logo

Diverticulosis usus besar

Diverticulosis usus besar adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan protrusionus bergula (diverticula) di dinding usus. Dalam 30% kes, formasi tersebut terletak di kolon sigmoid, kurang kerap dalam duodenum dan esofagus. Biasanya penyakit ini memberi kesan kepada pesakit di antara umur empat puluh tahun.

Sebenarnya diverticula adalah pembentukan patologi yang berlaku akibat perubahan dystrophik pada dinding otot usus, motilitas usus yang merosot. Ini mungkin disebabkan oleh proses degeneratif yang berkaitan dengan usia, aterosklerosis dan gangguan iskemia.

Cara hidup orang juga penting, mengurangkan penggunaan makanan tumbuhan dan roti hitam, dengan peningkatan diet daging dan hidangan farinaceous, dengan diet harus dicegah oleh diverticulosis usus besar.

Di samping itu, sembelit, obesiti, pembentukan gas berlebihan, dan jangkitan usus boleh menyumbang kepada penyebab tambahan diverticulosis dan perkembangan diverticula. Tekanan meningkat dalam usus membawa kepada fakta bahawa beberapa bahagian bulu usus yang besar, mengakibatkan pembentukan diverticulum. Lama kelamaan, dindingnya menjadi lebih nipis, dan ini menyebabkan pembentukan lubang di dalam usus.

Gejala divertikulosis usus besar

Sering kali, penyakit ini tidak mungkin, manifestasi mungkin diverticulosis mungkin:

  • kesakitan di perut kiri, terdapat kecenderungan untuk meningkat;
  • gangguan najis biasa, cecair cecair dan sembelit;
  • bergema di dalam perut;
  • kadang-kadang loya dan muntah.

Jika keradangan bermula, gejala-gejala diverticulosis usus besar yang menampakkan diri dalam peningkatan suhu, darah dijumpai dalam najis, lendir, dan perut kembung. Mungkin ini sebabnya doktor perlu dirawat dengan keradangan yang teruk.

Diagnosis kolestrol divertikulosis

Diagnosis kolesterol divertikulosis dibuat oleh ahli gastroenterologi. Biasanya, seorang doktor selepas tinjauan dan pemeriksaan pesakit dijadualkan untuk ujian darah dan najis, serta irigoskopi dan kolonoskopi. Biasanya, pesakit mengadu perasaan tidak selesa di dalam perut, kelewatan dalam najis, mungkin sakit di palatin kiri. Irrigoscopy adalah sinar-x usus dengan kontras awal mengisi dengan barium enema. Kolonoskopi dilakukan menggunakan tiub yang memasuki dubur. Colonoscopy membolehkan anda menentukan secara tepat kehadiran dan keadaan membran mukus diverticula dan sejauh mana proses keradangan. Kolonoskopi digunakan dalam kes-kes di mana terdapat keperluan mendesak. Kedua-dua prosedur agak menyakitkan.

Rawatan diverticulosis kolon

Penyakit ini memerlukan rawatan jangka panjang, pematuhan, diet. Rawatan diverticulosis usus besar biasanya berlaku di rumah, dalam kes diverticulitis (keradangan) - di hospital.

Di rumah, pertama sekali cuba menormalkan kerusi. Inilah yang menghalang penampilan diverticula. Doktor menetapkan diet dengan kandungan makanan dan dedak yang tinggi. Ia juga perlu menggunakan banyak cecair, sebaik-baiknya dalam bentuk haba, yang akan menghalang pembentukan kotoran padat. Dengan cirit-birit, astringen diberikan, sebagai contoh, tanah liat putih. Tugas utama adalah untuk mencegah komplikasi diverticulosis usus.

Jika sakit kuat, ubat antispasmodik ditetapkan, serta persediaan untuk menormalkan motilitas usus, contohnya, cisapride.

Rawatan diverticulosis kolon, di hadapan keradangan, dilakukan oleh antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas. Diet adalah slab-bebas, dengan jumlah serat yang terhad. Kadang-kadang fisioterapi diresepkan. Dalam kes-kes yang teruk, dengan tidak berkesan terapi, dengan pendarahan dan perforasi, campur tangan pembedahan juga boleh ditetapkan, iaitu penghapusan bahagian terjejas usus besar.

Pencegahan kolesterol divertikulosis

Untuk pencegahan diverticulosis, anda perlu makan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, roti yang dibuat daripada tepung kasar, bit rebus, dedak gandum. Ia perlu mengikuti kerja usus, melakukan gimnastik, membuat jalan panjang yang teratur.

Komplikasi divertikulosis kolon

Keradangan yang disebabkan oleh diverticulosis boleh membawa kepada perkembangan komplikasi. Sebagai contoh, pendarahan usus boleh bermula, yang menunjukkan dirinya dalam rupa darah dalam tinja. Halangan usus atau bahkan peritonitis (peradangan purulen peritoneum) mungkin berkembang apabila diverticulum dibuka dan kandungannya memasuki rongga perut. Komplikasi penyakit ini boleh dielakkan dengan lawatan tepat pada masanya kepada doktor. Diagnosis tepat pada masa diverticulosis kolon dapat membantu mencegah komplikasi yang paling kompleks.

Diverticula usus

Diverticula usus - menonjolkan protrusi dinding kolon, lebih jarang usus kecil daripada sifat kongenital atau diperolehi. Yang paling biasa adalah bentuk asimtomatik penyakit ini. Bentuk klinikal diverticula usus jelas ditunjukkan oleh kesakitan abdomen yang tidak jelas, gejala-gejala tak berpengalaman, pendarahan. Untuk diagnosis menggunakan irrigography, kolonoskopi, sigmoidoscopy, ultrasound dan CT dari rongga perut. Terapi khusus termasuk penggunaan diet dengan kandungan serat yang tinggi, perlantikan antispasmodik, prokinetik, ubat antibakteria, laktulosa. Sekiranya berlaku penyakit rumit, rawatan pembedahan diperlukan.

Diverticula usus

Diverticula usus mungkin mempunyai kongenital (dengan patologi keturunan tisu penghubung) atau diperoleh (dikaitkan dengan kelemahan umur gentian interstitial). Di dalam usus kecil, diverticula agak jarang - dalam 1% pesakit, dan dalam kebanyakan kes, diverticulum Meckel yang mengandungi tisu perut atau pankreas dikesan. Diverticula usus sering lebih banyak dan terletak di bahagian kiri usus besar (dalam 70% kes). Pada usia muda, diverticulosis dikesan hanya dalam 5% kes, pada usia 40 hingga 60 tahun - dalam 30% daripada populasi, dan selepas 80 tahun kejadian diverticulum usus lebih daripada 65%. Diverticula usus boleh rumit oleh keradangan, pendarahan, perforasi, tetapi mereka hampir tidak pernah disertai oleh keganasan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, terdapat peningkatan kes-kes diverticulosis di negara-negara maju, yang dikaitkan dengan perubahan tabiat pemakanan, pengecualian daripada serat makanan dan serat pemakanan yang sihat.

