duodenum. Tempat kemasukan esofagus adalah bahagian jantung, ia terbuka dengan sphincter, tempat laluan ke duodenum adalah sfinkter pilyl, dikelilingi oleh lapisan otot yang tebal. Jika kerosakan sfinkter pyloric, kandungan usus dibuang ke dalam perut - ini adalah refluks duodenogastric. Ini membawa kepada:

  • kerosakan mukosa gastrik;
  • kerengsaan;
  • keradangan;
  • mual;
  • muntah dengan hempedu;
  • belching;
  • sakit.

Perut terdiri daripada tiga lapisan: membran mukus di lipatan dan lubang yang menyembunyikan kelenjar untuk penghasilan jus gastrik; membran submenu yang mengandungi saluran darah, saluran limfa dan saraf; lapisan otot. Membran mukus yang normal dengan warna merah jambu pucat, licin, tanpa ulser dan keradangan. Semasa laluan tiub melalui perut, doktor mungkin melihat "kolam lendir" - yang telus, sedikit menutup lipatan gastrik. Jika rahsia itu berwarna kuning atau hijau, ini mungkin menunjukkan refluks duodenogastrik. Warna merah kemerahan menunjukkan pendarahan.

Duodenum

Bahagian awal usus kecil dalam bentuk horseshoe ialah duodenum. Ia disambungkan ke perut, mempunyai panjang 25-30 cm. Saluran pankreas, saluran keluar dari hati untuk mengeluarkan hempedu, membuka ke dalam usus ini. Fibrogastroduodenoscopy mendedahkan keabnormalan dalam keadaan organ. Biasanya, ia mempunyai warna merah jambu pucat pucat tanpa kemerahan, ulser, keradangan.

Pengesanan patologi

Fibroesophagogastroduodenoscopy adalah salah satu cara yang berkesan untuk mengkaji kerja saluran pencernaan. Ia membantu menentukan kehadiran penyakit seperti:

  • ulser - pembentukan ulser pada permukaan membran mukus;
  • polip - pembentukan pada dinding dalaman perut;
  • urat varicose esofagus - peningkatan saiz urat, penonjolan dinding mereka, bahaya menipis, merobek dan berdarah;
  • Penyakit refluks gastroesophageal - penyerapan jisim perut berasid ke dalam esofagus membawa kepada hakisan dindingnya, menyebabkan perkembangan esophagitis dan hakisan;
  • gastritis - keradangan mukosa gastrik;
  • duodenitis - keradangan mukosa duodenal;
  • pancreatitis - pelanggaran patensi saluran, sklerosis parenchyma, disfungsi pankreas;
  • kolitis adalah keradangan membran mukus usus besar;
  • cholecystitis - keradangan pundi hempedu terhadap latar belakang jangkitan bakteria;
  • stenosis esofagus - pengurangan diameter lumen, melanggar kebolehtelapan makanan;
  • kanser perut - pembentukan tumor dalam lapisan mukus.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi yang paling biasa selepas manipulasi adalah sakit tekak, dorongan muntah, mual akibat pengenalan endoskopi dan pelepasan udara. Gejala-gejala ini hilang dalam masa 0.5-2 jam. Sejurus selepas pesakit dibenarkan pulang, menunda untuk menyediakan dan menyahsulit keputusan. Jika anestesia dilakukan semasa prosedur, pesakit dibawa ke wad untuk berehat dan pemulihan.

Kemungkinan akibat FGDS endoskopik untuk perut, yang memerlukan lawatan ke doktor, pertimbangkan:

  • sakit tarik yang teruk dalam kerongkong, lidah;
  • kemunculan muntah berdarah, darah dalam tinja;
  • demam;
  • kesukaran mengesyaki menelan;
  • penembusan esofagus, pendarahan dari kapal yang rosak.

Kontra untuk FGDs

Seperti mana-mana campur tangan, prosedur itu telah mengharamkan tingkah laku. Contraindications EGD:

  • keradangan akut faring, rongga mulut;
  • esofagus dengan tanda-tanda dysphagia;
  • infarksi miokardium;
  • limfadenitis;
  • aterosklerosis;
  • asma;
  • baru-baru ini mengalami strok;
  • kelengkungan tulang belakang;
  • angina pectoris;
  • hipertensi;
  • patologi peredaran otak;
  • gangguan mental;
  • dengan berhati-hati semasa kehamilan.

Penyelidikan yang diberikan: FGDS - apakah itu?

EGD adalah prosedur perubatan yang digunakan untuk memeriksa esophagus atas, perut dan duodenum. Ia dijalankan untuk menilai keadaan organ-organ ini, serta sifat kontraksi mereka. Sebagai tambahan kepada penyelidikan dalam gastroskopi, ia juga mungkin untuk mengumpul ujian yang membolehkan doktor untuk menentukan sepenuhnya gambaran penyakit tersebut.

Tinjauan ini adalah salah satu yang paling tepat, dan oleh itu yang paling biasa. FGD diperlukan untuk mengenal pasti penyakit seperti ulser perut atau kanser. Ia juga ditetapkan dalam kes di mana pesakit mempunyai gejala seperti mual, disertai dengan muntah yang menyakitkan dan kerap, dengan rasa sakit teruk di kawasan perut.

Pemeriksaan dan kontraindikasi

Gagal dengan FGD adalah perkara biasa.

Pemeriksaan FGD berlaku dalam beberapa peringkat:

  1. Pada mulanya, tekak dan rongga mulut pesakit dirawat dengan antiseptik khas. Ini diperlukan untuk mengurangkan kesakitan dan kesan negatif lain yang berlaku apabila menelan peranti. Sekiranya anda mempunyai pelbagai reaksi alahan terhadap ubat-ubatan, anda harus segera melaporkannya kepada doktor anda.
  2. Selepas 5-10 minit selepas rawatan, subjek mencubit corong di dalam mulut, yang diperlukan untuk laluan penuh udara ke dalam paru-paru dan untuk mencegah kerosakan mekanikal pada peranti.
  3. Sekarang, melalui alat corong, alat khas diperkenalkan ke dalam mulut, perut, esophagus atau duodenum, yang merupakan probe elastik nipis dengan lampu suluh pada akhir.

Ketebalan peranti ini adalah kira-kira 1 cm, dan ia diperbuat daripada gentian optik. Pemeriksaan sedemikian adalah kira-kira 10 minit, tetapi jika perlu untuk mengambil zarah-zarah sel untuk analisis tambahan, proses itu mungkin mengambil sedikit.

Apabila dilantik

Sekiranya kita bercakap tentang keperluan FGDs, kita patut ambil perhatian bahawa kajian sedemikian boleh dijalankan tanpa sebab yang jelas, kerana sesetengah jenis penyakit, terutamanya dalam peringkat awal, boleh terus menerus tanpa disedari. Ramai doktor juga mengesyorkan ujian ini, sekiranya berlaku, kerana mana-mana penyakit adalah paling mudah untuk diatasi tepat pada peringkat awal pembangunan. Di antara tanda-tanda yang menunjukkan keperluan langsung untuk peperiksaan FGD, perlu diperhatikan gejala seperti:

  • Kesakitan yang berterusan di dalam perut, yang bersifat yang berbeza, dan berulang dengan frekuensi yang berlainan. Ketidakselesaan perut.
  • Rasa pedih ulu hati, loya, selalunya berterusan dengan sedikit udara atau makanan.
  • Muntah berterusan yang berlangsung selama tempoh masa.
  • Apabila sudah berpindah penyakit: ulser perut, duodenum, atau tumor kanser.
  • Penurunan mendadak dalam berat badan, pengurangan ketara atau kekurangan selera makan sepanjang tempoh yang agak panjang.

Sekiranya pesakit mempunyai gejala di atas, maka doktor mesti menetapkan peperiksaan FGDS. Jika anda belum diperiksa oleh doktor, tetapi anda mempunyai satu atau beberapa gejala yang dinyatakan di atas, serta ketidakselesaan atau kesakitan, maka anda boleh mendaftarkan diri anda untuk prosedur di hospital tempatan.

Contraindications

Terdapat beberapa kontraindikasi untuk FGDs.

Segera ia perlu diperhatikan bahawa FGDS semasa kehamilan ditetapkan hanya apabila tanda-tanda tertentu terbentuk. Keperluan untuk pemeriksaan pada masa kehamilan tertentu harus ditentukan oleh doktor. Kontra utama terhadap kaji selidik adalah:

  • Koagulan darah
  • Pembacaan asma
  • Apabila pesakit berada dalam keadaan yang sangat tidak stabil
  • Dalam gangguan mental yang teruk
  • Untuk serangan jantung, sebatan

Harus diingat bahawa kemungkinan dan keperluan peperiksaan dalam keadaan tertentu ditentukan oleh doktor yang hadir.

