logo

Diverticulosis usus besar

Diverticulosis usus besar adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan protrusionus bergula (diverticula) di dinding usus. Dalam 30% kes, formasi tersebut terletak di kolon sigmoid, kurang kerap dalam duodenum dan esofagus. Biasanya penyakit ini memberi kesan kepada pesakit di antara umur empat puluh tahun.

Sebenarnya diverticula adalah pembentukan patologi yang berlaku akibat perubahan dystrophik pada dinding otot usus, motilitas usus yang merosot. Ini mungkin disebabkan oleh proses degeneratif yang berkaitan dengan usia, aterosklerosis dan gangguan iskemia.

Cara hidup orang juga penting, mengurangkan penggunaan makanan tumbuhan dan roti hitam, dengan peningkatan diet daging dan hidangan farinaceous, dengan diet harus dicegah oleh diverticulosis usus besar.

Di samping itu, sembelit, obesiti, pembentukan gas berlebihan, dan jangkitan usus boleh menyumbang kepada penyebab tambahan diverticulosis dan perkembangan diverticula. Tekanan meningkat dalam usus membawa kepada fakta bahawa beberapa bahagian bulu usus yang besar, mengakibatkan pembentukan diverticulum. Lama kelamaan, dindingnya menjadi lebih nipis, dan ini menyebabkan pembentukan lubang di dalam usus.

Gejala divertikulosis usus besar

Sering kali, penyakit ini tidak mungkin, manifestasi mungkin diverticulosis mungkin:

  • kesakitan di perut kiri, terdapat kecenderungan untuk meningkat;
  • gangguan najis biasa, cecair cecair dan sembelit;
  • bergema di dalam perut;
  • kadang-kadang loya dan muntah.

Jika keradangan bermula, gejala-gejala diverticulosis usus besar yang menampakkan diri dalam peningkatan suhu, darah dijumpai dalam najis, lendir, dan perut kembung. Mungkin ini sebabnya doktor perlu dirawat dengan keradangan yang teruk.

Diagnosis kolestrol divertikulosis

Diagnosis kolesterol divertikulosis dibuat oleh ahli gastroenterologi. Biasanya, seorang doktor selepas tinjauan dan pemeriksaan pesakit dijadualkan untuk ujian darah dan najis, serta irigoskopi dan kolonoskopi. Biasanya, pesakit mengadu perasaan tidak selesa di dalam perut, kelewatan dalam najis, mungkin sakit di palatin kiri. Irrigoscopy adalah sinar-x usus dengan kontras awal mengisi dengan barium enema. Kolonoskopi dilakukan menggunakan tiub yang memasuki dubur. Colonoscopy membolehkan anda menentukan secara tepat kehadiran dan keadaan membran mukus diverticula dan sejauh mana proses keradangan. Kolonoskopi digunakan dalam kes-kes di mana terdapat keperluan mendesak. Kedua-dua prosedur agak menyakitkan.

Rawatan diverticulosis kolon

Penyakit ini memerlukan rawatan jangka panjang, pematuhan, diet. Rawatan diverticulosis usus besar biasanya berlaku di rumah, dalam kes diverticulitis (keradangan) - di hospital.

Di rumah, pertama sekali cuba menormalkan kerusi. Inilah yang menghalang penampilan diverticula. Doktor menetapkan diet dengan kandungan makanan dan dedak yang tinggi. Ia juga perlu menggunakan banyak cecair, sebaik-baiknya dalam bentuk haba, yang akan menghalang pembentukan kotoran padat. Dengan cirit-birit, astringen diberikan, sebagai contoh, tanah liat putih. Tugas utama adalah untuk mencegah komplikasi diverticulosis usus.

Jika sakit kuat, ubat antispasmodik ditetapkan, serta persediaan untuk menormalkan motilitas usus, contohnya, cisapride.

Rawatan diverticulosis kolon, di hadapan keradangan, dilakukan oleh antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas. Diet adalah slab-bebas, dengan jumlah serat yang terhad. Kadang-kadang fisioterapi diresepkan. Dalam kes-kes yang teruk, dengan tidak berkesan terapi, dengan pendarahan dan perforasi, campur tangan pembedahan juga boleh ditetapkan, iaitu penghapusan bahagian terjejas usus besar.

Pencegahan kolesterol divertikulosis

Untuk pencegahan diverticulosis, anda perlu makan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, roti yang dibuat daripada tepung kasar, bit rebus, dedak gandum. Ia perlu mengikuti kerja usus, melakukan gimnastik, membuat jalan panjang yang teratur.

Komplikasi divertikulosis kolon

Keradangan yang disebabkan oleh diverticulosis boleh membawa kepada perkembangan komplikasi. Sebagai contoh, pendarahan usus boleh bermula, yang menunjukkan dirinya dalam rupa darah dalam tinja. Halangan usus atau bahkan peritonitis (peradangan purulen peritoneum) mungkin berkembang apabila diverticulum dibuka dan kandungannya memasuki rongga perut. Komplikasi penyakit ini boleh dielakkan dengan lawatan tepat pada masanya kepada doktor. Diagnosis tepat pada masa diverticulosis kolon dapat membantu mencegah komplikasi yang paling kompleks.

Apakah diverticulitis usus dan bagaimana ia dirawat?

Diverticulitis usus adalah penyakit organ-organ dari saluran pencernaan, yang paling mudah terdedah kepada usus besar (usus besar dan rektum), jarang usus kecil dan kerongkongan.

Selalunya orang mengalami diverticulitis selepas 40 tahun, kurang kerap kali orang muda dan kanak-kanak.

Dengan seks diverticulitis - wanita lebih cenderung kepada diverticulitis daripada lelaki.

Diverticulitis atau diverticulosis?

Selalunya orang mengelirukan dua konsep ini atau percaya bahawa mereka adalah sinonim, tetapi dalam kenyataannya ini tidak berlaku. Untuk memahami apa yang diverticulitis dan diverticulosis, mula-mula bermanfaat untuk memahami apa yang diverticulum.

Diverticulum adalah pembentukan protrusi kecil di dinding usus kerana peregangan lapisan tertentu usus.

Kehadiran satu atau lebih diverticula tanpa tanda-tanda keradangan dalam seseorang dipanggil diverticulosis.

Tetapi keradangan diverticulum adalah penyakit, dan bukan hanya keadaan patologi, dan ia dipanggil diverticulitis.

Perbezaan antara konsep-konsep ini adalah sangat penting, kerana dalam kes pertama, rawatan tidak ditetapkan, dan dalam kedua, pembedahan mungkin diperlukan.

