logo

Punca, gejala dan kaedah rawatan fistula anus

Proses keradangan, yang dapat berkembang sebagai akibat dari perkembangan paraproctitis dan berkembang menjadi bentuk aliran kronik, dalam istilah perubatan disebut fistula dubur.

Pembentukan fistulas dubur sebaliknya dipanggil fistula rektum.

Patologi ini adalah pembentukan patologi tertentu, yang boleh berlaku, bermula dari rektum dan berakhir dengan semua tisu lembut yang disertakan.

Kajian dalam bidang perubatan membuktikan bahawa fistula boleh dipanggil paraproctitis kronik (lebih daripada 95% kes).

Ini berikutan dari ini bahawa rawatan yang tidak betul dan tidak matang dalam paraproctitis dalam bentuk akut boleh membawa kepada akibat yang lebih teruk. Rawatan jenis keradangan ini hanya boleh dilakukan melalui campur tangan pembedahan.

Anatomi masalah

Semasa pembentukan fistula, terdapat lubang sifat patologi, yang seterusnya dapat menghubungkan beberapa rongga.

Kehadiran fistula anorektal membayangkan lubang yang akan menyambung rektum ke mana-mana rongga bersebelahan lain.

Sering kali, pesakit boleh muncul lubang tambahan di dubur. Disebabkan penampilan proses keradangan yang kuat di kulit, majoriti orang percaya bahawa mendidih biasa telah berkembang, jadi rawatan patologi ini tidak selalu bermula tepat pada masanya.

Punca dan faktor risiko

Penampilan fistula dubur dikaitkan dengan sebab berikut:

  • perkembangan paraproctitis dalam bentuk akut (keradangan sifat purulen berhampiran kawasan rektum);
  • terbentuknya serat adrectal abses;
  • Penyakit Crohn yang berpanjangan;
  • kehadiran diverticulum rektum;
  • mendiagnosis batuk kering usus;
  • tumor malignan di kawasan rektum akhir;
  • sembelit kronik dan buasir;
  • proctitis pada pelbagai peringkat aliran;
  • retak dalam dubur;
  • sangat kerap, fistula mungkin berlaku selepas bersalin pada wanita, kerana kehadiran tisu lembut yang lembut semasa perjalanan anak melalui saluran kelahiran;
  • berlakunya penyakit seperti sifilis rektum, actinomycosis dan klamidia;
  • Begitu juga, perkembangan patologi boleh dipengaruhi oleh kecederaan dan kerosakan pada organ panggul.

Pada risiko juga orang yang mempunyai keabnormalan patologi berikut dalam tubuh dalam sejarah mereka:

  • berulang-ulang berulang penyakit Crohn;
  • abses dubur asal bakteria;
  • kehadiran diverticulitis dalam kursus kronik;
  • didiagnosis batuk kering (usus);
  • kehadiran tumor malignan;
  • pembentukan chancres dalam dubur akibat sifilis;
  • luka-luka berjangkit teruk di organ-organ dalaman.

Varieti patologi

Seperti yang diketahui, fistula dubur boleh mempunyai pembukaan luaran, dan boleh berkembang tanpa kehadirannya.

Bergantung kepada ini, jenis fistula berikut dibezakan:

  1. Tidak lengkap mempunyai inlet, tetapi output luaran tidak dikesan. Sering kali, fistula yang tidak lengkap berubah menjadi penuh, kerana sebilangan besar mikrob patogen dan mikroorganisma mempunyai kesan negatif pada tubuh. Dengan perkembangan gejala fistula jenis penyakit ini, praktikalnya tidak dapat dilihat sendiri, itulah sebabnya kadang-kadang mustahil untuk mendiagnosis penyakit itu tepat pada masanya. Sekiranya fistula dikesan, rawatannya memerlukan banyak masa dan usaha, baik dari segi pesakit dan pakar perubatan.
  2. Lengkap. Jenis ini mempunyai lubang yang bermula di rektum dan berakhir dengan luka berhampiran kawasan dubur. Lubang sedemikian boleh membentuk banyak, dan apabila ia digabungkan menjadi satu, bentuk luka besar pada kulit. Rawatan seperti fistula memerlukan campur tangan pembedahan segera.
  3. Dalaman. Pembukaan semacam itu bermula di rektum, melalui tisu berdekatan dan kembali ke usus.

Ada klasifikasi lain bergantung pada kerosakan pada otot fistula sphincter:

  1. Kord rahim Ia berlaku pada 35% daripada semua pesakit. Dengan rawatan yang salah boleh berulang. Ia adalah pelik kepada dia lubang luar, yang terdiri daripada saluran tunggal.
  2. Transsfincter. Ia terdiri daripada beberapa lubang, yang kemudiannya menjadi penyebab pembentukan kantung purulen dan bekas luka.
  3. Extrasphinus. Ia berkembang selepas paraproctitis akut yang teruk. Ia berlaku dalam 90% daripada semua kes. Fistula ini terdiri daripada sepasang lubang. Salah satunya bermula di rektum, dan lain-lain berakhir di kawasan saluran dubur.

Bergantung kepada jenis fistula dubur, kaedah rawatan tertentu ditetapkan.

Gejala penyakit

Selalunya, gejala awal penyakit tidak dibayar kerana perhatiannya.

Kursus awal fistula, yang disertai dengan proses keradangan yang kuat, dapat diabaikan, dengan hasilnya penyakit itu hanya dapat didiagnosis pada tahap lanjut dari segi perjalanannya.

Walau bagaimanapun, simptom yang agak spesifik menunjukkan fistula dubur:

  • kejadian sakit akut di dubur;
  • pembuangan berterusan darah, lendir dan tinja berhampiran anus yang terjejas;
  • kesakitan akan dinyatakan terutamanya pada masa perbuatan buang air besar;
  • kehadiran kemerahan yang teruk pada kawasan yang terkena pada kulit;
  • peningkatan mendadak dalam suhu badan dan kelemahan yang berterusan.

Diagnosis penyakit ini

Untuk menubuhkan diagnosis yang betul, sebagai tambahan kepada perunding proctologist, anda perlu menjalani beberapa pemeriksaan kesihatan:

  • diagnostik ultrasound dengan pengenalan agen kontras;
  • fistulography;
  • diagnostik menggunakan pemeriksaan berbentuk loceng;
  • satu kajian dengan pengenalan kontras ke rektum;
  • prosedur anoskopi.

Tugas dan kaedah rawatan

Tujuan utama rawatan anus fistula adalah menghilangkan manifestasi penyakit, iaitu pengurangan proses keradangan dan mengelakkan pembentukan luka purulen.

Selepas peperiksaan, pakar memutuskan yang mana kaedah terbaik untuk digunakan untuk merawat penyakit yang ditunjukkan.

Jika fistula watak purulen didiagnosis dalam pesakit, maka operasi untuk mengeluarkannya adalah perlu. Semasa prosedur, pakar bedah juga mesti mengeluarkan pembukaan dalaman. Ini seterusnya membantu mencegah terjadinya patologi.

Luka yang tersisa selepas pembedahan, sembuh dalam masa yang singkat. Selepas itu, anda perlu menghubungi perundingan dengan doktor anda secara teratur.

Bergantung kepada kesejahteraan pesakit, pakar boleh menetapkan rawatan tambahan dalam bentuk menggunakan ubat.

Selalunya, doktor menetapkan ubat penghilang rasa sakit, antibiotik dan suppositori rektum anti-bakteria anti-bakteria. Rawatan sedemikian juga disyorkan untuk pencegahan berulangnya gangguan itu.