Peringkat persediaan sebelum peperiksaan FGD

Pada mulanya, ia secara psikologi merangkumi fakta bahawa peperiksaan ini tidaklah menyenangkan, tetapi ia tidak menyebabkan banyak kesakitan. Sebelum pemeriksaan, selama 12 jam, perlu membersihkan perut sepenuhnya, jangan makan atau minum. Adalah penting untuk membawa tuala kecil dan semua dokumen yang diperlukan.

Perlu difahami bahawa semasa peperiksaan pakaian anda dapat dioles dengan kandungan perut, karena regurgitasi semasa FGDS adalah benar-benar normal.

Semasa peperiksaan, pesakit, seperti yang biasa, terletak di kedudukan terdedah di sebelah kiri. Seseorang yang mempunyai FGDs tidak boleh bercakap, tetapi dapat mendengar kata-kata dan nasihat doktor, serta seorang jururawat, yang mana prosedurnya lebih selesa. Jika peranti sudah berada di dalamnya, ia dilarang keras untuk membuat gerakan mendadak dan cuba menariknya, kerana ini boleh menyebabkan kemudaratan yang besar kepada badan.

Adalah prosedur yang menyakitkan dan mungkin menggunakan anestesia semasa itu?

Dalam kebanyakan kes, untuk mengurangkan sensasi yang menyakitkan semasa peperiksaan, doktor menggunakan ubat-ubatan yang mempunyai kesan anestesia tempatan dari pharynx dan rongga mulut, atau ubat anestesia jangka pendek yang dapat menenggelamkan pesakit dalam tidur kecil yang dapat menghapuskan semua perasaan dan kenangan yang menyakitkan. mengenai prosedur.

Selalunya FGD dengan penggunaan anestesia digunakan untuk melakukan pemerhatian pada kanak-kanak atau pesakit yang tidak resah yang semestinya tidak dapat memindahkan peperiksaan ini dengan cara lain.

Jika anda tidak menggunakan anestesia, FGD - ini bukanlah satu prosedur yang menyakitkan, tetapi pada masa yang sama sangat tidak menyenangkan. Sensasi yang paling tidak menyenangkan pada masa ini apabila siasatan diperkenalkan ke rongga mulut.

Selepas prosedur

Selepas prosedur, sakit perut mungkin

Sekiranya anestesia jangka pendek digunakan semasa FGDs, maka selepas prosedur, pesakit akan dihantar ke wad khas, di mana dia boleh terus damai sehingga kesan penuh dadah.

Jika semasa peperiksaan hanya anestesia tempatan digunakan, maka pesakit boleh segera pulang ke rumah atau menunggu di koridor untuk beberapa waktu, yang diperlukan oleh doktor untuk membuat pemeriksaan. Selepas menjalankan pemeriksaan FGD, sesetengah pesakit mungkin mengalami gejala seperti:

Sebaik sahaja selepas prosedur itu, tidak sepatutnya makan makanan selama beberapa jam, dan juga untuk menolak air.

Sesetengah komplikasi mungkin selepas FGD

Perlu diingat bahawa komplikasi yang sangat serius selepas FGDS pada pesakit sangat jarang, tetapi mereka tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya. Komplikasi yang paling berbahaya selepas peperiksaan FGDS boleh pendarahan, pecahan esofagus, duodenum atau perut, serta jangkitan.

Sangat jarang, FGDS adalah maut (1 kes setiap 10 ribu), dan seringkali hanya pada pesakit dengan penyakit yang teruk sistem kardiovaskular.

Di bawah keadaan apa harus berunding dengan doktor selepas FGD

Terdapat beberapa faktor yang menunjukkan bahawa selepas FGD, anda perlu berjumpa doktor:

  • Suhu badan yang kuat melebihi 38 darjah
  • Tidak lulus, sakit tajam dan parah di bahagian perut
  • Baki hitam longgar (cirit-birit hitam)
  • Muntah dengan kekotoran darah coklat gelap

Semua simptom yang disebutkan di atas boleh menjadi tanda-tanda komplikasi yang sangat serius. Oleh itu, jika anda melihat satu daripada gejala di atas, anda perlu menghubungi doktor anda secepat yang mungkin, yang akan menghapuskan punca-punca kejadian mereka.

Video tematik mengenai FGD:

EGD - apakah dalam perubatan, bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai FGD, apa itu, setiap pesakit, yang ditetapkan prosedur dengan nama yang menakutkan, mencari. Walau bagaimanapun, manipulasi ini sebenarnya tidak begitu dahsyat kerana kelihatannya pada pandangan pertama. Namun, penting untuk mempersiapkan diri dengan baik.

EGD - apakah ia dalam ubat?

Prosedur ini mempunyai pelbagai kemungkinan. EGD perut digunakan untuk tujuan sedemikian:

  • menyediakan pemeriksaan tisu untuk pemeriksaan histologi yang lebih lanjut;
  • membantu mengkaji keadaan membran mukus;
  • mengenal pasti ulser, pengairan dan lain-lain penyakit saluran pencernaan;
  • membantu menentukan keberkesanan terapi.

Memandangkan pelbagai aplikasi manipulasi ini, ia agak logik bahawa pesakit ingin mengetahui, FGDS - apa itu. Prosedur ini dianggap sebagai kaedah yang cepat, selamat dan berkesan untuk mengkaji organ-organ sistem pencernaan. Manipulasi dilakukan menggunakan alat khas - alat fleksibel. Secara luaran, ia adalah tiub panjang nipis yang ketebalannya tidak melebihi 1 cm. Akhirnya adalah endoskopi.

FGD dengan biopsi - apa itu?

Prosedur ini adalah gabungan dua manipulasi. Yang pertama adalah EGD (apa yang penting, adalah penting untuk difahami), dan yang kedua ialah biopsi jarum halus. Kelebihan utama prosedur ini ialah:

  • tahap keterangan imej yang tinggi;
  • keupayaan untuk mengesan erosi dan polip;
  • keupayaan untuk menghentikan pendarahan dalaman.

Di samping itu, fibrogastroduodenoscopy fibrogastroduodenoscopy dengan biopsi membolehkan pengumpulan serpihan individu membran mukus untuk menjalankan pemeriksaan histologi seterusnya. Prosedur ini boleh dilakukan untuk kedua-dua tumor yang ganas dan malignan. Ia membantu mengenal pasti proses patologi walaupun di peringkat awal perkembangannya.

EGD - bagaimana untuk mempersiapkan?

Untuk kajian sedemikian memerlukan pendekatan yang serius. Sekiranya persediaan untuk FGD dilakukan dengan tidak betul, doktor tidak akan dapat melaksanakan prosedur ini dengan baik dan membantu pesakit. Untuk merawat perut, adalah penting untuk mengikuti garis panduan ini:

  1. Manipulasi dilakukan pada perut kosong. Hidangan terakhir perlu dilakukan 8-10 jam sebelum prosedur. Jika pesakit mempunyai masalah serius dengan sistem penghadaman, selang ini diperpanjang hingga 12-13 jam.
  2. Anda perlu menyerah beberapa hari sebelum FGDs dari merokok, kerana nikotin membuat perairan telap. Selain itu, di bawah pengaruh bahan ini, pengeluaran lendir bertambah, oleh itu proses pemeriksaan adalah rumit.
  3. FGD - persediaan untuk pemeriksaan termasuk penyingkiran gigi palsu. Mereka boleh mengganggu doktor untuk melaksanakan prosedur dengan baik.
  4. Anda tidak boleh menyikat gigi pada hari kelakuan manipulasi. Ia hanya perlu menyekat pembilasan mulut dengan air bersih. Menyikat gigi anda meningkatkan refleks kemaluan.
  5. Persediaan untuk FGD perut menunjukkan bahawa pesakit harus tenang, membuang rasa takut. Sikap psikologi dalam hal ini sangat penting.
  6. Jangan memakai peregangan yang ketat pada prosedur.
  7. Penerimaan ubat-ubatan (antibiotik, ubat hormon dan ubat-ubatan lain) perlu diselaraskan dengan ahli gastroenterologi.

Persediaan untuk FGD perut - beberapa cadangan penting

Sebelum prosedur ini perlu mengikuti diet khas. Pemakanan sedemikian akan membantu doktor menjalankan pemeriksaan berkualiti tinggi. 3 hari sebelum FGDS adalah mustahil untuk menggunakan produk tersebut:

  • plum, tomato, aprikot dan buah-buahan dan sayur-sayuran berasid lain;
  • minuman berkarbonat;
  • pear, tembikai, ceri dan makanan lain yang sukar dicerna;
  • hidangan sejuk - aspic, ais krim, jeli;
  • kekacang;
  • kopi;
  • coklat;
  • produk tenusu;
  • minuman beralkohol;
  • jus;
  • roti.

