logo

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - peningkatan yang tidak normal dalam tempoh koloni sigmoid dan mesenterynya, menyebabkan motilitas yang merosot dan mengosongkan usus besar. Dolichosigmoid ditunjukkan oleh sembelit kronik, kembung perut, sakit perut berulang. Dalam diagnosis dolichosigma, peranan utama dimainkan oleh irrigography dan radiografi perjalanan barium melalui usus besar; pembantu - rectosigmoscopy, colonoscopy, dll. Apabila dolichosigma ditetapkan diet, urut, terapi senaman, fisioterapi; dengan sembelit yang berpanjangan - julap dan enema. Dalam kes halangan usus kronik, reseksi dolichosigmoid dilakukan.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - anomali struktur kolon sigmoid, yang terdiri daripada pemanjangannya tanpa mengubah diameter lumen dan ketebalan dinding. Kolon sigmoid yang selalunya sering meningkatkan pergerakan, yang disertai dengan pelanggaran pembentukan dan laluan massa betina. Kekerapan dolichosigma dalam populasi mencapai 25%, namun, diandaikan bahawa, akibat pemakaian manifestasi klinikal dan kerumitan diagnosis, patologi tidak diturunkan dalam semua kes. Dalam pediatrik, dolichosigma didapati dalam 40% kanak-kanak yang mengalami sembelit.

Biasanya, pada orang dewasa, panjang gelung sigmoid rata-rata 24-46 cm: usus seperti ini dianggap sebagai normosigma. Apabila panjang koloni sigmoid kurang daripada 24 cm, mereka bercakap mengenai brachisigma, dengan panjang lebih daripada 46 cm - kira-kira dolichosigma. Gabungan pemanjangan koloni sigmoid dengan pengembangan dan penebalan dinding disebut sebagai megadolichosigma.

Punca dolichosigmoid

Dolichosigmoid boleh menjadi keadaan kongenital atau diperolehi di mana kolon sigmoid mempunyai 2-3 gelung tambahan. Keadaan etiologi dolichosigma tidak jelas. Dianggap bahawa displasia kongenital pertumbuhan dan penetapan kolon sigmoid boleh dikaitkan dengan keturunan; pendedahan kepada fetus yang merosakkan alam sekitar, fizikal, faktor kimia; penyakit berjangkit ibu masa depan, ibu hamil mengambil ubat tertentu.

Dolichosigma yang diperolehi daripada gangguan pencernaan yang dikaitkan dengan penapaian yang berpanjangan dan kerosakan pada usus. Biasanya, orang yang berusia lebih dari 45-50 tahun, tidak aktif, terlibat dalam kerja tidak aktif, menyalahgunakan daging dan makanan karbohidrat, sering mengalami tekanan, terdedah kepada ini. Walau bagaimanapun, sesetengah penulis percaya bahawa dolichosigma sentiasa menjadi masalah kongenital, dan masalah pencernaan hanya menyebabkan manifestasi manifestasi klinikal di bawah prasyarat anatomi sedia ada.

Sehingga kini, dalam proctology, persoalan sama ada dolichosigmo harus dipandang sebagai kecacatan pada kolon atau varian individu dari norma belum diselesaikan. Di satu pihak, dolichosigmoid berlaku dalam 15% kanak-kanak yang sempurna dengan sihat, yang memberi alasan untuk mempertimbangkannya sebagai variasi norma. Sebaliknya, memanjangkan koloni sigmoid sering disertai oleh gangguan organik dan fungsi kolon distal, yang membuat seseorang berfikir tentang kelainan perkembangan. Ia mungkin bahawa dolichosigmoid adalah sejenis latar belakang untuk perkembangan patologi klinikal.

pemeriksaan morfologi dinding kolon apabila dolichosigma mendedahkan keabnormalan struktur yang disebabkan oleh stasis usus dan keradangan kronik: Perubahan sklerotik mesenteri, hipertropi gentian otot miofibroz, luka di antara dinding ganglia saraf degenerasi mukosa. Oleh itu, di dinding usus dengan dolichosigmoid terdapat perubahan degeneratif sekunder, yang mengakibatkan pelanggaran fungsi motornya.

Klasifikasi dolichosigma

Dengan mengambil kira kedudukan usus dalam rongga abdomen dan saiznya, satu daun berbentuk sigmoid berbentuk dua, berbunga, berbunga dua dan berlapis S adalah terpencil. Dolichosigmoid biasanya dianggap sebagai kolon sigmoid yang berdaun dua atau berdaun, yang mempunyai pergerakan patologi yang bergerak bebas di rongga perut dan mengekalkan gelung tambahan selepas mengosongkan usus.

Varian klinikal dolichosigmoid mungkin berubah-ubah. Semasa perjalanan penyakit, tiga bentuk dibezakan, yang juga dianggap sebagai peringkat berturut-turut dolichosigma:

  • Tahap pampasan dicirikan oleh sembelit berkala yang berlangsung sehingga 3 hari dan sakit perut. Pengosongan usus dicapai dengan mengikuti diet khas dan mengambil julap ringan. Kesejahteraan umum kanak-kanak masih normal.
  • Tahap subkompensasi bermula dengan sembelit berterusan, kembung perut dan sakit perut. Mengambil julap bagi peraturan najis adalah tidak berkesan, memaksa ibu bapa menggunakan kaedah pembersihan enema yang biasa.
  • Tahap penguraian adalah bentuk dolikosigma klinikal yang paling teruk. Sembelit berlangsung selama 7 atau lebih hari, sakit di perut sentiasa kerap. Usus besar membengkak dan diperbesar kerana pengumpulan gas dan najis. Ketoksikan dinyatakan: kekurangan selera makan, loya, ruam pustular pada kulit. Gejala usus usus boleh berlaku. Untuk pergerakan usus hanya menyegarkan enema adalah berkesan.

Gejala dolichosigma

Manifestasi klinik dolichosigmoid disebabkan oleh perubahan morpho-functional dalam usus besar, serta mabuk usus kronik. Masa perkembangan gejala dolichosigmoid bergantung pada tahap pemanjangan kolon sigmoid, perubahan nada dan motilitas, dan kebolehan kompensasi tubuh anak.

Manifestasi utama dolichosigmomas adalah sembelit berterusan, yang dalam kebanyakan kes berkembang pada kanak-kanak berusia 6 bulan-1 tahun. Ini biasanya dikaitkan dengan bayi makan pentadbiran atau pemindahan ke campuran (tiruan) memberi makan, yang telah melibatkan peningkatan dalam bilangan dan perubahan konsistensi najis. 30-40% kanak-kanak mempunyai sembelit pada umur 3-6 tahun. Pada mulanya, sembelit adalah episodik, najis tidak hadir selama 2-3 hari; selanjutnya, kekerapan dan tempoh peningkatan sembelit. Sembelit jangka panjang disertai dengan dilatasi usus, pergeseran perubahan morfologi, penurunan refleks ke pembuangan air. Dalam sesetengah kanak-kanak dengan dolichosigmoid, encopresis diperhatikan.

Tinja pada pesakit dengan dolichosigmoma adalah padat, diameter besar, kadang-kadang menyerupai "kon api"; selalunya mempunyai bau fetid. Kerosakan mukosa rektum semasa laluan kotoran pepejal boleh menyebabkan kemunculan adunan darah merah di dalam najis.

Tanda-tanda klinikal ciri dolichosigmoid adalah kesakitan yang berulang di iliac kiri atau daerah paraumbil, perut kembung. Fenomena ini diperburuk selepas makan berat, penuaan fizikal, dan hilang atau berkurang selepas mengosongkan usus. Sakit di dolichosigma dikaitkan dengan usus kekejangan refleks, mesenteri sigma perubahan cicatricial, radang dinding usus.

Kebanyakan kanak-kanak dolihosigmoy mendedahkan disfungsi GI lain:.. gastroduodenitis kronik, dyskinesia biliary, pankreas, dysbiosis, kolitis, penyakit diverticular, dan sebahagian daripada satelit dewasa dolihosigmoy adalah buasir, vena varikos.