Punca diverticula usus

Pelbagai faktor boleh membawa kepada kemunculan diverticula usus dan kongenital yang diperolehi, tetapi semuanya berdasarkan pada tisu penghubung yang lemah. Dalam displasia tisu penyambung kongenital, divertikula biasanya berbilang, tidak hanya terletak di dalam usus, tetapi juga di organ lain (perut, pundi kencing, dll.). Pada tahun-tahun pertama penyakit ini, dinding diverticula kongenital diwakili oleh semua lapisan dinding usus, bagaimanapun, dengan umur, atrofi serat otot. Kejadian diverticula usus yang diperolehi dipromosikan oleh kesilapan pemakanan (penggunaan produk separuh siap, makanan yang tidak teratur, pengecualian serat, buah-buahan segar dan sayur-sayuran dari diet), avitaminosis, sembelit berterusan, gangguan pernafasan usus, gaya hidup yang tidak aktif, obesiti.

Mana-mana punca di atas membawa kepada peningkatan tekanan intrinsestinal, prolaps lapisan mukus dan submucosal usus antara serat otot, pembentukan pembentukan cavitary dengan diameter 3-5 cm Di dalam usus kecil diverticulum Meckel adalah yang paling biasa - duktalisan yolk tidak lengkap kongenital, dan dengan itu kira-kira 50 cm dari flap Bauhinia pada dinding usus, penonjolan berbentuk jari dibentuk, yang menghubungkan dengan fistula yang luas ke usus. Kadang-kadang diverticula tunggal usus terbentuk di duodenum - berhampiran papirus Vater atau dalam mentol duodenal (selalunya ia berlaku terhadap latar belakang ulser duodenal). Penyelarasan lain diverticulosis usus kecil agak jarang berlaku.

Di dalam usus besar, diverticula didominasi pada bahagian sigmoid dan kiri colon melintang. Selalunya, diverticula usus terletak dalam dua baris, satu pada setiap sisi sepanjang mesentery. Diverticula kolon cenderung untuk berkembang dengan usia - peningkatan tekanan dalam usus, genangan fecal mempunyai kesan pulsionary (meremas), yang menyebabkan lebih banyak lagi protrusions dinding usus.

Klasifikasi divertikula usus

Terdapat bentuk diverticula usus dan kongenital yang diperolehi. Diverticulosis kongenital selalunya berbilang, protrusinya diselaraskan dalam pelbagai organ. Juga diverticula usus boleh menjadi komponen dari triad yang semula jadi Senta, digabungkan dengan hernia dari orifis esophageal dan cholelithiasis.

Borang diverticula usus yang diperolehi dengan usia hampir 80% daripada populasi. Mereka boleh menjadi traktor (dengan penyakit pelekat), palsu (jika tiada serat otot di dinding penonjolan), terbentuk terhadap latar belakang penyakit dan kecederaan usus. Dengan penyetempatan membezakan diverticula usus kecil dan besar. Asymptomatic, secara klinikal dan divertikula usus rumit dikumuhkan sepanjang kursus.

Komplikasi penyakit termasuk diverticulitis akut dan kronik, perekatan dan halangan usus, perforasi dan pecahnya diverticulum, pembentukan abses dan pembentukan fistula, pendarahan usus, meningkatkan penyebaran bakteria usus.

Gejala divertikula usus

Dalam kebanyakan kes, diverticula usus tidak terserlah dalam apa-apa cara untuk masa yang lama, yang dijumpai secara kebetulan semasa pemeriksaan untuk penyakit lain. Diformikula usus bentuk klinikal yang paling sering menunjukkan kemungkinan komplikasi. Kemunculan gejala dan komplikasi diverticulosis dikaitkan dengan motilitas terjejas dinding usus, kesesakan kandungan usus, baik di dalam usus dan dalam rongga penonjolan, tekanan intrinsestinal meningkat. Semua faktor ini membawa kepada kemunculan peningkatan pencemaran bakteria (lebih daripada 1 juta sel per ml), pembentukan batu tahi, penipisan dinding usus pada titik-titik saluran darah.

Secara klinikal, diverticula usus kecil ditunjukkan oleh sakit perut samar-samar, cirit-birit kronik. Menumbuk dinding kolon juga boleh menyebabkan sakit perut, lebih banyak di bahagian kiri, sering dikaitkan dengan pembiakan dan menghilang selepas itu. Juga, penyakit ini dicirikan oleh ketidakstabilan najis - sembelit terus bergilir-gilir dengan cirit-birit dan tempoh najis normal. Apabila dilihat dari jisim tahi yang terbentuk dalam bentuk bola, dikelilingi oleh lendir. Pesakit bimbang tentang kembung perut, pelepasan gas perut yang melimpah.

Dengan kemerosotan kandungan tahi yang berlarutan dalam diverticula usus, perubahan tidak dapat dipulihkan dalam dinding usus berlaku, flora usus diaktifkan dan diverticulitis berlaku - salah satu komplikasi penyakit yang paling kerap. Proses radang kronik boleh wujud untuk masa yang lama, menyebabkan pendarahan berulang, peritonitis tempatan dengan pembentukan adhesi, fistulas menghubungkan rongga usus dengan vagina, pundi kencing, kulit.

Keradangan yang teruk di rongga diverticulum boleh menyebabkan perforasi dindingnya, pembebasan kandungan usus ke rongga perut dengan pembentukan usus antara usus, dan dalam kes-kes yang teruk peritonitis yang meresap. Pembubaran diverticulum usus dicirikan oleh klinik "perut akut", yang sangat sering dikelirukan dengan radang usus akut. Kesalahan diagnostik biasanya dikesan hanya semasa operasi di mana diverticula usus ditemui.

Diagnosis diverticula usus

Adalah agak sukar untuk mengesyaki bahawa pesakit mempunyai diverticula usus, kerana penyakit ini tidak mempunyai gambaran klinikal tertentu. Selalunya diverticula usus dijumpai secara kebetulan, apabila mencari penyebab anemia, tidak termasuk tumor usus. Jika anda mengesyaki penyakit gastroenterologi diverticular akan melantik beberapa ujian makmal: kiraan darah lengkap akan menentukan perubahan keradangan dan anemia, analisis ujian darah ghaib tahi akan membantu dalam masa untuk mendedahkan pendarahan usus dan coprogram dan pemeriksaan bakteriologi najis mendiagnosis disfungsi usus, gangguan pencernaan, dan peningkatan pencemaran bakteria.

Pesakit dengan penyakit ini memerlukan pengairan, sebaik-baiknya dengan kontras berganda. Pada x-ray akan kelihatan protrusi dinding usus, berkomunikasi dengan rongga usus. Perlu diingatkan bahawa jika terdapat komplikasi diverticula usus, perlu terlebih dahulu membuat radiografi organ-organ perut, untuk memastikan bahawa tidak ada tanda-tanda perforasi, dan hanya kemudian untuk menetapkan pengairan.