Bagaimana untuk mempersiapkan perut FGDS, doktor tahu. Dia akan memberikan nasihat tentang apa yang perlu dibentangkan diet. Secara optimum - enam kali makan. Pesakit akan mengesyorkan untuk menggunakan produk tersebut:

  • soba, biji oat atau bubur gandum;
  • buah-buahan atau sayur-sayuran yang dibakar;
  • daging ayam rebus;
  • keropok roti putih;
  • omelette;
  • kompot atau teh herba.

Fibrogastroduodenoscopy - tanda-tanda

Selalunya, prosedur ini ditetapkan apabila perlu untuk mendiagnosis penyakit saluran GI atas. EGD dengan atau tanpa biopsi ditetapkan dalam kes seperti:

  • kembung;
  • sering mengatasi kesakitan yang tidak hilang dengan sendirinya;
  • kehadiran darah dalam tinja;
  • kehilangan berat secara tiba-tiba;
  • pedih ulu hati;
  • masalah menelan makanan;
  • diagnosis ulser atau tumor;
  • anemia;
  • kehilangan selera makan.

EGD - contraindications

Terdapat beberapa keadaan apabila prosedur ini tidak disyorkan. Kontraindikasi perut EGD adalah seperti berikut:

  • aneurisme aorta;
  • pelanggaran dalam pembekuan darah;
  • kecacatan esofagus;
  • gangguan mental di peringkat akut;
  • asma bronkus yang teruk;
  • serangan jantung atau strok;
  • penyakit berjangkit di peringkat akut;
  • kelenjar tiroid yang diperbesarkan;
  • refleks gagak kuat;
  • obesiti.

Bagaimana fibrogastroduodenoscopy?

Prosedur ini dilakukan di bilik diagnostik khas. Ia dijalankan mengikut pelan atau secara kecemasan. Sebelum FGD, doktor atau jururawat mengiritasi pesakit tekak dengan semburan anestetik. Selalunya digunakan untuk lidocaine ini. Sebelum anda memilih ubat tertentu dengan kesan pembekuan, doktor akan membuat ujian yang membolehkan anda mengenalpasti sama ada terdapat alergi terhadap ubat yang digunakan.

Fibrogastroduodenoscopy - algoritma

Selepas rawatan laring dengan antiseptik dan anestetik, doktor meneruskan prosedur itu sendiri. Algoritmanya adalah seperti berikut:

  1. Pesakit terletak pada sofa di sebelah kiri.
  2. Bantal diletakkan di bawah kepalanya, yang ditutupi dengan tuala (air liur akan mengalir ke dalamnya semasa prosedur).
  3. Pesakit diberi cincin plastik (ia mesti diapit dengan giginya).
  4. Endoskopi dimasukkan melalui pembukaan, selepas itu doktor meminta gerakan menelan, di mana siasatan bergerak melalui saluran pencernaan.
  5. Selepas kamera mencapai perut, udara dipaksa ke bahagian ini saluran gastrousus. Pada peringkat ini, dinding organ penghadaman diluruskan.
  6. Pam sedutan dari perut mengeluarkan lebihan cecair (lendir, hempedu, dan sebagainya).
  7. Pemeriksaan saluran pencernaan bermula. Doktor meneliti membran mukus dan mengambil tisu untuk pemeriksaan histologi berikutnya.
  8. Selepas FGD, siasatan segera dikeluarkan.
  9. Pesakit dikawal ke wad.

Keseluruhan prosedur berlangsung tidak melebihi 5 minit. Selepas itu, terdapat rakaman video peperiksaan, yang, jika perlu, doktor boleh memeriksa secara terperinci. Walau bagaimanapun, selepas prosedur, akibat yang tidak menyenangkan mungkin berlaku. Adalah penting bagi pesakit untuk mengetahui bukan sahaja FGD - apa yang umumnya berlaku, tetapi juga komplikasi apa yang mungkin. Lebih kerap terdapat kesan seperti berikut:

  1. Sakit perut - mereka diprovokasi oleh hakikat bahawa semasa prosedur udara dipam ke dalam perut. Rasa tidak menyenangkan akan berlalu dengan sendirinya beberapa hari selepas manipulasi.
  2. Kerosakan rahang - komplikasi ini berlaku apabila pesakit mempunyai gigi longgar.
  3. Peresap di laring - ketidakselesaan itu diperhatikan selepas endoskopi dimasukkan ke dalam rongga.

EGD di bawah anestesia

Semasa prosedur, anestesia tempatan dan umum boleh digunakan. Fibrogastroduodenoscopy di bawah anestesia membantu mengatasi refleks gag. Dengan anestesia tempatan, akar lidah disembur dengan anestetik. Kesan pembekuan datang dengan serta-merta dan berlangsung sehingga 20 minit. Keuntungan anestesia tempatan adalah apabila ia digunakan, ia tidak menggunakan peralatan mahal mahal. Selain itu, anestesia sedemikian dianggap lebih selamat untuk pesakit.

Anestesia am melibatkan penggunaan ubat penenang ringan yang disuntik secara intramuskular, atau ubat kuat yang diberikan secara intravena. Dengan kaedah anestesia semasa prosedur, doktor menggunakan peralatan khas yang mengawal pernafasan dan denyut jantung pesakit. Tidak seperti anestesia am tempatan adalah lebih sukar bagi tubuh, oleh itu ia jarang digunakan.

EGD - adakah ia menyakitkan?

Oleh kerana anestesia digunakan, sensasi agak menanggung. Atas sebab ini, EGD - menyakitkan hati, pesakit tidak boleh terlalu banyak mengatasi diri sendiri dan berfikir terlalu banyak. Anda boleh mengurangkan ketidakselesaan dengan mendengar cadangan doktor:

  • berbohong;
  • bernafas mudah;
  • jangan buat pergerakan tiba-tiba.

FGDs - transkrip

Selepas prosedur, doktor menganalisis keputusan dan memberikan maklumat bertulis kepada pesakit. Diagnostik fibrogastroduodenoscopy termasuk detik-detik seperti:

  • penilaian keadaan dinding dan mukosa organ pencernaan, serta patensi mereka;
  • pemeriksaan kardia - laluan esofagus ke dalam perut;
  • pemeriksaan cecair di dalam perut;
  • pemeriksaan penjaga pintu.

Teknik FGD dalam perubatan praktikal

Diagnosis saluran pencernaan boleh dilakukan mengikut kaedah yang berbeza. Salah satu yang paling bermaklumat adalah fibrogastroduodenoscopy, disingkat singkatan bunyi seperti FGSD. Dengan bantuan kajian ini, doktor dapat secara visual menilai keadaan membran mukus perut dan duodenum. Agar kajian ini dapat dimaklumkan, ia perlu disediakan dengan teliti.

Definisi

Perkataan "fibrogastroduodenoscopy" terdiri daripada beberapa bahagian. Awalan "fibro" bermaksud kajian organ-organ saluran pencernaan, yang dijalankan menggunakan optik gentian optik. "Gastro" adalah pemeriksaan perut, dan "duodeno" adalah pemeriksaan duodenum. Perkataan "salinan" bermaksud pemeriksaan visual.

Apakah FGD? Adalah mungkin untuk menilai keadaan membran mukus dengan memasukkannya ke kerongkong dan di bawah penyelidikan dengan kamera video mikroskopik dan sumber cahaya. Oleh itu, dalam proses prosedur, doktor melihat imej pada monitor. Di samping tugas diagnostik, peranti ini boleh melakukan terapeutik.

Siasatan dimasukkan melalui mulut atau hidung pesakit. Diameternya adalah kira-kira 1 cm. Di dalam probe dilengkapi dengan pelbagai serat. Serat optik adalah sumber cahaya, maklumat juga ditransmisikan melaluinya. Masih ada saluran tambahan yang diperlukan untuk mengumpul bahan biologi, kerana ia mempunyai alat khas untuk ini.

Kajian ini sangat penting, kerana penyakit saluran gastrousus mempunyai gejala yang sama, dan hanya berdasarkan tanda-tanda yang sukar untuk membuat diagnosis yang betul. Ultrasound juga tidak berkesan dalam hal diagnosis penyakit perut. Dengan bantuan FGD, doktor boleh menilai warna membran mukus, corak vaskular, serta strukturnya.

Petunjuk

FGDs ditetapkan apabila gejala seperti:

  • Sakit di bahagian perut. Terutama jika ia ditunjukkan dengan intensiti dan kekerapan yang berlainan. Situasi cemas - jika sakit muncul, tanpa mengira faktor apa pun.
  • Heartburn, yang memanifestasikan dirinya untuk masa yang lama.
  • Serangan mual dan muntah. Terutama jika muntah berlaku secara teratur dan terdapat darah dalam muntah.
  • Selera makan terganggu.
  • Berat badan tanpa sebab.