Penyelesaian bebas terhadap masalah - adakah di sana?

Sesetengah pesakit mempercayai ubat-ubatan rakyat yang paling banyak dan itulah sebabnya mereka lebih suka mengatasi penyakit ini dengan cara yang tidak tradisional.

Untuk mengubati fistulas dubur di rumah adalah mungkin dengan bantuan infusions dan decoctions tumbuhan perubatan:

  1. Untuk 400 mililiter air anda akan memerlukan beberapa sudu Hypericum. Selepas itu, cecair direbus selama beberapa minit. Kemudian daun dikeluarkan dan diletakkan pada beg plastik. Apabila mereka menyejuk sedikit, ia boleh digunakan di kawasan yang meradang. Dari cairan sup yang dihasilkan digunakan untuk prosedur kebersihan.
  2. Merebus berasaskan lada air, kulit kayu oak dan bunga flaxseed berkesan. Semua bahan dicurahkan dengan lemak babi cair. Ejen sedemikian mesti dipanaskan sebelum digunakan dan digunakan untuk kawasan berpenyakit dengan tampon khas.

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya rawatan lewat, risiko perkembangan komplikasi berikut mungkin berlaku:

  • perubahan dalam sifat parut otot;
  • mengubah bentuk perineum dan dubur;
  • melemahkan otot sphincter;
  • perkembangan pektenosis;
  • pembentukan neoplasma malignan.

Aktiviti pencegahan

Untuk mengelakkan penampilan fistula, adalah penting untuk mematuhi garis panduan berikut untuk penjagaan badan anda:

  1. Untuk mengelakkan jangkitan dari menembus rektum, adalah penting untuk melakukan prosedur kebersihan secara teratur (membasuh alat kelamin dan dubur).
  2. Apabila bentuk fisikal dubur, mereka mesti dirawat dengan segera.
  3. Adalah penting untuk mengikuti diet. Makanan perlu membantu mengelakkan pembentukan sembelit dan buasir.
  4. Sekiranya anda merasa tidak selesa di bahagian dubur, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan.

Fistula dubur adalah proses keradangan berbahaya yang boleh dielakkan. Jika anda tidak membenarkan perkembangan penyakit yang menjejaskan organ saluran penghadaman.

Ingat bahawa buasir tidak dirawat atau paraproctitis boleh menyebabkan perkembangan fistula, rawatan yang boleh bertahan lama dan menyakitkan!

Fistula dubur

Rawatan fistula dubur di Rostov-on-Don: doktor sains perubatan, calon sains perubatan, ahli akademik, profesor, ahli akademi yang bersesuaian. Buat temujanji, kaunseling, ulasan, harga, alamat, maklumat terperinci. Daftarlah ke pakar bedah Rostov-on-Don tanpa giliran pada masa yang sesuai untuk anda.

Seedy M.N. (kiri) Profesor, DMNN, Doktor Kehormat Persekutuan Rusia, S. Kruglov. (kanan)

Pengarang projek: Profesor, Doktor Sains Perubatan, Doktor Persekutuan Persekutuan, Kruglov Sergey Vladimirovich

Editor Halaman: Seedy M.N.

Kasatkin Vadim Fedorovich

Ahli Vadim Kasatkin yang bersesuaian dengan Akademi Sains Perubatan Rusia (RAMS), Profesor, MD, pakar bedah, ahli onkologi

Kruglov Sergey Vladimirovich

Kruglov Sergey Vladimirovich Profesor Doktor Perubatan, pakar bedah kategori kualifikasi tertinggi, Doktor Honour Persekutuan Rusia.

Burikov Maxim Alekseevich

Maxim Alekseevich Burikov Ketua Jabatan Pembedahan - Pakar bedah kategori kelayakan tertinggi, Calon Sains Perubatan.

Apakah fistula dubur?

Fistula dubur - atau paraproctitis (bentuk kronik) dicirikan oleh kehadiran fistulas (saluran dalam sifat patologi). Fistula dibentuk di antara ruang dalaman rektum dan kulit (atau serat (adrectal)). Kandungan purulent atau berdarah - purulen dituangkan dengan berlimpah dari kursus fistulous. Dari pembukaan luaran, massa fecal juga boleh muncul, di permukaan mereka disertai dengan gatal-gatal yang teruk dan sakit. Penyerapan dan kerengsaan kulit diperhatikan di sekitar saluran luka. Mengenai diagnosis patologi ini, kaedah berikut adalah yang paling bermaklumat: fistulography (bahan radiopaque dimasukkan dengan cara sensing dan x-ray dibuat), diagnostik endoskopik: penderiaan dan anoskopi. Juga boleh digunakan ialah sigmoidoscopy, irgioscopy, ultrasonography. Rawatan patologi ini adalah pembedahan ketat bersamaan dengan penggunaan antibiotik.

Asas pembentukan kursus farajus rektum adalah proses keradangan kronik dalam mukosa mukosa rektum. Kemudian, selepas proses keradangan yang panjang dalam membran mukus, proses keradangan semakin mendalam dalam selulosa dan membentuk kursus fistula. Pada masa yang sama, tapak keradangan di kawasan kriptius berfungsi sebagai pembukaan fistulous dalaman dan permulaan pembentukan laluan yang fistulous. Malangnya, patologi yang panjang membawa kepada kesakitan yang melemahkan dan boleh menyebabkan kecacatan jangka panjang sphincter dubur. Juga, strok fistula meningkatkan risiko kanser rektum.

Fistula dubur - klasifikasi proses patologi.

Terdapat beberapa klasifikasi mengikut jenis, saiz dan bilangan masuk. Bagaimanapun, gunakan hanya sebahagian daripada mereka. Oleh itu, kami akan mempertimbangkan klasifikasi paling kerap digunakan.

Fistula adalah lengkap dan tidak lengkap. Fistula penuh mempunyai dua bukaan, kemasukan dan keluar fistulous. Walau bagaimanapun, walaupun tempahan hanya mungkin terdapat dua bukaan, perlu diingat bahawa terdapat beberapa saluran masuk, yang kemudiannya menjadi satu saluran fistula, di suatu tempat dalam serat. Fistula yang tidak lengkap hanya mempunyai lubang atau sekumpulan lubang, jadi untuk mengatakan "fistula buta". Lama kelamaan, proses-proses yang bernafas - bersifat radang berlaku dan fistula buta bertukar menjadi satu.

Dalam klasifikasi penyetempatan membezakan depan fistula, belakang dan sampingan. Klasifikasi ini dengan lokasi pembukaan fistulous luar, terdapat juga klasifikasi dengan lokasi pembukaan fistulous dalaman. Ini adalah fistulae intrsficteric, transficteric dan extrasphinectal.

Apabila membentuk saluran fistulous di sepanjang jenis sphincter, fistula melepasi bahagian dalam sphincter dan akibatnya banyak poket suppuratif dan petak tambahan dibentuk. Pengaturan estrasfinkterny kursus fistulous juga mempunyai ciri khasnya. Sebagai contoh, saluran sedemikian mungkin mempunyai bentuk kuda dan membentuk beberapa saluran masukan.

Fistula dubur - punca.

Oleh itu, pertimbangkan penyebab utama pembentukan fistula rektum. Sebagai peraturan, proctologists membezakan paraproctitis dalam bentuk akut sebagai sebab utama pembentukan patologi ini.

Ejen berjangkit menembusi dinding rektum, menembusi dan menembusi tisu-tisu yang mendasari, menyebabkan keradangan pada tisu sekitarnya.