Rundingan dengan seorang endoskopi adalah wajib sama ada dengan adanya bentuk asimtomatik diverticula usus, dan dalam hal disyaki pembangunan komplikasi. Penggunaan kaedah diagnostik endoskopi (colonoscopy, rectoromanoscopy) hanya ditunjukkan selepas melegakan tanda-tanda keradangan. Kolonoskopi adalah satu kaedah yang sangat diperlukan untuk mencari sumber pendarahan dengan diverticula usus, namun ia boleh menyumbang kepada kemunculan komplikasi penyakit. Kelebihan teknik endoskopi adalah kemungkinan biopsi, kajian morfologi spesimen biopsi.

Untuk diagnosis pembedaan dengan penyakit lain mungkin memerlukan ultrasound, CT, MSCT organ abdomen. Berbeza diverticula usus haruslah dengan kehamilan ektopik, anemia hipokromik, kolitis pseudomembranous, sindrom usus besar, penyakit Crohn, apendisitis akut, penyakit seliak, kanser usus, kolitis iskemia.

Rawatan diverticula usus

Pesakit dengan bentuk yang tidak rumit diverticula usus dirawat di jabatan gastroenterology, dan sekiranya berlaku komplikasi serius di hospital pembedahan. Pesakit dimasukkan ke hospital dengan akut atau keterpurukan diverticulitis kronik, mabuk, demam tinggi, komorbiditi teruk, ketidakupayaan pemakanan enteral, dan juga lebih dari umur 85 tahun. Sekiranya terdapat klinik perut akut, satu operasi segera dilakukan.

Jika diverticulum asymptomatically mengalir usus secara tidak sengaja dikesan dalam pesakit, tiada rawatan khusus diperlukan. Pesakit disyorkan untuk memperkenalkan serat yang mencukupi dalam diet, mematuhi prinsip-prinsip pemakanan yang sihat. Di hadapan sebuah klinik diverticula usus yang tidak rumit, diet kaya serat, antispasmodik, dan prokinetik ditetapkan. Jika semua cadangan untuk rawatan penyakit diikuti, kesan klinikal yang berterusan biasanya dicapai. Sekiranya pesakit telah mengembangkan diverticulitis, penggunaan antiseptik usus, antibiotik, julap osmotik adalah disyorkan.

Untuk menormalkan kerja usus perlu meninggalkan pembersih enema, penggunaan julap yang tidak terkawal. Kesan positif juga dicapai apabila senaman sederhana diperkenalkan ke dalam rejimen hari - mereka membantu menguatkan korset otot badan, menormalkan motilitas usus. Untuk mengurangkan tekanan dalam lumen usus, diet yang kaya serat ditetapkan (kecuali serat yang sangat kasar - nanas, kesemak, lobak, lobak). Jumlah serat dalam diet meningkat kepada 32 g / l. Ia adalah perlu untuk mengecualikan produk pembentukan gas, kekacang, minuman berkarbonat. Untuk mencapai kesan yang diinginkan perlu dimakan setiap hari sekurang-kurangnya dua liter air.

Penggunaan julap merangsang, anestetik berasaskan morfin dengan diverticula usus dikontraindikasikan, kerana mereka mencetuskan pelanggaran perut usus lebih lanjut, memperburuk perjalanan penyakit. Untuk meningkatkan laluan makanan melalui usus, julap osmotik ditetapkan - mereka meningkatkan jumlah kotoran dan mempercepat kemajuan mereka sepanjang saluran penghadaman. Apabila cirit-birit, sorben dan astringen diresepkan, persediaan simethicone digunakan untuk melegakan perut.

Diverticulitis akut memerlukan hospitalisasi pesakit di hospital pembedahan, pelantikan detoksifikasi dan agen pengganti plasma, ubat antibakteria. Rawatan berlangsung sekurang-kurangnya dua hingga tiga minggu, selepas keluar dari hospital, terapi penyelenggaraan adalah sama dengan yang dilakukan dengan diverticulums usus yang tidak rumit.

Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa: perforasi, pembentukan abses, halangan usus, pendarahan yang berlimpah, pembentukan fistula. Pembedahan juga dirancang untuk pendarahan berulang dan diverticulitis. Biasanya, dengan diverticula usus, reseksi bahagian usus yang terjejas oleh diverticulosis dilakukan, dengan anastomosis digunakan. Dalam keadaan yang sukar, colostomy digunakan untuk memudahkan aliran keluar massa usus, dan selepas penstabilan keadaan, pembedahan rekonstruktif dilakukan.

Ramalan dan pencegahan diverticula usus

Prognosis diverticula usus biasanya menggalakkan, tetapi kadang-kadang penyakit ini membawa kepada perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa. Diverticulitis berlaku pada kira-kira satu perempat pesakit. Keberkesanan rawatannya dalam episod pertama adalah yang tertinggi - sehingga 70%, dalam episod ketiga, keberkesanan terapi menurun hingga 6%.

Pencegahan diverticula usus kongenital tidak wujud. Adalah mungkin untuk mengelakkan perkembangan divertikula yang diperoleh dengan menormalkan rejim dan diet, menggunakan jumlah serat dan cecair yang mencukupi, dengan menggunakan tenaga fizikal sederhana.

Kaedah untuk rawatan diverticulosis usus

Diverticulosis usus adalah patologi radang yang disertai dengan pembentukan protrusions berbentuk beg di kawasan dinding usus. Penyakit usus divertikular, sebagai peraturan, berlaku pada pesakit tua, yang disebabkan oleh penurunan rintangan tubuh terhadap kesan faktor-faktor yang merugikan.

Penerangan ringkas mengenai penyakit ini

Diverticula terbentuk dalam membran mukus membran usus. Dalam rupa, neoplasma menyerupai hernia. Sebagai peraturan, mereka dilokalisasi di rantau usus, walaupun mereka mungkin muncul di rongga gastrik dan di esofagus.

Perkembangan penyakit diverticular berlaku mengikut prinsip berikut: berkaitan dengan diet yang tidak sihat dan aktiviti motor yang tidak mencukupi, gangguan peristalsis usus normal berlaku. Akibatnya, fungsi saluran pencernaan terganggu. Bengkak dan sembelit yang kerap menyebabkan peningkatan tekanan intra-usus, akibat daripada neoplasma yang menyakitkan muncul di dalam usus. Antara faktor risiko tambahan boleh dikenal pasti otot usus lemah.

Selaras dengan klasifikasi yang ditubuhkan, diverticula boleh sama ada kongenital atau diperolehi. Dalam kes pertama, pembentukan mereka dikaitkan dengan perkembangan intrauterin terjejas. Diverticulums yang diperoleh, sebagai peraturan, akibat gaya hidup yang tidak wajar dan tidak seimbang, pemakanan yang buruk.

Menurut statistik, patologi usus besar berlaku pada 70% pesakit dengan diagnosis diverticulosis. Penyakit usus kecil adalah kurang biasa.

Punca

Menurut pakar, diverticula di kawasan usus dapat dibentuk di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • kesukaran pembuangan air (sembelit lazim);
  • berat badan berlebihan;
  • perut kembung;
  • kembung;
  • jangkitan usus;
  • aterosklerosis usus;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • kategori umur pesakit (lebih 60 tahun);
  • kecenderungan genetik;
  • pelanggaran peredaran darah di dalam saluran usus;
  • penyakit usus yang berjangkit, yang berlaku dalam bentuk kronik.