Di samping itu, jika terdapat kecurigaan gastritis, penyakit ulser peptik, atau jika terdapat masalah dengan pankreas, hati atau pundi hempedu, FGDS diperlukan. Onkologi yang disyaki di saluran gastrousus adalah petunjuk langsung untuk jenis penyelidikan ini.

EGD perut adalah kajian yang mana anda tidak boleh hanya mendiagnosis kehadiran polip, tetapi juga membuangnya. Diagnostik ini juga diperlukan untuk memantau status selepas operasi ini.

Sekiranya terdapat kecurigaan kehadiran objek asing di dalam perut, maka menggunakan FGDS boleh dikeluarkan. Manipulasi perubatan lain juga boleh dilakukan, sebagai contoh, electrocoagulation dari sebuah kapal yang berdarah, atau apabila ubat ubat topikal diperlukan (untuk hakisan dan ulser). Apabila mengaktifkan pendarahan gastrik atau usus dengan klip set fibroskop dan ligatur.

Apabila menjalankan FGS, seorang doktor boleh melakukan analisis, sebagai hasilnya petunjuk keasidan dalam perut, kehadiran helikobakteria, serta biopsi akan diketahui.

Decryption

Apabila melakukan fibrogastroduodenoscopy, endoskopis mengkaji membran mukus organ-organ yang diperiksa dengan perhatian khusus, mengenalpasti bidang hakisan dan ulser, refluks, dan pelbagai neoplasma.

Biasanya, membran mukus perut berwarna merah muda pucat dengan permukaan licin. Tidak boleh ada kawasan kemerahan atau keputihan. Dalam rongga perut terdapat cecair yang biasanya mengandungi busa putih. Dengan pelbagai patologi dalam bendalir ini akan menjadi darah atau admixture hempedu. Jika hempedu melimpah ke dalam perut, jus gastrik akan dengan warna kuning atau hijau.

Membran mukus duodenum adalah warna merah jambu pucat biasa tanpa corak vaskular ketara dan sebarang kemerahan dan ulser.

Contraindications

Fibrogastroduodenoscopy adalah kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat dalam perubatan moden. Tetapi ia tidak semestinya dan tidak semua boleh dilakukan. Terdapat senarai kontraindikasi tertentu. Contraindikasi mutlak adalah:

  • Serangan jantung akut atau strok.
  • Kelengkungan kuat tulang belakang.
  • Perubahan patologi yang mana terdapat pelanggaran pembekuan darah. Ini mungkin disebabkan oleh sirosis atau hemofilia.
  • Dengan peningkatan goiter.
  • Stenosis esofagus.
  • Asma bronkial semasa pemisahan.

Di samping syarat-syarat ini, terdapat juga kontraindikasi relatif. Dalam kes ini, doktor secara individu memutuskan sama ada untuk menjalankan prosedur. Keadaan seperti itu termasuk angina, hipertensi dari peringkat 3, nodus limfa yang diperbesar daripada lokalisasi serviks. Juga tidak menjalankan EGD dalam proses inflamasi-akut yang menular dalam pharynx, laring dan dalam tonsil.

Penyakit mental juga termasuk dalam kontraindikasi relatif. Biasanya, orang yang mengalami masalah seperti ini diuji di bawah anestesia umum.

Terdapat kes apabila anda memerlukan fibronastroduodenoscopy kecemasan, manakala mereka juga boleh menjalankannya jika terdapat kontraindikasi. Sebagai contoh, ini berlaku apabila terdapat objek asing yang perlu dibuang segera. Sekiranya perlu, orang itu akan segera menerima pertolongan cemas.

Persediaan dan kelakuan

Apakah FGD? Ini adalah salah satu kajian yang memerlukan penyediaan prosedur, kerana kandungan maklumatnya bergantung kepadanya. Agar doktor menilai dengan betul keadaan membran mukus, diperlukan 3 hari sebelum prosedur mengikuti diet khas. Pada masa yang sama, seseorang harus memasukkan hanya makanan yang mudah dicerna dalam dietnya, dan juga penting untuk dicincang. Hidangan berlemak, pedas, jeruk yang dikecualikan. Pada sebelah petang sebelum prosedur, makan malam haruslah ringan dan tidak lewat dari jam 19.00. Kadang-kadang lebih banyak ubat ditetapkan yang akan mempercepat proses pencernaan.

Jika gastroscopy dirancang, maka prosedurnya dijadualkan pagi. Dalam kes ini, tidak disyorkan untuk berus gigi dan minum air serta asap.

Gastroskopi FGD bermula dengan fakta bahawa seseorang harus berbaring di sofa di sisinya. Sebelum memasukkan fibroskop, tekak dirawat dengan anestetik. Ini adalah perlu untuk mengurangkan rasa refleks dan ketidakselesaan apabila menelan siasatan. Pesakit meremas muncung khas di antara gigi. Selanjutnya, endoskopis memasuki tiub. Pada peringkat ini, anda perlu berhati-hati mendengar dan mengikuti arahan doktor. Sensasi yang tidak menyenangkan pada masa ini apabila siasatan memasuki faring. Selepas tiub telah melewati kerongkong, tidak ada lagi ketidakselesaan.

Tempoh prosedur ini boleh sampai 15 minit jika matlamat FGDS hanya diagnostik. Sekiranya manipulasi terapeutik diperlukan, tempohnya meningkat kepada 20-30 minit. Sekiranya kajian dijalankan dengan anestesia, maka masa itu meningkat sebanyak 10-20 minit lagi.

Selepas fibrogastroduodenoscopy, pesakit mungkin mengalami sakit tekak dan perut, mual. Keadaan ini adalah norma. Jika selepas prosedur, suhu badan seseorang telah meningkat, keamatan sakit perut meningkat, dan muntah hitam dan cirit-birit diwujudkan, maka ini adalah tanda-tanda yang membimbangkan dan keperluan mendesak untuk berunding dengan doktor.

FGDS Apa itu ubat?

Apakah FGD? Menyediakan untuk tinjauan ini

Orang yang mempunyai penyakit sistem pencernaan, untuk diagnosis yang lebih tepat, kadang-kadang melantik kaedah pemeriksaan tambahan, seperti fibrogastroscopy. Artikel ini dihitung pada orang-orang yang lulus untuk pertama kalinya dan tidak tahu bagaimana untuk mempersiapkan FGDS. Ia menggambarkan penyakit yang mana pemeriksaan ini ditunjukkan. Teknik FGD, penyediaan yang diperlukan untuk pemeriksaan dan penyakit yang didiagnosis dipertimbangkan.

EGD atau fibrogastroduodenoscopy adalah kaedah memeriksa organ-organ sistem penghadaman. Kemunculan endoskopi dalam perubatan telah merevolusi diagnosis dan rawatan pelbagai penyakit. Dengan menggunakan kaedah ini, anda boleh melihat secara teliti esofagus, perut dan bahagian awal duodenum. Peperiksaan ini dijalankan menggunakan endoskopi (fibrogastroskop). Prinsip operasi endoskopi adalah berdasarkan kepada gentian optik. Secara luaran, peranti ini tabung fleksibel dengan garis pusat kira-kira satu sentimeter. Bagi kanak-kanak, endoskopi diameter dan panjang yang lebih kecil digunakan, mengikut ciri umur. Di dalam tiub itu adalah serat optik nipis yang mengendalikan cahaya dan menghantar imej. Juga melalui tiub itu melewati saluran di mana anda boleh membelanjakan alat untuk mengambil biopsi, alat untuk menindik ulser pendarahan, serta kurungan khas yang mengenakan di tepi ulser. Sesetengah udara dipam melalui endoskopi untuk meluruskan lipatan perut.

Seperti yang dinyatakan di atas, penentuan tepat diagnosis penyakit sistem pencernaan membolehkan FGDS. Persiapan untuk itu dilakukan terlebih dahulu. Menggunakan kaedah ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit esofagus (esophagitis, diverticula, hernia hiatal, tumor, dll), perut (gastrik semua bentuk, ulser perut, polip, kanser, dll.), Ulser duodenal (ulser, kanser, sphincter Oddi, dan sebagainya). Sekiranya kawasan yang meragukan pada membran atau ulser mukus didapati, perlu mengkaji secara morfologi tisu yang terjejas. Dengan pengenalan endoskopi, ini telah menjadi mungkin. Nippers khas "menggigit" sekeping kain yang diperlukan. Dengan bantuan EGD, tidak mungkin hanya untuk mendiagnosis, tetapi juga untuk melakukan manipulasi terapeutik, seperti menghentikan pendarahan, pengairan ulser dengan alkohol, menangkap dadah, dan sebagainya.