Disebabkan ketiadaan pergerakan usus yang lama dalam kanak-kanak dengan dolichosigmoid, batu-batu tahi boleh membentuk, auto-mabuk, anemia, dan sindrom usus yang mudah marah berkembang. Salah satu komplikasi berbahaya dolichosigma adalah halangan usus disebabkan oleh nodulasi, berpusing, lentur, invasif koloni sigmoid. Dalam kes-kes ini, gambar ini membentuk perut akut.

Diagnosis dolichosigmoid

Peperiksaan kanak-kanak yang menderita dolichosigmoid mendedahkan kekurangan berat badan, keterlambatan dalam perkembangan fizikal, kelesuan kulit. Pada palpation rongga abdomen ditentukan gelung usus yang melimpah dengan massa dulang. Apabila pemeriksaan rektum digital mendedahkan rektum yang kosong, walaupun anak itu tidak mempunyai kerusi untuk masa yang lama.

Kaedah instrumental yang menentukan dalam diagnosis dolichosigmoid adalah irigologi, di mana pemanjangan kolon sigmoid, kehadiran gelung tambahan dalam bentuk "lapan", "pistol berbaris dua", "simpulan", "siput", dan lain-lain. MSCT titik usus membolehkan anda meneroka lokasinya dengan terperinci, bentuk, kontur, panjang, lebar lumen, penghinaan, kehadiran gelung tambahan.

Dolikhosigma pada kanak-kanak perlu dibezakan daripada kolitis ulseratif, penyakit Crohn, enterobiosis, apendisitis kronik, penyakit Hirschsprung. Untuk tujuan ini, kanak-kanak perlu dirujuk oleh ahli gastroenterologi pediatrik, pakar koloproktologi pediatrik, pakar bedah pediatrik.

Rawatan dolichosigmoid

Di mana-mana peringkat dolichosigma, rawatan bermula dengan terapi konservatif yang kompleks. Peranan utama dalam aktiviti terapeutik diberikan kepada pemulihan saluran penghadaman melalui diet -. Penggunaan kuasa Fractional makanan yang kaya dengan serat (sayur-sayuran, roti gandum, bran, buah-buahan, buah beri, sayur-sayuran), produk tenusu, minyak sayur-sayuran, dan lain-lain Dalam sesetengah kes, dilantik julap dan microclysters, bagaimanapun, apabila dolichosigm sangat penting untuk membentuk refleks untuk pembuangan air liur secara spontan.

Dengan sakit spastik, antispasmodik ditetapkan (drotaverine, platifillin); dengan hipotonia usus - prozerin, urut dinding abdomen anterior, terapi senaman, elektrostimulasi kolon, hidrokolonoterapi, akupunktur. Pesakit dengan dolichosigmoma berguna dalam kursus terapi vitamin (B6, B12, C, E), persediaan bakteria (probiotik dan prebiotik), dan rawatan di sanatoriums di Zheleznovodsk dan Truskavets.

Petunjuk untuk rawatan bedah dolichosigma pada kanak-kanak sangat jarang berlaku. Rawatan pembedahan ditandakan dengan ileus, terapi konservatif sia-sia sembelit berterusan, progresif kehadiran mabuk gelung neraspravlyaemyh usus tahi dan selekoh. Apabila dolichosigmomas mengekalkan kolon sigmoid. Dalam kes lesi yang dominan pada kolon sigmoid distal, operasi pilihan adalah proctosigmoidectomy.

Ramalan Dolichosigmoid

Biasanya, dengan pemenuhan semua cadangan perubatan, adalah mungkin untuk mencapai najis bebas secara tetap dan kualiti hidup yang boleh diterima. Apabila kanak-kanak membesar, banyak gangguan boleh diberi pampasan; Dalam beberapa kes, masalah dolichosigma juga membimbangkan pesakit pada masa dewasa. Dalam kes yang terakhir, pemeliharaan jangka hayat regimen dan kualiti pemakanan adalah perlu, kecuali pembangunan pemakanan, psikogenik dan lain-lain jenis sembelit.

Kanak-kanak dengan dolichosigmoid memerlukan pemerhatian oleh ahli pediatrik, ahli gastroenterologi pediatrik, menjalani kursus terapi konservatif berkala, dan memeriksa keadaan usus besar.

Dolichosigmoid usus. Punca, gejala, rawatan

Antara pelbagai penyakit yang boleh merumitkan kehidupan penduduk moden, dolichosigmoid usus menduduki tempat yang istimewa. Walaupun diagnosis tidak menimbulkan kesan global, perlunya rawatan yang tepat pada masanya tidak boleh diabaikan.

Dolichosigmoid usus - mengapa ia berbahaya?

Di bawah penyakit ini adalah untuk memahami pemanjangan abnormal kolon sigmoid (ini adalah salah satu daripada bahagian usus). Hasil daripada saiz yang lebih tinggi mungkin diameter diameter usus atau twistingnya. Hasil perubahan ini adalah kemunculan sembelit berterusan dan pergerakan usus yang cacat.

Dalam sesetengah kes, mungkin tiada gejala. Kemudian dolichosigma ditakrifkan sebagai ciri individu badan, yang dianggap biasa.

Bentuk penyakit

Memperpanjang koloni sigmoid boleh mempunyai 3 bentuk, yang masuk akal untuk dipertimbangkan sebagai tahap perkembangan penyakit. Ini bermakna satu peringkat dapat diteruskan ke tahap yang lain. Jadi, bentuknya sendiri:

- Pampasan. Dalam kes ini, sembelit berlaku dengan rehat yang ketara dan berlangsung selama maksimum 5 hari. Terdapat juga sakit perut yang dapat dirasakan. Bagi yang lain, pesakit berasa baik. Untuk mengosongkan usus, pesakit mesti menggunakan enema dan pencahar.

- Subcompensated. Dolichosigmoid usus pada peringkat ini membawa kepada kesakitan yang terasa, sembelit kekal dan kembung. Ubat pencahar tidak lagi dapat memberikan tahap patensi yang diinginkan.

- Decompensated. Borang ini adalah peringkat terakhir. Mungkin terdapat pelanggaran gerakan najis dan makanan melalui usus. Kesakitan abdomen tidak hilang, dan sembelit berlangsung sepanjang minggu. Secara langsung, usus itu sendiri tumbuh dalam saiz dan membengkak disebabkan oleh pengumpulan gas dan najis di dalamnya. Terhadap latar belakang ini, mabuk boleh berkembang (bahan toksik racun badan). Semua ini disertai oleh ruam purulen pada kulit, mual, muntah dan kurang selera makan.

Mengapa gelung sigmoid tambahan muncul

Dolichosigmoid usus boleh kedua-duanya diperolehi dan gangguan kongenital. Pakar tidak dapat menentukan punca terjadinya kelebihan gel sigmoid semasa pembentukan janin. Tetapi beberapa faktor yang boleh menjejaskan keadaan bahagian usus ini, masih dikenalpasti: Ini termasuk:

- Penyakit viral, bakteria, dan penyakit berjangkit yang dialami wanita semasa kehamilan.

- Gunakan apabila membawa janin dadah yang boleh menjejaskan keadaan bayi yang belum lahir.

- Keturunan. Kami bercakap mengenai anomali dan patologi saluran pencernaan dalam sejarah ibu bapa.

- Pengawet dalam makanan, aditif berbahaya dan racun perosak juga boleh memberi kesan negatif pada janin.

Sebagai tambahan kepada faktor keturunan, pelbagai gangguan proses penghadaman, menyebabkan penuaan secara beransur-ansur kandungan usus dan pereputan seterusnya, dapat menyebabkan pemanjangan koloni sigmoid. Keadaan sedemikian sering dicatatkan pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun, atau secara purata orang yang mempunyai gaya hidup yang tidak aktif, yang kecanduan makanan ringan berlemak dan yang tidak berminat untuk menjalani apa-apa usaha fizikal.