Jenis diverticula

Resipi E. Malysheva dari sembelit

Sayang saya, menormalkan pencernaan dan najis, keluarkan sembelit, pil tidak mahal akan membantu anda, tetapi resipi yang paling popular dan lama terlupa. Rujuk sebarkan 1 sudu besar. sudu.

Penyebab diverticulitis

Keradangan diverticulum berlaku disebabkan oleh faktor-faktor tertentu yang mempengaruhi kesucian diverticulum (jisim fecal dapat terjebak di sana dan menyebabkan peregangan dinding di dalam usus).

Faktor-faktor ini termasuk:

  1. Kesesakan najis disebabkan oleh sembelit yang kerap. Tinja, untuk masa yang lama, berada di dalam usus, menjadi keras dan meningkat dalam jumlah. Ini menyumbang kepada pertumbuhan tekanan di dalam usus, oleh sebab itu dinding di tempat lemah mula meregang. Lama kelamaan, kotoran itu juga membentuk diverticula. Sekiranya diverticulum adalah genangan berterusan. Itu akan menyebabkan keradangannya.
  2. Jangkitan usus yang kerap. Mereka menyumbang kepada pembiakan bakteria di dinding diverticula, yang juga menyebabkan keradangan usus.
  3. Perubahan umur. Orang yang lebih tua menjadi lebih teruk, kerja usus, peristalsis melemahkan, kenaikan sembelit, dan penyakit usus menjadi lebih teruk. Dan diverticula adalah tempat yang baik untuk perkembangan fokus inflamasi sebarang jangkitan.
  4. Pencerobohan cacing. Apabila cacing secara aktif parasit di dalam usus, mereka melemahkan sistem imun, menyumbang kepada berlakunya sembelit, membantu bakteria dalam pembiakan, yang menjadi medium yang sangat baik untuk permulaan keradangan usus dan diverticulum.
  5. Kecenderungan keturunan. Ibu bapa boleh menghantar kelemahan dinding usus kepada anak mereka, yang sering membawa kepada pembangunan pelbagai diverticulums. Dalam kes ini, penyakit itu akan lambat laun dirasakan, kerana orang itu masih mengalami jangkitan dan penyakit dalam hidupnya, dan ini boleh menjadi pencetus bagi diverticulitis.
  6. Pemakanan tidak seimbang. Jika seseorang menggunakan jumlah serat yang tidak mencukupi, memberi keutamaan kepada makanan berlemak, maka ususnya mula menderita. Sembelit boleh digantikan dengan cirit-birit, kolik berlaku, dan lambat laun diverticulum menjadi meradang kerana diet sedemikian.

Gejala diverticulitis

Keradangan diverticulum mudah dikelirukan dengan banyak penyakit usus, serta dengan beberapa penyakit wanita sistem urogenital.

Tetapi masih ada gejala yang boleh membantu doktor untuk menentukan diagnosis yang betul walaupun sebelum peperiksaan instrumental.

Gejala diverticulitis adalah seperti berikut:

  • Kesakitan abdomen dilokalkan di pesakit di sebelah kiri. Ia tidak lulus untuk masa yang lama, tidak tenang dan tidak bertambah, pada masa yang sama menjadi sama dan sederhana. Ia akan menguatkan apabila bersin, batuk atau ketawa, juga, jika anda berbaring di sebelah kanan anda. Jika anda menekan tangan anda di tempat sakit, dan kemudian tiba-tiba melepaskan, maka rasa sakit tiba-tiba akan meningkat dan kemudian kembali normal seperti sebelumnya.
  • Gangguan usus. Sembelit akan digantikan dengan cirit-birit, yang dikaitkan dengan kekejangan usus. Mencuba melindungi bahagian dinding yang terjejas akan mengecut, menyebabkan genangan fesal, maka mereka akan lemah dan cirit-birit akan muncul. Tuangan akan cair. Sejak diverticulitis mengganggu penyerapan air dari usus, dan hampir semuanya tetap ada.
  • Peningkatan suhu. Dalam pesakit, keradangan akan menyebabkan suhu meningkat kepada 38 darjah, kadang-kadang lebih.
  • Perut keras Di tempat divertikulum yang meradang, otot perut akan tegang untuk melindungi organ yang terjejas dari pengaruh luaran dan kesakitan (trauma, tekanan)
  • Darah dalam najis. Keradangan diverticulum sering disertai dengan pendarahan usus. Selalunya ia wujud dalam bentuk yang sederhana - terdapat garis-garis darah, lendir merah pada tinja, kadang-kadang kotoran berwarna lebih gelap daripada yang sepatutnya. Tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, pendarahan menjadi sangat kuat (apabila terdapat banyak diverticulums dan mereka berada di rektum), darah hampir mengalir dari usus, orang menjadi pucat, anemia diperhatikan.
  • Gejala mabuk. Mual dan muntah, kelemah dan kelemahan sentiasa hadir dengan diverticulitis. Bergantung kepada kerumitan penyakit, mereka akan lebih atau kurang ketara.

Video

Komplikasi

Apa itu diverticulitis berbahaya, itu yang paling penting. Lagipun, ramai yang berfikir bahawa duduk di ubat penahan sakit boleh mengatasi dengan baik tanpa pergi ke doktor. Tidak semestinya, mengubati diverticulitis tidak akan berfungsi dengan cara ini, kesakitan akan hilang sementara, tetapi sebabnya akan kekal dan terus meracuni tubuh dari dalam. Anda boleh mengatasi sendiri dengan rasa sakit, loya, dan sembelit, tetapi kekurangan rawatan boleh membawa kepada akibat yang lebih serius:

  • Fistula boleh muncul dan menembusi dari diverticulum ke organ-organ jiran sistem urogenital (terutamanya pada wanita), ini akan menyebabkan suppuration dan keradangan baru dalam organ-organ lain dan, jika penyakit itu diabaikan, mungkin wanita itu masih tidak subur.
  • Peritonitis Apabila divertikulum yang meradang pecah, semua kandungannya jatuh ke dalam peritoneum, yang tidak menjadi ciri seperti keadaan dan badan mula bertindak sangat mendadak kepadanya - keradangan berlaku dalam masa beberapa minit atau jam, dan jika tidak dikeluarkan dalam masa, maka kematian mungkin.
  • Pancang. Tudung di usus dapat menyebabkan penyumbatan saluran, yang akan menyebabkan halangan usus, yang seterusnya dapat memperburuk proses keradangan, meningkatkan jumlah diverticula, dan bahkan menyebabkan penembusan dinding usus.
  • Menyusup peri colonic. Keradangan itu tidak kekal setempat dan mula menjejaskan organ-organ jiran, suatu penyusupan muncul di sekelilingnya, yang mudah terkelupas dan mengancam untuk merebak ke kawasan yang besar.
  • Kanser Dengan ketiadaan rawatan yang berlarutan, diverticulum yang meradang boleh berkembang menjadi tumor kanser, sel-sel yang akan semakin tersebar di seluruh usus, dan bahkan dapat memberi metastasis ke organ-organ lain.