Menyediakan pesakit untuk FGDS. Teknik prosedur

Sekiranya FGD rutin diperlukan, penyediaan perlu dilakukan terlebih dahulu, tidak kurang dari 12 jam sebelum peperiksaan. Anda tidak perlu makan atau minum. Adalah penting bahawa tiada makanan di dalam perut, kerana, pertama, ia mengganggu pemeriksaan organ, dan kedua, ia secara beransur-ansur menimbulkan refleks lelucon dan menyebabkan muntah serpihan makanan. Sebelum pemeriksaan, lidocaine diberikan kepada pesakit di akar lidah dan tekak dalam bentuk aerosol dan penyelesaian dari ampul. Anestetik ini akan mengurangkan ketidakselesaan dan mendesak muntah. Cecair plastik khas dimasukkan ke dalam mulut, yang menghalang penutup gigi secara sukarela semasa prosedur dan menghalang kerosakan pada endoskopi. Kemudian, secara beransur-ansur, tanpa pergerakan tiba-tiba, endoskopi dimasukkan, mengubah hujung fleksibelnya mengikut lengkung fisiologi menggunakan cincin pada pegangan. Dengan pengenalan endoskopi melakukan suntikan udara secara beransur-ansur untuk meluruskan lipatan perut. Semasa tatacara, terdapat gangguan yang tidak disengajakan dengan udara dan drooling.

Untuk membuat peperiksaan lebih mudah, anda perlu mengikuti beberapa peraturan mudah. Pemeriksaan ini adalah prosedur yang tidak menyenangkan, jadi anda perlu tenang dan cuba mengawal diri anda sebelum ia dijalankan. Terutama sukar dan dengan kebimbangan biasanya melepasi FGD pertama, kerana ketakutan kesakitan dan ketidakselesaan. Semasa perlakuan, penting untuk bernafas secara merata dengan hidung dan tidak membuat gerakan menelan. Tangan tidak sepatutnya mengganggu pemeriksaan. Mereka perlu diadakan di sepanjang badan atau "memeluk" diri mereka sendiri. Jika anda ingin mengambil sekeping tisu untuk penyelidikan morfologi, anda perlu tahu bahawa manipulasi ini tidak menyakitkan, kerana membran mukus dan duodenum tidak mempunyai ujung yang sensitif.

Pesakit perlu ingat bahawa untuk prosedur FGD yang lebih cepat, penyediaan harus terdiri bukan hanya untuk mengecualikan makanan sehari sebelumnya, tetapi juga dalam sikap moral. Kemudian ujian akan menjadi tidak menyakitkan dan cepat.

Teknik FGD dalam perubatan praktikal

Diagnosis saluran pencernaan boleh dilakukan mengikut kaedah yang berbeza. Salah satu yang paling bermaklumat adalah fibrogastroduodenoscopy, disingkat singkatan bunyi seperti FGSD. Dengan bantuan kajian ini, doktor dapat secara visual menilai keadaan membran mukus perut dan duodenum. Agar kajian ini dapat dimaklumkan, ia perlu disediakan dengan teliti.

Fibrogastroduodenoscopy memasuki senjata moden doktor moden

Definisi

Perkataan "fibrogastroduodenoscopy" terdiri daripada beberapa bahagian. Awalan "fibro" bermaksud kajian organ-organ saluran pencernaan, yang dijalankan menggunakan optik gentian optik. "Gastro" adalah pemeriksaan perut, dan "duodeno" adalah pemeriksaan duodenum. Perkataan "salinan" bermaksud pemeriksaan visual.

Apakah FGD? Adalah mungkin untuk menilai keadaan membran mukus dengan memasukkannya ke kerongkong dan di bawah penyelidikan dengan kamera video mikroskopik dan sumber cahaya. Oleh itu, dalam proses prosedur, doktor melihat imej pada monitor. Di samping tugas diagnostik, peranti ini boleh melakukan terapeutik.

Siasatan dimasukkan melalui mulut atau hidung pesakit. Diameternya adalah kira-kira 1 cm. Di dalam probe dilengkapi dengan pelbagai serat. Serat optik adalah sumber cahaya, maklumat juga ditransmisikan melaluinya. Masih ada saluran tambahan yang diperlukan untuk mengumpul bahan biologi, kerana ia mempunyai alat khas untuk ini.

Pada resepsi di gastroenterologist

Kajian ini sangat penting, kerana penyakit saluran gastrousus mempunyai gejala yang sama, dan hanya berdasarkan tanda-tanda yang sukar untuk membuat diagnosis yang betul. Ultrasound juga tidak berkesan dalam hal diagnosis penyakit perut. Dengan bantuan FGD, doktor boleh menilai warna membran mukus, corak vaskular, serta strukturnya.

Petunjuk

FGDs ditetapkan apabila gejala seperti:

  • Sakit di bahagian perut. Terutama jika ia ditunjukkan dengan intensiti dan kekerapan yang berlainan. Situasi cemas - jika sakit muncul, tanpa mengira faktor apa pun.
  • Heartburn, yang memanifestasikan dirinya untuk masa yang lama.
  • Serangan mual dan muntah. Terutama jika muntah berlaku secara teratur dan terdapat darah dalam muntah.
  • Selera makan terganggu.
  • Berat badan tanpa sebab.

Di samping itu, jika terdapat kecurigaan gastritis, penyakit ulser peptik, atau jika terdapat masalah dengan pankreas, hati atau pundi hempedu, FGDS diperlukan. Onkologi yang disyaki di saluran gastrousus adalah petunjuk langsung untuk jenis penyelidikan ini.

EGD perut adalah kajian yang mana anda tidak boleh hanya mendiagnosis kehadiran polip, tetapi juga membuangnya. Diagnostik ini juga diperlukan untuk memantau status selepas operasi ini.

Sekiranya terdapat kecurigaan kehadiran objek asing di dalam perut, maka menggunakan FGDS boleh dikeluarkan. Manipulasi perubatan lain juga boleh dilakukan, sebagai contoh, electrocoagulation dari sebuah kapal yang berdarah, atau apabila ubat ubat topikal diperlukan (untuk hakisan dan ulser). Apabila mengaktifkan pendarahan gastrik atau usus dengan klip set fibroskop dan ligatur.

Apabila menjalankan FGS, seorang doktor boleh melakukan analisis, sebagai hasilnya petunjuk keasidan dalam perut, kehadiran helikobakteria, serta biopsi akan diketahui.

Decryption

Apabila melakukan fibrogastroduodenoscopy, endoskopis mengkaji membran mukus organ-organ yang diperiksa dengan perhatian khusus, mengenalpasti bidang hakisan dan ulser, refluks, dan pelbagai neoplasma.

Penampilan dalam FGS perubatan telah meningkatkan kualiti diagnostik

Biasanya, membran mukus perut berwarna merah muda pucat dengan permukaan licin. Tidak boleh ada kawasan kemerahan atau keputihan. Dalam rongga perut terdapat cecair yang biasanya mengandungi busa putih. Dengan pelbagai patologi dalam bendalir ini akan menjadi darah atau admixture hempedu. Jika hempedu melimpah ke dalam perut, jus gastrik akan dengan warna kuning atau hijau.

Membran mukus duodenum adalah warna merah jambu pucat biasa tanpa corak vaskular ketara dan sebarang kemerahan dan ulser.

Contraindications

Fibrogastroduodenoscopy adalah kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat dalam perubatan moden. Tetapi ia tidak semestinya dan tidak semua boleh dilakukan. Terdapat senarai kontraindikasi tertentu. Contraindikasi mutlak adalah:

  • Serangan jantung akut atau strok.
  • Kelengkungan kuat tulang belakang.
  • Perubahan patologi yang mana terdapat pelanggaran pembekuan darah. Ini mungkin disebabkan oleh sirosis atau hemofilia.
  • Dengan peningkatan goiter.
  • Stenosis esofagus.
  • Asma bronkial semasa pemisahan.
EGD mempunyai kontraindikasi kepada

Di samping syarat-syarat ini, terdapat juga kontraindikasi relatif. Dalam kes ini, doktor secara individu memutuskan sama ada untuk menjalankan prosedur. Keadaan seperti itu termasuk angina, hipertensi dari peringkat 3, nodus limfa yang diperbesar daripada lokalisasi serviks. Juga tidak menjalankan EGD dalam proses inflamasi-akut yang menular dalam pharynx, laring dan dalam tonsil.

Penyakit mental juga termasuk dalam kontraindikasi relatif. Biasanya, orang yang mengalami masalah seperti ini diuji di bawah anestesia umum.

Terdapat kes apabila anda memerlukan fibronastroduodenoscopy kecemasan, manakala mereka juga boleh menjalankannya jika terdapat kontraindikasi. Sebagai contoh, ini berlaku apabila terdapat objek asing yang perlu dibuang segera. Sekiranya perlu, orang itu akan segera menerima pertolongan cemas.