Penyakit yang mengiringi dolichosigma

Seringkali pemanjangan kolon sigmoid berlaku pada zaman kanak-kanak, dan selama bertahun-tahun kemajuan mantap, penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi yang serius:

- Immunodeficiency. Patologi ini menyebabkan perubahan keradangan di dinding usus dan menyebabkan peningkatan jumlah penyakit sepanjang tahun, mempengaruhi pematuhan pelbagai jangkitan dan kejadian manifestasi kulit akibat gangguan usus.

- Gastroduodenitis, esophagitis dan gastritis. Dolichosigmoid usus memberi kesan kepada perkembangan penyakit-penyakit ini melalui pelanggaran wacana massa fecal, yang pada gilirannya membawa kepada ketidakseimbangan dalam kerja-kerja pelbagai organ saluran pencernaan, dysbiosis kronik dan pengumpulan gas.

- Tekanan kronik. Heartburn, kesakitan berterusan dan kembung membawa kepada keadaan ini. Tekanan itu sendiri, yang mengakibatkan penurunan nada (disebabkan kesakitan dan ketidakselesaan), boleh menyebabkan perkembangan gastritis dan komplikasi lain.

Kaedah diagnostik

Salah satu tanda pertama di mana anda boleh mengenal pasti masalah dengan kolon sigmoid adalah kulit pucat pesakit dan kekurangan berat badan. Dengan bantuan palpation abdomen, yang dilakukan oleh pakar gastroenterologi, mudah untuk menentukan gelung usus yang diisi dengan najis. Pemeriksaan rektum digital, seterusnya, dapat mendedahkan kekosongan dalam rektum.

Irrigography adalah kaedah utama untuk mendiagnosis kolon sigmoid. Bagi teknik instrumental, yang terbaik di antara mereka boleh dipanggil tomografi yang dikira sebagai sebahagian daripada sistem pencernaan sebagai usus besar. Dolichosigmoid juga boleh dikesan tanpa pemeriksaan endoskopik, kerana ini perlu menggunakan kolonografi CT maya. Teknologi ini membolehkan kualitatif menilai keadaan mukosa usus dan menentukan pembentukan pukal.

Ia juga perlu menganalisis tinja untuk darah tersembunyi, telur helmint dan dysbiosis. Ujian darah juga perlu diuji (penentuan tahap hemoglobin, leukosit dan nilai ESR).

Dolichosigmoid usus: rawatan

Terlepas dari tahap perkembangan penyakit, proses rawatan harus bermula dengan terapi konservatif yang komprehensif. Tujuannya adalah untuk menormalkan kerja sistem pencernaan melalui pemakanan.

Untuk penyakit seperti dolichosigma usus, diet harus termasuk unsur-unsur berikut:

- roti hitam, madu;

- penggunaan produk tenusu;

- makanan yang kaya serat (sayur-sayuran, dedak, buah beri, buah-buahan dan sayur-sayuran).

Adalah dinasihatkan untuk menggantikan hidangan tepung kentang dan beralih kepada penggunaan mineral mineral yang mengandungi sulfur terapeutik (dalam bentuk haba). Penggunaan dalam diet pasta, hidangan daging, bijirin gandum, beras, semolina, roti dan keropok apabila memanjangkan kolon sigmoid adalah dilarang.

Dalam beberapa kes, microclysters dan julap ditetapkan untuk memperbaiki keadaan pesakit. Jika dolichosigma usus didiagnosis pada orang dewasa, adalah mungkin untuk menggunakan antispasmodik untuk melegakan sindrom kesakitan. Sekiranya hipotonia usus, ubat dinding Prozerin dan dinding perut anterior ditetapkan. Sangat berkesan adalah rawatan di sanatorium dan kursus terapi vitamin.

Bagi kaedah alternatif, ubat-ubatan rakyat juga boleh mempunyai kesan ketara terhadap penyakit seperti dolichosgimus usus. Resipi yang popular berikut boleh dibezakan:

- penyerapan ramuan yarrow, daun jelatang dan kulit buckthorn (berkesan untuk sembelit);

- penggunaan harian jus kubis, diperah dari daun segar (setengah cawan setiap hari);

- merebus buah buckthorn juga merupakan kaedah yang berkesan untuk meneutralkan sembelit.

Tetapi perlu diingat bahawa ubat-ubatan rakyat boleh digunakan hanya selepas konsultasi bersama doktor.

Campur tangan pembedahan

Malangnya, kaedah rawatan konservatif tidak selalu membantu mengatasi kesukaran dengan kolon sigmoid. Dan sekiranya gejala penyakit seperti dolichosigmoid usus tidak mereda, pembedahan menjadi satu-satunya penyelesaian yang berkesan untuk masalah ini. Hujah yang paling berat dalam kes ini boleh dipertimbangkan gelung kolon sigmoid. Jika dalam keadaan ini tiada apa yang dilakukan, maka kemungkinan besar anda akan menghadapi halangan usus.

Tujuan prosedur pembedahan adalah untuk mengeluarkan cincin tambahan usus, di mana pengekalan dan bekalan darah terganggu. Untuk pengendalian sedemikian, akses tengah bawah dikenakan. Penggunaan teknik endoskopik untuk penghapusan gelung berlebihan tidak dikecualikan. Tetapi kelemahan rawatan ini adalah tempoh berlebihan operasi dan risiko komplikasi yang tinggi.

Untuk penyakit seperti dolichosigma usus, rawatan oleh pembedahan melibatkan penggunaan anestesia umum. Operasi ini berlangsung secara purata 1.5 jam. Jika rawatan kanser tepat pada masanya, maka ada peluang untuk melupakan masalah dengan kolon sigmoid.

Tempoh selepas pembedahan

Apabila pembedahan berjaya disiapkan, pesakit biasanya ditentukan dalam unit rawatan intensif. Selepas 24 jam, pesakit, di bawah keadaan kesihatan normal, dipindahkan ke wad biasa. Sudah pada hari ketiga dibenarkan bangun, dan selepas parit dikeluarkan, dan berjalan. Selaras dengan tanda-tanda, ubat-ubatan antibakteria dan hemostatic boleh ditetapkan kepada pesakit tertentu. Penyerapan penyelesaian juga boleh dilakukan, tujuannya adalah untuk memperbaiki pembekuan dan detoksifikasi darah.

Jahitan dikeluarkan selepas 10 hari dari hari pembedahan (kira-kira). Tetapi sebelum ini dilakukan, pembalut dilakukan setiap hari. Sebulan selepas melawat pembedahan pesakit boleh dianggap mampu bertubuh.

Pembangunan penyakit pada kanak-kanak

Dolichosigmoid usus dalam kanak-kanak adalah masalah yang berlaku pada 25% daripada semua kanak-kanak. Alasan diagnosis ini boleh menjadi pelbagai faktor buruk yang berlaku semasa kehamilan.

Sebagai simptom utama adalah perlu untuk menentukan sembelit, kekerapan yang meningkat, kesakitan semasa perbuangan buang air besar atau sakit teruk pada abdomen. Berhubung dengan peringkat perkembangan penyakit, mereka digantikan dengan algoritma yang sama seperti dalam kes orang dewasa. Dalam tempoh bentuk pampasan, julap ringan dan diet yang terpilih digunakan untuk rawatan. Peringkat subcompensated melibatkan penggunaan enema pembersihan.

Sekiranya dolichosigmoid usus dalam kanak-kanak telah diluluskan ke dalam bentuk dekompensasi, maka masuk akal untuk memperhatikan enema siphon. Agar kanak-kanak dapat mengatasi penyakit ini dengan mudah, ibu bapa perlu memastikan mereka melawat doktor pada peringkat pertama patologi.

