logo

Biopsi gastrik dan transkrip keputusan

Biopsi gastrik dengan endoskopi - untuk ramai, frasa ini terdengar menakutkan, dan ramai yang tidak tahu apa maksudnya. Bagaimanakah kajian ini dijalankan dan tujuannya ditugaskan?

Apakah intipati prosedurnya

Biopsi dalam erti kata luas dipanggil kajian seumur hidup mengenai tisu-tisu tubuh manusia. Biopsi perut adalah pengambilan beberapa bahagian membran mukus organ. Bahan yang dihasilkan dinilai secara makroskopik, dan kemudian pemeriksaan histologi dilakukan. Pemeriksaan histologi melibatkan penjelasan komposisi sel bahan yang diperoleh, hubungannya dengan mukosa perut, kehadiran perubahan patologi.

Bagaimana pula dengan

Bahan biopsi dikumpulkan menggunakan peralatan endoskopik khas - fibrogastroscope. Prosedur ini dipanggil fibrogastroscopy, atau disingkat FGS. Gastroskop boleh menjadi fleksibel dan tegar. Setiap gastroskop mempunyai sistem optik dan kamera video yang menghantar imej ke skrin. Di samping itu, gastroskop mempunyai saluran instrumental yang membolehkan anda melakukan pelbagai manipulasi. Terdapat juga kajian seperti FGD - dalam kes ini, antrum dan lumen duodenum diperiksa.

Dengan bantuan endoskopi dan pisau pisau atau pisau khas, doktor memotong beberapa keping mukus dari bahagian yang berlainan perut. Lapisan otot badan tidak terjejas, jadi tidak diperlukan anestesia khas. Potongan segera diletakkan dalam larutan natrium klorida dan dihantar ke makmal.

Biopsi juga boleh dilakukan semasa pembedahan, apabila anda perlu memutuskan jumlah tisu yang akan dikeluarkan. Kemudian bahan yang diterima diambil segera ke makmal, dan pakar memberikan kesimpulan dalam waktu 10-15 menit. Pasukan operasi tidak mengambil sebarang tindakan pada masa ini. Selepas mengesahkan diagnosis, operasi itu berterusan dalam satu volum atau yang lain.

Untuk penyediaan bahan histologi, kepingan membran mukus tertanam dalam parafin dan dibenarkan untuk berdiri untuk masa yang tertentu. Kemudian mereka dipotong dengan alat khas pada plat nipis. Kemudian plat ini tertakluk kepada pewarnaan dengan pewarna khas. Seorang pakar meneliti bahan di bawah mikroskop dan memberikan kesimpulan.

Adakah saya memerlukan latihan

Seperti mana-mana peperiksaan instrumental, anda perlu menyediakan untuk biopsi dengan cara tertentu. Apakah latihan ini termasuk?

  • Perut mesti kosong - pesakit dirasakan lapar selama dua belas jam sebelum prosedur.
  • Dua hingga tiga jam sebelum prosedur, agen sedatif dan antispasmodic ditetapkan.
  • Sejurus sebelum endoskopi dimasukkan, pharynx dan akar lidah dirawat dengan anestetik - biasanya ia adalah semburan dengan lidocaine.

Selepas biopsi perut, pesakit dirawat hemostasis untuk mencegah pendarahan yang mungkin.

Petunjuk untuk prosedur

Biopsi perut adalah prosedur yang agak trauma, oleh itu ia hanya ditetapkan dengan tanda-tanda tertentu. Mengapa menjalankan biopsi?

  • Gastritis dengan jenis rembesan yang tidak dapat dijelaskan.
  • Sekiranya perut menyakitkan untuk masa yang lama, tetapi tiada sebab untuk kesakitan ditemui semasa peperiksaan rutin.
  • Fenomena penguji, disertai oleh penurunan berat badan yang tidak dinobatkan.
  • Jaundis, tidak dikaitkan dengan penyakit hati.
  • Barrett's kerongkongan atau metaplasia usus perut.
  • Polip mukosa gastrik.
  • Malignancy yang diakibatkan oleh ulser gastrik.
  • Tumor malignan yang disyaki.

Biopsi adalah kaedah diagnostik sekunder, apabila teknik tidak invasif (ultrasound atau x-ray) diragukan. Tiada kajian boleh dibandingkan dengan ketepatan biopsi, kerana patologi di sini ditakrifkan di peringkat selular.

Contraindications

Kontraindikasi kepada prosedur berkaitan dengan tahap yang lebih tinggi tidak kepada biopsi itu sendiri, tetapi kepada kaedah akses ke rongga perut - gastroskopi.

Pemeriksaan endoskopik tidak dilakukan dalam keadaan berikut:

  • Stenosis lumen esofagus - pelekatan atau bekas luka.
  • Kekejangan perut jantung.
  • Proses akut - patologi kardiovaskular dan pulmonari.
  • Gangguan pembekuan darah.
  • Proses keradangan yang biasa dengan kenaikan suhu badan.
  • Pelanggaran keadaan mental pesakit.

Apa yang boleh dikesan

Analisis ini membolehkan hampir dengan ketepatan mutlak untuk menentukan diagnosis proses patologi dalam perut.

Dalam gastritis, kajian ini menunjukkan jenis proses - atropik atau hiperplastik. Jenis gastritis juga ditubuhkan - eosinofil, erosif, limfositik.

Dalam kajian ulser, anda boleh menetapkan peringkat - ulser yang baru muncul, terbuka atau parut. Juga, biopsi membolehkan anda mengesahkan salah satu komplikasi yang paling berbahaya bagi ulser peptik - keganasan. Ini adalah pembentukan ulser tumor malignan. Kajian mengenai polip lendir membolehkan untuk menubuhkan tahap kebaikannya. Ini diverifikasi dengan kehadiran sel-sel atipikal dan tahap pembezaan sel yang sihat. Juga, biopsi boleh mengesahkan tumor malignan. Ia juga ditubuhkan berdasarkan kehadiran sel-sel yang tidak tipikal, tidak dibezakan.

Dengan biopsi, anda boleh menentukan jenis kanser, tahap proses patologi
dan menganggap kelazimannya. Jika keputusan prosedur pertama adalah positif, ia tidak diulangi. Sekiranya keputusannya menjadi negatif, dan data pemeriksaan dan peperiksaan ultrasound / X-ray menunjukkan kehadiran proses ganas, ulangi biopsi, mengambil kepingan membran mukus dari bahagian lain dinding perut.

Komplikasi yang mungkin

Biopsi dilakukan dengan betul dengan semua tanda-tanda dan kontraindikasi tidak memberi komplikasi. Walau bagaimanapun, pesakit mungkin mempunyai keadaan mengalir laten yang memberi kesan yang tidak diingini semasa prosedur:

  • Pendarahan dari kapal yang musnah atau jika darah tidak terkumpul.
  • Penembusan dinding perut di tapak ulser.
  • Runtuh.
  • Sakit selepas penyingkiran endoskopi.
  • Kejutan anaphylactic untuk alahan lidocaine.