Persediaan dan kelakuan

Apakah FGD? Ini adalah salah satu kajian yang memerlukan penyediaan prosedur, kerana kandungan maklumatnya bergantung kepadanya. Agar doktor menilai dengan betul keadaan membran mukus, diperlukan 3 hari sebelum prosedur mengikuti diet khas. Pada masa yang sama, seseorang harus memasukkan hanya makanan yang mudah dicerna dalam dietnya, dan juga penting untuk dicincang. Hidangan berlemak, pedas, jeruk yang dikecualikan. Pada sebelah petang sebelum prosedur, makan malam haruslah ringan dan tidak lewat dari jam 19.00. Kadang-kadang lebih banyak ubat ditetapkan yang akan mempercepat proses pencernaan.

Jika gastroscopy dirancang, maka prosedurnya dijadualkan pagi. Dalam kes ini, tidak disyorkan untuk berus gigi dan minum air serta asap.

Semasa FGS, doktor mungkin mengambil ujian untuk Helicobacter pylori

Gastroskopi FGD bermula dengan fakta bahawa seseorang harus berbaring di sofa di sisinya. Sebelum memasukkan fibroskop, tekak dirawat dengan anestetik. Ini adalah perlu untuk mengurangkan rasa refleks dan ketidakselesaan apabila menelan siasatan. Pesakit meremas muncung khas di antara gigi. Selanjutnya, endoskopis memasuki tiub. Pada peringkat ini, anda perlu berhati-hati mendengar dan mengikuti arahan doktor. Sensasi yang tidak menyenangkan pada masa ini apabila siasatan memasuki faring. Selepas tiub telah melewati kerongkong, tidak ada lagi ketidakselesaan.

Tempoh prosedur ini boleh sampai 15 minit jika matlamat FGDS hanya diagnostik. Sekiranya manipulasi terapeutik diperlukan, tempohnya meningkat kepada 20-30 minit. Sekiranya kajian dijalankan dengan anestesia, maka masa itu meningkat sebanyak 10-20 minit lagi.

Selepas fibrogastroduodenoscopy, pesakit mungkin mengalami sakit tekak dan perut, mual. Keadaan ini adalah norma. Jika selepas prosedur, suhu badan seseorang telah meningkat, keamatan sakit perut meningkat, dan muntah hitam dan cirit-birit diwujudkan, maka ini adalah tanda-tanda yang membimbangkan dan keperluan mendesak untuk berunding dengan doktor.

EGD (fibrogastroduodenoscopy, FGS perut) - Punca, gejala dan rawatan. MF

Sering kali pesakit mengalami ketakutan yang tidak munasabah dengan pemikiran bahawa doktor menetapkan kajian seperti FGDS. Tetapi pengalaman doktor menunjukkan bahawa penggunaan kaedah diagnostik sedemikian dapat menyelamatkan kesihatan seseorang dan menyelamatkannya bukan sahaja dari komplikasi serius penyakit perut tertentu, tetapi juga dari prosedur pembedahan yang digunakan untuk merawat komplikasi.

FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) atau disingkat EGD (fibrogastroduodenoscopy) atau lebih pendek FGS (fibrogastroscopy) atau bahkan gastroscopy adalah kaedah pemeriksaan instrumental yang dijalankan dengan bantuan peralatan endoskopik yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit esophagus, perut dan ulser duodenal. Untuk tujuan ini, tiub gastrik yang nipis dengan sistem serat optik digunakan, yang dimasukkan melalui rongga mulut ke dalam esofagus dan perut dengan pemeriksaan lanjut oleh doktor dinding dalaman organ. Pemeriksaan dilakukan menggunakan kanta lekap di bahagian luar gastroskop, dan peralatan moden juga membolehkan anda memaparkan imej yang diperbesar pada skrin TV di pejabat sambil memelihara protokol video di komputer.

Imej itu menunjukkan gastroskop

Keupayaan Kaedah

EGD adalah "standard emas" dalam diagnosis penyakit esophagus dan perut. Boleh ditetapkan untuk tujuan diagnostik atau terapeutik. Nilai diagnostik kaedah ini tidak ternilai, kerana hal itu tidak mungkin hanya untuk memeriksa dinding perut untuk penyakit, tetapi juga untuk melakukan biopsi tisu, yaitu, "mencubit sekeping" tisu yang terkena dengan pemeriksaan lanjut bahan di bawah mikroskop. Di samping itu, semasa gastroskopi, manipulasi terapeutik boleh dilakukan, sebagai contoh, untuk menghentikan pendarahan atau untuk mengeluarkan polip kecil dalam mukosa organ.

- sangat bermaklumat, - ketiadaan tisu trauma, - keselamatan dan ketiadaan komplikasi yang tidak lengkap, - kesakitan, - kemungkinan beberapa prosedur diagnostik dalam satu prosedur (contohnya, pengesahan diagnosis ulser gastrik, analisis keasidan, ujian untuk Helicobacter pylori dan mengambil biopsi) - kemungkinan menjalankan dalam poliklinik, tanpa kemasukan ke hospital di hospital, jika tiada bukti kecemasan,

- peralatan meluas institusi perubatan moden.

Kelemahan kaedah FGDs

Kelemahan termasuk hanya sedikit ketidakselesaan apabila menelan siasatan, tetapi faktor ini boleh diabaikan, dengan mengambil kira betapa pentingnya maklumat mengenai keadaan perutnya yang akan diterima oleh pesakit sebagai balasannya.

Salah satu jenis gastroskopi adalah EGD video - sebuah kajian di mana doktor meneliti rongga perut, bukan hanya dengan bantuan matanya, tetapi juga dengan bantuan imej yang diperbesarkan yang dihantar ke televisyen di pejabat. Ini membolehkan anda melihat butiran terkecil dalam membran mukus dan mengeluarkan protokol pemeriksaan video pada cakera keras kepada pesakit. Pada masa ini, setiap prosedur gastroskopi ditetapkan oleh kamera video mini pada akhir gastroskop.

Jika atas sebab tertentu, pesakit tidak dapat diperiksa melalui rongga mulut, dia boleh ditawarkan FGDS transnasal - memasukkan siasat melalui hidung. Dengan kaedah ini, subjek tidak mengalami refleks emetik dan boleh bercakap dengan doktor, yang lebih baik bagi pesakit yang mendesak untuk muntah semasa rangsangan akar lidah atau dengan gangguan neurologi perbuatan menelan.

Sekiranya tidak mustahil untuk menjalankan gastroskopi konvensional pada orang kerana ketakutan dan ketidakselesaan yang dinyatakan, sebagai contoh, pada kanak-kanak atau orang tua yang benar-benar enggan mengambil prosedur, FGDS di bawah anestesia adalah mungkin. Untuk ini, pesakit yang diperiksa, di hadapan kontraindikasi, diberikan anestesia intravena dengan rendaman pesakit dalam tidur ubat selama beberapa minit atau lebih.

Petunjuk untuk gastroskopi

- pemeriksaan orang yang lebih tua daripada 40 tahun, - esofagitis - proses keradangan di kerongkong,

- penyakit gastroesophageal reflux (GERD) - membuang kandungan gastrik asid ke dalam esofagus,

- vena varikos esofagus dengan sirosis hati, - Sindrom Mallory - Weiss - pendarahan pada membran mukus sempadan antara kerongkong dan perut akibat muntah yang muntah semasa keracunan alkohol, - tumor, ketat (adhesi) dan pelekatan esofagus, - pembakaran esofagus haba dan kimia,

- ulser perut,

- ulser gastrik gejala dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu (nonsteroidal anti-radang dadah - diclofenac, aspirin, ketorol, kelenjar, hormon steroid - prednisone, dexamethasone, dan sebagainya)

- gastritis akut dan kronik,

- tumor dan polip perut,

- komplikasi ulser peptik - pendarahan gastrik dan ulser berlubang, - stenosis pyloric (stenosis pyloric) - penyempitan cicatricial bahagian pengeluaran perut, - ulser, tumor dan kanser mentol duodenal - duodenitis - keradangan mentol duodenal,

- Kanser puting beliung Vater adalah tumor malignan pembentukan di mana saluran hempedu dan saluran pankreas di dinding belakang duodenum dibuka.

- pembesaran (pengembangan) ketat keperawatan esofagus, - pengenalan larutan sclerosing ("gluing") ke dalam urat varikos esophageal semasa pendarahan dari mereka - sclerotherapy, - penyingkiran badan asing dari esofagus atau perut, serta bezoar dari gumpalan rambut ketika mereka dimakan dalam jumlah besar ( penyakit itu disebut trichophagy), atau phytobezozoar berukuran kecil (ketulan makanan dari residu anggur yang digunakan dalam kuantiti yang besar, benih buah beri, dan lain-lain) - penggunaan klip atau electrocoagulation kapal di tapak pendarahan gastrik I, - penyingkiran polip, tumor kecil,

- memantau keberkesanan rawatan.