Pencegahan

Sehingga dolichosigma tidak mengingatkan dirinya lagi, perhatian harus dibayar kepada langkah pencegahan berikut:

- gunakan banyak air secara tetap;

- gunakan persediaan selulosa;

- untuk mengurut perut (membantu meningkatkan pembuangan kotoran);

Ia juga patut diberi perhatian terhadap preskripsi yang disusun oleh doktor yang hadir.

Dolichosigmoid usus, gejala yang tidak begitu sukar untuk dikenalpasti, adalah penyakit yang perlu anda bertindak balas dengan cepat. Jika pesakit pergi ke doktor tanpa berlengah-lengah dan menjalani rawatan pada peringkat pertama, penyakit itu tidak akan sukar diatasi. Di samping itu, tidak perlu berhadapan dengan komplikasi yang berbahaya.

Gejala dolichosigmoid usus tidak boleh diambil ringan. Penyakit ini, jika berlari, boleh menyebabkan kerosakan yang ketara kepada kesihatan. Oleh itu, pada tanda pertama masalah dengan kolon sigmoid, adalah berfaedah untuk menjalani diagnosis dan menentukan strategi rawatan (dengan bantuan seorang pakar, tentu saja). Langkah-langkah ini, digabungkan dengan pemakanan yang betul akan membantu melupakan masalah dengan usus.

Gejala dan rawatan dolichosigmoid usus pada orang dewasa

Dengan rawatan dolichosigmoid usus pada orang dewasa mungkin mempunyai pendekatan yang berbeza. Semuanya menentukan tahap penyakit. Penyakit ini adalah kelainan kongenital pada usus besar (sigmoid), apabila panjangnya sedikit meningkat. Akibatnya, usus mula memutar dan berubah, dan ini membawa kepada masalah mengosongkan, atau sebaliknya, untuk sembelit.

Sehingga kini, ubat moden tidak datang kepada pendapat umum tentang bahaya dolichosigmoss. Sesetengah pakar menganggap patologi ini berbahaya, yang lain cenderung untuk mempercayai bahawa ia sepenuhnya serasi dengan kehidupan jika pesakit tidak mengadu tentangnya. Gejala utama adalah sembelit berterusan, yang akhirnya menjadi sangat mengganggu pesakit.

Gejala dolichosigmoid pada orang dewasa

Perkembangan penyakit ini sebahagian besarnya ditentukan oleh keadaan usus besar dan tahap mabuk tubuh, kerana najis tidak dirawat mula secara beransur-ansur menyaring dan membebaskan bahan-bahan toksik.

Dolichosigmoid mempunyai gejala dan manifestasi berikut:

Pada mulanya, gejala sedemikian mungkin sedikit mengganggu seseorang, yang timbul tidak lebih dari sekali setiap 3-4 hari. Tetapi jika tidak ada bantuan kepada badan, tempoh itu meningkat, dan sekarang pesakit melakukan perbuatan buang air besar hanya sebulan sekali. Keadaan ini membawa kepada fakta bahawa kolon sigmoid mula meningkatkan diameter, dan kerana peregangan tisu dinding berkilat. Akibatnya, perforasi berlaku.

  1. Secara beransur-ansur, tubuh "lupa" betul-betul bagaimana perbuatan buang air besar berlaku.

Keadaan ini timbul kerana fakta bahawa banyak pesakit sedang bergelut dengan sembelit dengan enema, suppositori dan julap. Ini membawa kepada penurunan secara beransur-ansur dalam refleks pengosongan.

  1. Apabila dolichosigmoid massa fecal juga mengalami perubahan.

Mereka menjadi konsistensi yang lebih padat, sementara bau kotoran kini menjadi lebih tajam dan lebih tidak menyenangkan. Kekerasan tinja membawa kepada hakikat bahawa dalam proses melewati rektum, ia merosakkannya. Oleh itu, selalunya rembesan tersebut mempunyai inklusi berdarah.

  1. Salah satu daripada simptom penyakit ini adalah sakit, yang diletakkan di sekitar pusar atau di bahagian kiri perut.

Keadaan ini timbul kerana hakikat bahawa usus sentiasa refleks dipadatkan. Jika kita mengambil kira bahawa dindingnya sudah ditutup dengan parut, ini menyebabkan ketidakselesaan tertentu. Pada permukaan membran mukus yang rosak, proses keradangan mula berkembang. Pesakit sentiasa diseksa oleh perut kembung.

Tanda-tanda semacam itu dengan kekuatan tertentu menjadikan dirinya dirasakan setiap kali selepas seseorang makan atau terlibat dalam aktiviti fizikal. Sekiranya penyakit itu berkembang dengan kuat, maka lawatan berjalan kaki yang singkat akan menyebabkan serangan kesakitan yang kuat. Dan untuk menghilangkan ketidakselesaan, seseorang perlu mengosongkan ususnya dengan cara yang mungkin.

Dolichosigmoid boleh mempunyai kesan yang agak berbahaya - batu-batu tahi.

Dan ini telah menyebabkan terjadinya keracunan fecal, dysbacteriosis, anemia dan sindrom usus. Sejak usus dipanjangkan, ia penuh dengan berpusing, lentur, knot. Selalunya pesakit ini mengalami halangan akut akut.

Hubungan simptom dan pentas

Rawatan dolichosigmoid pada orang dewasa bermula dengan fakta bahawa doktor menentukan sejauh mana perkembangan penyakit. Di setiap peringkat penyakit itu terdapat manifestasi:

Pada peringkat ini, kebanyakan pesakit tidak tahu mengenai penyakit mereka, kerana tidak ada aduan terhadap kesejahteraan. Tetapi, melalui palpation, pakar merasakan bahawa usus dipenuhi dengan kandungan pepejal. Tahap ini adalah yang paling mudah untuk menyembuhkan, anda hanya perlu memilih diet yang betul untuk pesakit dan mengambil laksatif dengan kesan cahaya. Dalam kes ini, saluran gastrousus akan mula berfungsi dengan normal.

Pada peringkat ini, sembelit menjadi lebih lama, jadi penggunaan julap tidak memberi kesan yang diinginkan, jika anda tidak menggunakan enema pembersih tambahan. Mungkin tanda-tanda pertama mabuk.

Ijazah ini berlaku dengan cepat, dan keadaan pesakit merosot dengan cepat. Keinginan untuk makan hilang, sementara pesakit menderita rasa mual dan muntah juga berlaku. Sakit kepala yang berterusan, terdapat keletihan dan kelemahan, yang mungkin tanda-tanda membangun anemia. Untuk membersihkan usus, hanya perlu menggunakan enema siphon sahaja.

Menghadapi latar belakang semua gejala, doktor menetapkan diagnosis, yang merangkumi beberapa aktiviti:

Malah secara visual sakit dengan dolichosigmoid dicirikan oleh berat badan yang rendah dan kelesuan kulit. Juga pada lawatan awal, pakar melakukan pemeriksaan perut dan rektum. Pada pemeriksaan terakhir, akan dilihat bahawa, walaupun aduan sembelit, rektum kekal kosong.

  1. Pastikan pesakit perlu menjalani irrigology, yang membolehkan anda mengesan nombor dan darjah keberanian curl.
  2. Hasil yang sangat tepat memberikan tomografi yang dikira, yang membolehkan untuk memeriksa membran mukus usus besar. Dengan bantuan CT-colonography, doktor melihat kehadiran atau ketiadaan pembentukan pukal.
  3. Dalam dolichosigmoid, adalah penting untuk menentukan keadaan motilitas usus. Untuk tujuan tersebut, lakukan elektromilografi dan sphincterometry.

Dan tentu saja, ia perlu memberikan najis untuk ujian. Ini membolehkan anda mengesan kehadiran kemasukan darah, dysbiosis dan cacing. Selari dengan ini, darah diserahkan.

Mengikut keputusan semua ujian yang dilakukan, doktor membuat gambaran umum dan sudah dapat memilih kursus rawatan untuk penyakit ini.

Rawatan dolichosigmoid pada orang dewasa

Gastroenterologist berkenaan dengan rawatan penyakit sedemikian. Pakar, setelah menerima semua hasil analisis, membuat kesimpulan tentang tahap penyakit dan, bermula dari ini, menetapkan terapi.