Walaupun kerumitan yang jelas, biopsi lambung adalah cara penyiasatan yang agak selamat. Apabila ragu-ragu, biopsi sangat membantu pakar dan membantu mencegah penyakit yang serius.

Bagaimana prosedur biopsi perut dilakukan?

Biopsi adalah teknik di mana doktor mengendalikan koleksi bahan biologi dari organ hidup untuk penyelidikan lanjut dan mendiagnosis penyakit. Kajian ini diperlukan untuk mengesahkan sebarang diagnosis onkologi. Jika perlu mengambil bahan dari organ-organ dalaman, maka paling sering dilakukan dengan menggunakan endoskopi. Ini agak mudah, kerana mungkin melakukan pemeriksaan visual terhadap fokus patologi, mengambil bahan untuk penyelidikan, dan, jika perlu, melakukan sejumlah manipulasi medis.

FGS digunakan untuk mengambil bahan dari perut. Teknik yang paling biasa digunakan adalah biopsi pinch, di mana sekeping bahan dipisahkan dengan bantuan forseps khas di bawah kawalan visual endoskopi. Ia dianggap sebagai minimum diagnostik bagi semua pesakit yang disyaki tumor, dan harus dilengkapi dengan jenis pemeriksaan lain - x-ray, imunologi.

Sesetengah pesakit sangat takut dengan prosedur ini kerana perlu menelan tiub perut. Orang seperti ini harus tahu bahawa teknologi perubatan sedang berkembang dengan pesat, dan endoskopi moden lebih lembut, lebih fleksibel dan nipis daripada model lama mereka. Oleh itu, mereka tidak menyebabkan kerengsaan faring dan esofagus, dan prosedurnya lebih cepat.

Petunjuk untuk kajian dan tujuan prosedur

Biopsi gastrik dianggap kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis tumor, terutamanya jika perlu untuk menentukan dari mana sel-selnya terdiri daripada neoplasma. Oleh itu, adalah wajib untuk menjalankan semua pesakit yang disyaki oleh tumor. Dengan bantuan kajian ini, para doktor dapat memperoleh bahan selular untuk kajian lanjut morfologi dan penentuan jenis tumor. Ini adalah penting untuk pelantikan rawatan etiotropik yang betul, kerana jenis tumor yang berbeza mempunyai sensitiviti yang berbeza terhadap ubat-ubatan. Ia juga penting dari sudut pandangan prognostik.

Bagaimanapun, biopsi gastrik tidak hanya dilakukan dengan tumor yang sedia ada. Ia juga ditunjukkan untuk penyakit ulser gastrik dan ulser peptik. Ini penting kerana sebab ini patologi ini sering dianggap sebagai keadaan pramatang. Dengan bantuan pengesanan tanda-tanda keganasan yang tepat pada masanya, ia mungkin untuk menetapkan rawatan pembedahan, yang paling berkesan pada peringkat awal patologi. Prosedur ini juga membantu untuk mewujudkan patogenesis perkembangan gastritis, yang membolehkan anda mendaftarkan terapi dadah.

Itulah sebabnya matlamat utama dalam mengambil biopsi adalah mencari taktik yang optimum untuk rawatan lanjut. Ini disebabkan oleh rawatan yang agak mahal dan traumatik, ia memerlukan kesan ketara. Oleh itu, adalah mungkin untuk memulakan terapi sedemikian hanya apabila diagnosis kanser disahkan sepenuhnya dan tidak diragui.

Kontraindikasi kepada prosedur

Prosedur ini dikelaskan sebagai invasif, jadi ia tidak boleh diberikan kepada semua pesakit. Kajian ini tidak boleh dijalankan pada orang yang menderita penyakit mental atau gangguan saraf yang teruk. Juga, prosedur tidak boleh dijalankan:

  • Dalam pesakit kejutan.
  • Selepas serangan jantung atau disyaki infarksi miokardium
  • Dalam kes gangguan neurologi dan lesi sistem saraf pusat
  • Luka-luka berjangkit daripada pharynx dan laring, terutamanya dengan stenosis mereka
  • Sekiranya gastritis fungus
  • Pada orang yang mempunyai penyakit berjangkit aktif, mabuk umum
  • Jika pesakit telah menyatakan rhinitis yang mengganggu pernafasan hidung
  • Pada pesakit dengan halangan usus
  • Terdapat kecurigaan membakar gastrik atau kemusnahan mukosa

Penyediaan pesakit dan kemajuan prosedur

Pesakit yang ditugaskan untuk biopsi mukosa gastrik diberi amaran terlebih dahulu bahawa prosedur dilakukan secara eksklusif pada perut kosong. Oleh itu, adalah mustahil untuk makan 14-15 jam sebelum itu. Juga pada waktu pagi anda tidak boleh minum cecair dan juga sikat gigi anda. Oleh itu, hari sebelum kajian anda perlu memberitahu pesakit mengenai keadaan ini. Juga, sebelum prosedur itu, pesakit mesti menjalani pemeriksaan sinar-X perut, yang akan memudahkan diagnosis dan memberikan maklumat pendahuluan doktor mengenai proses patologis. Malah, ini adalah persediaan untuk FGDS perut, yang diperlukan.

Pada peringkat pertama prosedur, pesakit dibius, dan gastroskop dimasukkan melalui tekak ke dalam perut. Dalam kes ini, pesakit terletak di sebelah kiri, belakangnya harus lurus. Pesakit mungkin berasa tidak selesa atau mual, jadi dia diminta untuk bernafas secara mendalam dan merata. Latihan ini biasanya membantu menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan. Pada peringkat ini, doktor menjalankan pemeriksaan mukosa luka dan penilaian keadaannya.

Selepas tumpuan utama proses patologi ditemui, ia memasukkan forseps khas melalui endoskopi, yang mana ia akan menggigit sekeping kecil tisu, cukup untuk analisis lanjut. Jika perlu, bahan itu diambil dari beberapa tempat sekaligus. Sekiranya perlu, langkah terapi tertentu boleh diambil - menghentikan pendarahan, pemecahan kecacatan, penyingkiran polip. Selepas biopsi, pesakit perlu mengekalkan kedudukan mendatar untuk beberapa waktu.

Pesakit dinasihatkan untuk tidak makan untuk beberapa jam lagi untuk membolehkan membran mukus yang kerengsaan esofagus dan perut untuk menenangkan diri. Komplikasi selepas prosedur ini sangat jarang berlaku, terutamanya dalam kes-kes apabila polip dikeluarkan. Dalam kes sedemikian, pendarahan yang sedikit mungkin berlaku pada hari-hari pertama.

Kadang-kadang ada kemungkinan untuk melakukan biopsi buta atau pencarian, di mana bahan itu diambil tanpa menggunakan endoskopi dan kawalan visual langsung. Walau bagaimanapun, kaedah ini digunakan kurang dan kurang, kerana kerumitan yang tinggi dan kecekapan yang lebih rendah. Selain itu, varian prosedur ini memerlukan banyak masa untuk dilakukan daripada endoskopi yang lebih biasa.