Di samping itu, diverticula juga boleh membentuk jika pesakit tidak seimbang dan tidak seimbang. Ia boleh dirangsang oleh kekurangan diet harian serat tumbuhan, penyalahgunaan telur, produk roti, daging lemak dan ikan.

Menurut doktor, dalam kebanyakan kes, diverticulosis mula berkembang dengan adanya beberapa faktor yang memprovokasi.

Tanda-tanda diverticulosis

Penyakit ini dalam kebanyakan kes tidak nyata dan tidak bergejolak untuk masa yang lama. Ini adalah penipuan utama diverticulosis, kerana pesakit bertukar kepada doktor yang sudah di tahap akhir proses patologis, dengan adanya komplikasi yang berkaitan, yang secara signifikan merumitkan rawatan berikutnya.

Secara umum, tanda-tanda klinikal berikut adalah ciri-ciri penyakit divertikular:

  • mual;
  • serangan muntah;
  • perut kembung;
  • sakit, diletakkan di bahagian kiri perut, dengan kecenderungan meningkat selepas makan;
  • sakit perut;
  • cirit birit, secara berkala berselang-seli dengan sembelit;
  • penampilan dalam massa kotoran kekotoran kekotoran;
  • sering menggesa untuk membuang air besar, yang mungkin palsu (tenesmus);
  • perasaan pergerakan usus yang tidak lengkap selepas najis;
  • pendarahan usus;
  • penampilan kekotoran berdarah di massa usus.

Malangnya, gejala-gejala diverticulosis tidak spesifik dan mungkin menemani pelbagai penyakit lain. Di samping itu, menurut statistik, hampir 80% pesakit dengan penyakit selama bertahun-tahun meneruskan bentuk tersembunyi, tersembunyi.

Walau bagaimanapun, jika tanda-tanda yang mencurigakan menonjolkan diverticulosis kolon dan bahagian-bahagian organ lain muncul, sangat disyorkan untuk menghubungi pakar untuk mendiagnosis dan menetapkan kursus terapeutik yang optimum.

Apa itu diverticulosis berbahaya?

Apabila diverticulosis sangat mempengaruhi usus, yang boleh menyebabkan perkembangan komplikasi yang sangat berbahaya dan tidak diingini, seperti:

  • peritonitis;
  • abses;
  • perforation diverticulary;
  • phlegmon retroperitoneal;
  • pendarahan usus dalaman;
  • fistulae
  • halangan usus.

Di samping itu, penyakit divertikular dengan ketara meningkatkan kemungkinan pembentukan tumor malignan dalam usus neoplasma tumor.

Seringkali terdapat kes-kes proses keradangan di kawasan diverticula. Komplikasi ini dipanggil diverticulitis dan menunjukkan dirinya dengan gejala ciri berikut:

  • demam;
  • gangguan fungsi usus;
  • sakit perut yang teruk;
  • negeri yang demam;
  • mabuk umum badan.

Untuk mengelakkan perkembangan kesan buruk tersebut dan meminimumkan kemungkinan risiko, disyorkan untuk mengambil rawatan diverticulosis pada peringkat awal perkembangan proses patologi. Walaupun kes-kes yang kerap berlaku dari penyakit ini tanpa gejala, diagnosis tepat pada masanya adalah agak mustahil jika seseorang bertanggungjawab untuk kesihatan mereka sendiri dan secara teratur menjalani pemeriksaan perubatan untuk tujuan pencegahan.

Dalam kes tanda-tanda akut ciri-ciri diverticulitis, anda perlu segera mendapatkan rawatan perubatan profesional.

Langkah diagnostik

Untuk diagnosis diverticulosis usus, sebagai peraturan, tidak cukup untuk mengkaji gejala umum dan hasil dari sejarah yang dikumpulkan. Dalam kebanyakan kes, pesakit diberi jenis kajian berikut: kolonoskopi, MRI usus, dan sebagainya.

Di samping itu, ujian makmal darah akan membantu mengesyaki kehadiran penyakit ini. Apabila diverticulosis dalam darah pesakit meningkatkan jumlah leukosit dan sel-sel erythrocyte, serta protein C-reaktif.

Diagnostik komprehensif dapat mendedahkan proses patologi di kawasan usus pada tahap awal perkembangannya, jauh sebelum munculnya gejala ciri.

Terapi ubat untuk diverticulosis

Diverticulosis usus, rawatan terutamanya ubat. Dalam kebanyakan kes, pesakit diberi ubat berikut:

  1. Antibiotik - Metronidazole, Piperacillin, Rifaximin.
  2. Ubat laxative dan Forlax adalah julap untuk menormalkan najis dan memudahkan proses pembuangan air.
  3. Dadah yang dimiliki oleh kumpulan defoamers (Espumizan, Plantex) boleh disyorkan jika pesakit mengalami manifestasi seperti perut kembung dan kembung.
  4. Nonsteroidal ubat anti-radang (sulfasalazine, Nimesil, Mesacol) - membantu menghilangkan proses keradangan di kawasan usus.
  5. Ubat penghasut, ubat antispasmodik (Drotaverin, No-spa) disyorkan untuk kesakitan teruk di bahagian perut.

Perlu diingatkan bahawa setiap produk ubat harus ditetapkan kepada pesakit oleh doktornya sendiri. Pakar ini juga akan membantu untuk mengira dos optimum ubat untuk pesakit dan tempoh kursus terapeutik.

Dalam kes pemutihan penyakit atau jika tiada keputusan terapi dadah yang betul, pesakit dimasukkan ke hospital. Rawatan lanjut termasuk kursus terapi antibiotik, lavage gastrik, pembersihan usus menggunakan enema siphon, meneteskan larutan koloid.

Makanan diet

Rawatan diverticulosis usus besar semestinya termasuk terapi diet. Asas diet pesakit haruslah makanan yang kaya serat tumbuhan. Menu harian mesti memasukkan produk berikut:

  • gandum dan soba gandum;
  • dedak;
  • minyak sayuran;
  • sup sayur-sayuran;
  • daging lembu atau sup ayam;
  • produk susu yang ditapai;
  • roti bran;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan yang dibakar;
  • jus buah-buahan dan sayur-sayuran.

Adalah sangat penting bahawa pesakit mengekalkan rejim minum yang betul, memakan kira-kira 2.5 liter cecair sepanjang hari.

Tetapi pesakit dengan diverticulosis usus perlu menahan diri daripada mengambil produk berikut:

  • roti putih;
  • kopi;
  • pasta;
  • beras;
  • semolina;
  • coklat;
  • sosej;
  • jelly;
  • daging berlemak dan ikan.

Ia disyorkan untuk makan beberapa kali sehari di bahagian-bahagian kecil, pecahan, lebih suka makanan rebus, dibakar dan dikukus.

Resipi rakyat

Rawatan diverticulosis dengan ubat-ubatan rakyat hanya boleh berkesan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi, semasa menjalani diet dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor.