Pertama sekali, pesakit dipilih diet yang betul untuk melegakan saluran pencernaan. Tetapi ada beberapa prinsip:

  • kini perlu makan lebih kerap, tetapi bahagian-bahagiannya perlu kecil, berehat di antara setiap pengambilannya tidak lebih daripada 2 jam;
  • sayur-sayuran segar, buah-buahan dan dedak yang paling banyak termasuk dalam diet, kerana mereka kaya serat;
  • setiap hari pesakit diresepkan menggunakan roti hitam, kvass buatan sendiri, salad dari sayuran segar (untuk mengisi, minyak sayuran dibenarkan dalam kuantiti yang kecil);
  • Produk tepung digantikan dengan hidangan kentang;
  • pada waktu pagi perlu menggunakan 15 ml minyak zaitun atau kastor, yang membantu menormalkan najis;
  • Teh biasa dan kopi digantikan dengan merebus gandum, perairan mineral yang mengandung belerang, yang sedikit panas dahulu.

Terapi melibatkan pengambilan laxatives: Lactulose syrup atau Lactusan. Dos dalam setiap kes dipilih secara individu.

Sekiranya penyakit itu berkurangan, maka pesakit ditempatkan di hospital dan secara selari mula dirawat dengan ubat berikut:

  • suntikan Prozerin atau Dibazol, tempoh - 14 hari, dengan kemungkinan gangguan sebanyak 1.5 bulan, dan kemudian kursus diulang;
  • vitamin kompleks kumpulan B;
  • pro-dan prebiotik untuk menormalkan mikroflora usus;
  • jika pesakit mengalami kesakitan yang teruk, maka dia diberi ubat antispasmodic - No-shpa atau Platyfillin;
  • Kursus urut dipreskripsikan untuk membantu "memecahkan" massa usus yang keras.

Juga, pesakit diberikan elektrostimulasi, hidrokolonoterapi, akupunktur, dan latihan fizikal terapeutik.

Semua langkah-langkah ini membantu menghilangkan gejala-gejala yang teruk dari dolichosigmoid pada orang dewasa. Semakin baik hati pesakit merawat arahan doktornya, semakin cepat dia akan menjadi lebih baik.

Dolichosigmoid

Dolikhosigma - anomali struktur kolon sigmoid, yang terdiri daripada pemanjangannya tanpa mengubah diameter lumen dan ketebalan dinding. Kolon sigmoid yang selalunya sering meningkatkan pergerakan, yang disertai dengan pelanggaran pembentukan dan laluan massa betina. Kekerapan dolichosigma dalam populasi mencapai 25%, namun, diandaikan bahawa, akibat pemakaian manifestasi klinikal dan kerumitan diagnosis, patologi tidak diturunkan dalam semua kes. Dalam pediatrik, dolichosigma didapati dalam 40% kanak-kanak yang mengalami sembelit.

Biasanya, pada orang dewasa, panjang gelung sigmoid rata-rata 24-46 cm: usus seperti ini dianggap sebagai normosigma. Apabila panjang koloni sigmoid kurang daripada 24 cm, mereka bercakap mengenai brachisigma, dengan panjang lebih daripada 46 cm - kira-kira dolichosigma. Gabungan pemanjangan koloni sigmoid dengan pengembangan dan penebalan dinding disebut sebagai megadolichosigma.

Punca dolichosigmoid

Sebab-sebab yang tepat untuk pembangunan dolichosigma pada orang dewasa dan kanak-kanak hingga kini masih belum dapat dipastikan. Tetapi beberapa teori utama telah dikemukakan. Perlu diingat bahawa patologi ini adalah dua jenis - kongenital dan diperolehi. Selalunya, kanak-kanak didiagnosis dengan patologi bawaan. Ibu bapa yang berminat boleh melihat tanda-tanda patologi yang sudah ada pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak.

Dolichosigmoid kongenital boleh berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • kecenderungan genetik;
  • keadaan alam sekitar yang tidak menyenangkan di mana ibu berada dalam tempoh kehamilan;
  • menerima hamil kumpulan tertentu ubat sintetik;
  • Bagi kanak-kanak, dolichosigmoid juga mungkin timbul disebabkan oleh fakta bahawa semasa kehamilan ibu mempunyai penyakit berjangkit.

Dolichosigma yang diperolehi daripada gangguan pencernaan yang dikaitkan dengan penapaian yang berpanjangan dan kerosakan pada usus. Biasanya, orang yang berusia lebih dari 45-50 tahun, tidak aktif, terlibat dalam kerja tidak aktif, menyalahgunakan daging dan makanan karbohidrat, sering mengalami tekanan, terdedah kepada ini. Walau bagaimanapun, sesetengah penulis percaya bahawa dolichosigma sentiasa menjadi masalah kongenital, dan masalah pencernaan hanya menyebabkan manifestasi manifestasi klinikal di bawah prasyarat anatomi sedia ada.

Sehingga kini, dalam proctology, persoalan sama ada dolichosigmo harus dipandang sebagai kecacatan pada kolon atau varian individu dari norma belum diselesaikan. Di satu pihak, dolichosigmoid berlaku dalam 15% kanak-kanak yang sempurna dengan sihat, yang memberi alasan untuk mempertimbangkannya sebagai variasi norma. Sebaliknya, memanjangkan koloni sigmoid sering disertai oleh gangguan organik dan fungsi kolon distal, yang membuat seseorang berfikir tentang kelainan perkembangan. Ia mungkin bahawa dolichosigmoid adalah sejenis latar belakang untuk perkembangan patologi klinikal.

pemeriksaan morfologi dinding kolon apabila dolichosigma mendedahkan keabnormalan struktur yang disebabkan oleh stasis usus dan keradangan kronik: Perubahan sklerotik mesenteri, hipertropi gentian otot miofibroz, luka di antara dinding ganglia saraf degenerasi mukosa. Oleh itu, di dinding usus dengan dolichosigmoid terdapat perubahan degeneratif sekunder, yang mengakibatkan pelanggaran fungsi motornya.

Klasifikasi dolichosigma

Dengan mengambil kira kedudukan usus dalam rongga abdomen dan saiznya, satu daun berbentuk sigmoid berbentuk dua, berbunga, berbunga dua dan berlapis S adalah terpencil. Dolichosigmoid biasanya dianggap sebagai kolon sigmoid yang berdaun dua atau berdaun, yang mempunyai pergerakan patologi yang bergerak bebas di rongga perut dan mengekalkan gelung tambahan selepas mengosongkan usus.

Varian klinikal dolichosigmoid mungkin berubah-ubah. Semasa perjalanan penyakit, tiga bentuk dibezakan, yang juga dianggap sebagai peringkat berturut-turut dolichosigma:

  • Tahap pampasan dicirikan oleh sembelit berkala yang berlangsung sehingga 3 hari dan sakit perut. Pengosongan usus dicapai dengan mengikuti diet khas dan mengambil julap ringan. Kesihatan keseluruhan kekal normal.
  • Tahap subkompensasi bermula dengan sembelit berterusan, kembung perut dan sakit perut. Pengambilan julap bagi peraturan najis adalah tidak berkesan, yang menjadikannya perlu untuk merumuskan pembentukan enema pembersihan biasa.
  • Tahap penguraian adalah bentuk dolikosigma klinikal yang paling teruk. Sembelit berlangsung selama 7 atau lebih hari, sakit di perut sentiasa kerap. Usus besar membengkak dan diperbesar kerana pengumpulan gas dan najis. Ketoksikan dinyatakan: kekurangan selera makan, loya, ruam pustular pada kulit. Gejala usus usus boleh berlaku. Untuk pergerakan usus hanya menyegarkan enema adalah berkesan.