Pengendalian bahan

Tisu, yang diambil semasa endoskopi perut dengan biopsi, dihantar ke makmal untuk pemeriksaan morfologi. Di sana ia dehidrasi, impregnated dengan memperbaiki bahan, bahagian disediakan, yang bernoda dan diperiksa di bawah mikroskop. Dalam beberapa kes, sebagai tambahan kepada pemeriksaan histologi dan sitologi dijalankan. Perbezaannya ialah objek pemeriksaan bukan tisu, tetapi sel individu. Walau bagaimanapun, ini adalah teknik yang agak rumit, dan tidak semestinya keperluan bagi kajian sedemikian.

Ahli patologi mengkaji struktur mukosa lambung, ketinggian kubur, kepingan mikro dinding, panjang villi. Mereka juga mencari barangan dengan tanda-tanda keganasan. Jika biopsi diambil secara langsung dari tumor, kemudian cari asal, jenis sel dan pertumbuhannya, berdasarkan rawatan mana yang akan ditetapkan.

Komplikasi yang mungkin berlaku

Prosedur ini agak selamat. Bagaimanapun, walaupun dengan campur tangan yang sedikit invasif, sesuatu yang tidak dapat diramalkan boleh berlaku. Komplikasi merangkumi kerosakan pada membran mukus, yang paling kerap berlaku pada pesakit dengan masalah erosi dan penyakit ulser peptik. Kadangkala endoskopi boleh merosakkan saluran, menyebabkan pendarahan. Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan boleh berlaku. Oleh itu, pesakit harus sedar mengenai potensi risiko prosedur tersebut, dan pendekatannya secara bertanggungjawab. Dia tidak boleh menyembunyikan kehadiran mana-mana patologi, kerana ia boleh bertindak sebagai kontraindikasi terhadapnya.

Bagaimana untuk melakukan biopsi perut

Mengendalikan diagnosis menyeluruh mengenai penyakit sistem pencernaan membolehkan anda memulakan rawatan yang mencukupi pada masa yang tepat dan mengekalkan kesihatan. Melalui penggunaan teknik endoskopi, adalah mungkin untuk mengenal pasti pathologi saluran gastrointestinal pada peringkat awal perkembangan mereka. Salah satu kaedah diagnostik yang paling berkesan ialah biopsi lambung.

Apakah prosedurnya?

Di bawah istilah ini, memahami analisis komposisi sel-sel tisu yang tidak normal di dalam perut, yang melibatkan pengumpulan bahagian individu membran mukus dan pemeriksaan mikroskopik.

Terdapat dua jenis diagnosis jenis ini - carian dan penglihatan. Dalam kes pertama, prosedur itu dilakukan melalui satu siasatan khas. Zarah-zarah membran mukus diambil untuk analisis tanpa kawalan visual.

Mengambil bahan untuk penyelidikan

Peranti khas, gastroskop, digunakan untuk melakukan biopsi yang bertujuan. Ini adalah tiub khas yang dilengkapi dengan sistem optik terbina dalam dan microtool untuk mengumpul zarah-zarah tisu yang terjejas. Gelung atau tong boleh digunakan untuk tujuan ini. Juga, peranti mungkin termasuk pisau atau peranti elektromagnetik.

Melalui gastroskop, zarah mukosa tertentu boleh diambil dari kawasan tertentu pada dinding gastrik.

Petunjuk untuk prosedur

Kajian ini dijalankan sekiranya kaedah lain tidak memberikan maklumat yang diperlukan. Dengan bantuannya, ada kemungkinan untuk membezakan pathologi etiologi yang berbeza dengan hasil kajian yang serupa. Biopsi juga merupakan kaedah penting untuk mendiagnosis luka ganas perut.

Oleh itu, kajian ini biasanya dijalankan dalam kes seperti:

  • Tumor ganas di dalam perut - biopsi boleh mengesan kanser dan keadaan pramatang;
  • ulser peptik - kaedah diagnostik ini membolehkan kita membezakan antara ulser dan kanser;
  • bentuk gastrik yang berlainan;
  • keadaan dyspeptik - membolehkan anda menentukan kehadiran atau ketiadaan jangkitan Helicobacter pylori;
  • lesi membran mukus - dikesan dengan tujuan untuk pemecatan mereka;
  • Pembedahan - biopsi sering dilakukan selepas pembedahan untuk menilai keadaan dinding gastrik.

Adakah saya memerlukan persiapan untuk prosedur ini?

Prosedur ini tidak memerlukan anestesia tambahan, ia tidak boleh melebihi seperempat jam. Biasanya biopsi dilakukan pada perut kosong. Sebagai peraturan, adalah disyorkan untuk menghapuskan pengambilan makanan apa-apa selama 10-15 jam sebelum kajian.

Segera sebelum prosedur tidak boleh memberus gigi anda. Ia juga tidak disyorkan untuk menggunakan gula-gula getah dan menggunakan air. Untuk melakukan penyelidikan sasaran yang digunakan gastroskop. Peranti ini mempunyai sistem optik, pencahayaan dan alat mikroskopik yang membolehkan anda melakukan persampelan biopsi.

Kaedah mengendalikan biopsi perut

Sebelum memulakan prosedur, anda perlu mengambil sinar X. Sekiranya perlu, doktor memberikan orang itu ubat yang menenangkan. Kemudian pesakit harus berbaring di sebelah kirinya dan meluruskan punggungnya. Larynx mesti dirawat dengan anestetik, selepas itu endoskopi dimasukkan melalui peranti khas.

Kemudian pesakit mesti mengambil sip, yang akan memastikan instrumen memasuki perut. Untuk mengurangkan rasa tidak selesa, seseorang perlu mengambil nafas panjang.

Sampel bahan untuk penyelidikan diambil sekaligus di beberapa tempat. Ini penting terutamanya jika serpihan tisu berbeza dari seluruh permukaannya. Mengikut peraturan tatacara, bahan mesti diambil di sempadan kawasan yang sihat dan tidak normal.

Tisu yang diperoleh sebelum histologi harus degreased untuk menjadikannya lebih banyak plastik. Untuk ketumpatan, ia disiram dengan parafin dan dipotong menjadi kepingan nipis. Mereka perlu diletakkan pada slaid kaca.

Ahli histomorfologi melakukan pemeriksaan histologi dan, selepas menentukan komposisi sel-sel tisu, memberikan kesimpulan. Analisis struktur bahan dilakukan di bawah mikroskop elektron, yang memungkinkan untuk memeriksa semua elemen dengan baik.

Kerosakan kecil pada tisu perut, yang berlaku selepas biopsi, tidak menyebabkan komplikasi dan tidak meninggalkan jejak di belakang. Penyesuaian untuk pensampelan tisu sangat kecil sehingga tidak menimbulkan kerosakan pada tisu otot perut.

Biopsi tidak menyebabkan kemunculan kesakitan. Sekiranya terdapat keradangan, pendarahan kecil boleh berkembang. Ia dalam kebanyakan kes ditamatkan tanpa bantuan.