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, fistula terbentuk kerana bantuan tidak lama lagi diberikan untuk paraproctitis, yang mana memperoleh tahap kronik atau sebaliknya - bantuan diberikan, tetapi campur tangan dalam patologi ini harus radikal daripada konservatif.

Walaupun kelaziman sebab yang berkaitan dengan paraproctitis, terdapat beberapa sebab yang berkaitan dengan patologi lain, sebagai contoh, sebagai komplikasi proses kelahiran atau dalam tempoh selepas operasi.

Mereka yang berisiko untuk berlakunya patologi ini adalah orang yang mempunyai penyakit Crohn, kanser rektum, sifilis atau AIDS.

Fistula dubur - gejala.

Untuk fistula dubur, gejala akut adalah ciri, disertai dengan kesakitan, kehadiran penyembuhan, gatal-gatal dan pembukaan pembukaan luka. Secara semulajadi, kursus fistulous akan diiringi oleh tamatnya pelepasan dari fistula, mempunyai bau yang menjijikkan, dan menyebabkan makerasi tempatan, dan keradangan.

Dalam kes apabila fistula cukup dapat mengalir, sindrom kesakitan tidak boleh dinyatakan dengan kuat. Walau bagaimanapun, di hadapan fistula buta, apabila tisu berkumpul di kawasan tisu adrectal, sindrom kesakitan akan meningkat. Juga, kesakitan yang meningkat diperhatikan semasa pembuangan air (semasa perletakan kandungan tahi pada rektum), berpanjangan duduk, berjalan (atau berjalan).

Fistula dubur - diagnosis.

Mengenai diagnosis patologi ini, kaedah berikut adalah yang paling bermaklumat: fistulography (bahan radiopaque dimasukkan dengan cara sensing dan x-ray dibuat), diagnostik endoskopik: penderiaan dan anoskopi. Juga boleh digunakan ialah sigmoidoscopy, irgioscopy, ultrasonography.

Fistula dubur - rawatan.

Rawatan patologi ini adalah pembedahan ketat bersamaan dengan penggunaan antibiotik.

Pelantikan kepada pakar bedah

Pesakit yang dihormati, Kami memberi peluang untuk membuat temujanji secara langsung untuk melihat doktor yang anda mahu pergi ke konsultasi. Panggil nombor di bahagian atas tapak, anda akan mendapat jawapan kepada semua soalan. Awal, kami mengesyorkan anda untuk mengkaji bahagian Mengenai Kami.

Bagaimana untuk mendaftar untuk berunding dengan doktor?

1) Panggil nombor 8-863-322-03-16.

1.1) Atau gunakan panggilan dari laman web:

1.2) Atau gunakan borang hubungan:

2) Doktor yang bertugas akan menjawab anda.

3) Beritahu kami apa yang mengganggu anda. Bersedia agar doktor akan meminta anda untuk memberitahu sebanyak mungkin aduan anda untuk menentukan pakar yang diperlukan untuk berunding. Di tangan, pastikan semua ujian yang ada, terutama yang dilakukan baru-baru ini!

4) Anda akan dikaitkan dengan doktor masa depan anda yang hadir (profesor, doktor, calon sains perubatan). Selanjutnya, secara langsung dengannya anda akan membincangkan tempat dan tarikh perundingan - dengan orang yang akan merawat anda.

Apakah fistula rektum, bagaimana rupanya dan cara untuk merawatnya

Mana-mana patologi organ ini sangat berbahaya untuk kesihatan tubuh manusia. Ramai orang tidak tahu apa gejala anus fistula, jadi mereka memulakan penyakit itu tanpa berunding dengan proctologist dalam masa yang menyebabkan komplikasi serius dan juga perkembangan kanser dalam organ ini.

Apa yang dipanggil fusus rectus

Ramai orang mencari jawapan kepada soalan dan gambar fistula rektum, apa itu. Fistula organ ini, fistula namanya yang lain adalah patologi, yang dikaitkan dengan fakta bahawa terdapat pembentukan laluan purulen dalam tisu penghubung jabatan. Dalam perubatan, terdapat beberapa jenis fistula.

Fistula rektum dalam kebanyakan kes terbentuk akibat paraproctitis, jarang patologi kongenital. Penyebab lain fistula rektus adalah seperti berikut:

  1. Tuberkulosis rektum.
  2. Penyakit Crohn.
  3. Sifilis
  4. Kelajuan
  5. Chlamydia.
  6. Diverticulitis.
  7. Fisika dubur.
  8. Sering sembelit.
  9. Diabetes.
  10. Akibat penghantaran.
  11. Onkologi rektum.
  12. Pembedahan buasir.

Pada gambar di bawah, apa yang kelihatan seperti fistula dubur, anda dapat melihat bahawa terdapat beberapa jenisnya.

Juga, ramai orang yang berminat dalam proses berbahaya ini. Dalam proctologi terdapat maklumat statistik yang melaporkan bahawa fistulas, jika tidak dirawat untuk masa yang lama, boleh memprovokasi perkembangan proses purulen, jangkitan darah, tetapi juga kanser rektum.

Jenis Fistula Rectal

Rektus fistula dibezakan oleh lokasi dan tahap pengagihannya. Sekiranya fistula mempunyai lubang pada permukaan badan atau hilang, maka ia dipanggil:

  1. Fistula rektum penuh.
  2. Fistula rektum yang tidak lengkap.
  3. Fistula dalaman rektum yang tidak lengkap.

Jenis fistula pertama mempunyai bukaan fistula dalaman dan luaran. Jenis kedua mempunyai lubang yang hanya terbuka pada kulit perineum. Jenis ketiga fistula terbuka ke dalam rongga organ, iaitu, di dalam.

Terdapat juga klasifikasi fistulas yang lain, bergantung kepada lokasi mereka berbanding sphincter dubur. Oleh itu, jenis berikut dibezakan:

  1. Fistula transsfungsional langsung dari rektum.
  2. Fistula rektum ekstrasfinktis.
  3. Fistula intra tulang belakang rektum.

Apabila jenis fistula pertama diperhatikan tidak seimbang dan cawangan laluan fistulous, ia terletak di atas sphincter. Jenis kedua patologi sangat jarang berlaku. Ia dicirikan oleh terusan tidak rata, selekoh, ulser dan bekas luka. Jenis patologi ketiga dicirikan oleh fakta bahawa ia terletak di bawah spinktor dan mudah didiagnosis.

Gejala patologi

Selepas berfikir tentang mencari foto dan tanda-tanda fistula dalam dubur, anda boleh melakukannya sendiri, kerana gejala-gejalanya agak boleh dibezakan.

Sebagai peraturan, seseorang merasakan kesakitan semasa buang air besar, gatal-gatal dan terbakar dalam dubur, ketidakselesaan di dubur.

Juga, najis mempunyai bau yang tidak menyenangkan, dengan peningkatan penyakit, peningkatan suhu badan, kelemahan, kelesuan dapat diperhatikan. Tetapi untuk memastikan diagnosisnya betul, etimologi penyakit itu ditentukan dan jenisnya diperlukan untuk berunding dengan pakar.

Pakar proktologi menggunakan kaedah diagnosis berikut:

  1. Pesakit temuduga.
  2. Pemeriksaan pesakit dengan palpation.
  3. Ultrasound.
  4. Pemeriksaan pesakit dengan siasatan.
  5. Sphincterometry.
  6. Fistulography.
  7. Rectoromanoscopy.

Di hadapan fistula, pesakit juga boleh mengamati pengekalan nafas dan membuang air kecil, keluar dari anus (nanas atau lendir). Semua simptom penyakit boleh memudar dan muncul kembali. Sensasi yang tidak menyenangkan di dubur boleh meningkat semasa berjalan, bermain sukan dan berenang.