Diagnostik

Merujuk kepada ahli gastroenterologi, adalah perlu untuk memahami dengan jelas kepentingan kesaksian mereka dalam pengumpulan anamnesis. Untuk menjelaskan diagnosis, doktor mesti menetapkan peperiksaan instrumental yang berikut:

  • Ultrasound usus;
  • kolonoskopi usus (boleh digantikan oleh CT atau MRI jika ditunjukkan);
  • analisis klinikal darah dan air kencing;
  • coprogram;
  • analisis darah oktaf;
  • untuk wanita, pemeriksaan ginekologi;
  • Pemeriksaan sinar-X pada usus;
  • kadang-kadang sesuai laparoskopi.

Mengikut keputusan penyelidikan, doktor mungkin menetapkan rawatan diverticulitis sendiri atau bersempena dengan pakar yang lebih khusus (proctologist, pakar ginekologi, pakar bedah). Untuk memilih rawatan yang betul, usia pesakit, kesihatan umum, kontraindikasi peribadi untuk mengambil ubat, kehamilan dan keadaan lain akan diambil kira.

Rawatan diverticulitis

Selalunya, doktor cuba mengubati diverticulitis dengan ubat-ubatan, dan mereka hanya menjalani pembedahan jika diverticulitis akut didiagnosis dengan komplikasi yang mungkin. Rawatan diverticulitis boleh berlaku di rumah atau di hospital jika terdapat sebab untuk ini.

Dalam setiap pilihan, diet dengan diverticulitis, ubat untuk rawatan gejala dan etiotropik diperlukan. Cara mengubati diverticulitis akan memberitahu doktor yang hadir dan pilih dos ubat.

Diverticulosis usus

Konsep "diverticulosis" mencerminkan kehadiran diverticulums (dari Lat Diverticulum - jalan ke sisi), manifestasi klinikal penyakit mungkin tidak hadir. Kemunculan diverticula membawa kepada pelbagai faktor, berdasarkan tisu penghubung lemah. Dalam kes pembentukan pelbagai ceramah diverticula mengenai diverktuleze. Penyakit divertikular adalah definisi yang lebih luas yang digunakan berhubung dengan diverticulosis dan komplikasinya.

Punca dan faktor risiko

Diverticulosis adalah salah satu daripada patologi yang paling biasa di saluran gastrointestinal di Eropah, dan umumnya ciri-ciri negara maju. Di pedalaman Afrika dan vegetarian, ia kelihatan kurang kerap, jadi patogenesisnya biasanya dikaitkan dengan kekurangan tumbuhan serat dalam diet. Kemungkinan membesar diverticulosis meningkat dengan usia.

Dalam kebanyakan kes, diverticulosis adalah asimtomatik.

Bahagian utama kumpulan risiko adalah orang yang berusia lebih dari empat puluh tahun: pada enam puluh, setiap orang ketiga menderita diverticulosis, dan sejak tujuh puluh lima orang setiap orang mengalami kesukaran. Kejadian penyakit ini pada wanita dan lelaki adalah sama.

Juga pembentukan diverticula menyumbang kepada:

  • obesiti;
  • memindahkan jangkitan usus;
  • perut kembung;
  • mengambil julap.
  • kecenderungan genetik;
  • umur lanjut;
  • sembelit kerap;
  • kekurangan nutrisi, kekurangan serat, daging berlebihan dan produk tepung dalam diet;
  • pelanggaran peredaran mikro dalam urat usus.

Bentuk diverticulosis

Terdapat tiga bentuk klinikal utama diverticulosis:

  • asymptomatic;
  • manifestasi klinikal diverticulosis;
  • rumit

Sejak itu Diverticula usus boleh kongenital atau diperolehi, diverticulosis dibahagikan kepada bentuk keturunan dan memperoleh. Dengan kelemahan keturunan tisu penghubung, mereka bercakap mengenai sifat semula jadinya. Dalam kes sedemikian, diverticula muncul pada usia muda (5% daripada kes) dan sebahagian besarnya menjejaskan bahagian kanan usus besar.

Asas bentuk penyakit yang diperolehi adalah peningkatan tekanan pada usus (akibat perut kembung, sembelit, dan peristaltis yang merosot), yang membawa kepada kemunculan kawasan (poket) dengan tekanan tinggi yang menggalakkan menerusi lapisan otot dan submucous membran mukus dinding usus. Akibat pemakanan dengan kekurangan makanan tumbuhan dan serat serat dan kekuasaan produk tepung dan daging, sembelit kerap bermula, fungsi motor usus besar terganggu.

Gejala diverticulosis usus

Dalam kebanyakan kes, diverticulosis adalah asimtomatik. Pesakit tidak menunjukkan apa-apa aduan, dan manifestasi penyakit biasanya dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan usus pada pemeriksaan fizikal atau semasa pemeriksaan untuk penyakit lain.

Penyertaan dalam diet harian makanan yang tinggi serat, minum air yang cukup dan senaman yang teratur dapat membantu mencegah perkembangan diverticulosis.

Selanjutnya, dengan perkembangan bentuk yang tidak rumit, terdapat gangguan kerusi. Gangguan seperti ini disertai oleh kolik usus, perasaan tekanan dalam perut, kembung perut, dsb. Pada fasa ini, gejala diverticulosis usus adalah sukar untuk membezakan dari gejala sindrom usus.

Bentuk penyakit tidak rumit ini mempunyai manifestasi berikut:

  • sekejap-sekejap tiba-tiba atau sakit sakit perut spastik tanpa tanda-tanda keradangan;
  • pembentukan gas meningkat;
  • perasaan buang air besar yang tidak lengkap selepas pergerakan usus;
  • kenaikan sakit selepas makan dan hilang selepas pergerakan usus atau pelepasan gas.

Dalam fasa akut (rumit diverticulosis) timbul di fili iliac kiri, tanda-tanda keradangan akut semakin berkembang.