Resipi-resipi mudah berikut dari arsenal perubatan purba akan membantu meringankan keadaan pesakit dan mempercepatkan proses pemulihan:

  1. Campuran gandum Apple adalah ubat semulajadi yang sangat baik untuk membersihkan usus. Untuk menyediakan ubat, anda perlu menggabungkan dalam perkadaran yang sama dengan biji kuman gandum dan epal hijau parut. Adalah disyorkan untuk mengambil ubat itu pada perut kosong selama sebulan.
  2. Penyembuhan penyembuhan. Untuk menyediakan penyerapan seperti itu, anda perlu mengambil jumlah yang sama dengan dill kering, rosehip berry, jelatang, farmasi chamomile. 1 sudu besar. l Campuran herba hendaklah diisi dengan 1 cawan air mendidih dan biarkan selama 3 jam. Minum rebusan disyorkan 2 kali sehari sebelum makan. Tempoh optimum kursus terapeutik adalah 1.5 bulan.
  3. Infusi pudar - mempunyai kesan yang baik ke atas keadaan saluran pencernaan, membantu menghilangkan kembung dan sakit. 1 sudu kecil Peppermint (herba boleh digunakan baik segar dan kering) harus dituangkan dengan 1 cawan air mendidih, disedut sedikit dan minum minuman lazat, wangi, penyembuhan ini bukan teh biasa.
  4. Ekstrak Thorn - sempurna membersihkan usus dan menormalkan kerjanya. Untuk menyediakan minuman ubat, anda mesti mencurahkan 3 sudu besar. l warna hitam 1 liter air mendidih dan sediakan minuman yang baik. Penyerapan yang terhasil disyorkan untuk minum 1 gelas sebelum makan, 4 kali pada siang hari. Tempoh kursus terapeutik adalah 5 hari.

Kaedah pembedahan

Penyingkiran diverticulum melalui pembedahan mungkin disyorkan kepada pesakit dalam kes berikut:

  • halangan usus;
  • pendarahan dalaman;
  • abses;
  • pembentukan fistulas usus;
  • kekurangan keberkesanan terapi konservatif.

Semasa operasi, bahagian usus yang terjejas dikeluarkan, dan bahagian-bahagian yang lain dijaga dengan teliti.

Bagaimana untuk mengelakkan penyakit ini? Oleh kerana agak sukar untuk bertarung dengan diverticulosis, para doktor menasihatkan pesakit untuk mematuhi saranan pencegahan berikut:

  1. Makan dengan baik.
  2. Terlibat dalam gimnastik, yang bertujuan untuk menguatkan gentian otot di kawasan abdomen. Memimpin gaya hidup aktif.
  3. Minum sekurang-kurangnya 2 liter cecair sepanjang hari.
  4. Perlahan merawat sembelit dan penyakit usus yang menular.

Sekurang-kurangnya 1 kali selama 2 tahun diperlukan menjalani pemeriksaan usus sebagai langkah pencegahan.

Diverticulosis usus adalah patologi serius, komplikasi yang mengancam bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan pesakit. Penyakit divertikular agak sukar untuk dirawat, jadi sangat penting untuk memantau diet anda dan menjalani gaya hidup aktif untuk mengurangkan kemungkinan kejadiannya. Perjuangan menentang diverticulosis usus perlu menjadi kompleks dan pastinya akan termasuk diet terapeutik. Hanya dalam kes ini, anda boleh bergantung kepada keputusan terapeutik yang tidak lama lagi menggalakkan.

Sebab tersembunyi sembelit biasa dan sakit perut adalah diverticulosis kolon.

Diverticulums dipanggil lesi hernia di dinding organ berongga. Oleh itu, istilah diverticulosis kolon merujuk kepada pembentukan pelbagai poket pelbagai saiz di dinding pelbagai bahagian kolon.

Sebabnya

Diverticula kolon boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Yang pertama dibentuk disebabkan oleh kecacatan perkembangan tempatan, sementara yang kedua dipromosikan oleh 2 faktor, walaupun mekanisme dan penyebab pembangunan diverticula yang sebenarnya masih belum jelas.

  • Faktor-faktor yang meningkatkan tekanan intraselular:
    1. sembelit;
    2. perut kembung;
    3. penggunaan sistem pencahar yang sistematik;
    4. stenosis usus dan sebagainya.
  • Faktor yang menyebabkan kelemahan dinding usus:
    1. avitaminosis;
    2. distrofi;
    3. kehadiran proses keradangan;
    4. iskemia;
    5. genangan dalam sistem vena portal;
    6. degenerasi lemak otot usus;
    7. trauma abdomen;
    8. kekurangan kongenital dinding usus.

Perhatian! Peranan yang cukup besar dalam pembangunan diverticulosis diberikan kepada pemakanan, kerana vegetarian dan orang yang makan dengan betul dan seimbang, pembentukan diverticula sangat jarang berlaku.

Diverticulosis yang paling kerap didiagnosis adalah kolon. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan fungsi usus. Lagipun, di kawasan usus besar yang terletak di sebelah kiri, terdapat lebih banyak selekoh, diameter mereka lebih kecil, dan disebabkan oleh massa betina mencapai mereka dalam keadaan pepejal, mereka lebih cedera. Selalunya, kolon sigmoid juga terjejas, kerana, antara lain, ia juga berfungsi sebagai fungsi takungan dan sering dibahagikan. Ini membawa kepada peningkatan tekanan dalam rongga dan, dengan itu, mewujudkan keadaan yang baik untuk pembentukan diverticula. Kami mengesyorkan agar anda membaca artikel penyakit Divertikular pada koloni sigmoid dan ketahui lebih lanjut mengenai proses ini.

Penting: kerana rektum mempunyai lapisan otot yang kuat, diverticula di dalamnya terbentuk sangat jarang.

Gejala

Dalam sesetengah kes (tidak lebih daripada 15%), pembentukan diverticula tidak disertai sama sekali tidak ada tanda-tanda luaran, tetapi kebanyakannya diverticulosis kolon tidak jelas menunjukkan gejala gangguan fungsi, iaitu, patologi ini dicirikan oleh:

  • pendek, sakit sering berulang di tempat pembentukan protrusi;
  • sembelit singkat, berubah menjadi cirit-birit atau perubahan mereka;
  • perut kembung;
  • perasaan pergerakan usus yang tidak lengkap;
  • pelanggaran kestabilan emosi;
  • keletihan;
  • penguncupan kesakitan dan rangsangan bahagian usus yang terjejas semasa berlalu.

Penting: keamatan kesakitan dalam kebanyakan kes dikurangkan dengan ketara atau hilang sama sekali selepas pelepasan gas atau buang air besar.

Oleh kerana massa yang bergerak melalui usus dapat berkumpul di diverticula, proses putrefaktif berkembang dari masa ke masa. Ini disertai dengan pembebasan toksin, yang segera diserap ke dalam aliran darah dan meracuni seluruh tubuh, mengakibatkan tanda-tanda keracunan, kenaikan suhu, dan sebagainya.

Oleh itu, pada pesakit dengan penyakit divertikular, keadaan pesakit sedikit terganggu, tetapi jika tidak didiagnosis pada waktunya, ia boleh menyebabkan perkembangan komplikasi teruk atau bahkan mengancam nyawa. Keadaan ini diperburuk oleh fakta bahawa orang tua lebih cenderung untuk menderita patologi ini, oleh itu, disebabkan oleh ciri-ciri usia mereka dan kehadiran sejumlah besar penyakit bersamaan, mereka merasakan rawatan kurang baik dan tidak boleh selalu menjalani pembedahan.