Kontra untuk FGDs

Kajian ini tidak disyorkan untuk penyakit-penyakit seperti: - Infark miokard akut, strok akut, - kegagalan jantung akut dan kronik pada peringkat akhir, - paroxysm tiba-tiba gangguan irama, - aneurisme aorta dalam bahagian toraks dan abdomen, - hemofilia (patologi pembekuan ), - penyakit berjangkit akut, penyakit saluran pernafasan atas - kerongkong sakit, tonsilitis, faringitis, - keletihan yang teruk atau kegemukan yang besar pesakit,

- penyakit mental dalam fasa akut, bagaimanapun, FGD boleh dilakukan untuk petunjuk segera dengan anestesia intravena selepas berunding dengan pakar psikiatri.

Bersedia untuk FGDS untuk pesakit

Untuk mempersiapkan prosedur, pesakit harus datang untuk pemeriksaan pada perut kosong. Hidangan terakhir harus selewat-lewatnya 7-8 jam sebelum kajian. Jangan minum air pada waktu pagi FGD.

Beberapa hari sebelum prosedur, pesakit mesti berhenti memakan makanan pedas dan alkohol, dan juga berhenti merokok, kerana ini mempunyai kesan menjengkelkan pada mukosa gastrik. Sekiranya pesakit sentiasa mengambil sebarang ubat-ubatan, contohnya, aspirin, ubat-ubatan nonsteroid atau antikoagulan (warfarin, fenilin, dll), dia harus berbincang dengan doktor tentang kemungkinan pembatalannya yang lengkap selama beberapa hari, kerana pada masa "pengenceran" Dengan bantuan ubat-ubatan ini, pendarahan yang lebih lama dapat dilakukan dengan biopsi, jika diperlukan.

Bagaimana prosedur FGD?

FGDS adalah mungkin di klinik atau di hospital. Di jabatan, gastroskopi diberikan kepada pesakit yang sedang dirawat atau diperiksa. Iaitu, tidak ada keperluan untuk merawat pesakit khusus untuk gastroskopi selama satu hari. Ada kemungkinan kemasukan ke hospital akan diperlukan selepas hasil kajian. Di samping itu, FGD dengan perbelanjaan mereka sendiri boleh diluluskan di pusat perubatan swasta yang menawarkan perkhidmatan yang berkaitan.

Terdapat gastroskopi yang dirancang dan kecemasan. Dirancang dijalankan di klinik atau di jabatan diagnostik endoskopik hospital, jika klinik tidak mempunyai peralatan yang sesuai. Kecemasan biasanya dilakukan di hospital di mana pesakit disampaikan atas sebab-sebab yang mendesak, sebagai contoh, jika dia mengesyaki bahawa dia mengalami pendarahan atau perforasi (perforasi) dari ulser perut.

Selepas pesakit dikawal ke pejabat FGD, beliau dijemput untuk masuk dan menandatangani persetujuan yang dimaklumkan. Ini adalah dokumen di mana pesakit secara sukarela bersetuju dengan prosedur, dan juga tanda-tanda dalam lajur, di mana dikatakan bahawa dia dimaklumkan tentang teknik prosedur dan kemungkinan komplikasi manipulasi.

Seterusnya, jururawat menunjukkan bahawa pesakit terletak di atas sofa di sebelah kirinya, selepas itu doktor mengawal oropharynx dengan semburan anestetik, seperti lidocaine. Jika pesakit mempunyai tindak balas alergi terhadap anestetik, dia mesti memaklumkan kepada doktor ini tanpa gagal. Beberapa minit selepas kerja anestetik, doktor mencadangkan anda memegang corong dengan gigi anda untuk mengelakkan kecederaan pada gigi dan bibir anda.

Peringkat seterusnya adalah pengenalan gastroskop melalui oropharynx ke esofagus. Ia berlangsung beberapa saat dan boleh menyebabkan masalah emosi yang agak ketara. Pesakit pada masa ini perlu ditelan, seolah-olah menelan siasat, di perintah doktor, dan kemudian bernafas secara merata, tenang dan mendalam. Selepas itu, mustahil untuk menelan tanpa arahan doktor, dan air liur yang terkumpul dikeluarkan oleh jururawat dengan pam elektrik.

Selepas siasatan memasuki perut, udara dibekalkan untuk melicinkan lipatan membran mukus, dan ia dapat dilihat dengan lebih baik. Seterusnya, doktor menjalankan pemeriksaan visual, selepas itu membuang siasatan dari rongga mulut. Tempoh keseluruhan prosedur tidak lebih dari 5-10 minit, melainkan jika manipulasi terapeutik dijalankan. Dalam kes ini, masa gastroskopi boleh mencapai setengah jam.

Selepas prosedur, mungkin sensasi sakit yang tidak menyenangkan muncul dalam oropharynx, yang secara bebas melewati beberapa jam.

Gastroskopi Transnasal dilakukan mengikut kaedah yang sama, dengan perbezaan yang diselidik dimasukkan melalui hidung, tanpa menyebabkan ketidakselesaan dan menggigit. Selepas pesakit dibenarkan berdiri dari sofa, dia dikawal kembali ke wad jika dia telah dimasukkan ke hospital, atau diminta menunggu di pejabat sekiranya kajian dijalankan di klinik itu. Kemudian kesimpulan dipindahkan ke doktor yang hadir atau diberikan kepada pesakit di tangannya.

Jika tinjauan tidak mendedahkan sebarang penyakit yang memerlukan penjagaan kecemasan dan kemasukan ke hospital, contohnya, pendarahan, pesakit dibenarkan pulang. Dalam hal mengesan sebarang penyakit yang boleh dirawat seperti yang dirancang di klinik atau seperti yang dirancang di hospital, masalah rawatan dan pemeriksaan lanjut diputuskan oleh doktor yang merujuk kepada gastroskopi.

Tafsiran hasil gastroskopi

Tidak perlu secara bebas memahami istilah perubatan pesakit, kerana semua keputusan hanya ditafsirkan oleh doktor pemeriksa dan doktor yang menghadiri. Tetapi di bawah akan menjadi beberapa penunjuk yang diperolehi semasa gastroskopi.

Oleh itu, dalam bentuk selepas nama institusi perubatan, bilangan kajian dan data pesakit, keputusan berikut akan dibentangkan: - Esofagus - kebolehtelapan dan warna membran mukus dinilai, secara normal, esofagus diluluskan, dan mukosa berwarna merah jambu. Kehadiran atau ketiadaan ketat, pelekatan, tumor, ulser, dan unsur-unsur lain yang biasanya tidak dinilai akan dinilai.- Cardia (tempat di mana esofagus masuk ke dalam perut) ditutup atau tidak, biasanya harus ditutup. Tidak menutup (menganga) kardia boleh bercakap mengenai refluks gastroesophageal - Perut - biasanya lipatan mukosa yang diluruskan, mukosa berwarna merah jambu, tanpa pembentukan ulser dan pembentukan seperti tumor. Sekiranya terdapat punca pendarahan, ulser atau tumor, lokasi dan saiz mereka dinilai. Peristalsis juga dinilai (kontraksi otot yang menyumbang kepada kemajuan makanan benjolan), biasanya normal. Ia mungkin meningkat atau berkurangan. Kandungan perut biasanya telus, mungkin ada sedikit lendir. Apabila perdarahan diperhatikan pengumpulan cecair gelap atau cerah. Apabila hempedu dibuang (reflux duodenogastric), kandungannya diwakili oleh hempedu hijau gelap.

- Seksi pyloric (pylorus) biasanya tidak berubah dan kita lulus, dalam lesi cicatricial atau neoplastic, sifat dan saiz mereka digambarkan.

Gambar perut pyloric melalui gastroscope

- Duodenum biasanya tidak berubah, dengan unsur-unsur patologi juga diberikan ciri-ciri utama mereka.

Adakah terdapat komplikasi gastroskopi?

Komplikasi semasa prosedur berlaku sangat jarang, kurang dari 0.07% pesakit. Ini termasuk:

Reaksi alahan terhadap jenis segera (urtikaria, angioedema, kejutan anaphylactic) kepada ubat anestetik. Pencegahan - koleksi alahan anamnesis yang menyeluruh, dan memberitahu doktor oleh pesakit bahawa dia sebelum ini mempunyai kes yang sama.

Rawatan - penyediaan penjagaan kecemasan mengikut piawaian untuk menggunakan kit anti kejutan termasuk dalam pakej setiap Kabinet FGDS.