Gejala dolichosigma

Gejala dolichosigma adalah sama dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Tahap manifestasi mereka secara langsung bergantung kepada bentuk penyakit yang ada pada seseorang. Dalam sesetengah keadaan klinikal, gejala mungkin sangat kecil sehingga orang itu tidak memberi perhatian kepada mereka. Biasanya, dalam kes ini, dolichosigmoid didiagnosis semasa pemeriksaan untuk alasan yang sama sekali berbeza. Masa perkembangan gejala dolichosigma bergantung pada tahap pemanjangan kolon sigmoid, perubahan nada dan motilitas, dan keupayaan kompensasi organisma.

  • sakit di bahagian perut, tidak mempunyai lokalisasi yang jelas. Pesakit menunjukkan bahawa dia mempunyai sakit perut penuh. Perlu diingat bahawa semakin usus tidak kosong, semakin kuat sindrom kesakitan;
  • sembelit yang berpanjangan. Pada peringkat awal perkembangan penyakit, kekerapan sembelit adalah minimum, tetapi ketika ia berlangsung, ia meningkat. Seseorang tidak boleh mengosongkan usus untuk masa yang lama (dari beberapa hari hingga sebulan);
  • mabuk badan. Gejala mabuk menunjukkan diri mereka sendiri kerana fakta bahawa di dalam usus dan gas usus besar terkumpul, racun dibebaskan yang meracuni tubuh pesakit;
  • bergema dan kembung;
  • perut kembung;
  • kehilangan selera makan.

Tinja pada pesakit dengan dolichosigmoma adalah padat, diameter besar, kadang-kadang menyerupai "kon api"; selalunya mempunyai bau fetid. Kerosakan mukosa rektum semasa laluan kotoran pepejal boleh menyebabkan kemunculan adunan darah merah di dalam najis.

Tanda-tanda klinikal ciri dolichosigmoid adalah kesakitan yang berulang di iliac kiri atau daerah paraumbil, perut kembung. Fenomena ini diperburuk selepas makan berat, penuaan fizikal, dan hilang atau berkurang selepas mengosongkan usus. Sakit di dolichosigma dikaitkan dengan usus kekejangan refleks, mesenteri sigma perubahan cicatricial, radang dinding usus. Sahabat suka dolichosigmoid pada orang dewasa adalah buasir, urat varikos.

Gejala dolichosigma pada kanak-kanak

Sekiranya patologi berkembang pada kanak-kanak, maka dia menjadi muram, lembab, sentiasa menangis, enggan makan. Simptom utama adalah sembelit, frekuensi yang secara beransur-ansur meningkat. Ini biasanya dikaitkan dengan bayi makan pentadbiran atau pemindahan ke campuran (tiruan) memberi makan, yang telah melibatkan peningkatan dalam bilangan dan perubahan konsistensi najis. 30-40% kanak-kanak mempunyai sembelit pada umur 3-6 tahun.

Kebanyakan kanak-kanak dengan dolichosigmoma mendedahkan disfungsi bahagian lain saluran gastrousus: gastroduodenitis kronik, dyskinesia biliary, pancreatitis, dysbiosis, kolitis, penyakit divertikular, dan sebagainya.

Borang adalah sama dengan orang dewasa. Dengan perkembangan bentuk pampasan, untuk membersihkan usus dari kotoran, gunakan pencahar cahaya atau microclysters dengan bahan aktif. Dalam sesetengah kanak-kanak dengan dolichosigmoid, encopresis diperhatikan. Sekiranya kanak-kanak telah melihat tanda-tanda pertama menunjukkan perkembangan penyakit itu, anda perlu segera menghubungi doktor yang berkelayakan yang akan membantu anda memilih diet yang betul, menetapkan rawatan yang betul.

Komplikasi dolichosigmoid

Seringkali pemanjangan kolon sigmoid berlaku pada zaman kanak-kanak, dan selama bertahun-tahun kemajuan mantap, penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi yang serius:

  • Immunodeficiency. Patologi ini menyebabkan perubahan keradangan di dinding usus dan menyebabkan peningkatan jumlah penyakit sepanjang tahun, mempengaruhi pematuhan pelbagai jangkitan dan kejadian manifestasi kulit akibat gangguan usus.
  • Gastroduodenitis, esophagitis dan gastritis. Dolichosigmoid usus memberi kesan kepada perkembangan penyakit-penyakit ini melalui pelanggaran wacana massa fecal, yang pada gilirannya membawa kepada ketidakseimbangan dalam kerja-kerja pelbagai organ saluran pencernaan, dysbiosis kronik dan pengumpulan gas.
  • Tekanan kronik. Heartburn, kesakitan berterusan dan kembung membawa kepada keadaan ini. Tekanan itu sendiri, yang mengakibatkan penurunan nada (disebabkan kesakitan dan ketidakselesaan), boleh menyebabkan perkembangan gastritis dan komplikasi lain.

Disebabkan ketiadaan pergerakan usus yang lama pada pesakit dengan dolichosigmoid, batu-batu tahi boleh membentuk, auto-mabuk, anemia, dan sindrom usus yang mudah marah berkembang. Salah satu komplikasi berbahaya dolichosigma adalah halangan usus disebabkan oleh nodulasi, berpusing, lentur, invasif koloni sigmoid. Dalam kes-kes ini, gambar ini membentuk perut akut.

Diagnosis dolichosigmoid

Pemeriksaan pesakit yang menderita dolichosigmoid, mendedahkan kekurangan berat badan, keterlambatan dalam perkembangan fizikal, kelesuan kulit. Pada palpation rongga abdomen ditentukan gelung usus yang melimpah dengan massa dulang. Pemeriksaan rektum digital menunjukkan rektum yang kosong, walaupun tidak ada bangku untuk masa yang lama.

Kaedah instrumental yang menentukan dalam diagnosis dolichosigmoid adalah pengairan, di mana pemanjangan kolon sigmoid, kehadiran gelung tambahan dalam bentuk "lapan", "senapang", "nod", "siput", dan sebagainya. MSCT daripada usus besar membolehkan untuk menyiasat secara terperinci lokasi, bentuk, kontur, panjang, lebar lumen, gaustration, kehadiran gelung tambahan.

Untuk menilai fungsi pemindahan motor dari usus besar pada pesakit dengan dolichosigmoid, radiografi barium passageway, elektromilografi, dan sphincterometry dilakukan. Endoskopi pada kanak-kanak (rectosigmoscopy, colonoscopy), ultrasonografi usus besar, pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, sinar-X di diagnosis dolichosigmoid adalah kepentingan sekunder. Dari kaedah coprogram kaedah makmal digunakan; analisis tinja untuk disysbacteriosis, darah ghaib, untuk telur helminth; ujian darah klinikal dan biokimia.

Dolichosigmoid harus dibezakan dari kolitis ulseratif, penyakit Crohn, enterobiosis, apendisitis kronik, penyakit Hirschspring. Untuk tujuan ini, kanak-kanak perlu dirujuk oleh ahli gastroenterologi pediatrik, pakar koloproktologi pediatrik, pakar bedah pediatrik.

Rawatan dolichosigmoid

Di mana-mana peringkat dolichosigma, rawatan bermula dengan terapi konservatif yang kompleks. Peranan utama dalam aktiviti terapeutik diberikan kepada pemulihan saluran penghadaman melalui diet -. Penggunaan kuasa Fractional makanan yang kaya dengan serat (sayur-sayuran, roti gandum, bran, buah-buahan, buah beri, sayur-sayuran), produk tenusu, minyak sayur-sayuran, dan lain-lain Dalam sesetengah kes, dilantik julap dan microclysters, bagaimanapun, apabila dolichosigm sangat penting untuk membentuk refleks untuk pembuangan air liur secara spontan.

Dengan sakit spastik, antispasmodik ditetapkan (Drotaverine, Platyphyllinum); dengan hypotonia usus - Prozerin, urut dinding abdomen anterior, terapi senaman, rangsangan elektrik kolon, hidrokolonoterapi, akupunktur. Pesakit dengan dolichosigmoma membantu dalam kursus terapi vitamin (B6, B12, C, E), persediaan bakteria (probiotik dan prebiotik), dan rawatan di sanatoriums.