Setelah tamat prosedur, pesakit dibenarkan pulang. Selepas akhir biopsi, sensitiviti lidah kembali dan refleks menelan sepenuhnya dinormalisasi. Setelah menamatkan pengajian, dilarang makan makanan selama 2 jam. Pengharaman penggunaan minuman beralkohol adalah sah selama sehari.

Sampel diambil untuk penyelidikan oleh pisau mini, yang tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit.

Tafsiran hasil penyelidikan

Biopsi perlu ditafsirkan oleh doktor. Mereka biasanya diberikan 2-3 hari selepas kajian. Data yang diperoleh hasil dari prosedur dibahagikan kepada beberapa kategori:

  1. Tidak lengkap - ini bermakna bahawa semasa kajian diambil terlalu sedikit bahan. Dalam keadaan ini, prosedur itu ditunjukkan semula.
  2. Normal - dianggap sebagai pilihan ideal, kerana serpihan yang dipersoalkan tidak tergolong dalam kategori anomali.
  3. Benign - dalam keadaan ini, pertumbuhan tisu direkodkan. Pada masa yang sama, dalam hasilnya ada tanda tentang apa neoplasma jinak terdapat di dalam perut. Dalam sesetengah keadaan, biopsi berulang ditunjukkan.
  4. Malignan - apabila kanser muncul, data akan diberikan mengenai jenisnya, saiz tumor, tepi, dan lokasi.

Biopsi dianggap sebagai kaedah diagnostik yang agak tepat, dan oleh itu terdapat hampir tiada kesilapan semasa melaksanakannya. Terima kasih kepada pelaksanaan kajian ini, adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang tepat dan memilih terapi yang mencukupi.

Komplikasi dan kontraindikasi

Doktor mengatakan bahawa biopsi hampir tidak pernah menimbulkan komplikasi dan kesan sampingan. Dalam kes yang jarang berlaku, pendarahan boleh berkembang. Untuk mengelakkan kesan tersebut, pesakit biasanya diberi ubat dengan kesan hemostatic dan koagulan. Terima kasih kepada ini, adalah mungkin untuk meningkatkan pembekuan darah dan menghapuskan pendarahan dalaman.

Dengan penampilan pendarahan kecil, pesakit disarankan untuk mematuhi rehat tidur selama beberapa hari. Anda perlu kelaparan terlebih dahulu, kemudian ikuti diet yang tidak biasa.

Dalam kes yang jarang berlaku, komplikasi mungkin berlaku selepas biopsi. Ini termasuk yang berikut:

  1. Jangkitan berjangkit.
  2. Melanggar integriti esofagus atau perut.
  3. Perdarahan - muncul apabila kapal rosak.
  4. Pneumonia aspirasi - punca pelanggaran ini muntah, yang berlaku semasa prosedur. Dalam keadaan ini, sebahagian daripada muntah jatuh ke dalam struktur paru-paru. Untuk menangani penyakit ini, anda perlu menggunakan ubat antibakteria.

Walau bagaimanapun, masalah sedemikian sangat jarang berlaku. Setelah menjalani biopsi lambung, keadaan pesakit tetap normal. Jika selepas selesai kajian, keadaan pesakit bertambah buruk, suhu meningkat, muntah muncul dengan kekotoran darah, perlu segera berjumpa dengan doktor.

Untuk meminimumkan risiko kesan sampingan, semua kontraindikasi untuk melakukan biopsi harus dipertimbangkan. Ini termasuk yang berikut:

  • patologi jantung dan saluran darah;
  • keadaan kejutan;
  • perkembangan diathesis hemorrhagic;
  • keradangan saluran pernafasan;
  • penyakit berjangkit akut dalam pesakit;
  • kerosakan dinding perut;
  • penyempitan esofagus;
  • kehadiran penyakit mental;
  • keadaan teruk;
  • organ pembakaran kimia.

Pemulihan dan sensasi selepas biopsi perut

Selepas biopsi, anda perlu menggugurkan makanan selama beberapa jam. Pada hari pertama selepas selesai prosedur, disyorkan untuk mengecualikan penggunaan produk masin, panas dan terlalu tajam.

Luka-luka kecil membran mukus, yang berlaku apabila menerima bahan untuk menjalankan kajian ini, tidak menimbulkan komplikasi yang serius. Untuk mencapai penyembuhan mereka, akan ada sekatan makanan yang mencukupi. Sekurang-kurangnya 24 jam selepas tamat pengajian tidak boleh minum alkohol.

Dalam proses biopsi, alat mikroskopik digunakan supaya ia tidak dapat mengganggu struktur tisu otot. Kerana kesakitan semasa prosedur tidak hadir.

Biopsi gastrik adalah kajian yang agak bermaklumat yang membolehkan anda mengenal pasti banyak penyakit organ ini. Oleh kerana diagnosis yang tepat pada masanya, ia mungkin untuk memilih rawatan yang sesuai dan menangani patologi pada peringkat awal perkembangannya.

  • Adakah anda bosan dengan sakit perut, mual dan muntah...
  • Dan selaran panas pedih ini...
  • Belum lagi gangguan kerusi, selang...
  • Mengenai suasana hati yang baik dari semua ini dan terasa sakit...

Oleh itu, jika anda mengalami ulser atau gastritis, kami mencadangkan anda membaca blog Sergey Korotov, ketua Institut Penyakit Gastrointestinal.

Biopsi gastrik dengan endoskopi

Dengan biopsi tisu gastrik, kajian lapisan demi lapisan struktur mereka di peringkat selular dijalankan untuk membuktikan atau membantah kehadiran pembentukan patologi, jenis dan ciri mereka. Biopsi kanser endoskopik yang mengesan kanser dianggap kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat dan selamat.

Penerangan

Biopsi atau gastrobiopsi perut adalah teknik untuk menjalankan kajian mengenai struktur sel dan komposisi tisu-tisu yang diubah dalam organ. Dengan bantuan teknik diagnosis yang tepat dibuat. Dalam proses biopsi, biopsi diambil, iaitu fragmen kecil mukosa organ epitelium untuk ujian histologi dan mikroskopik yang lebih lanjut. Terdapat dua jenis biopsi perut:

  • Cari atau kaedah buta. Semasa prosedur pensampelan biopsi dilakukan dengan penyelidikan biopsi khas. Semasa pelaksanaan kerja itu tidak dilakukan pemeriksaan visual.
  • Kaedah tujuan. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan gastroskop. Peranti ini dilengkapi dengan peralatan pencahayaan yang berkualiti tinggi dan sistem optik dipanggil endoskopi. Pada akhir tiub fleksibel yang panjang terdapat alat khas untuk mengambil bahan untuk analisis dari kawasan mukus yang terkena. Ini boleh menjadi tongkat, pisau, engsel, atau retractor dengan elektromagnet khas.