Ia juga bernilai menyebutkan bahawa apabila mencari foto dan merawat fistula rektum, wanita itu mempunyai semua gejala yang sama yang disenaraikan di atas, tetapi ia juga boleh berlaku jika proses penyampaian tidak berjaya.

Kaedah dan kaedah untuk merawat penyakit

Perlu difahami bahawa dengan patologi ini, rawatan diperlukan di bawah pengawasan pakar, dan dalam beberapa kes pembedahan.

Sudah tentu, banyak kaedah tradisional merawat fistulas telah diuji bukan oleh satu generasi manusia dan dapat meringankan keadaan pesakit, tetapi tidak perlu berharap dapat disembuhkan dengan bantuan mereka.

Dalam rawatan perubatan tradisional, yang paling kerap digunakan adalah berikut:

  1. Lotions dan mandian dengan merebus wort St. John's herb.
  2. Lotuman mumia dicampur dengan jus aloe.
  3. Lotions dari Kombucha dicampur dengan akar tanaman.
  4. Dulang soba.
  5. Salap yang diperbuat daripada kayu oak, bunga flaxseed dan lada air dicampur dengan lemak babi.
  6. Tampon dengan tinja calendula.

Doktor juga boleh ditawarkan untuk menghilangkan fistula dengan campur tangan pembedahan, yang paling berkesan dalam kes ini, kerana ubat tradisional dan ubat penahan sakit boleh meringankan keadaan pesakit hanya untuk seketika.

Operasi, di mana fistula dikeluarkan, berlaku di bawah anestesia umum, sebagai peraturan, pesakit dibuang dari hospital selepas seminggu.

Selepas pembedahan, pesakit diwajibkan dilihat oleh doktor sehinggalah dia disembuhkan sepenuhnya dan menggunakan persediaan penyembuhan luka dalam bentuk salap atau suppositori, ubat penahan sakit dan ubat anti-radang.

Di samping itu, pesakit perlu membuat mandi dan losyen, untuk mengekalkan kebersihan diri selepas pergerakan usus. Selepas kira-kira dua minggu, pesakit kembali normal, dan pemulihan penuh berlaku selepas 4-6 minggu.

Pencegahan

Langkah pencegahan utama dapat berfungsi sebagai berikut:

  1. Sentiasa beri perhatian kepada kerusi dan ingat bahawa ia boleh menyebabkan masalah yang lebih serius jika ia adalah pelanggaran cirit-birit atau sembelit.
  2. Juga, untuk apa-apa masalah, seperti buasir, fisur dubur, gatal-gatal dan pembakaran dubur, anda tidak harus teragak-agak untuk berunding dengan proctologist.
  3. Ikuti diet. Ia perlu memasukkan buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin, tetapi tidak membakar dalam kuantiti yang banyak.
  4. Ia perlu mematuhi peraturan-peraturan kebersihan diri dengan ketat. Lebih baik selepas setiap proses buang air besar untuk mencuci atau menggunakan kertas tandas basah.
  5. Jangan merawat sendiri apa-apa patologi rektum, kerana ini boleh menyebabkan komplikasi yang serius.

Walaupun fistula rektum adalah penyakit yang agak tidak menyenangkan dan berbahaya, operasi pada pengasingannya dilakukan dengan kerap kali berjaya, pesakit jarang berulang dan semuanya cepat kembali ke ritme kehidupan mereka yang normal.

Tetapi, pesakit yang telah menjalani pembedahan, adalah perlu untuk mengikut diet tertentu dan kali pertama memulihkan selepas itu, serta mematuhi semua cadangan doktor yang menghadiri.

Ia juga harus difahami bahawa cara paling mudah untuk menghilangkan fistula adalah pada saat ia belum sampai ke keadaan yang diabaikan dengan melancarkan perubahan patologis pada organ lain. Untuk melakukan ini, dengan sedikit kecurigaan dan sensasi yang tidak menyenangkan, perlu menghubungi doktor dan ingat bahawa tidak ada yang memalukan tentang ini. Dengan penyakit ini, anda tidak boleh membuat lelucon dan rawatan diri dalam kes ini tidak sesuai.

Anus fistula - mengapa ia berlaku dan bagaimana untuk merawatnya?

Anus fistula, foto, gejala dan rawatan yang anda akan dapati dalam artikel ini adalah penyakit yang pesakit mungkin malu. Atas sebab ini, lawatan ke doktor ditangguhkan selama-lamanya, dan penyakit itu beransur-ansur berjalan, menyebabkan lebih banyak penderitaan. Apakah bahaya fistula anus dan sebab-sebab mengapa ia boleh membentuk? Anda akan mendapat jawapan dalam artikel ini!

Anus fistula adalah pembentukan "tiub" yang menghubungkan rektum dengan tisu yang berdekatan.

Apakah fistula rektum?

Fistula, atau fistula rektum dipanggil penampilan "tiub", yang menghubungkan rektum dengan tisu yang rapat. Tiub semacam itu mungkin mempunyai beberapa cawangan atau tidak mungkin sama sekali. Sebagai peraturan, keluar luaran di fistula terbentuk sekiranya ia mengalir. Ini sering berlaku, kerana fistula meninggalkan massa fecal yang tidak steril. Di samping itu, dubur dikelilingi oleh tisu adipose, yang agak mudah terdedah kepada proses keradangan. Jika fistula meradang, pesakit didiagnosis dengan paraproctitis. Untuk menghilangkan paraproctitis hanya mungkin dalam satu cara: melalui pembedahan.

Jenis fistula

Bergantung kepada kehadiran atau ketiadaan lubang yang muncul di permukaan badan, berikut dibezakan:

  • fistula tidak lengkap. Dalam kes ini, fistula tidak mempunyai luaran keluar. Fistula yang tidak lengkap dengan cepat menjadi penuh, kerana ia agak mudah dijangkiti oleh bakteria dari bangku. Mengakui fistula yang tidak lengkap tidak mudah, kerana ia sering muncul hanya dengan gatal-gatal di kawasan dubur;
  • fistula penuh. Dalam kes ini, fistula bermula dari rektum dan berakhir pada kulit berhampiran dubur. Dalam kes ini, pembukaan soket mungkin beberapa. Kadang-kadang lubang disambungkan ke satu sama lain dalam tisu, keluar dalam bentuk satu lubang;
  • fistula dalaman. Dalam kes ini, fistula bermula dan berakhir di rektum.

Satu lagi klasifikasi fistulas dubur telah dibangunkan, yang berdasarkan lokasi fistula relatif kepada sfinkter dubur:

  • fistula dengan kursus intrasphincter. Fistula membelit di sekitar pinggir sphynchral orifice dan mempunyai saluran lurus. Dalam kes ini, pembukaan luaran terbuka berhampiran dubur;
  • fistula transsfungsional. Pembukaan dibuka pada tikus pembukaan sphynchral;
  • fistula extrasfunctional. Strok bermula dari rektum di kawasan sfinkter atas, selekoh di sekitar otot sphincter dari luar dan berakhir dengan lubang (atau beberapa lubang) disetempat berhampiran dubur.

Apakah sebabnya untuk mengembangkan fistula?