Campur tangan pembedahan

Malangnya, kaedah rawatan konservatif tidak selalu membantu mengatasi kesukaran dengan kolon sigmoid. Dan sekiranya gejala penyakit seperti dolichosigmoid usus tidak mereda, pembedahan menjadi satu-satunya penyelesaian yang berkesan untuk masalah ini. Hujah yang paling berat dalam kes ini boleh dipertimbangkan gelung kolon sigmoid. Jika dalam keadaan ini tiada apa yang dilakukan, maka kemungkinan besar anda akan menghadapi halangan usus.

Tujuan prosedur pembedahan adalah untuk mengeluarkan cincin tambahan usus, di mana pengekalan dan bekalan darah terganggu. Untuk pengendalian sedemikian, akses tengah bawah dikenakan. Penggunaan teknik endoskopik untuk penghapusan gelung berlebihan tidak dikecualikan. Tetapi kelemahan rawatan ini adalah tempoh berlebihan operasi dan risiko komplikasi yang tinggi. Untuk penyakit seperti dolichosigma usus, rawatan oleh pembedahan melibatkan penggunaan anestesia umum. Operasi ini berlangsung secara purata 1.5 jam. Jika rawatan kanser tepat pada masanya, maka ada peluang untuk melupakan masalah dengan kolon sigmoid.

Apabila pembedahan berjaya disiapkan, pesakit biasanya ditentukan dalam unit rawatan intensif. Selepas 24 jam, pesakit, di bawah keadaan kesihatan normal, dipindahkan ke wad biasa. Sudah pada hari ketiga dibenarkan bangun, dan selepas parit dikeluarkan, dan berjalan. Selaras dengan tanda-tanda, ubat-ubatan antibakteria dan hemostatic boleh ditetapkan kepada pesakit tertentu. Penyerapan penyelesaian juga boleh dilakukan, tujuannya adalah untuk memperbaiki pembekuan dan detoksifikasi darah. Jahitan dikeluarkan selepas 10 hari dari hari pembedahan (kira-kira). Tetapi sebelum ini dilakukan, pembalut dilakukan setiap hari. Sebulan selepas melawat pembedahan pesakit boleh dianggap mampu bertubuh.

Diet dengan dolichosigma

Diet melibatkan makanan pecahan tepat pada masanya (dari 4 hingga 6 kali sehari) dalam bahagian kecil seragam. Tidak mustahil untuk makan terlalu banyak. Makanan yang diperkaya dengan serat: sayur-sayuran dan buah-buahan, dedak, roti gandum, roti hitam, dan lain-lain. Disarankan untuk mengambil minyak sayuran 10-20 gram kacang soya, minyak zaitun atau kastor. Produk tenusu juga ditunjukkan. Di samping itu, pesakit disyorkan untuk menggunakan pelbagai salad (tanpa daging salai dan lemak berlemak), kvass, madu. Diet juga melibatkan penggunaan air mineral seperti Borjomi, Essentuki 17, dan lain-lain. dalam bentuk yang dipanaskan.

Pemulihan rakyat juga boleh bertindak sebagai tambahan yang berkesan untuk pengawalan kerusi. Sebagai contoh, penggunaan jus kubis untuk setengah kaca mempunyai kesan positif pada keseluruhan usus. Juga berkesan sebagai rebat jus buah segar dan herba dengan penggunaannya. Adalah penting untuk diingat bahawa yang utama adalah diet yang ditetapkan oleh doktor, dan ubat-ubatan rakyat boleh digunakan hanya dengan berunding dengannya. Diet kanak-kanak (terutamanya) di peringkat awal dan usia prasekolah yang lebih muda adalah alat utama untuk mengawal najis dan meningkatkan kualiti hidup.

Ramalan Dolichosigmoid

Biasanya, dengan pemenuhan semua cadangan perubatan, adalah mungkin untuk mencapai najis bebas secara tetap dan kualiti hidup yang boleh diterima. Apabila kanak-kanak membesar, banyak gangguan boleh diberi pampasan; Dalam beberapa kes, masalah dolichosigma juga membimbangkan pesakit pada masa dewasa. Dalam kes yang terakhir, pemeliharaan jangka hayat regimen dan kualiti pemakanan adalah perlu, kecuali pembangunan pemakanan, psikogenik dan lain-lain jenis sembelit. Kanak-kanak dengan dolichosigmoid memerlukan pemerhatian oleh ahli pediatrik, ahli gastroenterologi pediatrik, menjalani kursus terapi konservatif berkala, dan memeriksa keadaan usus besar.

Gejala, Pembedahan dan Rawatan Dolichosigmoid pada Dewasa dan Kanak-kanak

Peralihan pantas pada halaman

Dolichosigma - bagaimana untuk mengelakkan pembedahan?

Sembelit berterusan dan gejala-gejala lain usus disfungsi kerana memanjangkan kolon sigmoid. Keadaan ini mungkin tanpa gejala, tetapi dari masa ke masa, perubahan struktur berlaku di dinding usus, yang menyebabkan keradangan kronik dan degenerasi tisu.

Walaupun hanya pembedahan yang digunakan sebagai usaha terakhir, pesakit dengan dolichosigmoid perlu membetulkan gaya hidup mereka dan mengikuti semua cadangan perubatan, termasuk mengenai pemakanan.

Dolichosigma - apa itu?

Kolon sigmoid mempunyai bentuk gelung, dan panjangnya pada orang dewasa biasanya tidak melebihi 46 cm. Dolichosigma adalah lebih daripada panjang normal usus sigmoid akibat pembentukan gelung tambahan.

  • Biasanya diameter usus tidak meningkat. Pemanjangan dan perkembangan serentak pada koloni sigmoid dipanggil megadolichosigmoid.

Dolichosigmoid berlaku pada setiap orang dewasa keempat dan hampir separuh daripada kanak-kanak yang mengalami sembelit. Kadang-kadang penyakit ini tidak ditunjukkan secara gejala, oleh itu doktor kadang-kadang mengaitkan keadaan ini dengan norma fisiologi.

Walau bagaimanapun, segmen usus usus terbentuk sama ada dalam utero, atau terdapat prasyarat genetik yang menunjukkan kelemahan lapisan otot dinding usus dan keanjalan abnormalnya. Pada masa yang sama, 2 atau lebih gelung tambahan rantau sigmoid dibentuk.

Dolichosigmoid usus pada orang dewasa sering didiagnosis pada usia 45 tahun. Alasan utama untuk memanjangkan koloni sigmoid adalah sembelit (berpanjangan atau sekejap) yang berlaku di latar belakang:

  • Kekuasaan dalam pemakanan produk daging dan jumlah karbohidrat yang banyak;
  • Gaya hidup sedentari, termasuk kerja-kerja sedentari;
  • Tekanan yang kerap memberi kesan kepada proses pencernaan;
  • Penyakit kronik saluran gastrousus - gastroduodenitis, kolitis, dyskinesia biliari, pankreatitis, diverticulosis, dll.

Gejala dolichosigmoid pada orang dewasa

Pengurangan kebolehtelapan usus dan memanjangkan sigma membawa kepada keradangan kronik, hipertropi lapisan otot dinding usus dan rupa kemasukan berserat di dalamnya, distrofi membran mukus. Tahap perubahan degeneratif menentukan keterukan gejala yang menyakitkan.

Kursus dolichosigma berjalan melalui 3 peringkat:

  1. Pampasan - sembelit dan kesakitan berterusan selama tidak lebih dari 3 hari, keadaan umum pesakit tidak mengalami, normalisasi motilitas adalah cukup mematuhi diet dan pengambilan periodik laksatif paru-paru;
  2. Subkontensasi - sembelit berterusan dan gejala-gejala yang lebih teruk yang teruk tidak dihapuskan dengan mengambil julap, pengosongan usus hanya dicapai dengan bantuan enema pembersihan;
  3. Decompensation - sembelit yang berlangsung selama 1 minggu atau lebih, menyebabkan mabuk kronik badan, mengosongkan dicapai hanya dengan enema siphon, massa usus yang keras sering menimbulkan halangan usus.