Kaedah kedua membolehkan pensampelan yang disasarkan dari bahagian tertentu dinding lambung. Sampel yang dianalisis memberikan kesimpulan tentang kebaikan atau keganasan tumor yang dikesan. Dengan bantuan ujian tambahan, doktor menerima gambaran keseluruhan patologi, yang membolehkan anda menetapkan rawatan yang sesuai. Prosedur ini dilakukan dengan merasakan atau kaedah klasik fibrogastroscopy. Kebolehpercayaan hasil yang diperoleh dengan biopsi adalah 97%. Menggunakan kaedah:

  • mengesahkan kewujudan kemusnahan atropik;
  • membezakan sifat ganas tumor dalam perut daripada benigna;
  • ia ditentukan sama ada ulser perut telah berlalu menjadi kanser atau tidak.
Kembali ke jadual kandungan

Mengapa saya memerlukan prosedur?

Biopsi perut dengan bantuan endoskopi digunakan apabila kaedah diagnostik yang tinggal pada perut, seperti endoskopi dan X-ray, adalah sedikit maklumat. Selalunya biopsi digunakan sebagai kaedah pembezaan untuk menentukan penyakit di kalangan patologi yang serupa dengan gejala dan keputusan peperiksaan. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan jenis kanser. Kaedah ini ditunjukkan untuk kegunaan sekiranya disyaki:

  • pada tumor tisu perut, keadaan pramatang;
  • gastritis dalam manifestasi akut dan kronik;
  • transformasi onkologi lesi dalam ulser gastrik;
  • pembangunan dispepsia;
  • Jangkitan Helicobacter pylori.

Biopsi perut adalah perlu untuk menentukan sejauh mana kerosakan pada membran mukus untuk memilih taktik rawatan pembedahan, untuk menilai keadaan postoperatif tisu gastrik.

Contraindications

Biopsi tidak dibenarkan apabila terdapat:

  • kejutan teruk;
  • penyakit jantung yang teruk - dari tekanan darah tinggi ke serangan jantung;
  • Gangguan saraf;
  • keradangan teruk laring dan organ-organ ENT yang lain;
  • gastritis erosif atau flegmonous;
  • jangkitan akut;
  • kekurangan penyediaan saluran pernafasan atas, terutamanya kesesakan hidung, yang menimbulkan pernafasan melalui mulut;
  • keadaan umum yang teruk;
  • halangan usus;
  • pemusnahan epitel gastrik;
  • penyempitan fisiologi tajam esofagus;
  • GIT terbakar dengan bahan kimia kaustik;
  • gangguan mental yang teruk.
Kembali ke jadual kandungan

Teknologi biopsi

Anestesia am tidak diperlukan untuk pensampelan biopsi. Tempoh prosedur adalah maksimum 45 minit. Kaedah ini digunakan pada perut kosong dan selepas berpuasa 14 jam yang lalu. Sejurus sebelum biopsi, anda tidak boleh minum sebarang cecair, membuat tandas rongga mulut, mengunyah gula-gula. Pesakit praktikal tidak merasakan kesakitan, hanya sedikit ketidakselesaan.

Pemeriksaan visual dijalankan dengan bantuan gastroskop. Peranti ini dilengkapi dengan forseps khas untuk pemilihan bahan, peralatan optik dan pencahayaan yang membolehkan anda untuk memvisualisasikan proses dan menilai keadaan mukosa. Teknik ini adalah seperti berikut:

  1. Segera sebelum permulaan sinar x perut.
  2. Pesakit mengambil sedatif.
  3. Pesakit diletakkan di sebelah kiri dengan lurus tegak.
  4. Anestesia tempatan dilakukan. Untuk melakukan ini, tekak dan larynx dirawat dengan lidocaine atau cara lain yang dapat mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan.
  5. Endoskopi dimasukkan ke dalam perut. Untuk mempermudah proses kemasukan, pesakit akan bersuara.
  6. Semasa prosedur, pernafasan dalam adalah disyorkan, yang mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan.
  7. Pemilihan biopsi dilakukan.
  8. Endoskop dikeluarkan.

Persampelan dilakukan dari beberapa tapak, khususnya, jika zon mempunyai permukaan selain tisu yang sihat. Terutama berhati-hati harus diambil sampel biopsi dari kawasan di persimpangan tisu yang sihat dan rosak. Doktor yang menjalankan biopsi itu harus memberitahu pesakit tentang keabnormalan yang dikesan dalam perut yang diperiksa. Selepas mereka mengambil bahan, ia dihantar untuk analisis. Tisu yang diekstrak tertumpu kepada degreasing, paraffin dirawat untuk memberikan keanjalan dan dipotong menjadi lapisan nipis untuk pemeriksaan pada slaid kaca di bawah mikroskop elektron.

Menurut hasil analisis histologi, ahli histomorfologi memberikan parameter untuk komposisi sel sampel yang dipilih. Biopsi pada tisu dalaman menghasilkan luka ringan yang tidak menyebabkan komplikasi dan sembuh dengan cepat. Oleh kerana kekhususan instrumen untuk pemilihan biopsi, tisu otot tidak terganggu, jadi tidak ada kesakitan selepas prosedur.

Dengan keradangan yang sedikit mungkin berdarah. Keadaan ini dipulihkan secara bebas tanpa bantuan doktor. Pesakit dihantar pulang sebaik sahaja prosedur selesai. Kepekaan rongga mulut dan refleks menelan secara beransur-ansur kembali. Berapa lama saya perlu lapar selepas prosedur?

Anda tidak boleh makan 2 jam seterusnya dan minum alkohol - 24 jam.

Komplikasi

Dengan biopsi, risiko komplikasi adalah minimum. Walau bagaimanapun, berlaku:

  • kerosakan kepada esofagus, perut, yang dalam kes-kes yang teruk memerlukan pembetulan rekonstruktif oleh pembedahan;
  • jangkitan tisu;
  • perkembangan pendarahan jika berlaku kerosakan pada kapal, yang dihentikan dengan sendirinya;
  • berlakunya pneumonia aspirasi apabila muntah berlaku semasa prosedur, yang mana muntah sebahagiannya memasuki paru-paru (diperbetulkan oleh rawatan antibiotik).

Beberapa waktu selepas biopsi, sakit di dada atau tekak, pening kepala, disfungsi pernafasan, menggigil dengan demam, muntah gelap dan tebal mungkin. Jika salah satu daripada gejala ini muncul, anda perlu segera berjumpa doktor.

Berapa banyak untuk bersedia untuk biopsi perut?

Langkah-langkah persediaan untuk biopsi perut tidak khusus. Tetapi anda perlu memahami mengapa ia diperlukan. Makanan mengganggu peperiksaan penuh, meningkatkan daya dorong, merumitkan proses pemilihan biopsi, jadi pesakit mesti:

  1. Selama 2 hari, jangan makan coklat, kacang, benih, dan jangan minum alkohol.
  2. Untuk 10-15, meninggalkan makanan kasar, lebih baik tidak sama sekali.
  3. Datang ke prosedur perut kosong.
  4. Kali terakhir untuk minum air dibenarkan 2-4 jam sebelum biopsi.
Kembali ke jadual kandungan

Keputusan dan transkrip

Oleh kerana biopsi dilakukan terutamanya untuk menetapkan diagnosis kanser, pengekodan sampel dari perut menunjukkan data:

  • bentuk dan jenis tumor;
  • struktur tisu dan sel;
  • ketinggian epitelium silia;
  • pelepasan sel-sel yang membentuk dinding;
  • kedalaman kubur.