Banyak faktor boleh menyebabkan perkembangan fistula rektum:

  • keradangan purut tisu lemak yang terletak di sekitar rektum;
  • abses dalam tisu lemak di sekitar rektum:
  • Penyakit Crohn, yang mengalir seluruh saluran gastrousus dari mulut ke dubur;
  • diverticulitis;
  • tumor malignan di rektum;
  • sembelit kerap;
Anus fistula mungkin disebabkan oleh sembelit.
  • Aids;
  • kecederaan kepada tisu yang terletak berhampiran dubur;
  • kencing manis;
  • kehadiran retak dubur;
  • kehadiran penyakit berjangkit kronik (sifilis, klamidia, dan lain-lain).

Perhatikan! Pada wanita yang bekerja, dalam beberapa keadaan, fistula dapat dibentuk akibat pecahnya saluran lahir, serta akibat penggunaan alat-alat obstetrik tertentu yang tidak akurat. Oleh itu, selepas bersalin, seorang wanita mesti semestinya diperiksa oleh proctologist, terutama jika dia mempunyai simptom yang mencurigakan.

Gejala

Manifestasi penyakit bergantung pada jenis dan lokasi fistula. Sekiranya fistula baru sahaja mula terbentuk, gambaran penyakit itu agak kabur. Pesakit boleh meneka fistula ketidakselesaan semasa najis dan gatal-gatal di kawasan dubur.

Apabila penyakit berlangsung, gejala-gejala berikut menyertai gejala-gejala berikut:

  • pembuangan berdarah dan purul, yang boleh dilihat pada seluar dalam atau pad harian. Darah dan nanah juga boleh didapati di dalam tinja;
  • Kesakitan tidak hanya meningkat semasa pergerakan usus, tetapi juga selepas berpanjangan duduk, semasa berjalan, dan apabila batuk;
  • kadang-kadang disebabkan keradangan, pesakit mempunyai demam rendah (37-37.5 darjah). Biasanya suhu naik pada waktu petang. Kadang-kadang keradangan boleh menyebabkan kenaikan suhu badan kepada nilai-nilai yang agak tinggi.

Kesemua simptom ini boleh muncul dan kemudian memudar. Apabila fokus utama keradangan dilampirkan, pesakit boleh menunjukkan tanda-tanda keracunan umum badan: sakit kepala, peningkatan keletihan, kehilangan selera makan.

Perhatikan! Pada lelaki, fistula dubur boleh menyebabkan pengurangan potensi yang ketara dan perkembangan disfungsi erektil.

Apakah fistula dubur berbahaya?

Sebaiknya, rawatan fistula rektum perlu bermula sebaik sahaja gejala pertama muncul. Jika tidak, komplikasi seperti:

  • sepsis, atau keracunan darah. Komplikasi ini memerlukan campur tangan perubatan segera dan juga pesakit dalam unit penjagaan intensif;
  • parut tisu yang mengelilingi fistula, yang menyebabkan ketidakseimbangan massa dan gas;
  • parut dinding rektum. Hasilnya, tindakan pembuangan air menyebabkan kesakitan pesakit yang teruk dan disertai oleh pendarahan;
  • Fistula boleh merosot menjadi tumor malignan.
Adalah mungkin untuk mendiagnosis fistula menggunakan ultrasound

Diagnostik

Secara semulajadi, jika fistula dibuka ke luar, diagnosis penyakit adalah mudah: fistula dubur, gambar yang diberikan dalam artikel, kelihatan agak tipikal. Doktor bedah membuat diagnosis berdasarkan aduan pesakit, serta pemeriksaan rektum bukan manual. Prosedur yang kedua menyebabkan ketidakselesaan pesakit yang teruk, jadi ia dilakukan sama ada melalui anestesia umum atau di bawah anestesia epidural.

Sebelum merawat penyakit, adalah penting untuk menentukan lokalisasi fistula dan keparahan penyakit. Ini memerlukan beberapa prosedur diagnostik tambahan:

  • Pewarna disuntik ke rektum. Selepas itu, doktor melihat di mana ia datang;
  • Ultrasound;
  • Pemeriksaan x-ray dilakukan menggunakan agen kontras.

Ia juga penting untuk menjalankan kajian mikrobiologi fistula yang dilepaskan dari pembukaan.

Perhatikan! Dalam diagnosis fistula dubur, analisis sitologi pelepasan adalah wajib: kaedah ini membolehkan anda menentukan sama ada pemusnahan tisu adalah akibat kanser.

Rawatan

Sekiranya pesakit mempunyai fistula rektum, operasi pembedahan ditunjukkan. Apa saja jenis fistula, perlu membersihkannya dengan teliti dan membersihkannya dari kulit dan nanah. Ia juga sangat penting untuk menghentikan komunikasi antara rongga dan rongga fistula. Untuk kursus fistulous ini semasa pembedahan dikeluarkan. Ia tidak selalu mungkin untuk melakukan ini: jika fistula adalah dekat dengan dubur, strategi sedemikian boleh menyebabkan pesakit untuk mengembangkan gejala yang tidak menyenangkan seperti inkontinensia fecal. Dalam kes ini, fistula ditarik dengan benang pembedahan.

Apabila mendiagnosis fistula, ia dikeluarkan dengan campur tangan pembedahan.

Di samping itu, doktor mesti mengeluarkan tisu yang dimusnahkan kerana gabungan purulen.

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum di hospital pembedahan. Selepas operasi, lipit tidak bertindih. Doktor memutuskan tentang keperluan jahitan selepas proses keradangan hilang.

Selepas pembedahan, pesakit mesti berada di bawah pengawasan perubatan selama beberapa minggu. Ia juga penting untuk mengikuti pemakanan lembut khas yang ditetapkan oleh doktor yang hadir. Untuk mempercepat penyembuhan pelbagai ubat digunakan, misalnya, Todikamp. Idealnya, sebulan selepas pembedahan, pesakit boleh kembali normal.

Selepas pembedahan, masalah fistula rektum tidak dapat diselesaikan sepenuhnya. Ia perlu menjalani rawatan tambahan. Khususnya, antibiotik umum ditunjukkan untuk rawatan fistula: mereka akan menghalang suppuration lanjut dan perkembangan proses patologi. Mengenai strategi untuk terapi lanjut, keputusan itu dibuat bersempena dengan ahli proktologi.

Pencegahan

Untuk mengelakkan fistula rektum, cadangan berikut perlu dipatuhi:

  • nonton najis anda: berjumpa dengan doktor pada waktu dalam kes sembelit;
  • Makan dengan betul: dalam diet perlu banyak makanan yang kaya serat, contohnya sayur-sayuran dan buah-buahan, dan makanan berlemak dan pedas yang sedikit;
  • gunakan penaik segar dalam kuantiti terhad;
  • berhati-hati untuk kebersihan diri;
  • berunding dengan doktor pada masa untuk sebarang penyakit di kawasan dubur, contohnya fraktur rektum atau buasir;
  • Jangan ubat sendiri kawasan dubur. Malah ubat yang berkesan seperti Todikamp yang sangat popular boleh membahayakan jika ia digunakan tanpa berfikir. Fistula adalah sumber jangkitan kekal di dalam badan yang tidak boleh diabaikan dalam keadaan apa pun.

Perhatikan! Seringkali pesakit, teragak-agak untuk berunding dengan doktor, menggunakan cara tradisional merawat fistula. Ini tidak boleh dilakukan: beberapa kaedah tradisional boleh menjadi berkesan, tetapi penggunaannya mesti diselaraskan dengan pakar. Di samping itu, tiada kaedah popular akan membantu menghilangkan fistula sepenuhnya.