Dengan peningkatan dalam proses keradangan berlaku:

  • selsema dan sembelit yang berselang-seli, najis tidak stabil;
  • kehilangan selera makan;
  • mual, muntah;
  • sakit tajam, sengit di kuadran kiri bawah rongga perut;
  • demam;
  • kehadiran lendir dalam najis;
  • takikardia;
  • fenomena peritoneal tempatan;
  • peningkatan leukosit dalam darah.

Pada masa akan datang, sekiranya berlaku proses keradangan tempatan, perforasi dinding usus mungkin berlaku, dan penyakit dari penduduk tempatan menjadi tersebar.

Diagnosis diverticulosis

Diagnosis diverticulosis didasarkan pada data peperiksaan primer, sejarah dan keputusan prosedur diagnostik yang mendedahkan diverticula dan kehadiran perubahan fungsi dalam tisu:

  • Ujian darah dan air kencing umum;
  • coprogram;
  • kolonoskopi (sigmoidoskopi fleksibel);
  • irrigoscopy (pemeriksaan sinar-X usus dengan agen kontras);
  • Ultrasound;
  • tomografi yang dikira;
  • scintigraphy (imbasan dengan eritrosit berteknologi technetium).

Apabila perforasi (perforation) diverticulum, komplikasi purulen berbahaya boleh berkembang: selulitis, peritonitis, abses.

Semasa irrigoscopy, kemajuan barium dipantau pada monitor sinar-X, menggambarkan tunjang seperti hernia dari mana-mana struktur yang menonjol di luar kontur luar usus. Irrigoskopi dengan kontras berganda boleh dilakukan tidak lebih awal daripada sebulan setengah selepas melegakan diverticulitis akut.

Kolonoskopi diresepkan dalam kes di mana di daerah dengan diverticulosis tidak mustahil untuk mengecualikan kehadiran cartion dan polip kecil. Kaedah ini juga dipilih dalam kes di mana pesakit memasuki pendarahan rektum. Walau bagaimanapun, sukar untuk menjalankan kolonoskopi dengan adanya kekejangan, yang diperhatikan dalam penyakit divertikular yang luas, di mana pergerakan instrumen sukar apabila segmen usus dipengaruhi oleh diverticulosis.

Dalam kes rumit, CT dan sonografi mendedahkan penebalan dinding usus dan abses besar.

Rawatan diverticulosis usus

Dalam bentuk asimtomatik, rawatan dadah diverticulosis usus tidak ditetapkan. Terapi terdiri daripada mengikuti diet khas dan mengekalkan keseimbangan air, yang membantu menghilangkan sembelit dan menormalkan fungsi usus.

Diet untuk diverticulosis usus adalah bahagian utama terapi. Catuan harian harus dibuat berikutan beberapa peraturan:

  • Makanan kaya serat, sayur-sayuran dan buah-buahan perlu diperkenalkan ke dalam diet (kecuali bijirin, laut, kembang kol);
  • meningkatkan kandungan dalam pemakanan produk susu yang ditapai semulajadi;
  • meninggalkan goreng, hidangan salai, makanan mudah, produk tepung;
  • hadkan penggunaan hidangan daging dan produk yang mengandungi lemak haiwan;
  • menolak dari kekacang dan cendawan;
  • sebagai julap, gunakan prun, aprikot kering atau teh herba.

Dalam kebanyakan kes, diverticulosis usus mempunyai prognosis yang menggalakkan, kebarangkalian kejayaan terapi konservatif meningkat dalam kes rawatan dalam episod pertama penyakit dan 70%.

Dalam sesetengah kes, untuk menormalkan pencernaan, pentadbiran ubat-ubatan yang mengurangkan pembentukan gas, enzim, prokinetik dan probiotik ditunjukkan. Ia adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan julap, kerana mereka meningkatkan tekanan dalam usus.

Dalam kes-kes di mana proses keradangan dalam usus berlaku, tetapi komplikasi serius tidak dikembangkan, rawatan di rumah diamalkan, dengan pemeliharaan rehat tidur. Selain mematuhi ketat pemakanan dan mengekalkan keseimbangan air, ubat-ubatan yang ditetapkan merangsang peristalsis, persediaan enzim, antibiotik, antispasmodik (Mebeverin), analgesik, julap dan ubat-ubatan yang meningkatkan jumlah najis, seperti kulit ispaghula.

Dengan rumit pesakit diverticulosis hospital, ujian diagnostik tambahan dijalankan terapi yang diberikan, termasuk antibiotik (cephalosporins, Amoxicillin dengan asid Klavutanik, metronidazole, gentamicin), penyelesaian intravena garam dan glukosa untuk detoksifikasi dan membetulkan gangguan cecair dan elektrolit.

Dalam kes diverticulitis, kehadiran serangan akut diverticulitis rawatan konservatif tidak digunakan terlalu besar risiko penembusan usus, dan peritonitis. Semasa pembedahan usus dikeluarkan bahagian diverticula senang (hemicolectomy, resection kolon sigmoid dengan anastomosis utama). Jumlah campur tangan pembedahan dan tekniknya bergantung pada ciri-ciri individu dari penyakit ini. Untuk mengurangkan tekanan intra-usus, operasi semacam ini sering digabungkan dengan myotomi kolon.

Pada usia enam puluh, setiap orang ketiga menderita diverticulosis, dan sejak tujuh puluh lima, setiap orang kedua menderita.

Petunjuk untuk rawatan bedah diverticulosis:

  • kehadiran dua serangan akut (untuk pesakit berusia lebih daripada empat puluh tahun - satu) dengan kegagalan rawatan konservatif;
  • pendarahan besar di rongga perut;
  • perkembangan halangan usus;
  • phlegmon atau peritonitis rantau retroperitoneal;
  • abscess pecah, fistula usus dalaman atau luaran.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Bentuk diverticulosis yang tidak rumit boleh berlaku selama bertahun-tahun, tidak membiarkan anda tahu, tetapi selepas beberapa ketika (dalam 10-20% pesakit) keradangan berkembang. Dengan peningkatan dalam proses keradangan mungkin mengalami penyakit yang serius:

  • penembusan;
  • abses paracolic;
  • halangan usus;
  • pendarahan usus;
  • pengumpulan infiltrasi keradangan;
  • fistula dalaman dan luaran.

Apabila perforasi (perforation) diverticulum, komplikasi purulen berbahaya boleh berkembang: selulitis, peritonitis, abses.