Dekripsi jawapan sudah siap sepenuhnya dalam 3 hari dari tarikh biopsi. Kontroversi kesimpulan itu disahkan oleh pemilihan semula dan pengujian biopsi lambung. Apabila tumor jinak dikesan, pesakit dihantar untuk ujian tambahan untuk mencari penyebab dan data lain pada patologi.

Apabila mendiagnosis tumor malignan, jenis kanser, saiz, sempadan dan lokasi ditunjukkan dengan kesimpulan.

Akibatnya

Dalam kebanyakan kes, biopsi berlalu tanpa jejak, dan kecederaan di bahagian dalam perut cepat sembuh tanpa menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan pada pesakit. Sekiranya pesakit mengalami pembekuan darah yang lemah atau sebab lain yang tidak diketahui, pendarahan yang sedikit mungkin timbul, yang mesti hilang sendiri. Jika tidak, ubat yang merawat keadaan ini ditetapkan.

Apabila suhu meningkat, muntah dengan kekotoran darah selepas prosedur atau selepas beberapa waktu, segera perlu berunding dengan doktor. Dalam kes ini, anda memerlukan terapi sokongan dengan pelantikan hematopoietik, rehat tidur, diet kelaparan, yang selepas 2 hari berkembang ke menu yang tidak bermaya dengan pendekatan secara beransur-ansur ke diet biasa.

Biopsi perut: apabila mereka membelanjakan, menyiapkan, bergerak, menyahkod

Biopsi adalah penghapusan tisu badan untuk pemeriksaan morfologi seumur hidup. Biopsi diperlukan untuk diagnosis.

Tubuh kita terdiri daripada sel-sel. Sel adalah unit struktur terkecil dari semua makhluk hidup. Kajian mengenai perubahan yang berlaku di peringkat sel adalah tahap diagnosis akhir. Dengan kata lain, tanpa biopsi anda tidak boleh membuat diagnosis definitif.

Biopsi perut adalah prosedur yang agak biasa pada masa ini. Ini disebabkan oleh pengenalan teknik endoskopik yang meluas, khusus disesuaikan untuk mengambil kepingan tisu untuk analisis.

Fibrogastroscopy sejak 50 tahun yang lalu telah menjadi kaedah rutin memeriksa pesakit dengan penyakit saluran gastrousus. Sudah tentu, biopsi tidak dilakukan untuk semua penyakit (ia akan menjadi sangat mahal dan tidak rasional).

Walau bagaimanapun, terdapat situasi di mana biopsi adalah suatu keharusan. Tanpa hasilnya, doktor tidak boleh memulakan rawatan.

Keadaan utama di mana biopsi lambung ditunjukkan:

  1. Mana-mana pembentukan patologi sifat tumor.
  2. Ubat yang tahan lama.
  3. Sukar untuk merawat gastrik.
  4. Perubahan visual membran mukus (disyaki metaplasia).
  5. Tanda-tanda tidak disedari, kekurangan selera makan, penurunan berat badan, terutama pada individu yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk kanser.
  6. Sebelum ini dilakukan gastrectomy untuk tumor malignan.

Dalam erti kata lain, mana-mana kawasan atipikal semasa esophagogastroduodenoscopy (FSHD) perlu tertakluk kepada analisis morfologi. Apa-apa keraguan doktor semasa endoskopi harus dianggap sebagai petunjuk untuk biopsi.

Terdapat beberapa keadaan terdahulu. Sekiranya doktor dan pesakit tahu tentangnya, risiko untuk membangunkan peringkat kanser maju akan diminimumkan.

Biopsi dilakukan untuk:

  • Penyulingan struktur morfologi kawasan patologi (pengesahan kualiti atau keganasan proses)
  • Penentuan aktiviti keradangan.
  • Penentuan jenis displasia epitel.
  • Menentukan kehadiran Helicobacter pylory.

Peralatan Biopsi

Alat utama untuk melakukan biopsi perut ialah fibrogastroscope. Ia adalah penyelidikan yang tegar tetapi fleksibel. Di hujung distal terdapat tingkap pemandu lampu, lensa, lubang alat, lubang untuk membekalkan air dan udara.

Unit kawalan dan kanta mata terletak pada pegangan gentiankop.

Forceps biopsi khas digunakan untuk mengambil sampel membran mukus untuk pemeriksaan. Kadang-kadang polip dikeluarkan sepenuhnya untuk biopsi. Dalam kes ini, gunakan gelung excision.

Di dalam bilik operasi terdapat bekas untuk meletakkan sampel di dalamnya.

Persediaan Biopsi

Biopsi gastrik dilakukan semasa prosedur fibrogastroscopy. Pesakit tidak menyedari sebarang perbezaan dari FGDS konvensional, mungkin hanya prosedur yang diperlukan selama 5-10 minit.

Persediaan khas untuk endoskopi yang dirancang biasanya tidak diperlukan. Pesakit dengan psikiatrik terutamanya ditugaskan terlebih dahulu (penenang + antispasmodic + atropin).

Dalam sesetengah kes, FGD dilakukan di bawah anestesia intravena (kanak-kanak dan pesakit dengan penyakit mental).

6 jam sebelum EFGDS tidak disyorkan untuk makan, minum - tidak lebih dari 2 jam.

Kadang-kadang perlu mencuci perut terlebih dahulu (contohnya, dengan stenosis pilorik, kelajuan pemindahan makanan dari perut boleh melambatkan dengan ketara).

Kontraindikasi kepada manipulasi endoskopik perut

  1. Untuk strok akut.
  2. Infark miokard akut.
  3. Stenosis esophagus, tidak boleh dilalui untuk siasatan.
  4. Serangan asma.
  • Proses keradangan dalam pharynx.
  • Keadaan demam.
  • Diatesis hemoragik.
  • Epilepsi.
  • Penyakit mental.
  • Kegagalan jantung.
  • Hipertensi arteri tinggi.

Kemajuan prosedur FEGDS dengan mengambil biopsi

Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan - pharynx yang ditanam dengan larutan lidocaine 10%. Refleks muntah ditindas (yang paling tidak menyenangkan dalam prosedur ini). Selepas melewati faring, prosedur tidak boleh menyakitkan.

Pesakit terletak di atas meja khas di sebelah kiri. Pecah mulut dimasukkan ke dalam mulut, probe endoskopi dimasukkan ke dalamnya. Doktor memeriksa secara berturut-turut semua bahagian esofagus, perut dan duodenum.

Untuk melicinkan lipatan dan mendapatkan pandangan yang lebih baik, udara dimasukkan ke dalam esofagus dan perut melalui fibroskop.

Apabila kawasan yang mencurigakan dikesan, doktor memasuki forceps biopsi ke dalam pelabuhan instrumen fibroskop. Bahan diambil oleh kaedah "menggigit" tisu dengan forsep.