Komplikasi

Diverticulosis usus besar boleh membawa kepada pembangunan:

  • diverticulitis;
  • pendarahan usus dalam bentuk kemunculan kotoran darah yang tidak berubah dalam najis atau najis, dan tanda-tanda ini dapat berfungsi sebagai gejala pertama penyakit;

Perhatian! Sekiranya pesakit didiagnosis dengan aterosklerosis atau hipertensi, risiko pendarahan meningkat.

  • halangan usus;
  • penembusan dinding diverticulum;
  • peritonitis;
  • abses;
  • fistula;
  • periviscerite dan sebagainya.
  • Diverticulitis

    Ia adalah keradangan bantahan yang paling sering diperhatikan pada pesakit dengan penyakit divertikular, kerana kandungan usus cenderung mengumpul dan berlama-lama dalam rongga patologi yang terbentuk. Ini membawa kepada kerosakan pada membran mukus, dan mikroorganisma yang terkandung di dalam tinja memprovokasi perkembangan keradangan. Di samping itu, faktor yang menyumbang kepada pembangunan diverticulitis termasuk:

    • gangguan peredaran darah tempatan
    • pendedahan kepada bahan kimia dan toksik.


    Menurut beberapa pengarang, pengenalan jangkitan ke dinding diverticula usus besar juga mungkin hematogenous dan limfa. Sebagai peraturan, diverticulitis diperhatikan pada pesakit dengan pelbagai diverticulums. Ia boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik, dan selalunya bentuk kronik penyakit itu salah untuk akut.

    Perhatian! Apabila fenomena radang berkembang di diverticulum, sama ada proses purulen atau fibroplastik sering berlaku. Dalam kedua-dua kes, stenosis separa atau bahkan lengkap (halangan) usus boleh diperhatikan.

    Gejala utama perkembangan proses keradangan adalah:

    • sakit perut, diletakkan paling kerap di kuadran kiri yang lebih rendah;
    • sering sembelit atau berterusan;
    • cirit birit;
    • perut kembung;
    • kemunculan dorongan palsu yang menyakitkan;
    • tiada pergerakan usus lengkap selepas najis;
    • kehadiran kekotoran patologi dalam tinja, misalnya, lendir, nanah atau darah;
    • disuria, rupa yang dijelaskan oleh penyebaran keradangan pada pundi kencing atau pembentukan adhesi dengannya;
    • peningkatan suhu;
    • Pecutan ESR;
    • menggigil;
    • hiperukukositosis.

    Dalam diverticulitis kronik, selalunya dengan palpasi yang mendalam, anda boleh merasakan kawasan meterai usus atau pembentukan tumor. Ini disertai oleh:

    • mual;
    • muntah;
    • kelemahan;
    • pengurangan berat badan;
    • kekurangan selera makan.

    Rawatan

    Mendiagnosis penyakit divertikular tidak menjadi tugas yang mudah, kerana ia tidak mempunyai tanda-tanda ciri. Sebagai peraturan, ini dilakukan dengan menggunakan irrigoscopy atau colonoscopy, tetapi yang kedua adalah kontraindikasi untuk orang tua. Walau bagaimanapun, memandangkan kemungkinan mengembangkan keadaan mengancam nyawa, sangat penting untuk mengesan patologi seawal mungkin dan untuk menjalankan rawatan diverticulosis usus besar yang sesuai.

    Terapi konservatif

    Rawatan konservatif bagi diverticulosis mungkin hanya dengan kursus yang tidak rumit, dan pilihan arah terapi dijalankan bergantung pada:

    • gambar klinikal;
    • keterukan proses keradangan;
    • gangguan motor pada kolon;
    • tahap dysbacteriosis daripada kolon;
    • jenis dan keterukan penyakit yang berkaitan.

    Satu dan semua pesakit dinasihatkan untuk berpegang kepada diet. Tujuannya adalah untuk meningkatkan jumlah najis dan mempercepatkan pergerakan usus. Ini dimungkinkan dengan memakan makanan kaya serat makanan seperti buah-buahan dan sayur-sayuran. Juga ditunjukkan adalah penggunaan dedak gandum, penggunaan harian yang secara beransur-ansur meningkat dari 2 hingga 25 g setiap hari.

    Di samping itu, dari menu pesakit ia disyorkan untuk mengecualikan:

    • kekacang, lentil, anggur, dan sebagainya;
    • blueberries;
    • beras putih;
    • susu keseluruhan;
    • biji bunga matahari;
    • buah-buahan dengan bijirin;
    • lobak, lobak, persimmon, lobak, nanas.

    Penting: jika pesakit mempunyai cirit-birit, maka hadkan jumlah makanan yang digunakan, menyumbang kepada peningkatan peristalsis, iaitu serat kaya. Tetapi apabila kesesuaian nafas normal, menu pesakit berkembang. Untuk mempercepat proses, Smecta atau persiapan lain dengan kesan astringen dan menyerap ditunjukkan.

    Dengan pemburukkan bentuk penyakit kronik, pesakit dimasukkan ke hospital untuk mengelakkan komplikasi. Dalam kes sedemikian, mereka menjalani pemakanan parenteral untuk beberapa hari pertama, dan untuk 5-10 hari akan datang mereka menjalani diet rendah kalori. Hari-hari ini, makanan harus mudah dicerna dan agak cair. Bagi komposisi menu, ia dibina berdasarkan prinsip nombor jadual 4. Kemudian diet secara beransur-ansur berkembang.

    Rawatan dadah

    Sekiranya gejala-gejala penyakit itu berterusan, walaupun diet, pesakit ditunjukkan ubat. Untuk memerangi sembelit, agen menyerap air dan berkembang digunakan, yang menyumbang kepada kerengsaan dinding usus. Tetapi anda perlu mengambil ubat-ubatan tersebut pada masa yang sama dengan sejumlah besar air, memandangkan mengambil kurang daripada 1.5 liter air setiap hari akan menyebabkan pengambilan dinding usus dan bertentangan dengan hasil yang diharapkan. Ini termasuk:

    • laut kale,
    • flaxseed,
    • benih tumbuhan,
    • metil selulosa dan sebagainya.

    Perhatian! Penerimaan julap untuk diverticulosis kolon dikontraindikasikan, kerana ia menyebabkan kontraksi spastik dan dengan itu meningkatkan tekanan intraluminal. Anda juga tidak boleh melakukan enema kerana risiko kerosakan pada dinding tipis diverticula.

    Di samping itu, dengan rawatan konservatif diverticulosis kolon, doktor boleh menetapkan:

    • antibiotik;
    • pengganti jus gastrik;
    • ejen enzim;
    • probiotik dan prebiotik;
    • penyerap;
    • dadah psikotropik (dengan penguatan manifestasi klinikal penyakit terhadap latar belakang tekanan, kemurungan);
    • sedatif;
    • antispasmodics;
    • antikolinergik;
    • daripada vitamin.