Pada rehat abses yang terletak di rongga tertutup peritonitis diverticulum, fistula dalaman atau luaran berkembang. Pada penembusan diverticulum ke pundi kencing fistula colo-vesikular terbentuk. Fistulas boleh membuka organ lain juga, dan fistula kulit usus boleh terbentuk. Pada pesakit dengan fistula kovesikal, pneumaturia dan jangkitan saluran kencing kadang-kadang dicatatkan dalam ketiadaan aduan gangguan dalam saluran pencernaan.

Kadang-kadang ada pendarahan dari kapal menusuk leher diverticulum. Kadangkala pendarahan seperti itu sering berlimpah dan nyata sebagai gejala umum kehilangan darah dan darah dalam najis. Biasanya pendarahan berlimpah berkembang dari satu diverticulum yang terletak di bahagian kanan kolon.

Penyebaran peritonitis yang dikaitkan dengan penyakit divertikular berkembang sebagai hasil dari nekrosis dinding usus, yang membawa kepada aliran keluar berair dan tahi fecal ke rongga perut. Kondisi pesakit dicirikan sebagai sangat teruk, dengan manifestasi akut peritonitis, kejutan septik.

Dalam kes perkembangan diverticulitis, kehadiran serangan akut diverticulosis, tiada rawatan konservatif digunakan.

Di tapak di mana ada diverticulitis jangka panjang, proses lekatan sering berlaku, menyebabkan halangan usus. Hipertrofi otot licin, parut dari serangan diverticulitis terdahulu, perubahan radang boleh menyebabkan halangan akut pada kolon dan penutupan lumennya.

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, diverticulosis usus mempunyai prognosis yang menggalakkan, kebarangkalian kejayaan terapi konservatif meningkat apabila dirawat semasa episod pertama penyakit dan 70%, tetapi dalam beberapa keadaan, diverticulosis membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk dan keadaan yang mengancam nyawa.

Pencegahan diverticulosis

Penyertaan dalam diet harian makanan yang tinggi serat, minum air yang cukup dan senaman yang teratur dapat membantu mencegah perkembangan diverticulosis.

Diverticula usus: sebab dan tanda, kaedah terapi

Diverticula usus dipanggil protrusions bag seperti dinding usus atau usus kecil, yang mempunyai kedua-dua bawaan (kerana patologi genetik tisu penghubung) dan yang diperolehi (dipicu oleh kelemahan yang berkaitan dengan struktur interstisial yang berkaitan dengan usia).

Proses patologi yang dicirikan oleh pembentukan diverticula tunggal atau berganda biasanya dipanggil diverticulosis.

Diverticula usus kecil tergolong dalam kategori patologi yang jarang berlaku yang berlaku hanya pada setiap pesakit seratus dan diwakili, sebagai peraturan, oleh diverticulum Meckel, yang terdiri daripada tisu pankreas atau perut.

Kebanyakannya (lebih daripada 70%), dalam kebanyakan kes, pelbagai divertikula dilokalisasikan di bahagian kiri usus besar. Ia telah ditubuhkan bahawa diverticulosis berlangsung sebagai orang yang berumur:

  • dalam pesakit muda, ia dikesan dalam 5% kes;
  • pada orang dalam kumpulan umur empat puluh hingga enam puluh tahun, diverticula didapati dalam 30% kes;
  • selepas lapan puluh tahun, diverticulosis berlaku pada 70-80% pesakit.

Diverticulosis kolon adalah satu negara yang sangat maju, penduduknya dibezakan oleh tahap tinggi dan jangka hayat yang panjang. Doktor mengaitkan fakta ini dengan perubahan kardinal dalam tabiat makan pesakit dan keengganan mereka untuk makan makanan yang kaya serat dan serat pemakanan kasar.

Mereka menjelaskan kelaziman patologi dalam persekitaran pesakit yang berusia lebih dari empat puluh tahun dengan penurunan potensi pampasan organisma atau, dengan kata lain, keupayaannya untuk menahan kesan malar faktor patogenik.

Sebabnya

Faktor utama yang menyumbang kepada pembangunan diverticula usus (kedua-dua kongenital dan diperolehi) adalah kelemahan struktur penghubung.

Pada pesakit dengan displasia tisu konkrit kongenital, pelbagai diverticula berlaku di dinding banyak organ dalaman (contohnya, usus, pundi kencing, perut, dan sebagainya).

Pada mulanya, dinding paten paten kongenital (diverticula) terdiri daripada lapisan yang sama seperti dinding organ yang terkena oleh mereka, tetapi dari masa ke masa atropi serat otot yang terkandung di dalamnya berlaku.

Hasil diverticula usus yang diperolehi dari:

  • Kesalahan kuasa. Kesalahan yang paling kerap dalam penyediaan makanan harian terdiri daripada ketidakteraturan makanan, dalam penggunaan makanan yang selesa, dalam pengabaian lengkap penggunaan sayur-sayuran segar, buah-buahan dan makanan yang kaya dengan serat sayur-sayuran.
  • Kekurangan vitamin kronik (avitaminosis).
  • Gaya hidup hipodinamik.
  • Dikembangkan obesiti.
  • Sembelit kronik.
  • Pelbagai pelanggaran motilitas usus.

Di bawah pengaruh mana-mana faktor di atas, tekanan usus meningkat, menyebabkan penonjolan tisu mukosa dan tenggelam usus yang terjejas antara struktur serat otot, menyebabkan pembentukan rongga rongga, diameternya tidak melebihi lima sentimeter.

Akibatnya, diverticulum berbentuk jari dibentuk di dinding usus kecil (setengah meter dari injap ileocecal), yang menghubungkan ke usus dengan fistula yang luas.

Di sesetengah pesakit yang menderita ulser duodenal, kejadian diverticula yang terpencil, diletakkan di dinding organ ini di kawasan mentol atau puting Vater. Kes penyesaran lain dari diverticula usus kecil sangat jarang berlaku.

Situs lokalisasi khas diverticula usus besar adalah dinding separuh kiri dari kolon melintang dan kolon sigmoid. Membentuk dua baris di sepanjang mesentery, mereka, sebagai peraturan, terletak satu di setiap sisinya.

Gambar diverticulitis usus besar

Alasan perkembangan usia diverticulosis usus besar adalah kesan kompleks dua faktor: peningkatan tekanan intrinsestinal dan genangan massa fecal, yang membawa kepada kemunculan kesan penyempitan (pulsion). Akibatnya, banyak protrusion baru terbentuk di dinding kolon setiap tahun.

Pengkelasan

Terdapat sejumlah besar klasifikasi penyakit ini, berdasarkan mana-mana satu gejala utama.