Ciri-ciri gejala dolichosigmoid:

Sembelit

Kekerapan dan tempoh sembelit adalah disebabkan oleh skala perubahan degeneratif dan tahap pemanjangan kolon sigmoid.

Jisim tahi kesesakan keluar dalam jisim tebal diameter besar, sering menyerupai cincang api. Pembuangan kotoran disertai oleh bau fetid, kadang-kadang darah dikesan pada permukaan kotoran.

Sakit

Kesakitan spastik berlaku di rantau iliac kiri, sering berpindah ke kawasan pusat. Dengan panjang sigma yang signifikan, anjakannya di rongga perut dan perkembangan keradangan, rasa sakit itu meresap.

Semakin banyak sembelit dan semakin sukarnya usus, semakin banyak kesakitan berlaku.

Gejala usus lain

Pergerakan usus yang ditangguhkan disertai dengan peningkatan pembentukan gas akibat pembusukan makanan dalam usus. Pesakit kerap mengeluh dalam perut dan kembung. Selalunya terdapat penurunan selera makan dan loya.

Ketoksikan

Keracunan oleh produk pencernaan makanan dan toksin terbentuk akibat proses penapaian dan putus-putus dalam usus, menyebabkan sakit kepala, pening, kelemahan, kerengsaan.

Sembelit yang berpanjangan dengan dolichosigma menimbulkan anemia dan buasir. Selalunya pesakit didiagnosis dengan sindrom usus.

Dalam kes-kes yang teruk, dalam kolon sigmoid terbentuk satu infleksi, kilasan, invaginasi. Kesemua syarat-syarat ini menunjukkan tanda-tanda halangan usus akut dan memerlukan rawatan pembedahan kecemasan.

Dolichosigmoid pada kanak-kanak - gejala dan ciri

Untuk pertama kalinya, dolichosigma pada kanak-kanak sering ditunjukkan oleh sembelit pada usia 6-12 bulan. Pemadatan kotoran berlaku dengan pengenalan makanan pelengkap, pemindahan bayi ke makanan buatan.

Dalam satu pertiga kanak-kanak, tanda-tanda dolichosigma berlaku dalam 3-6 tahun. Jika pada mulanya tinja tidak hadir selama 2-3 hari, maka dengan peningkatan panjang koloni sigmoid, sembelit menjadi lebih lama dan lebih menyakitkan.

Ia adalah pada bayi, kerana kelemahan otot dinding usus, refleks pembuangan air cepat berkurang, dan halangan usus sering didiagnosis. Penggunaan enema hanya akan mempercepatkan perkembangan atrium usus.

Dolichosigmoid usus dalam kanak-kanak atau orang dewasa mungkin disyaki oleh sembelit kerap atau perubahan dalam ujian makmal (darah dalam najis, perubahan dalam biokimia dan analisis darah klinikal umum).

  • Walau bagaimanapun, diagnosis hanya disahkan semasa pemeriksaan ultrasound, pemeriksaan sinar-X pada usus besar dengan agen kontras atau pada MRI, CT.

Rawatan dolichosigmoid - diet, dadah dan pembedahan

Rawatan dolichosigmoid tanpa pembedahan, gambar ubat

Skim rawatan klasik untuk dolichosigma termasuk terapi gejala dan intervensi rejimen, termasuk makanan diet.

Rawatan konservatif termasuk ubat-ubatan dan prosedur:

  • Laxatives - Senadeksin, Regulaks, Bisacodil (ubat sintetik yang menyebabkan kekejangan usus yang kuat), untuk kanak-kanak - Lactusan;
  • Enema - microclysms lebih disukai, tetapi dalam sesetengah kes bahkan membersihkan enema (1-2 liter) tidak membawa kelegaan, dan penggunaannya kerap menyebabkan atrium usus;
  • Painkiller - No-shpa, Platyfillin untuk melepaskan serangan yang menyakitkan (harus diambil dengan berhati-hati);
  • Vitamin kumpulan B, C dan probiotik untuk memperbaiki proses pencernaan;
  • Urutan abdomen dan gimnastik - untuk meningkatkan fungsi motor, buang air besar hendaklah sekurang-kurangnya sekali dalam 3 hari;
  • Detoksifikasi - penghapusan toksin terbaik dari darah dicapai melalui infusi intravena penyelesaian Ringer, garam dengan vitamin;
  • Fisioterapi - elektrostimulasi usus (arus diadinamik), akupunktur, terapi laser bertujuan untuk meningkatkan motilitas usus dan mencegah perubahan degeneratif dalam dinding usus dan perekatan pada mesentery.

Operasi dalam kes dolichosigmoid ditunjukkan untuk sembelit berterusan yang berlangsung lebih dari 1 bulan, atau untuk halangan usus (selekoh undistracted, pembentukan nod usus).

Pengecualian lebihan panjang koloni sigmoid biasanya dilakukan di bawah anestesia umum atau epidural, akses laparoskopi (melalui percikan mini), yang mempercepat pemulihan dan meminimumkan rasa sakit pada masa pasca operasi. Pembedahan terbuka dinasihatkan hanya dengan perkembangan nekrosis usus dan peritonitis.

Diet dengan dolichosigma

Pemakanan diet adalah bahagian asas rawatan dolichosigma. Diet diperhatikan bukan sahaja untuk kesakitan yang teruk dan sembelit berterusan, tetapi sentiasa.

Mod minuman

Penggunaan air yang tidak mencukupi adalah punca sembelit. Oleh itu, apabila dolichosigma perlu berhati-hati untuk merawat rejim minum.

Pesakit dewasa perlu mengambil sekurang-kurangnya 2.5 liter cecair sehari. Untuk menghapuskan sembelit dalam air kismis yang baru lahir: Seni. l kismis pada 1 sudu besar. air mendidih, menegaskan 1 jam. Bagi kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua memohon merebus atau kompos prun.

Berkesan makan jem plum puasa dari 1 sudu besar. l sayur atau minyak kastor, dibasuh dengan air rebus (bersih, sebaik-baiknya daripada botol).

Petua Pemakanan

Makanan terapeutik dengan dolichosigma sekurang-kurangnya 5 kali sehari dalam bahagian kecil, menu harus diguna pakai:

  • serat sayuran - buah-buahan, sayur-sayuran (salad dipenuhi minyak sayuran), bran;
  • produk susu yang ditapai (susu keseluruhan hanya akan meningkatkan kembung);
  • roti hitam (jika boleh, tidak termasuk produk tepung putih - roti, pastri);
  • air mineral hangat, tanpa gas.

Untuk mengelakkan kerengsaan usus, anda harus meninggalkan makanan goreng, makanan pedas dan masin. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan produk separuh siap (mengandungi pengawet) dan makanan dalam tin.

Pematuhan ketat terhadap peraturan pemakanan terapeutik akan memulihkan motilitas usus dan mengelakkan pengambilan julap yang kerap, yang, dengan penggunaan yang berpanjangan, mengurangkan refleks fisiologi kepada pembiakan.

Ramalan

Pematuhan semua preskripsi perubatan, cadangan mengenai pemakanan dan aktiviti fizikal menyebabkan pengosongan usus secara tetap dan menghalang kemerosotan dindingnya di rantau sigmoid.

  • Pada kanak-kanak, panjang koloni sigmoid boleh dinormalisasi apabila tubuh tumbuh, bergantung kepada pemakanan dan kawalan pembuangan air.

Rawatan dolichosigmoid usus pada orang dewasa termasuk diet sepanjang hayat dan pengulangan berkala kursus ubat. Ia juga penting untuk menyembuhkan semua penyakit bersambung saluran gastrousus, yang membawa kepada pencernaan dan menggalakkan perkembangan dolichosigmoid.