Kaedah untuk mengambil contoh tapak mukok untuk biopsi:

  1. Sekiranya gastritis, sekurang-kurangnya 4 bahagian membran mukus diambil (2 serpihan dari dinding depan dan belakang)
  2. Untuk tumor dan ulser, tambahan 5-6 serpihan mukus dari pusat tumpuan dan pinggir.

Kebarangkalian membuat diagnosis apabila mengambil biopsi sekurang-kurangnya lapan mata meningkat kepada 95-99%.

Chromogastroscopy

Ini adalah kaedah endoskopik tambahan.

Kaedah ini terdiri daripada penyemburan pewarna di mukosa gastrik. Methylene blue, red Congo, Lugol digunakan sebagai pewarna.

Akibatnya, kawasan mukosa yang diubah adalah lebih berwarna daripada mukosa biasa. Dari laman web ini dan ambil biopsi.

Selepas prosedur biopsi

Selepas prosedur gastroscopy dengan mengambil biopsi, disyorkan untuk berpuasa selama kira-kira 2 jam. Terdapat praktikal tiada sekatan di luar pengambilan makanan panas. Pesakit mungkin berasa sedikit tidak selesa di dalam perut. Sakit semasa prosedur itu sendiri, atau selepas itu, sebagai peraturan, tidak berlaku.

Kadangkala, selepas mengambil biopsi, ada pendarahan yang mungkin. Ia berhenti dengan sendirinya. Pendarahan yang teruk sangat jarang berlaku.

Bagaimana untuk menjalankan kajian biopsi

Sampel tisu yang diambil semasa gastroskopi diletakkan dalam bekas dengan pengawet, dilabelkan, diberi nombor dan dihantar ke makmal histologi.

Kajian ini dijalankan oleh ahli patologi. Daripada sampel tisu, adalah perlu untuk membuat bahagian nipis sesuai untuk pemeriksaan di bawah mikroskop (iaitu, hampir telus). Untuk melakukan ini, bahan mesti dipadatkan dan dipotong dengan peranti pemotong khas.

Paraffin digunakan untuk pemadatan (dalam kajian yang dirancang) atau sampel dibekukan (untuk analisis segera).

Seterusnya, bahagian mikroskopik dibuat daripada sampel padu pepejal. Untuk ini, mikrotome digunakan.

Seksyen diletakkan di atas kaca dan tertakluk kepada pewarna. Produk siap dibina di bawah mikroskop.

Pakar patologi dalam kajian biopsi dalam kesimpulannya menunjukkan:

  • Ketebalan membran mukus.
  • Sifat epitel untuk menjelaskan tahap rembesan (atrophy, hypertrophy atau rembesan normal).
  • Kehadiran displasia dan metaplasia epitel.
  • Kehadiran infiltrasi keradangan, kedalaman pengedarannya, tahap aktiviti keradangan. Dievaluasi dengan bilangan limfosit, sel plasma, eosinofil yang menyusup mukosa.
  • Tanda-tanda atrofi atau hiperplasia.
  • Kehadiran Helicobacter pylory dan tahap penyebaran.

Pengesanan displasia, metaplasia, dan atypia adalah berdasarkan analisis visual sel. Sel-sel yang dimiliki oleh tisu tertentu mempunyai struktur yang sama. Jika sel-sel yang tidak ciri-ciri tisu tertentu, diubah, tidak serupa dengan yang berikutnya, dikesan, ini dipanggil displasia, metaplasia atau atypia.

Tanda-tanda utama atypia sel:

  1. Saiz sel lain (sel tumor, sebagai peraturan, jauh melebihi sel tisu biasa).
  2. Bentuk sel. Polimorfisme dicatatkan, sel-sel adalah sama sekali berbeza dalam bentuk, yang tidak normal pada tisu biasa.
  3. Meningkatkan saiz nukleus, polimorfisme, pemecahan nuklear.
  4. Sejumlah besar sel pembahagi dalam smear.
  5. Gangguan komunikasi biasa antara sel-sel: ketidaktentuan sel-sel sel atau, sebaliknya, perpecahan sel.
  6. Rangkuman dalam sitoplasma, pembasmian sitoplasma.

Terdapat perubahan morfologi yang signifikan yang berkaitan dengan keadaan pramatang, iaitu, jika ada perubahan sedemikian, risiko kanser perut berkembang beberapa kali lebih tinggi:

  • Polip adenomatous. Ini adalah neoplasma benigna yang berasal dari sel kelenjar. Mereka mempunyai kebarangkalian kelahiran semula kanser yang sangat tinggi.
  • Metaplasia usus dalam mukosa gastrik. Ini adalah keadaan di mana sebahagian epitel gastrik digantikan oleh epitelium villous usus.
  • Gastritis atropik kronik. Dalam kes ini, gastritis dalam biopsi mukus menunjukkan penurunan tajam dalam jumlah kelenjar.
  • Gastritis jenis kronik B. Ini adalah gastritis antral kronik yang berkaitan dengan jangkitan Helicobacter pylori.
  • Xanthomas perut. Ini adalah pengumpulan sel-sel lemak dalam mukosa gastrik.
  • Penyakit menetrie. Penyakit di mana mukosa gastrik berlaku dengan perkembangan adenoma dan sista di dalamnya.

Kanser perut

Ia bukan rahsia kepada sesiapa sahaja yang mengambil biopsi terutamanya bertujuan untuk menghapuskan proses ganas.

Kanser perut adalah salah satu tumor malignan yang paling biasa. Tahap awal kanser gastrik diteruskan, sebagai peraturan, tanpa gejala apa pun. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pasti tumor dan memulakan rawatan pada peringkat awal. Tidak mustahil untuk memaksimumkan nilai biopsi dari laman web yang mencurigakan.

Menurut jenis histologi, bentuk kanser gastrik berikut dibezakan:

  1. Adenocarcinoma - jenis kanser yang paling biasa, berasal dari sel kelenjar, boleh dibezakan dan tidak dapat dibezakan.
  2. Kanser sel-sel.
  3. Karsinoma sel kquamous
  4. Kanser adenoselular.
  5. Kanser sel kecil.
  6. Kanser yang tidak dibezakan.

Jenis kanser histologi adalah sangat penting untuk menentukan prognosis dan taktik rawatan. Oleh itu, yang paling ganas adalah karsinoma sel adenocarcinoma, tidak dapat dibezakan dan karsinoma. Sel-sel tumor ini tidak saling berhubung dan agak mudah menyebar melalui saluran limfa dan darah.

Telah terbukti bahawa jangkitan mukosa gastrik oleh bakteria Helicobacter pylory meningkatkan risiko kanser gastrik pada pesakit dengan gastritis kronik. Mikroba ini menyebabkan atrophy epitel dan membawa kepada metaplasia dan displasia.

Oleh itu, dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kesimpulan histologi memerlukan kehadiran bakteria ini dalam bahan, serta tahap penyebaran.