Fistula rektum adalah penyakit berbahaya yang boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa, termasuk kanser dan sepsis. Rawatan sepatutnya bermula seawal mungkin. Secara ideal, sebaik sahaja anda merasakan gejala pertama, iaitu rasa sakit semasa pergerakan usus dan gatal-gatal di dubur, anda harus menghubungi proktologi. Video ini akan membantu anda mengetahui lebih lanjut mengenai fistula rektum:

Fistula rektum

Fistula rectum - bentuk paraproctitis kronik, yang dicirikan oleh pembentukan saluran patologi yang mendalam (fistulas) antara rektum dan kulit atau serat pararektal. Fistula rektum ditunjukkan oleh rembesan berdarah atau berdarah dari lubang pada kulit berhampiran dubur, gatal-gatal setempat, sakit, penderitaan dan kerengsaan kulit. Diagnosis fistula rektum termasuk membuktikan laluan patologi, anoskopi, fistulografi, sigmoidoscopy, irrigoscopy, ultrasonography, sphincterometry. Rawatan pembedahan, termasuk pelbagai kaedah pengasingan fistula rektum, bergantung kepada lokasinya.

Fistula rektum

Pembentukan fistula rektum adalah berdasarkan keradangan kronik kubur dubur, ruang intersfincter, dan tisu adrectal, yang membawa kepada pembentukan kursus fistulous. Dalam kes ini, crypt dubur yang terjejas serentak berfungsi sebagai pembukaan fistulous dalaman. Kursus fistula rektal berulang, melemahkan kepada pesakit, disertai oleh tindak balas tempatan dan kemerosotan umum keadaan. Kehadiran fistula yang berpanjangan boleh menyebabkan ubah bentuk sphincter dubur, serta meningkatkan kemungkinan kanser kolon.

Klasifikasi fistula rektum

Dengan bilangan dan penyetempatan bukaan, fistula rektum mungkin lengkap dan tidak lengkap. Dalam fistula lengkap, salur masuk terletak di dinding rektum; salur keluar pada permukaan kulit di sekitar dubur. Selalunya, dengan fistula penuh, terdapat beberapa saluran masuk yang menggabungkan kedalaman serat adrectal ke dalam saluran tunggal, saluran yang membuka pada kulit.

Fistula rektum yang tidak lengkap dicirikan oleh kehadiran hanya masuk dan buntu di tisu adrectal. Walau bagaimanapun, sebagai hasil proses purulen yang berlaku semasa paraproctitis, fistula yang tidak lengkap sering keluar, berubah menjadi satu penuh. Mengikut lokalisasi pembukaan dalaman pada dinding rektum, terdapat fistula dari penyebaran anterior, posterior, dan lateral.

Mengikut lokasi saluran fistulous relatif kepada sphincter dubur, fistula rektum boleh menjadi intrasphincter, transsphincter, dan extrasphincter. Intrasphincter (subkutaneus-submucosal) fistula rektum, sebagai peraturan, mempunyai kursus fistulous langsung dengan pembukaan luaran yang keluar berhampiran dubur dan pembukaan dalaman yang terletak di salah satu crypt. Sekiranya fistulas penyetempatan transsphincter, saluran fistulous boleh terletak di bahagian subkutaneus, dangkal atau dalam sphincter. Bahagian fistula sering bercabang, dengan kehadiran poket purulen dalam serat, proses parut yang jelas di tisu sekitarnya.

Fistula yang terletak di luar rektum pusingan rintangan luar sengal, membuka lubang dalam dalam kubur. Biasanya mereka adalah hasil paraproctitis akut. Fistula adalah panjang, berpintal, dengan corak purulen dan parut, mungkin mempunyai bentuk kuda dan beberapa bukaan fistulous.

Fistula extrasphincter dari rektum berbeza dalam tahap kesukaran. Fistulae darjah 1 mempunyai lubang dalaman sempit dan kursus yang agak lurus; parut, infiltrat dan ulser dalam serat tidak hadir. Sekiranya fistula dari tahap kerumitan ke-2, pembukaan dalaman dikelilingi oleh parut, tetapi tidak ada perubahan keradangan. Fistula extrasphincter dari tahap ke-3 disifatkan oleh pembukaan dalaman yang sempit tanpa parut, tetapi kehadiran proses peremuli purut dalam serat. Pada tahap kerumitan ke-4, pembukaan fistula rektum dalaman diperbesar, dikelilingi oleh parut, infiltrat inflamasi, cecair purulen dalam tisu.

Punca fistula rektum

Dalam proctology, kira-kira 95% fistula rektum adalah hasil paraproctitis akut. Jangkitan, menembusi jauh ke dalam dinding rektum dan tisu sekitarnya, menyebabkan pembentukan abses langsung, yang dibuka, membentuk fistula. Pembentukan fistula rektum boleh dikaitkan dengan sifat pendakwalan pendekatan pesakit kepada proctologist, sifat pembiakan yang tidak radikal untuk paraproctitis.

Fistulas rektum juga boleh mempunyai punca traumatik atau postoperative (disebabkan oleh reseksi rektum). Fistula yang menghubungkan rektum dan vagina, lebih kerap akibat kecederaan kelahiran (dengan pembentangan pelvik janin, pecah kanal lahir, penggunaan faedah obstetrik, tenaga kerja berpanjangan, dll) atau campur tangan ginekologi rumit.

Pembentukan fistula rektum adalah biasa pada pesakit dengan penyakit Crohn, penyakit usus divertikular, kanser rektum, tuberkulosis rektum, actinomycosis, klamidia, sifilis, AIDS.

Gejala fistula rektum

Apabila pesakit fistula rawat mendapati pada kulit kawasan perianal, kehadiran luka - kursus fistulous, dari mana ichor dan nanah secara berkala mencemarkan dobi. Dalam hal ini, pesakit dipaksa untuk sering menukar pad, mencuci kelengkungan, melakukan mandi sedentari. Pelepasan berlimpah dari kursus fistulous menyebabkan rasa gatal, keletihan dan kerengsaan kulit, disertai dengan bau yang tidak baik.

Jika fistula rektum disejukkan dengan baik, sindrom kesakitan adalah ringan; Kesakitan yang teruk biasanya berlaku dengan fistula dalaman yang tidak lengkap akibat keradangan kronik dalam ketebalan spinkter. Kesakitan yang lebih tinggi dicatatkan pada masa pergerakan usus, dengan peredaran najis di rektum; selepas duduk lama, berjalan dan batuk.

Fistula rektum mempunyai arus bergelombang. Kejahilan berlaku sekiranya berlaku penyumbatan kursus fistulous oleh tisu granulasi dan jisim purba nekrotik. Ini boleh menyebabkan pembentukan abses, selepas pembukaan spontan yang fenomena akut mereda: pembuangan dari luka dan kesakitan berkurangan. Walau bagaimanapun, penyembuhan penuh fistula luar tidak berlaku dan selepas beberapa lama gejala akut berulang.

Semasa tempoh remisi, keadaan umum pesakit tidak berubah, dan dengan kebersihan hati-hati, kualiti hidup tidak banyak. Walau bagaimanapun, fistula rektum yang panjang dan pemburukkan yang berterusan penyakit boleh membawa kepada asthenia, semakin teruk tidur, sakit kepala, kenaikan suhu berkala, penurunan keupayaan kerja, ketakutan, penurunan potensi.

Fistula rektum yang rumit yang wujud untuk masa yang lama sering diiringi oleh perubahan tempatan yang teruk - kecacatan kanal dubur, perubahan cicatricial dari otot dan ketidakcukupan sfinkter dubur. Seringkali, akibat fistulas rektum, pectenosis berkembang - parut dinding saluran dubur, yang mengarah ke ketegangannya.