    Petua: mempercepatkan pengangkutan gas akan membantu terapi senaman.

    Rawatan pembedahan

    Dalam kebanyakan kes, terapi konservatif adalah mencukupi, jadi tanda-tanda untuk campur tangan pembedahan hanya:

    • pendarahan yang mengancam nyawa secara besar-besaran;
    • peritonitis;
    • pengesanan fistula atau abses;
    • meningkatkan halangan usus;
    • disyaki kanser.

    Semasa pembedahan, embolisasi saluran darah dan reseksi usus besar yang terjejas boleh dilakukan. Jika pesakit mempunyai banyak diverticulae biasa, dalam kes pembedahan kecemasan, keluar dari usus boleh dibawa ke dinding abdomen.

    Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

    Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

    Diverticulosis kolon - gejala dan rawatan, diet, komplikasi

    Peralihan pantas pada halaman

    Anda sering boleh mendengar nama-nama penyakit usus yang bercakap mengenai keradangan, sebagai contoh, kolitis, atau "kolitis ulseratif". Apendisitis adalah radang lampiran. Dan seperti yang dibuktikan oleh pengakhiran "luar biasa" seperti nama penyakit, seperti "polyposis" atau "diverticulosis"?

    Dalam bahasa Latin, seperti berakhirnya ciri "kekayaan" dengan sesuatu, atau lebih tepatnya, pertumbuhan tisu atau pendidikan. Oleh itu, "polyposis" adalah pembentukan polip, contohnya, pada mukosa usus, dan apa yang diverticulosis?

    Diverticulosis usus - apa itu?

    Diverticulum boleh berlaku hanya pada organ berongga, contohnya, dalam esofagus atau usus. Jadi dipanggil protrusi dinding organ berongga, yang menyerupai beg kecil. Pada prinsipnya, hernia biasa, inguinal atau femoral, juga boleh dianggap sebagai diverticulum dinding perut anterior, yang "muncul" melalui tempat yang lemah.

    Diverticulosis usus (penyakit divertikular) adalah proses pembentukan poket berbentuk beg di dalam usus besar dan protrusions di dindingnya.

    Ia bukan secara kebetulan bahawa penyakit ini disebut "diverticulosis" dan bukan "diverticulitis". Ini bermakna komponen keradangan asal tidak berlaku.

    Tetapi kemudian keradangan bergabung, yang menyebabkan manifestasi klinikal. Mengapa diverticula muncul di dinding usus?

    Sebab-sebab perkembangan diverticula

    Dalam usaha untuk muncul diverticulum, perlu ada dua faktor:

    • menurunkan keanjalan tembok usus (faktor predisposisi);
    • tekanan di dalam usus di laman web ini telah meningkat dengan ketara (faktor penghasil).

    Kedua-dua sebab ini adalah perkara biasa. Mengurangkan keanjalan berlaku dengan penuaan badan, dengan kelebihan penambahan usus yang biasa. Ia berlaku kerana mengurangkan peristalsis, genangan najis. Selalunya, ini menyebabkan pengurangan serat pemakanan, ketidakaktifan fizikal dan peningkatan penggunaan produk tepung dan daging.

    Oleh itu, penyakit ini sering terjadi pada penduduk bandar-bandar besar di negara-negara utara yang terlibat dalam kerja mental. Dalam hal ini, jika seseorang tidak berlebihan berat badan, bergerak banyak dan makan makanan sayuran dan susu, maka dia tidak takut penyakit itu.

    Faktor penghasilan berlaku dengan sembelit biasa, dengan pengambilan julap yang tidak terkawal. Dalam kes-kes yang lebih jarang, penyebab langsung adalah disentri, yang menyumbang kepada kemunculan tenesmus atau dorongan palsu untuk membuang air kecil.

    Diverticula palsu dan benar. Diverticulosis adalah penyebaran diverticula palsu, di mana protrusi tidak mempengaruhi semua dinding usus, tetapi hanya lapisan-lapisan lendir dan penyerap.

    Sudah tentu, hernia yang terbentuk di bawah kulit boleh dilihat, tetapi bagaimana manifestasi diverticulosis usus?

    Gejala divertikulosis usus besar

    Hampir selalunya, penyakit ini adalah tanpa gejala, sehingga perkembangan komplikasi. Dan jika gejala muncul, maka mereka kebanyakannya tidak spesifik, iaitu, ia boleh berlaku dalam pelbagai penyakit, dan bukan hanya dengan penampilan diverticula. Oleh itu, aduan termasuk:

    1) Kesakitan abdomen, yang sering berlaku di sebelah kiri, lebih kerap di rantau iliac, dalam unjuran kolon menurun dan kolon sigmoid. Kesakitan adalah kerana fakta bahawa mengumpul massa tahi memberi tekanan pada dinding yang cacat diverticulum. Juga, penampilan sindrom kesakitan dan pengumpulan gas yang ketara.

    Ciri-ciri, mungkin, boleh dipanggil melemahkan atau hilang sepenuhnya kesakitan selepas pergerakan usus. Sakit seperti ini boleh berlaku beberapa kali setahun. Dalam kes ini, mereka menunjukkan satu peningkatan proses kronik, atau penampilan diverticula baru.

    2) Gangguan kencing biasanya kelihatan seperti sembelit biasa. Kadang-kadang sembelit digantikan dengan tempoh peningkatan motilitas usus dan cirit-birit. Tempoh najis yang tidak stabil dengan diverticulosis juga berlaku semasa diperparah penyakit.

    Tanda-tanda tambahan penyakit ini merangkumi perasaan mengosongkan usus yang tidak lengkap semasa pergerakan usus, tetapi, sekali lagi, tidak spesifik, dan boleh terjadi di banyak penyakit zon anorektal, misalnya, dalam tumor.

    Kursus "tersembunyi" seperti ini sering membawa kepada fakta bahawa diagnosis ini akhirnya ditubuhkan hanya semasa komplikasi, apabila pembedahan segera diperlukan.

    Apa komplikasi yang boleh disertai oleh diverticulosis usus?

    Komplikasi diverticulosis

    Komplikasi yang paling kerap termasuk:

    Ini adalah keadaan apabila pembentukan saccular mula membakar. Iaitu, selalunya dengan diverticulitis dan simptom klinikal bermula, yang dapat dilihat oleh sakit dan najis. Dalam hal ini, jika keradangan berlangsung, maka dapat mensimulasikan apendiks akut dan ulser berlubang. Suhu meningkat, dan leukositosis berlaku dalam darah.

    Dibangunkan disebabkan penembusan diverticulum ke rongga perut. Ia lebih biasa di latar belakang diverticulitis, tetapi mungkin berlaku tanpa sebarang gejala awal.

    Sekiranya kandungan tahi tidak jatuh ke dalam rongga abdomen, tetapi ke serat retroperitoneal, di mana aorta abdomen berlalu, terdapat keradangan purulen serat ini atau phlegmon. Bahaya adalah bahawa ia tidak mempunyai sempadan anatomi, dan boleh menyebar secara retrospektif di mana saja.