Penyelidikan semasa tambahan

Ia biasanya mencukupi untuk memeriksa sampel tisu di bawah mikroskop cahaya biasa. Doktor yang berpengalaman dapat dengan cepat menilai gambar morfologi dan melihat atypia sel. Tetapi kadang-kadang kaedah lain digunakan untuk memperjelas:

  • Mikroskop elektron. Kajian di bawah mikroskop elektron membolehkan anda memeriksa semua organel sel. Imej boleh difoto dan disimpan dalam memori komputer untuk perbandingan lanjut. Kekurangan mikroskop elektron adalah hanya beberapa sel dalam bidang pandangan.
  • Kaedah imunohistokimia. Kaedah ini didasarkan pada prinsip interaksi antigen-antibodi. Dalam beberapa kes ragu, sera khas digunakan yang mengandungi antibodi kepada molekul tertentu yang hanya wujud pada sel-sel tumor tertentu.

Penemuan utama

  1. Prosedur ini hampir tidak menyakitkan.
  2. Biopsi diperlukan untuk menubuhkan diagnosis histologi muktamad.
  3. Kualiti analisis sebahagian besarnya bergantung kepada kemahiran doktor yang mengambil biopsi, dan morfologi melakukan pemeriksaan histologi.
  4. Doktor boleh mengeluarkan kesimpulan ragu, yang akan menunjukkan kecurigaan keganasan proses. Dalam kes ini, biopsi semula diperlukan.

Apabila mengesan displasia dan metaplasia dalam tisu, adalah perlu untuk memerhatikan dengan teliti dan mengulangi peperiksaan dalam tempoh tertentu, serta rawatan.

Cara mengambil biopsi perut: jenis, hasil, ulasan dan kos

Dalam diagnosis patologi gastrik, gastrobiopsi, kerana kandungan maklumat tertinggi, mempunyai nilai diagnostik yang luar biasa.

Prosedur ini dijalankan dalam pelbagai cara, tetapi mereka semua melibatkan mendapatkan sampel biologi dari mukosa gastrik dengan tujuan untuk mengkaji lebih lanjut melalui analisis histologi dan sitologi.

Petunjuk

Keperluan untuk mengkaji biopsi gastrik berlaku dalam kes berikut:

  • Jika ujian diagnostik lain (MRI, ultrasound, dll) tidak menjelaskan patologi dan tidak menunjukkan hasil yang tepat;
  • Dalam jenis gastritis kronik atau akut untuk memperjelas tahap proses patologi, menilai risiko transformasi menjadi ulser peptik, menentukan sejauh mana kerosakan pada tisu gastrik;
  • Dalam proses ulseratif atau neoplastik untuk menentukan sifat tumor (polip atau kanser);
  • Untuk menjelaskan etiologi gastritis, pengesanan Helicobacter pylori pada tisu mukosa perut, kerana bakterium ini sering menjadi punca perkembangan proses perut radang;
  • Dengan kehadiran penyakit ulser peptik untuk menentukan sejauh mana patologi, kerana ulser adalah keadaan prakanker yang memerlukan rawatan. Sekiranya ulser peptik sedang berjalan, maka ia akan kelihatan seperti kanser. Dengan tepat menentukan patologi akan membantu mengkaji sampel tisu;
  • Sekiranya terdapat kerosakan pada lapisan gastrik lendir, doktor semasa biopsi mengkaji tisu dan membuang formasi polipus;
  • Selepas pembedahan atau penyingkiran polip untuk menilai kadar pemulihan dinding gastrik, serta untuk mencegah perkembangan komplikasi tepat pada masanya.

Contraindications

Saya mengganggu biopsi gastrik seperti keadaan seperti:

  1. Patologi kardiovaskular;
  2. Keadaan kejutan apabila pesakit tidak dapat mengawal dirinya dan berpindah semasa prosedur;
  3. Dalam mitos yang akut mengenai penyakit berjangkit;
  4. Diatesis hemoragik;
  5. Tebakan gastrik, yang dicirikan oleh pelanggaran keutuhan dinding badan;
  6. Dalam lesi peradangan di atas saluran pernafasan, laring dan pharynx;
  7. Pembentukan lumen esofagus;
  8. Dengan keadaan serius pesakit umum;
  9. Dengan gangguan mental;
  10. Dengan pembakaran lambung kimia.

Spesies

Biopsi boleh didapati melalui kaedah endoskopik (sasaran), penderiaan dan cara terbuka.

  • Biopsi sasaran adalah fibrogastroscopy klasik. Melalui endoskopi, terdapat forsep dengan microcamera, jadi doktor mengawal tindakannya pada skrin monitor. The forceps perlahan-lahan mencubit biosample.
  • Probing, buta atau mencari gastrobiopsi dilakukan menggunakan probe biopsi khas tanpa membabi buta tanpa pemantauan video.
  • Biopsi terbuka dilakukan semasa pembedahan pada perut.

Gastrobiopsi endoskopik dianggap kaedah penyelidikan yang paling umum dan biasa digunakan.

Persediaan

Kajian ini dijalankan di klinik atau hospital. Pesakit menjalani pemeriksaan awal untuk kontraindikasi.

Pertama, pesakit diberikan x-ray kawasan gastrik. Jika pesakit sangat letih, saraf dan bimbang, mereka memberinya ubat penenang.

Bagaimana biopsi perut diambil?

Prosedur mendapatkan biopsi agak mudah dan cepat.

  1. Pesakit diletakkan di atas sofa, meletakkannya di sebelah kiri.
  2. Larynx, tekak dan esofagus atas dirawat dengan anestetik tempatan.
  3. Kemudian, pesakit diberi alat khas di dalam mulut - mulut, di mana pengenalan endoskopi, dilengkapi dengan pinset khas, akan berlaku untuk memisahkan sampel tisu.
  4. Tiub gastroskop dimasukkan ke dalam tekak dan diminta membuat beberapa gerakan menelan untuk mendorong peranti ke dalam perut. Biasanya masa ini tidak menyebabkan kesukaran, kerana tiub peranti sangat nipis.
  5. Imej apa yang sedang berlaku di hadapan histeroskop dipaparkan pada monitor khas. Gastrobiopsy memegang endoskopis. Dia mengambil bahan dari bahagian perut yang dikehendaki dan membawa kembali histeroskopnya.

Kadangkala persampelan biopsi dijalankan dalam beberapa peringkat, contohnya, apabila sampel tisu perlu diperolehi dari beberapa bahagian gastrik. Pesakit biasanya tidak mengalami sensasi yang menyakitkan semasa prosedur.

Prosedur sebegini tidak melebihi seperempat jam, tidak menimbulkan kesulitan, dan sangat jarang boleh menyebabkan akibat yang tidak diingini.

Hasil kajian biasanya bersedia 3-5 hari selepas prosedur, tetapi kadang-kadang anda perlu menunggu dan lebih banyak.

Tafsiran hasil biopsi lambung

Gastrobiopsi adalah prosedur terbaik untuk mengesahkan atau menghapuskan kanser.

Sekiranya keraguan tentang sifat tumor masih kekal atau keputusannya tidak lengkap kerana jumlah biomaterial yang tidak mencukupi, maka gastrobiopsi berulang mungkin diperlukan.