Diagnosis fistula rektum

Pengiktirafan fistula rektum adalah berdasarkan aduan, pemeriksaan klinikal dan peperiksaan instrumental (penginderaan, ujian pewarnaan, fistulografi, ultrasonografi, rektoromanoskopi, irrigoscopy, dll.).

Dengan fistula penuh di rektum pada kulit kawasan perianal, pembukaan luaran adalah ketara, dengan tekanan di mana lendir dan nanah dikeluarkan. Fistula yang berlaku selepas paraproctitis akut, sebagai peraturan, mempunyai satu pembukaan luaran. Kehadiran dua lubang dan lokasi mereka di sebelah kiri dan kanan anus membolehkan anda memikirkan fistula tapal rektum. Pembukaan luaran berbilang adalah ciri proses tertentu.

Sekiranya paraproctitis, pelepasan dari fistula biasanya adalah pussy, berwarna kuning dan tidak berbau. Tuberkulosis rektum disertai dengan tamatnya pelepasan cecair yang banyak dari fistula. Dalam kes actinomycosis, rembesan kurang enak. Kehadiran pendarahan boleh berfungsi sebagai isyarat keganasan fistula rektum. Dalam kes fistula dalaman yang tidak lengkap di rektum, hanya ada pembukaan dalaman; oleh itu, kehadiran fistula ditubuhkan oleh pemeriksaan digital rektal. Pada wanita, adalah wajib untuk melakukan pemeriksaan ginekologi, yang membolehkan untuk mengecualikan kehadiran fistula vagina.

Pemeriksaan fistula rektum membantu menegakkan arah fistulous passage, cawangannya dalam tisu, kehadiran poket purulen, nisbah kursus ke sphincter. Penentuan panjang dan bentuk saluran patologi, serta lokalisasi pembukaan fistulous dalaman ditentukan ketika melakukan anoskopi dan sampel dengan pewarna (penyelesaian metilena biru). Dengan sampel negatif dengan atau sebagai tambahan kepada pewarna, fistulografi ditunjukkan.

Semua pesakit dengan fistula rektum menjalani sigmoidoscopy, yang membolehkan untuk menilai keadaan mukosa rektum, mengenal pasti tumor dan perubahan keradangan. Irigoscopy enema barium dalam diagnosis fistula rektum mempunyai nilai pembezaan tambahan.

Untuk menilai keadaan fungsi spinkter dubur dengan fistulas berulang dan panjang rektum, sphincterometry adalah dinasihatkan. Dalam diagnosis kompleks fistula rektum, ultrasonografi sangat bermaklumat. Diagnosis pembezaan fistula rektal dilakukan dengan sista sista adrectal, osteomyelitis tulang pelvis, dan saluran tulang epitelial.

Rawatan fistula rektum

Rawatan radikal pada fistula rektum mungkin hanya beroperasi. Semasa pengampunan, apabila menutup bukaan yang fistif, operasi tidak boleh dilaksanakan kerana kekurangan garis panduan jelas yang jelas, kemungkinan pengusiran tidak radikal fistula dan kerosakan pada tisu yang sihat. Sekiranya terdapat tanda-tanda paraproctitis, abses dibuka dan purulen dihapuskan: terapi antibiotik besar, fisioterapi (elektroforesis, terapi penyinaran ultraviolet) ditetapkan, selepas itu operasi dilakukan dalam tempoh "sejuk".

Untuk pelbagai jenis fistula rektum, pembedahan atau pengasingan fistula ke lumen rektum, pembedahan tambahan dan saliran kebocoran purulen, suturing sphincter, pergerakan kepak mukus atau mukosa otot untuk menutup pembukaan fistulous dalaman boleh dilakukan. Pemilihan kaedah ditentukan oleh penyetempatan kursus fistulous, tahap perubahan cicatricial, kehadiran infiltrat dan poket purulent di ruang adrectal.

Kursus pascaoperasi mungkin rumit oleh fistula rektum yang berulang dan dangkal sphincter dubur. Untuk mengelakkan komplikasi sedemikian membolehkan pilihan teknik pembedahan yang mencukupi, ketepatan masa untuk menyediakan faedah pembedahan, prestasi teknikal operasi yang betul dan ketiadaan kesilapan dalam pengurusan pesakit selepas campur tangan.

Ramalan dan pencegahan fistula rektum

Fistula intra sphincter dan transsphincter rendah rektum biasanya terdedah untuk menyembuhkan dan tidak memerlukan komplikasi serius. Fistula transsphincter dan extrasfincter dalam sering berulang. Fistula yang lama, yang rumit oleh parut dinding rektum dan aliran purulen, boleh disertai dengan perubahan fungsi menengah.

Pencegahan pembentukan fistula rektum memerlukan rawatan tepat pada masanya paraproctitis, pengecualian faktor trauma kepada rektum.

Apa fistula anus dan bagaimana ia kelihatan. Adakah rawatan mungkin tanpa pembedahan?

Fistula rektum sering terbentuk akibat paraproctitis, serta penyakit lain pada saluran usus. Selalunya seseorang mungkin tidak dapat melihat tanda-tanda penyakit pertama atau menuliskannya pada keadaan badan yang lain.

Tingkah laku ini sering membawa kepada hakikat bahawa fistula dubur mula tumbuh, menghambat, dan tisu di sekelilingnya menjadi meradang.

Tidak mustahil untuk menyembuhkan penyakit itu sendiri dan anda perlu menjalani pembedahan.

Ciri-ciri fistula

Fistulas adalah saluran yang berlari dari usus ke dubur, dan keluar atau menembusi organ-organ dalaman bersebelahan. Saluran sedemikian sering diisi dengan nanah dan menyusup, dan tinja dan mikrob masuk ke dalamnya. Selalunya proses keradangan memberi kesan kepada tisu-tisu yang berdekatan dan bahagian-bahagian usus yang lain. Fistulas rektum diklasifikasikan mengikut beberapa parameter.

Laluan ini lurus, tidak mempunyai cawangan, tidak ada parut tisu yang terbentuk, dan tidak ada nanah dan penyusupan. Mana-mana fistula rektum berjalan melalui beberapa peringkat pembangunan sebelum menjadi sukar untuk menyelesaikan masalah yang sukar.

Terdapat peringkat perkembangan sedemikian:

  1. Lubang di pintu keluar dari fistula dikelilingi oleh tisu parut, yang terus berkembang. Masih tiada nanah dan penyusupan.
  2. Tisu parut keluar, tetapi muncul ulser.
  3. Fistula mempunyai cawangan, banyak ulser. Kehadiran penyusupan diperhatikan di fistula.

Fistula anorektal adalah masalah besar bagi orang, tetapi jika tidak dirawat, komplikasi boleh menjadi lebih kacau ganggu. Oleh itu, adalah penting untuk mendiagnosis fistula rektal pada masa yang tepat, yang terbaik pada peringkat awal pembangunan, maka akan lebih baik untuk bertindak balas terhadap rawatan.

Punca fistula rektum

Fistula anorektal atau pararektal paling kerap muncul selepas paraproctitis yang dipindahkan dan tidak dirawat. Tetapi terdapat juga punca-punca fistula rektum, iaitu:

  • Kesalahan pembedahan apabila paraproctitis dirawat, tetapi pada masa operasi mereka tidak sepenuhnya mengeluarkan kawasan yang terjejas;
  • penyakit usus (penyakit Crohn, diverticulitis, fisur dubur, buasir);
  • komplikasi selepas mengeluarkan serat otot buasir - disuntik;
  • kecederaan rektum yang diterima secara bebas atau semasa prosedur perubatan diagnostik;
  • klamidia, sifilis;
  • batuk kering usus;
  • neoplasma malignan di dalam usus, terutama di rektum;
  • kecederaan selepas bersalin pada wanita.