Perforasi (perforasi) kerongkong adalah keadaan yang sangat jarang, tetapi sangat berbahaya yang boleh membawa maut jika didiagnosis lebih dari 24 jam. Oleh itu, setiap pesakit perlu mengetahui simptom-simptom, yang termasuk ketinggian hati, emfisema subkutaneus (akumulasi udara di bawah kulit) pada muka dan leher, sakit pesakit atipikal di leher, dada dan belakang, gangguan menelan dan pernafasan Pencegahan adalah pengenalan gastroskop yang sangat berhati-hati ke esofagus. Sekiranya anda mengesyaki lekukan atau lekatan pemisahan dinding esofagus, doktor harus berhenti mencuba untuk memperkenalkan gastroskop sekiranya kali pertama terdapat halangan penting dalam laluan pentadbiran.

Rawatan - pembedahan, anestesia yang mencukupi, terapi antibiotik, pemakanan parenteral (menggunakan penyelesaian nutrien intravena).

Pendarahan dari kapal pendidikan semasa biopsi beliau - boleh berkembang dengan peningkatan masa pembekuan darah, disebabkan oleh penggunaan antikoagulan, aspirin, paracetamol dan ubat-ubatan lain. Pencegahan adalah pembatalan ubat tepat pada masa beberapa hari sebelum prosedur hanya berunding dengan doktor anda.

Rawatan - terapi hemostatic (vikasol, aminocaproic acid, ascorutin) hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Sebagai kesimpulan, adalah perlu untuk mengatakan bahawa keengganan pesakit untuk menjalani peperiksaan tersebut sering disebabkan oleh tanggapan palsu bahawa prosedur itu agak menyakitkan dan menyebabkan ketidakselesaan yang besar. Malah, kaedah diagnosis ini adalah salah satu yang paling bermaklumat, dan ketidakselesaan terlupa dalam beberapa jam selepas prosedur. Oleh itu, jika pesakit dijadualkan untuk diperiksa oleh doktor, ia harus dilakukan, kerana gastroskopi sangat berguna untuk diagnosis tepat pada masanya penyakit berbahaya saluran gastrousus.

Ahli terapi doktor Sazykina O. Yu.

EGD - apakah itu dan bagaimana untuk menyediakan perut untuk prosedur

EGD adalah kaedah penyelidikan dan analisis perut dan duodenum melalui pengenalan melalui mulut endoskopi. Ia dijalankan menggunakan tiub fleksibel dengan muncung khas pada akhir, seperti yang ditunjukkan dalam video. Dalam ubat, perut gastrousus perut juga ditunjukkan oleh nama-nama:

  • fibroesophagogastroduodenoscopy;
  • fibrogastroscopy;
  • gastroskopi;
  • FGS.

Bilakah mereka menetapkan prosedur?

Fibrogastroscopy adalah satu kaedah untuk mengkaji keadaan mukosa gastrik

Kajian gangguan pencernaan gastrointestinal diberikan kepada pesakit yang disyaki pelbagai penyakit saluran gastrousus. Khususnya, ia menyangkut pelanggaran duodenum dan perut. Ia dilakukan apabila pesakit mempunyai gejala berikut:

  1. serangan sistematik pedih ulu hati;
  2. kembung dan berat perut selepas makan;
  3. sakit perut;
  4. bosan dengan loya;
  5. muntah dengan kejadian berdarah;
  6. penampilan rasa masam dalam produk yang digunakan, dsb.

EGD membolehkan anda mencari sebab penampilan mereka. Menurut hasil kajian, adalah mungkin untuk menganalisis keadaan perut dan kerongkongan, melacak penyimpangan dari norma dalam komposisi membran mukus dan kemunculan tumor, dalam hal kecurigaan penampilan mereka.

Malah pelanggaran terkecil perut dan duodenum tersedia untuk kajian terperinci melalui FGDS, seperti yang dapat dilihat dalam video. Fibrogogastroduodenoscopy juga membolehkan anda melakukan biopsi - pengumpulan sel tumor ganas atau jinak untuk menubuhkan genesis mereka dan perlantikan rawatan yang berkesan.

Penggunaan prosedur untuk tujuan terapeutik

  • Dengan bantuan fibrogastroduodenoscopy, boogienage esophageal endoskopik juga dilakukan - satu kaedah untuk mengubati stenosis duodenal dalam hal pembakaran bahan kimia.
  • Selain itu, dengan bantuan prosedur ini, mereka berjaya memerangi pendarahan varikos dalaman, yang merupakan komplikasi sirosis hati.
  • FGD perut adalah sangat diperlukan untuk operasi yang berkaitan dengan penyingkiran tumor di dalamnya dan duodenum, serta polip terkandas, penyingkiran yang tidak dapat dielakkan yang boleh mengakibatkan nekrosis dan pendarahan.
  • Dengan kaedah ini, tampon dan klip digunakan dalam rawatan tempatan ulser gastrik dan menghentikan pendarahan yang berkaitan dengan mereka. Juga menggunakannya, jika perlu, kesan-kesan ubat tempatan terhadap kecederaan perut.

Tindakan awal

Untuk mempersiapkan diri dengan betul untuk kajian itu, tidak perlu melakukan banyak usaha. Harus diingat bahawa persiapan yang dibuat dengan betul untuk kajian perut FGDS menjamin ketepatan diagnosis. Semua latihan adalah untuk melaksanakan cadangan berikut:

  1. Untuk mempersiapkan prosedur dengan betul, anda harus menyerahkan makanan selama sepuluh jam. Tetapi dengan beberapa penyakit, perut melambatkan, jadi sebaiknya tidak makan 12 jam sebelum prosedur. Iaitu, anda harus meninggalkan sarapan pagi dan menghadkan makan malam tidak lewat dari jam 19:00.
  2. Lebih baik jika makan malam itu akan menjadi ringan. Ia perlu untuk mengecualikan makanan berat: daging, ikan, makanan berlemak. Anda juga harus mengecualikan kacang dan coklat 2-3 hari sebelum prosedur FGDS, kerana perut yang berpenyakit tidak dapat mencerna produk ini dalam masa 24 jam.
  3. Pengecualian dari diet alkohol dan makanan pedas juga disyorkan.
  4. Penggunaan cecair adalah kontraindikasi hanya tiga jam sebelum kajian. Sebelum ini, anda boleh minum segelas air atau teh.

Bagaimanakah penyelidikan?

Sebelum prosedur diagnostik, anda mesti enggan makan.

Adakah prosedur itu sakit? Adakah mungkin melakukan FGD di bawah anestesia am? Soalan-soalan ini mengganggu banyak orang yang dijadualkan untuk tinjauan itu. Malah, FGDs agak tidak selesa, tetapi tidak menyakitkan. Penyelidikan sedemikian berlaku dalam susunan berikut (ditunjukkan dalam video):

  • Pecah mulut dimasukkan ke dalam mulut pesakit. Ia diperlukan untuk memudahkan pengenalan tiub.
  • Di sebalik ini, tiub dimasukkan, yang mesti ditelan untuk memudahkan pergerakannya ke kerongkong. Ia tidak menyakitkan.
  • Ia harus bernafas secara mendalam dan tenang.
  • Prosedur kajian tidak menyakitkan. Dalam sesetengah kes, refleks batuk dan gatal mungkin. Tetapi dalam keadaan santai, dan fenomena yang tidak menyenangkan ini dapat dielakkan.
  • Seluruh prosedur hanya mengambil masa beberapa minit sahaja.

Dalam sesetengah kes, FGD dihasilkan di bawah anestesia umum. Ini dilakukan sekiranya penyingkiran polip atau neoplasma diperlukan (seperti dalam video). Iaitu, prosedur yang mana pesakit akan tercedera. Dalam kes kajian biasa, anestesia tidak ditetapkan kerana ketidakteraturan badannya.

Jangan takut komplikasi semasa pemeriksaan kaedah ini. Walaupun melakukan analisis yang kompleks atau pembuangan formasi, ketepatan dan kemodenan peralatan membolehkan anda tidak bimbang tentang akibat yang tidak diingini selepas prosedur. Ia tidak menyakitkan, dan tidak boleh membawa kepada komplikasi.

Berapakah kosnya?

Kajian pesakit yang telah menjalani penyelidikan dengan kaedah ini sentiasa positif. Pengecualian adalah sedikit ketidakselesaan semasa prosedur. Jika tidak, terdapat kos yang agak rendah dan berkualiti tinggi teknologi moden.

Gastroskop di klinik negara dilengkapi dengan komponen optik berkualiti tinggi yang membolehkan untuk menjalankan penyelidikan dengan ketepatan yang tinggi (ditunjukkan dalam video). Imej organ-organ yang disiasat diberi makan kepada monitor. Juga, jika perlu, imej ini dicetak di atas kertas. Kos penyelidikan berbeza dari satu hingga lima ribu rubel, bergantung kepada klinik yang dipilih untuk kelakuannya. Secara umum, ulasan negatif mengenai FGD tidak praktikal.