Bergantung kepada tahap penglibatan lapisan organ yang terjejas dalam proses pembentukan diverticula, mereka dibahagikan kepada:

  • Benar, mewakili tompok beg seperti semua struktur (diwakili oleh membran otot, mukosa dan submucous) yang membentuk dinding organ dalaman.
  • Salah (atau pseudodivertikuli), dibentuk oleh penonjolan tisu hanya satu membran mukus, memancarkan jurang antara struktur gentian otot dan oleh itu menyerupai hernia.

Bergantung kepada asal-usul diverticula usus:

  • Congenital Diverticulosis kongenital, banyak protrusions dinding adalah ciri-ciri banyak organ kosong. Dalam kombinasi dengan cholelithiasis dan hernia diafragma, diverticula usus kadang-kadang sebahagian daripada triad Sant. Diverticulums kongenital yang terbentuk semasa perkembangan janin biasanya benar.
  • Diperoleh. Muncul sepanjang hayat akibat pendedahan berterusan kepada faktor-faktor patogen, divertikula diperolehi dalam kebanyakan kes adalah palsu.

Pseudodivertikuli, setelah mencapai usia tertentu, muncul di hampir 80% penduduk dunia di bawah pengaruh kekuatan mekanik multidirectional (bergantung kepada mekanisme pembentukannya), adalah:

Asas bagi perbezaan daya tarikan dan diverticula pulsasi adalah arah (sama ada di dalam rongga organ, atau keluar) dari tindakan mekanikal.

Pembentukan diverticula denyutan berlaku akibat daripada ketidaksolvenan genetik yang ditentukan oleh tisu-tisu otot organ yang terjejas (dalam hal ini, membran mukus meletus, membentuk persamaan dengan kantung), atau disebabkan oleh kesan mekanikal yang kuat.

Pembentukan diverticula cengkeraman adalah akibat daripada peregangan mekanikal yang berpanjangan dinding organ-organ kosong dari luar, yang diperhatikan semasa pembentukan perekat antara organ berongga dan tisu-tisu bersebelahan dengannya. Hasilnya, peregangan kronik struktur dinding luar berlaku, yang penuh dengan kejadian diverticulum daya tarikan.

Diverticles denyutan dan daya tarikan berbeza dalam saiz dan bentuk. Diverticula corong adalah corong berbentuk corong dan agak kecil; bentuk diverticula denyut adalah berbentuk beg, dan dimensi mereka agak mengagumkan.

Bergantung pada lokasi membezakan diverticulosis usus besar dan usus kecil.

Mengikut kursus klinikal, diverticula usus mungkin:

  • asymptomatic;
  • secara klinikal;
  • rumit.

Video secara ringkas menunjukkan apa yang diverticulitis dan diverticulosis usus:

Gejala divertikula usus

Gambar klinikal diverticulosis usus kecil dicirikan oleh kehadiran cirit-birit kronik dan kesakitan perut yang tidak ditentukan.

Bahagian selebihnya pesakit mempunyai beberapa gejala yang tidak spesifik menyerupai gangguan usus berfungsi dan dibentangkan:

  • Peredaran kembung, disertai oleh pelepasan gas usus yang melimpah.
  • Kesakitan perut kolik.
  • Ketidakstabilan najis, yang dicirikan oleh peralihan berterusan sembelit, cirit-birit dan tempoh normalisasi. Apabila dilihat dari tinja, ternyata mereka mempunyai bentuk bola yang direndam dalam mukus.

Bagi sesetengah pesakit, simptom ringan mungkin menyebabkan hampir tidak menyusahkan, sementara bagi yang lain ia menyukarkan kehidupan.

Penyetempatan sindrom kesakitan bergantung kepada lokasi diverticula. Pesakit dengan diverticulosis bahagian menaik dari usus besar mengadu rasa sakit di kawasan ileal kanan, dan pesakit dengan diverticulosis sigmoid merasakan sakit di bahagian kiri usus.

Pengingesan massa fecal ke dalam diverticulum usus penuh dengan stagnasi mereka dan berlakunya perubahan tidak dapat dipulihkan dalam tisu dinding usus yang terjejas. Pengaktifan mikroflora usus serentak menimbulkan kemunculan diverticulitis - komplikasi penyakit yang paling biasa.

Diverticulitis usus besar adalah penyakit yang sangat serius yang memerlukan rawatan yang berkelayakan, kerana kekurangan rawatan perubatan boleh membawa maut.

Gambar klinikal diverticulitis dicirikan oleh kehadiran:

  • Nyatakan sakit di perut bawah (terutamanya di kuadran kiri, di mana titik sigmoid dan turun).
  • Demam - mekanisme fisiologi yang kuat yang menggerakkan pertahanan tubuh untuk melawan proses keradangan.
  • Fenomena dispersi, kekurangan selera makan, kelemahan umum. Semua tanda-tanda ini adalah manifestasi mabuk tubuh dengan bahan toksik kompleks yang terbentuk semasa keradangan diverticula.
  • Cirit-birit dan perut kembung.
  • Sakit di perineum dan semasa buang air kecil (gejala ini jarang berlaku).

Apabila abses berlaku yang menimbulkan pembentukan fistula rektovaginal, pesakit wanita sering mempunyai gejala tertentu yang terdiri daripada penampilan pembuangan vagina purulen.

Penebalan diverticulum dengan pengalihan kandungan ke dalam ruang retroperitoneal kadang-kadang membawa kepada sakit di kaki, terletak di sisi lesi.

Pembubaran diverticulum usus besar disertai dengan gejala "perut akut", yang sangat mirip dengan manifestasi apendisitis akut. Ini kadang-kadang menyebabkan kesilapan diagnostik yang dikesan hanya semasa operasi, apabila bukan apendiks yang meradang, pakar bedah mengesan diverticulum dengan dinding berlubang.

Komplikasi

Komplikasi diverticulum Mekkel, yang diletakkan di dinding ileum, penuh dengan perkembangan:

Diverticula besar mungkin rumit dengan memicu:

  • Diverticulitis akut atau kronik.
  • Halangan usus.
  • Peritonitis setempat (keradangan peritoneum, terhad kepada kawasan kecil dan tidak meluas di luar badan, yang menjadi tumpuan proses keradangan), memberi dorongan kepada perkembangan adhesi dan pembentukan fistula yang boleh menyambung rongga usus besar dengan pundi kencing, vagina dan permukaan kulit.
  • Pendarahan usus.
  • Peningkatan kolonisasi bakteria kolon.
  • Penembusan dan pemecahan dinding diverticulum yang ditipis, dipenuhi dengan kandungan usus yang memasuki rongga perut dan perkembangan abses antara usus (abses yang dibatasi, diselaraskan antara gel usus, epiploon, mesentery dan dinding perut). Dalam kes yang paling teruk, pesakit mengalami peritonitis meresap. Kesemua syarat ini memerlukan pembedahan segera.