Seringkali masalah ini diperburuk dengan sembelit kronik jangka panjang, apabila fistula hanya muncul, najis, yang tidak boleh meninggalkan tubuh pada waktu yang tepat, mula menyumbat laluan dan melepaskan toksin. Ini menyumbang kepada perkembangan fistula yang lebih aktif, dan juga memburukkan lagi kerumitan proses itu.

Majlis E. Malysheva

Buasir pergi dalam seminggu, dan "lebam" kering pada waktu pagi! Pada waktu tidur, tambahkan 65 gram ke lembangan dengan air sejuk.

Gejala

Gejala-gejala patologi ini sering diandaikan bahawa ia adalah mustahil untuk mengelirukan mereka dengan tanda-tanda penyakit lain. Pesakit mengadu tentang:

  • sakit perut, serta di kawasan rektum, kesakitan pada dubur semakin meningkat semasa perbuatan buang air besar;
  • pelepasan nanah dari pintu keluar dari fistula, yang kelihatan pada pakaian dan seluar dalam;
  • kemerosotan fisur dubur sedia ada atau pembentukan yang baru;
  • kelemahan dan penurunan prestasi;
  • kehadiran dalam kotoran kekotoran darah dan nanah, bau tidak spesifik ciri;
  • kerengsaan dubur dengan pelepasan dari fistula, rupa ruam kulit di rantau dubur dan perianal;
  • demam;
  • fistula adrectal boleh mengakibatkan keradangan organ-organ kelamin wanita, yang akan disertai dengan sakit dan pelepasan nanah dari vagina;
  • masalah dengan kehidupan seks pada lelaki.

Pesakit jarang menanggung tanda-tanda sedemikian untuk masa yang lama, jadi mereka cuba mencari bantuan untuk menghilangkan fistula dari proctologist untuk menghilangkan masalah yang menyakitkan dan juga menghilangkan tanda-tanda lain penyakit berwarna.

Diagnostik

Adalah agak mudah untuk mendiagnosis fistula rektum walaupun pada masa mengumpul pemeriksaan anamnesis dan digital usus. Walau bagaimanapun, untuk mengesahkan diagnosis, serta menubuhkan punca pembentukan petikan dan pengesanan penyakit yang berkaitan, doktor menggunakan langkah diagnostik tambahan.

Ini termasuk:

  1. Rectoromanoscopy - pemeriksaan dengan bantuan siasatan kawasan rektum, anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai apa yang ada di sini.
  2. Kolonoskopi - pemeriksaan rektum dan usus besar menggunakan siasatan dengan kemungkinan mengambil bahan untuk biopsi.
  3. Ultrasonography - pemeriksaan rektum menggunakan mesin ultrasound, apabila tiub itu sendiri dimasukkan ke dalam usus dan ultrasound dihantar dari dalam.
  4. Pewarnaan anus - dengan bantuan pewarna yang disuntik ke rektum, anda boleh mengenal pasti fistula dengan memerhatikan kandungan dan pengedaran bahan dalam usus.
  5. Fistulography - sinar-x rektum dibuat menggunakan agen kontras.
  6. Sphincterometry - membolehkan anda mengetahui prestasi sphincter dubur.
  7. Pemeriksaan mikrobiologi pelepasan dari rektum atau langsung dari fistula itu sendiri - membolehkan anda mewujudkan kehadiran jangkitan bakteria yang berkaitan dengan penyakit ini.
  8. CT scan - dilakukan sekiranya fistula memberi komplikasi kepada organ jiran.

Kaedah diagnostik ini membolehkan anda menubuhkan diagnosis yang tepat, serta mengenal pasti punca penampilan fistula, jika terdapat penyakit usus lain. Ia juga perlu bagi doktor untuk memberitahu bagaimana untuk merawat bukan sahaja fistula itu sendiri, tetapi juga komplikasi lain atau penyakit bersamaan.

Rawatan

Rawatan tanpa pembedahan adalah dalam satu penjelmaan - menuangkan gam fibrin ke bahagian fistulous sehingga ia diisi sepenuhnya, diikuti oleh suturing kedua bukaan fistula usus. Walau bagaimanapun, rawatan sedemikian tidak menjamin pemulihan lengkap dan ketiadaan pembentukan semula fistulas, terutamanya jika penyebab awal penyakit itu tidak dihapuskan.

Operasi

Rawatan pembedahan terdiri daripada pengasingan fistula, serta saliran ulser. Semasa pengusiran, adalah penting untuk tidak menyakiti tisu sihat dan menjadi sangat jelas - untuk menghadkan kawasan yang terjejas. Operasi untuk membuang fistula rektum berlaku di bawah anestesia umum dan tidak menyakitkan untuk pesakit, yang tidak boleh dikatakan mengenai tempoh selepas operasi.

Video

Anda juga boleh melakukan operasi sedemikian dengan laser. Ia akan mengambil sedikit masa dan mengurangkan risiko jangkitan, pesakit akan dapat kembali ke cara hidup mereka yang biasa dalam beberapa hari akan datang. Walau bagaimanapun, operasi sedemikian lebih mahal.

Pada ketika ini, anda perlu mengikuti peraturan:

  • dalam tiga hari pertama tiada pergerakan usus, jadi pesakit hampir mustahil untuk makan, anda hanya boleh minum sup dan air, glukosa disuntik secara intravena. Ini dilakukan untuk mencegah kecederaan pada terusan tertutup oleh jisim fecal.
  • makanan adalah cecair dan bahagian-bahagian kecil, supaya tinja lembut dan tidak mencederakan usus;
  • pesakit terus berehat, tidak mengangkat beban;
  • Pembalut dilakukan dengan kerap, salap dengan kesan anestetik boleh digunakan untuk melegakan kesakitan selepas pembedahan.

Rawatan itu mengambil masa kira-kira dua minggu untuk mengelakkan penyakit yang berulang, adalah perlu untuk menentukan apa fistula muncul dalam kes ini, dan cuba untuk mengelakkan faktor ini, atau merawat penyakit sedia ada yang menimbulkan fenomena ini.

Malah "buasir" buasir boleh sembuh di rumah, tanpa pembedahan dan hospital. Jangan lupa makan sekali sehari.

Komplikasi

Fistula rektum sangat berbahaya untuk komplikasinya. Jika kandungan purulen jatuh ke dalam rongga perut, peritonitis boleh berkembang, yang sering membawa maut. Juga disebabkan pendarahan fistula adalah mungkin, yang boleh membawa kepada anemia. Muntah-muntah badan dengan tinja bertakung, apabila fistula mengganggu pembebasannya, boleh menjejaskan kesejahteraan umum pesakit, serta fungsi organ-organ lain.

Sekiranya bekas luka terbentuk dalam kuantiti yang banyak, ia boleh mengancam gangguan sphincter, yang seterusnya membawa kepada ketidakpatuhan orang ramai. Juga dalam kes-kes tertentu fistula boleh menyebabkan neoplasma malignan.

Sehingga penyakit itu tidak mendatangkan bahaya yang besar kepada tubuh, ia harus dirawat dengan segera, tidak menangguhkannya untuk kemudian. Fistula rektum mempunyai peluang yang baik untuk pengampunan lengkap tanpa penyembuhan penyakit. Sekiranya operasi dijalankan dalam masa, maka orang itu tetap berfungsi sepenuhnya dan mempunyai keadaan kesihatan yang normal.