    • jika diverticulum pecah di antara kepingan mesentery, maka abses akan timbul, yang dipanggil parakol.

    Sekurang-kurangnya seketika, mesentery akan menghalang keradangan dan mencegah peritonitis, tetapi ini boleh dipenuhi dengan nekrosis sebahagian daripada usus.

    Oleh kerana sumber darah terletak berhampiran dubur, darah tidak diproses dalam usus, dan keluar dalam bentuk bekuan atau segar.

    Biasanya kebanyakan diverticula terletak di bahagian kiri kolon, tetapi pendarahan pada 80% kes berlaku jika protrusinya terletak di sebelah kanan.

    Dengan pendarahan besar-besaran, ada tanda-tanda keruntuhan (pucat, kelemahan, pening, tinnitus, pengsan, peluh sejuk, nadi yang kerap dan lemah). Dengan pendarahan yang berterusan, kejutan hemorrhagic berlaku.

    • tanda-tanda halangan usus;
    • abses yang terbentuk di dalam diverticulum.

    Jika abses seperti itu pecah ke dalam usus, maka ada peningkatan atau pemulihan, kerana nanah, secara harfiah, dituangkan ke dalam tinja. Lebih teruk lagi, jika abses memecah rongga perut dengan perkembangan peritonitis, atau penembusan ke dalam organ berongga berlaku (gelung bersebelahan, pundi kencing atau vagina), maka bentuk fistulas.

    Seperti yang dapat dilihat, diverticulosis adalah lombong "masa" yang berbahaya. Bagaimanakah anda boleh merawat penyakit ini, supaya tidak membawa kepada komplikasi? Untuk melakukan ini, perlu untuk mendiagnosisnya, tanpa menunggu keadaan kecemasan: setelah semua, kadar kematian untuk rawatan dalam hal komplikasi berkembang 20%. Bagaimanakah saya boleh membuat diagnosis?

    Diagnosis diverticulosis usus

    Di sini kita akan membincangkan mengenai diagnostik rutin. Yang paling boleh dipercayai adalah kaedah berikut:

    1. Irrigoskopi dengan kontras. Anda boleh melihat pelbagai protraksi yang berada di belakang kontur usus, terutamanya selepas mengosongkan usus dan menaikkan usus dengan udara;
    2. Kolonoskopi. Dalam kes ini, kolonoskop tidak dapat bergerak melalui kawasan yang terjejas, kerana terdapat kekejangan usus di tempat ini.

    Sudah tentu, sejarah dan kehadiran faktor-faktor predisposisi juga penting. Seluruh masalah dengan kekurangan diagnosis rutin ialah pesakit semata-mata tidak mahu menjalani prosedur "tidak menyenangkan", seperti kolonoskopi dan irigoskopi.

    Akibatnya, diagnosis dilakukan semasa penjagaan kecemasan untuk pendarahan usus atau semasa pembedahan untuk peritonitis.

    Rawatan diverticulosis - diet, dadah dan pembedahan

    Rawatan diverticulosis kolon harus bermula dengan cara yang dirancang - asas terapi adalah nutrisi terapeutik yang betul.

    Diet

    Pemakanan untuk diverticulosis usus perlu seperti menghilangkan sembelit dan merangsang motilitas. Untuk melakukan ini, gunakan hidangan susu masam, kaya dengan serat tumbuhan, buah-buahan, sayur-sayuran.

    Adalah penting bahawa anda boleh mula makan makanan kaya serat hanya dalam tempoh remisi lengkap. Jika ada tanda-tanda keradangan, iaitu, diverticulitis, maka anda perlu menunggu dengan serat, kerana rangsangan motilasi yang berlebihan dengan makanan yang kasar dapat mengakibatkan komplikasi tambahan atau pecahnya diverticulum.

    Ia adalah perlu untuk mengecualikan jeruk, daging asap, saus pedas, lemak, tepung, serta bijirin kasar, misalnya, barli. Minuman berkarbonasi yang dilarang, serta buah-buahan yang meningkatkan dispepsi penapaian dan menyebabkan pembentukan gas berlebihan.

    Terapi dadah, dadah

    Asas terapi ubat adalah untuk menghalang penciptaan tekanan tinggi dalam usus. Untuk ini diberikan:

    • antispasmodik myotropic (papaverine, No-Shpa);
    • eubiotik yang memperbaiki alam sekitar dalam usus (Linex, Baktusubtil);
    • Prokinetics (Motilium).

    Mereka cuba menormalkan najis tanpa menggunakan julap supaya tidak meningkatkan tekanan di dalam usus. Pada masa yang sama, ia tidak dilarang untuk meningkatkan tekanan di luar usus, oleh itu cara penormalkan nafas, seperti berenang, berbasikal atau menari, dialu-alukan.

    Pengecualian, mungkin, boleh dibuat hanya untuk Dufalac, atau Lactulose, yang ditetapkan 30 ml setiap hari.

    Rawatan diverticulosis usus sekiranya berlaku kenaikan suhu dan rupa aduan dijalankan di hospital menggunakan terapi antibakteria. Matlamat utama adalah pencegahan komplikasi.

    Rawatan pembedahan

    Sebagai peraturan, operasi untuk penyakit ini dijalankan hanya untuk tanda kecemasan dan untuk komplikasi. Selalunya, lakukan reseksi bahagian usus yang terjejas, sebagai contoh, hemicolectomy.

    Juga, hampir satu pertiga daripada semua penderita pendarahan dihidupkan, dan reseksi juga dilakukan, dan membran otot dipintas untuk mengurangkan tekanan, iaitu, myotomi dilakukan, kerana tidak ada yang menghilangkan atau plastik banyak diverticula.

    Prognosis Rawatan

    Dalam penyakit ini, prognosis sepenuhnya bergantung pada diagnosis tepat pada masanya, diagnosis dalam tempoh "sejuk" penyakit dan rawatan konservatif yang berjaya diikuti dengan kawalan irrigoscopy dan colonoscopy. Jika tidak, penyakit itu akan muncul dengan komplikasi.

    Anda boleh melakukan pengiraan yang mudah. Sekiranya diverticulosis berlaku pada 8% daripada populasi dewasa, dan 5% daripada kes-kes mendapati pendarahan sendiri, dan 20% mengembangkan perkembangan diverticulitis dan komplikasi lain, maka ternyata dalam 25% kes, proses itu menjadi komplikasi.

    Dalam erti kata lain, 2% daripada populasi, atau setiap orang ke-50, mempunyai risiko dimasukkan ke hospital.

    Pencegahan kolesterol divertikulosis

    Diverticulosis usus, gejala dan rawatan yang kami periksa, adalah penyakit "peradaban." Prinsip-prinsip dasar pencegahan adalah seperti berikut:

    • aktiviti motor;
    • halangan berat badan berlebihan;
    • makan serat, cecair, makanan tenusu dan sayur-sayuran, minyak sayur-sayuran;
    • sekatan roti, daging dan produk halus;
    • membangunkan tabiat pergerakan usus biasa.

    Pematuhan dengan langkah-langkah mudah ini akan membolehkan anda mengelakkan pelbagai penyakit dan memperoleh panjang umur yang sihat dan penuh.