Diagnostik

Kesukaran pengiktirafan diverticulosis adalah ketiadaan lengkap gejala-gejala tertentu penyakit ini. Selalunya, diverticula dalam usus ditemui secara kebetulan, dalam penyelidikan yang bertujuan untuk menghapus neoplasma tumor dalam usus atau mencari punca anemia teruk.

Menggantikan kehadiran diverticulosis, ahli gastroenterologi akan menetapkan pesakit pemeriksaan perubatan menyeluruh yang merangkumi:

  • Jumlah jumlah darah. Jika terdapat penyakit, ciri darah akan menunjukkan anemia dan kehadiran perubahan keradangan.
  • Pemeriksaan bakteriologi bagi jisim fecal dan coprogram. Pada pesakit dengan diverticulosis, hasil kajian ini akan mengesahkan kehadiran pencemaran bakteria yang meningkat, gangguan pencernaan dan disfungsi usus besar.
  • Pemeriksaan radiografi pada organ perut - teknik diagnostik bukan kontras yang dilakukan tanpa penyediaan pesakit terlebih dahulu. Sebagai peraturan, sebuah kaji selidik X-ray dilakukan dengan adanya tanda-tanda kecemasan. Oleh kerana imej kaji selidik yang dilakukan semasa prosedur ini membolehkan untuk mewujudkan kehadiran celah dan perforasi organ-organ kosong, kajian ini terutama dirujuk kepada pesakit yang dianggarkan mempunyai diverticulosis yang rumit.
  • Irrigoscopy (kajian kontras sinar-X mengenai struktur usus besar) dengan kontras berlipat ganda. Bahan radiopaque disuntik ke dalam usus pesakit dengan enema - penggantungan barium sulfat - dan udara dibekalkan untuk membantu melicinkan lipatan usus besar. Oleh kerana berlainan ganda, perubahan radang pada membran mukus usus besar dapat dilihat sepanjang panjangnya.

Selepas berunding dengan endoskopi, pesakit boleh ditetapkan prosedur:

  • Kolonoskopi - pemeriksaan diagnostik dari lumen dalaman kolon dengan bantuan alat fleksibel khas - sebuah fibrokolonoskop. Semasa prosedur, siasatan optik yang dimasukkan melalui kanal dubur perlahan-lahan ditekan ke bahagian jauh usus besar, sementara serentak menarik udara ke dalamnya, yang membantu melancarkan lumen usus. Menggunakan kolonoskopi, anda tidak boleh hanya menilai keadaan usus besar sepanjang keseluruhannya, tetapi juga mengambil gambar kawasan patologi, mengeluarkan beberapa neoplasma, dan mengambil sampel tisu (biopsi) untuk pemeriksaan histologi berikutnya.
  • Rectoromanoscopy adalah kajian diagnostik yang terdiri daripada pemeriksaan lumen rektum dan ketiga yang lebih rendah daripada usus sigmoid dengan bantuan alat optik, sigmoidoscope. Sebelum prosedur itu, pesakit mengambil posisi siku lutut atau terletak di sebelah kiri, menekan lututnya ke perut. Setelah memperkenalkan sigmoidoscope ke dalam kanal dubur, doktor mula mendorongnya ke bahagian distal dari koloni sigmoid (bekalan udara serentak adalah wajib). Prosedur ini juga memungkinkan untuk melakukan biopsi (dipetik atau berus) untuk tujuan pemeriksaan morfologi terhadap tisu yang diambil.

Diverticulosis usus harus selalu dibezakan dari beberapa penyakit, kerana manifestasi klinikal yang serupa mempunyai:

Untuk pelaksanaan diagnosis pembezaan adalah perlu untuk:

  • peperiksaan ultrasound;
  • tomografi yang dikira;
  • tomografi komputasi multispiral daripada organ perut.

Bagaimana untuk merawat diverticula usus?

Pesakit dengan bentuk yang tidak rumit diverticulosis usus dirawat di jabatan gastroenterologi. Kejadian komplikasi yang berbahaya adalah petunjuk untuk pemindahan mereka ke hospital pembedahan.

Pesakit dengan diverticulitis kronik akut atau diperberat, yang gejala-gejala adalah:

  • demam yang teruk;
  • gejala mabuk;
  • comorbidities teruk.

Rawatan diverticulosis usus dibahagikan kepada konservatif dan pembedahan.

  • Pesakit dengan diverticulosis tanpa gejala tidak memerlukan rawatan khas. Terapi keadaan ini hanya terdiri daripada pemeliharaan diet khusus yang diperkaya dengan serat sayuran dan mematuhi prinsip pemakanan yang sihat. Untuk menormalkan kerja usus, doktor melarang pesakit untuk mengambil julap yang tidak terkawal dan melakukan pembersihan enema. Kesan yang baik diberikan oleh senaman fizikal yang sederhana tetapi biasa, menyumbang kepada normalisasi motilitas usus dan memperkuat sistem otot.
  • Rawatan bentuk nyata dari diverticulosis tanpa gejala dan diverticulitis berulang yang akut terdiri daripada gabungan diet dan terapi dadah.

Diet

  • Satu diet yang ditetapkan kepada pesakit dengan diverticulosis asimtomatik melibatkan makan makanan yang tinggi dalam serat tumbuhan (pengambilan hariannya sekurang-kurangnya 32 g / l). Pengecualian adalah sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengandungi serat kasar (kita bercakap tentang nanas, persimmon, lobak, lobak, lobak dan kubis mentah). Dari diet pesakit harus sepenuhnya dikecualikan produk yang menyumbang kepada peningkatan pembentukan gas: semangka, kekacang, anggur, minuman berkarbonat. Ia juga perlu untuk meninggalkan penggunaan benih, kacang, bijirin yang boleh mengumpul di dalam rongga diverticula. Penggunaan harian air bersih perlu sekurang-kurangnya dua liter.
  • Pemakanan pesakit yang menghidap bentuk manifestasi diverticulosis asimtomatik memerlukan kepekatan serat yang sama dalam makanan. Dalam diet harian mereka, mesti ada buah segar, sayur-sayuran berdaun, hidangan dan salad dari sayuran segar, roti bran. Di hadapan sembelit kronik sebagai julap, disyorkan untuk menggunakan makanan yang membengkak di dalam usus dan menarik bendalir kepada diri mereka sendiri. Hartanah tersebut mempunyai: biji pisang dan rami, kale laut.
  • Pemakanan pesakit dengan diverticulitis berulang yang akut memerlukan penggunaan makanan cecair: sup puree, cecair cecair yang terbuat dari air dan minuman yang terdiri daripada teh yang lemah, mencium, memecahkan, memecahkan dan menyemai herba perubatan.

Rawatan dadah

  • Penggunaan ubat pelangsing perangsang, serta anestetik yang mengandungi morfin, adalah kontraindikasi dalam rawatan pesakit yang mengalami diverticulosis usus, kerana, yang menyumbang kepada kemerosotan selanjutnya pergerakan usus, mereka hanya memburukkan lagi gambaran klinikal penyakit ini.
  • Untuk meningkatkan laluan makanan yang diproses, pesakit dianjurkan untuk mengambil julap osmotik yang meningkatkan jumlah najis dan mempercepat pergerakan mereka melalui usus.
  • Penghapusan sindrom kesakitan memberikan pengambilan ubat penahan sakit antispasmodik.
  • Untuk memperbaiki penghadaman pesakit yang ditetapkan persiapan enzim.
  • Untuk mengurangkan manifestasi kembung, gunakan ubat yang mengandungi simethicone.
  • Untuk menghapuskan cirit-birit, pesakit mengambil sorben dan persediaan yang mempunyai kesan astringen.

Bersama dengan persiapan di atas, mereka diberi ubat yang membantu memulihkan mikroflora usus.

Rawatan lengkap di hospital pembedahan mengambil masa kira-kira tiga minggu. Pesakit yang telah dilepaskan dari hospital adalah dinasihatkan supaya melakukan pelbagai langkah terapeutik yang sama seperti pada diverticulosis usus yang tidak rumit.

Operasi

Intervensi pembedahan digunakan untuk pesakit yang mengalami penyakit yang diperburuk pada karakter kondisi yang mengancam jiwa.

Kategori komplikasi seperti itu termasuk kehadiran:

  • halangan usus yang lengkap;
  • pendarahan yang berlimpah;
  • penembusan diverticula;
  • fistula antara;
  • abses (mematuhi proses keradangan jangkitan sekunder, yang mencetuskan berlakunya abses).

Melakukan intervensi pembedahan yang dirancang tidak dapat dielakkan juga dengan adanya diverticulitis dan pendarahan berulang.

Jenis pembedahan yang paling biasa untuk diverticulosis usus ialah pemecatan (penyingkiran) usus yang terjejas, diikuti oleh pengenaan anastomosis, yang direka untuk memulihkan kesinambungan dan operasi lancar saluran usus.

Terdapat dua jenis pembedahan rekonstruktif untuk mengenakan anastomosis antara usus:

  • enteroenterostomy, di mana usus kecil melepasi kecil;
  • enterocolostomy yang menghubungkan usus kecil dengan kolon.

Dalam kes-kes yang paling teruk, pakar bedah mengenakan colostomy - melakukan anus yang tidak alami, membawa sebahagian kolon ke dinding depan abdomen. Operasi ini memudahkan pengaliran massa berjalur dan menggantikan fungsi bahagian usus besar yang kurang upaya atau radikal jauh.

Selepas keadaan pesakit telah stabil (tempoh ini mungkin mengambil masa tiga bulan hingga enam bulan), pembedahan rekonstruktif dilakukan bertujuan untuk memulihkan kesinambungan usus besar dan laluan fisiologi selepas peretasan usus besar yang terjejas.

Remedi rakyat

Penggunaan ubat tradisional (sebagai suplemen kepada diet yang berlebihan dan terapi ubat) hanya mungkin selepas mendapat kelulusan daripada doktor yang hadir.

  • Anda boleh mengatasi kembung dengan bantuan infusi yang dibuat dari biji lobak merah. Tuangkan satu sendok makan biji dengan air mendidih (sekurang-kurangnya 250 ml), tutup bekas dengan infusi dengan tudung dan biarkan selama 15 jam. Strain, gunakan 1/3 cawan tiga kali sehari. Penyerapan benih adas mempunyai kesan yang sama, hanya untuk penyediaannya Anda tidak perlu ruang makan, tetapi satu sendok teh bahan baku tanaman.
  • Untuk menghilangkan kesakitan, melegakan kekejangan dan melawan keradangan, anda boleh menyiapkan pengambilan koleksi sayur-sayuran yang terdiri daripada bahagian yang sama dari biji dill, motherwort, rosehips, bunga chamomile dan daun jelatang. Mengambil satu sudu pengumpulan dan membancuhnya dengan segelas air mendidih, biarkan periuk dengan infusi selama dua jam. Selepas menerkam produk sedia untuk digunakan. Bawa ke 120 ml pada waktu pagi dan waktu malam. Tempoh kursus adalah empat minggu.
  • Bran, yang mengandungi sejumlah besar serat tumbuhan, mesti berada di atas meja pesakit yang mengalami diverticulosis usus. Mereka terbaik diserap dengan dicampur dengan kefir atau yogurt (tiga puluh minit sudah cukup untuk menegaskan). Bermula dengan satu sudu, jumlah dedak perlu ditingkatkan secara beransur-ansur hingga 40 gram.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis diverticulosis usus dalam kebanyakan kes adalah baik, walaupun perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa yang teruk tidak dikecualikan.

Walaupun tidak ada pencegahan khusus diverticulosis usus, mungkin untuk mengurangkan kemungkinan kejadiannya dengan memerhatikan beberapa peraturan mudah:

  • Ia perlu makan dengan betul, termasuk sayur-sayuran segar, buah-buahan, semua jenis bijirin dan banyak air minuman dalam diet harian anda.
  • Jika anda merasakan keinginan untuk membuang air besar, anda perlu segera pergi ke tandas dan kosongkan usus anda. Dalam keadaan tidak perlu anda menolak tanpa perlu: ketegangan berlebihan hanya akan meningkatkan risiko mengembangkan diverticulosis.
  • Melakukan aktiviti fizikal yang sederhana, menyumbang kepada laluan yang lebih baik di kalangan usus melalui usus dan penurunan tekanan intrinsestinal, adalah pencegahan terbaik terjadinya diverticula usus. Latihan yang paling berguna adalah otot perut, nada yang memberi kesan baik kepada kerja usus.

Video penghantaran diverticulosis usus: