logo

Di manakah pankreas manusia? Struktur dan fungsi pankreas

Ramai yang tidak tahu (dan ini normal) di mana pankreas manusia terletak: ini bermakna organ ini sempurna dan tidak memerlukan perhatian khusus.

Fungsi utama

Pankreas adalah organ yang terletak di rongga perut. Ia adalah sebahagian daripada sistem pencernaan dan menghasilkan bahan-bahan penting yang membantu memecah makanan. Ini adalah hormon dan enzim. Pankreas adalah salah satu organ utama sistem endokrin, kerana hormonnya, yang segera memasuki aliran darah, memainkan peranan besar dalam metabolisme karbohidrat, lemak dan protein.

Lokasi

Di manakah pankreas manusia? Kenapa semua penyakit organ ini, terutamanya tumor dan proses kanser, didiagnosis sudah di peringkat akhir? Kenapa saiz pankreas tidak dapat ditentukan dalam kajian ini? Semua ini adalah kerana ia terletak di dalam rongga perut, dan oleh itu pelbagai luka pankreas jarang dapat dirasakan. Ini menjelaskan mengapa kebanyakan gejala kanser organ ini tidak muncul sehingga tumor tumbuh cukup besar untuk menjejaskan fungsi kelenjar itu sendiri atau organ lain yang berdekatan, seperti perut, usus kecil atas atau hati.

Pankreas, yang panjangnya kira-kira 25 meter, terletak di belakang perut.

Apa rupa dia?

Pankreas menggabungkan kepala, badan dan ekor. Dimensi pankreas adalah seperti berikut: panjang - 18-25 cm, diameter - dari 3 cm di kepala dan 1.5 cm di ekor. Di mana pankreas manusia terletak, bagaimana ia berkaitan dengan organ-organ lain dari segi lokasi dan fungsi, pakar bedah atau ahli gastroenterologi boleh memberikan jawapan yang jelas kepada soalan ini. Pakar-pakar ini berurusan dengan penyakit kelenjar ini yang penting untuk tubuh. Kepala pankreas terletak di sebelah kanan rongga perut dan bersebelahan dengan duodenum. Saluran pankreas menghubungkan organ ke usus ini. Akhir pankreas sempit, dipanggil ekor, terbentang di sebelah kiri badan.

Struktur dalaman pankreas spongy, dalam bentuknya samar-samar menyerupai ikan, yang terletak secara horizontal di perut. Kepala adalah bahagian yang paling volumetrik, terletak di sebelah kanan abdomen, berhampiran tempat perutnya masuk ke bahagian awal usus kecil - duodenum. Di sinilah chyme adalah makanan yang sebahagiannya dicerna yang melewati perut ke dalam usus ini dan dicampur dengan jus dari pankreas.

Tubuh terletak di belakang perut, dan ekor terpesong ke belakang dan bersentuhan dengan limpa, kelenjar kiri dan kelenjar adrenal.

Terdapat saluran pankreas, yang berlaku dalam ketebalan pankreas dari ekor ke kepala. Ia mengumpul saluran dari semua kumpulan sel kelenjar. Hujungnya dihubungkan dengan saluran hempedu, yang mengalir dari hati dan menyebarkan hempedu ke duodenum.

Struktur dalaman pankreas

Terdapat dua jenis utama tisu yang terdapat dalam pankreas: exocrine dan endokrin. Kira-kira 95% daripada tisu kelenjar adalah tisu exocrine, yang menghasilkan enzim untuk membantu pencernaan. Pemprosesan makanan yang normal tidak mungkin tanpa pankreas berfungsi secara produktif. Kadar pengeluaran jus adalah kira-kira 1 liter setiap hari.

5% daripada pankreas adalah ratusan ribu sel endokrin yang disebut pulau-pulau kecil Langerhans. Sel-sel uviform ini menghasilkan hormon penting yang tidak hanya mengawal rembesan pankreas, tetapi juga mengawal paras gula darah.

Apa yang dilakukannya?

Apa pankreas lakukan? Enzim, atau jus pencernaan, yang dihasilkan oleh organ ini diperlukan dalam usus kecil untuk merosakkan lagi makanan selepas ia meninggalkan perut. Besi juga menghasilkan hormon seperti insulin dan glukagon, dan membuangnya ke dalam darah untuk mengawal glukosa, atau gula, di dalam badan.

Pankreas dapat menghasilkan zat yang betul pada masa yang tepat dan dalam jumlah yang tepat agar dapat mencerna makanan yang kami makan dengan betul. Selepas makanan memasuki duodenum, jus alkali pankreas yang mengandungi sejumlah enzim disembur dengan tisu exocrine. Mereka memecah makanan ke dalam molekul kecil yang boleh diserap dalam usus:

• trypsin dan chymotrypsin - untuk pencernaan protein;

• amilase yang mampu memecahkan karbohidrat;

• lipase - untuk pecahan lemak menjadi asid lemak dan kolesterol.

Tisu endokrin pankreatik, atau pulau kecil Langerhans, terdiri daripada beberapa sel yang mengeluarkan hormon langsung ke dalam aliran darah. Insulin adalah hormon yang dirembes oleh sel beta kelenjar sebagai tindak balas kepada peningkatan kadar gula dalam darah. Hormon ini juga membantu dalam penghantaran glukosa dari darah menjadi otot dan tisu lain supaya mereka boleh menggunakannya sebagai sumber tenaga. Di samping itu, insulin membantu hati menyerap glukosa, menyimpannya dalam bentuk glikogen sekiranya badan memerlukan tenaga semasa tekanan atau senaman.

Glukagon adalah hormon yang disembuhkan oleh sel-sel alpha kelenjar apabila terdapat penurunan gula dalam aliran darah. Tugas utamanya ialah pemecahan glikogen ke dalam glukosa dalam hati. Kemudian glukosa ini memasuki aliran darah untuk memulihkan paras gula menjadi normal.

Penyakit Utama

Penyakit pankreas sedikit: pankreatitis, tumor jinak dan kanser.

Kesakitan sengit di pankreas sering dikaitkan dengan pankreatitis akut. Walau bagaimanapun, sukar untuk mengenal pasti dan menilai keadaan organ ini jika seseorang tahu di mana pankreas terletak pada seseorang. Tanda-tanda pankreatitis lain termasuk jaundis, kulit gatal dan penurunan berat badan yang tidak dijelaskan, pankreas yang diperbesar dengan penyelidikan tambahan. Jika anda mengalami sakit pankreas, berjumpa dengan doktor anda. Takrif istilah "pankreatitis" sendiri adalah keradangan organ apabila enzim mula mencerna pankreas sendiri. Ia boleh menjadi akut atau kronik, tetapi kedua-dua bentuk mesti didiagnosis tepat pada waktunya, kerana ini boleh menyebabkan masalah kesihatan tambahan.

Pankreatitis kronik

Penyakit ini adalah keradangan yang berpanjangan (lebih daripada tiga minggu) daripada pankreas, yang menyebabkan kerosakan kekal. Salah satu keadaan kerap adalah penggunaan alkohol dalam jumlah yang banyak atau ubat-ubatan. Terdapat sebab-sebab lain yang menyebabkan serangan pankreatitis akut. Mereka boleh menjadi fibrosis sista, kadar kalsium atau lemak tinggi dalam darah, penyumbatan saluran hempedu dengan batu atau tumor, dan gangguan autoimun.

Gejala termasuk sakit di perut bahagian atas, mual, muntah, penurunan berat badan dan najis berminyak. Kerusi sedemikian, atau steatorrhea, tidak muncul sehingga lebih daripada 90 peratus tisu pankreas rosak.

Pankreatitis kronik memerlukan diet rendah lemak dan pemberhentian alkohol dan merokok. Jika pancreatitis kronik tidak dirawat, maka ia akan memburukkan lagi masa, dan ubat-ubatan hanya diperlukan untuk melegakan kesakitan. Rawatan pankreatitis seperti itu mungkin hanya melalui pembedahan: ia adalah stenting atau penghapusan kepala pankreas kerana fakta bahawa kebanyakan tumor timbul di dalamnya.

Terdapat sambungan antara pankreatitis, kronik yang paling kerap dan kanser pankreas. Kajian terbaru menunjukkan bahawa peningkatan dalam kes kanser pankreas bertambah 2-5 kali pada pesakit dengan pankreatitis kronik dengan penambahan pelbagai faktor yang merugikan.

Sukar untuk mendiagnosis penyakit ini pada peringkat awal. Malangnya, gejala-gejala kanser mungkin tidak pasti: sakit perut, penyakit kuning, kegatalan teruk, penurunan berat badan, loya, muntah, dan masalah pencernaan lain. Pankreas diperbesarkan hanya dengan ultrasound dan MRI.

Tidak mustahil untuk menentukan perubahan dalam pankreas disebabkan oleh fakta bahawa organ ini tidak dapat dijumpai untuk palpation. Malah tumor, sebagai peraturan, tidak dapat dirasakan oleh sentuhan. Oleh kerana kesukaran diagnosis awal dan kadar penyebaran kanser, prognosis lebih kerap tidak menguntungkan.

Faktor risiko untuk perkembangan onkologi ialah: merokok, diabetes jangka panjang dan pankreatitis kronik. Proses onkologi biasanya bermula di dalam sel-sel yang menghasilkan jus pencernaan, atau dalam sel-sel yang menyusun saluran. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, proses kanser pankreatik bermula di dalam sel penghasil hormon. Untuk mendiagnosis kanser, doktor biasanya menjalankan pemeriksaan perubatan, ujian darah, tomografi, endoskopi, ultrasound, dan biopsi. Pilihan rawatan termasuk pembedahan, radiasi, dan kemoterapi untuk menargetkan sel-sel kanser secara khusus tanpa merosakkan tisu biasa.

Keadaan untuk mengekalkan keadaan normal pankreas

Mengekalkan diet yang munasabah, seimbang dan berhenti merokok, penggunaan alkohol dan dadah yang berlebihan akan membantu menjaga pankreas sihat dan memastikan fungsi normalnya.

Pankreas dan lokasinya di dalam tubuh manusia

Pankreas, anatomi yang akan dibincangkan di bawah, adalah pembentukan anatomis yang sangat penting dalam tubuh manusia. Struktur ini, yang berkaitan terutamanya dengan sistem pencernaan, mempunyai dua fungsi yang sangat berguna: exocrine dan endokrin.

Eksokrin (ia juga dipanggil exocrine) aktiviti organ dikurangkan kepada pembebasan jus khas ke dalam lumen duodenum. Jus ini dicirikan oleh kandungan sejenis enzim yang memecah struktur makanan. Enzim sedemikian termasuk lipase, yang memecah lemak, dan trypsin, yang mempromosikan penguraian protein kepada asid amino, ditambah alpha-amylase, yang merosakkan karbohidrat.

Anatomi manusia: pankreas dan lokasinya

Anatomi pankreas manusia melibatkan kehadiran dalam organ pucuk pucuk yang disebut, kerana fungsi endokrin (iaitu intrasecretory) direalisasikan. Ia terletak pada hakikat bahawa pulau-pulau kecil ini menghasilkan beberapa hormon penting yang perlu untuk mengawal selia aktiviti organisma.

Khususnya, hormon-hormon seperti insulin dan glukagon, pentingnya mereka mengawal metabolisme karbohidrat, dengan itu membantu mengekalkan kepekatan glukosa biasa.

Seperti yang dikatakan oleh anatomi manusia, pankreas mempunyai lokasi di luar rongga yang terbungkus di peritoneum, iaitu. bersama-sama dengan buah pinggang, kelenjar adrenal, ureter dan beberapa organ lain, ia terletak di ruang retroperitoneal, yang dibatasi di atas oleh diafragma, di hadapan peritoneum, di bawah oleh panggul, dan di belakang fascia intra-perut.

Secara luar, pembentukan anatomi ini mempunyai bentuk helai yang rata, yang secara beransur-ansur mengarahkan dari satu ujung ke yang lain. Secara struktural, terdapat tiga komponen: satu bahagian disebut "kepala", yang lain disebut "tubuh", dan yang ketiga dikenali sebagai "ekor".

Pankreas terletak di dalam badan pada tahap 2 vertebra pertama tulang belakang lumbar. Dalam kes ini, ketua organ itu terletak di sebelah kanannya dan dikelilingi oleh selekoh dalaman duodenum. Tubuh organ diletakkan sedikit ke kiri dan di depan tulang belakang, dan ekor mencapai pintu splenik.

Saiz dan berat pankreas

Saiz kepala berkisar antara 3 hingga 7,5 cm. Ini adalah bahagian terbesar badan dalam lebar. Badannya agak sempit - lebarnya 2-5 cm, mempunyai permukaan depan, belakang dan bawah. Dan akhirnya, bahagian sempit adalah ekor: ia hanya mencapai 0.3-3.4 cm lebar.

Di atas foto kawasan di mana pankreas terletak, menggambarkan lokasi organ ini dengan baik dan memberikan idea bahagian dan saiznya.

Secara purata, panjang struktur anatomi dalam dewasa adalah 18-22 cm, dan berat purata jarang melebihi 100 g. Saiznya, organ ini berada di kedudukan kedua di antara kelenjar, kedua di hati sahaja.

Struktur badan pankreas berdekatan

Di sebelah tempat di mana pankreas manusia terletak, terdapat struktur anatomi lain badan. Khususnya, vena cava inferior berlalu di belakang kepala kelenjar, bahagian awal vena portal juga terletak di kawasan ini, di sini arteri renal kanan dengan urat yang sama dan salur hempedu biasa terletak.

Struktur lain bersebelahan dengan pankreas adalah urat splenik. Ia terbentang di sepanjang badan, bahagian perut aorta terletak di belakang, dengan serta-merta terdapat sebahagian dari plexus celiac, dan nodus limfa terletak. Di belakang ekor pankreas, di mana bahagian buah pinggang kiri dengan kelenjar adrenal terletak, adalah saluran yang membawa dan membawa darah dari buah pinggang. Di bahagian belakang organ adalah perut, yang dipisahkan oleh kotak pemadam.

Di dalam kelenjar ke arah dari ekor ke kepala adalah saluran pankreas. Saluran ini, menggabungkan dengan saluran empedu yang biasa, melepasi dinding duodenum dan membuka ke dalam lumennya di bahagian atas papilla utama (protrusi kecil di dalam usus).

Sekiranya anda tidak terperinci dalam pembekalan darah dan pemuliharaan tubuh, serta struktur dalamannya, secara amnya, ini adalah semua yang berkaitan dengan anatomi struktur ini.

Untuk membayangkan lebih baik di mana pankreas, lihat foto:

Struktur Pankreas: Anatomi

Pankreas, tujuannya dalam tubuh manusia, ciri-ciri struktur, anatomi dan fungsi pankreas yang kita pertimbangkan secara terperinci dalam kajian kami.

Apabila kesakitan di pankreas, ia tidak semestinya perlu untuk segera jatuh pada operasi, kadang-kadang anda hanya boleh.

Pankreas adalah organ di rongga perut, kelenjar terbesar di dalam badan. Ia merujuk kepada kelenjar rembesan bercampur. Persoalannya ialah apakah pankreas dihasilkan? Badan menyembur jus pankreas, kaya dengan enzim dan hormon yang bertanggungjawab untuk metabolisme karbohidrat-protein.

Anatomi pankreas manusia.

Struktur pankreas manusia diwakili oleh organ berbentuk lobed, berbentuk koma, kelabu-merah jambu. Ia terletak di belakang dan sedikit di sebelah kiri perut. Jika seseorang diletakkan di belakangnya, organ ini akan berada di bawah perut, atas dasar ini, nama "pankreas" muncul. Alihkan badan, kepala dan ekor pankreas.

Kepala pankreas adalah bagian dari organ yang secara langsung menyertai duodenum. Di sempadan badan dan kepala terdapat takik di mana vena portal terletak. Tubuh pankreas mempunyai bentuk prisma segitiga. Bahagian anterior diarahkan ke dinding belakang perut dan sedikit ke atas. Belakang - ke tulang belakang, ia bersentuhan dengan vena cava inferior, aorta perut, plexus celiac. Permukaan yang lebih rendah diarahkan ke bawah dan sedikit ke hadapan, terletak sedikit di bawah mesentery kolon.

Ekor kelenjar mempunyai bentuk pir, berjalan ke pintu limpa.

Di seluruh kelenjar ini, saluran Virunga, yang mengalir ke dalam duodenum.

Ciri struktur pankreas.

Pancreatitis bukan ayat. Sejak bertahun-tahun pengalaman saya, saya boleh mengatakan bahawa ia banyak membantu.

Pankreas dibekalkan dengan darah, ia dipelihara pada masa yang sama dengan beberapa sumber. Dahan arteri pancreatoduodenal atas dan bawah sesuai untuk kepala, badan dan ekor diberi makan dari cabang-cabang arteri splenik.

Aliran darah berlaku melalui urat pankreatoduodenal, yang merupakan sebahagian daripada sistem urat portal.

Pemuliharaan pankreas.

Di bahagian sistem saraf parasympatetik, kelenjar menyembuhkan saraf vagus, plexus syaraf simpatetik.

Struktur histologi pankreas manusia.

Dalam strukturnya, pankreas adalah organ alveolar-tubular yang agak rumit. Bahan utama yang membentuk kelenjar terbahagi kepada lobula kecil. Antara lobulus ada kapal, saraf dan saluran kecil yang mengumpulkan rahasia dan menyampaikannya ke saluran utamanya. Menurut struktur pankreas boleh dibahagikan kepada dua bahagian: endokrin dan exocrine

Bahagian pankreas yang bertanggungjawab untuk fungsi exocrine terdiri daripada acini, yang terletak di lobula. Dari acini di dalam bentuk pokok, salur keluar: aliran intralobular ke dalam interlobular, kemudian ke saluran pankreas utama, yang membuka ke dalam lumen duodenum.

Untuk fungsi endokrin di pulau-pulau kecil Langerhans. Biasanya mereka mempunyai bentuk sfera, terdiri daripada insulocytes. Bergantung kepada fungsi dan kemampuan morfologi, insulosit dibahagikan kepada sel-sel β, sel-sel, Δ-sel, sel-sel D, sel-sel PP.

Fungsi pankreas.

Keupayaan fungsi pankreas dibahagikan kepada dua kumpulan:

  1. Keupayaan eksokrin adalah dalam peruntukan jus pankreas, kaya dengan enzim yang terlibat dalam pencernaan makanan. Enzim utama yang menghasilkan pankreas ialah amilase, lipase, trypsin dan chymotrypsin. Dua yang terakhir diaktifkan dalam duodenum oleh tindakan enterokinase.
  2. Keupayaan endokrin adalah rembesan hormon yang terlibat dalam metabolisme karbohidrat. Hormon utama yang membuang pankreas adalah insulin dan glukagon. Kedua-dua hormon ini bertentangan dengan tindakan mereka. Juga, pankreas menghasilkan hormon neuropeptida, polipeptida pankreas, dan somatostatin.

Penyakit pankreas.

Antara penyakit pankreas dapat dikenal pasti:

  • Pankreatitis akut. Penyebab penyakit ini adalah overstimulation fungsi kelenturan kelenjar dengan pengambilan ampulla papilla duodenal. Jus pankreas dikumuhkan, tetapi aliran keluarnya ke duodenum dipecahkan, enzim mula mencerna kelenjar itu sendiri. Parenchyma pankreas bertambah, mula memberi tekanan ke atas kapsul. Oleh kerana organ ini sangat terawat dan dibekalkan dengan darah, keradangan berkembang dengan kelajuan kilat dan pada masa yang sama sindrom kesakitan sangat jelas. Pesakit mengalami kesakitan epigastrik yang teruk, selalunya bersifat tenunan. Sekiranya anda tidak mencari bantuan dalam masa, nekrosis pankreas dengan peritonitis mungkin berkembang. Penyebab pankreatitis akut boleh menjadi mabuk alkohol, penggunaan makanan berbahaya, kehadiran pesakit dengan cholelithiasis.
  • Pankreatitis kronik.Terdapat beberapa bentuk pankreatitis kronik:

-utama, penyebabnya ialah penggunaan alkohol, dadah, diet yang buruk, gangguan metabolik dalam tubuh;

- sekunder, berlaku atas dasar penyakit lain dalam tubuh;

- pankreatitis selepas trauma, timbul daripada kecederaan atau selepas pemeriksaan endoskopi.

Penyakit yang sangat buruk, tetapi kawan saya menasihatkan saya ketika merawat pankreatitis, sebagai tambahan kepada apa yang diresepkan oleh doktor untuk saya, untuk diambil.

Memperbaiki pancreatitis kronik dengan kekurangan pankreas untuk mengeluarkan enzim. Ultrasound akan menunjukkan perubahan struktur pankreas, sklerosis saluran dan pembentukan batu di dalamnya (pankreatitis kalkulus) adalah mungkin. Akibat pancreatitis kronik boleh menjadi gangguan kepada semua sistem, ini secara langsung berkaitan dengan sistem pencernaan dan endokrin.

  • Cyst pancreas boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Penyebab cyst yang diperoleh adalah kecederaan, pankreatitis akut dan kronik. Secara berasingan, anda boleh memilih sista parasit, penyebab kejadian mereka dalam kebanyakan kes jangkitan echinokokal.
  • Tumor Pancreatik mereka dibahagikan kepada aktif secara hormon dan tidak aktif secara hormon. Oleh aktif hormon termasuk glucoganoma, insulin dan gastrinomu. Tumor ini sangat sukar untuk didiagnosis, mereka sering dikesan semasa membuat penyakit comorbid (diabetes mellitus). Dengan tidak aktif secara hormon termasuk kanser pankreas. Tumor ini boleh menyebabkan ketidakselesaan di rantau epigastrik, gangguan dyspeptik, penurunan berat badan yang tajam. Sekiranya tumor terletak di kepala pankreas, pesakit mungkin mengalami masalah pendarahan. Rawatan tumor hanya pembedahan.

Pencegahan penyakit pankreas.

Untuk membuat pencegahan penyakit onkologi seseorang tidak kuat, para saintis masih belum menemui kaedah sedemikian. Tetapi pencegahan penyakit radang boleh dilakukan untuk semua orang. Langkah-langkah pencegahan adalah pemakanan yang sempurna, seimbang, tidak minum alkohol, mengelakkan situasi yang teruk, mematuhi corak tidur yang betul dan pemakanan.

Peranti sistem pencernaan: bagaimana untuk menentukan kedudukan pankreas dengan betul?

Pengetahuan mengenai anatomi badan anda akan membantu anda mendengar isyarat yang memberi makan kepada organ apabila ia rosak. Ramai orang, tidak tahu di mana pankreas terletak, dengan sakit di perut mengatakan bahawa perut menyakitkan. Oleh itu, anda boleh melangkaui pankreatitis akut dan mendapatkan komplikasi yang teruk - nekrosis pankreas pankreas.

Anatomi organ perut

Pankreas mempunyai struktur yang kompleks. Fungsi eksokrinnya adalah untuk menyampaikan jus pankreas kepada duodenum untuk pencernaan protein, karbohidrat dan lemak. Fungsi endokrin adalah pengeluaran insulin dan glukagon, yang mengatur metabolisme karbohidrat. Lobul kelenjar terdiri daripada:

  • acini, saluran yang mengalir ke saluran umum kelenjar, dan kemudian ke duodenum;
  • pulau kecil Langerhans, yang tidak mempunyai saluran dan melepaskan hormon langsung ke dalam darah.

Besi terletak di perut bahagian atas. Ia dikelilingi oleh tisu lemak retroperitoneal. Kepala kelenjar adalah bagian terbesar, dikelilingi oleh duodenum dan terletak sedikit di bawah tubuh dan ekor. Di dinding perut anterior, biasanya diunjurkan di atas pusar di sebelah kiri. Dalam orang yang nipis dan asthenik, pankreas mungkin lebih rendah daripada biasa, dan pada orang yang sangat gemuk mungkin lebih tinggi. Tubuh kelenjar itu terletak dari pusat ke kiri, bersempadan dengan permukaan dorsal pada lobus kiri hati, terletak di belakang perut. Ekor pankreas mencapai ruas sebelah kiri abdomen dan bersempadan dengan limpa.

Pankreas, pundi hempedu dan duodenum adalah satu unit dalam proses pencernaan, apabila lemak, karbohidrat dan protein dipecah menjadi asid lemak, gula mudah dan asid amino. Saluran kelenjar kelenjar terhubung ke salur pundi hempedu dan mengalir ke dalam duodenum di tempat yang dipanggil papilla Fater. Butiran tentang anatomi badan, tujuan dan pekerjaannya, baca artikel mengenai fungsi pankreas.

Tip: Jika anda terganggu secara berkala oleh sakit perut yang, seperti "gelang", menutup badan di bahagian atas abdomen, dengan segera melalui ultrasound abdomen - mungkin ini merupakan masalah pankreatitis! Mengetahui ciri-ciri lokasi pankreas dapat menjelaskan sifat sindrom kesakitan dan pada waktunya untuk menetapkan rawatan yang betul.

Bagaimana untuk menentukan lokasi sebenar kelenjar?

Peralatan ligamentous rongga abdomen tidak membenarkan organ beralih apabila kedudukan badan berubah atau gerakan tiba-tiba, masing-masing mempunyai tempatnya sendiri. Walau bagaimanapun, terdapat ciri-ciri individu struktur organ yang mempunyai struktur kelenjar. Pankreas mungkin mempunyai lobulus tambahan dan perbezaan kecil dalam bentuk pada orang yang berbeza.

Bolehkah seorang doktor merasakan pankreas?

Biasanya, semasa palpation abdomen, pankreas tidak boleh ternganga, kerana ia tersembunyi oleh gelung usus dan perut. Walau bagaimanapun, dengan keradangan kelenjar, ia memancarkan kesakitan, jadi palpasi perut di rantau paraumil di hipokondrium kiri dan kiri akan menyakitkan.

Kaedah apa yang boleh digunakan untuk menentukan lokasinya?

Lokasi organ boleh ditentukan paling tepat dan tidak normal dalam strukturnya boleh dikenal pasti menggunakan ultrasound, tomografi yang dikira atau MRI.

Semasa ultrasound, doktor dipandu oleh bagaimana pankreas terletak bersamaan dengan ruang tulang belakang dan kapal besar.

Di belakang pankreas diproyeksikan pada tahap 1-2 lumbar vertebra.

Dengan sonografi, adalah lebih baik untuk melihat pankreas sementara pesakit telah menarik nafas panjang. Ini akan membolehkan lobus kiri hati bergerak ke bawah dan pankreas akan menjadi lebih mudah untuk pemeriksaan.

Kaedah-kaedah seperti CT dan MRI bukan sahaja dapat menentukan lokasi sebenar organ, tetapi juga memungkinkan untuk menentukan struktur dan sifat perubahan patologi, jika ada, kepada butiran yang paling kecil.

Petua: Pankreas, seperti semua kelenjar, mempunyai personaliti yang hebat dalam struktur dan lokasi. Jika doktor ditentukan oleh ultrabunyi bahawa pankreas mempunyai struktur berbentuk cincin, menjadi perhatian khusus terhadap kerja organ ini. Dengan peningkatan tekanan dalam saluran atau edema, kelenjar ini boleh memerah duodenum dan menyebabkan nekrosisnya.

Apa yang penting untuk mengetahui tentang penyakit pankreas

Keradangan kelenjar pankreatitis. Ia boleh menjadi akut dan rumit oleh nekrosis pankreas, dan ia boleh menjadi kronik dengan ketakutan yang kadang-kadang berlaku. Di samping itu, parasit seperti opistorhi atau fasciola juga hidup di saluran pankreas. Keadaan seperti ini memerlukan rawatan segera, kerana penurunan pengeluaran enzim terhadap latar belakang patologi organ ini menyebabkan gangguan semua jenis metabolisme. Tubuh habis, terdapat gangguan metabolik seperti osteochondrosis, arthrosis, aterosklerosis dan diabetes.

Oleh itu, jika anda telah mendiagnosis patologi pankreas, kami mengesyorkan supaya anda mengikut peraturan di bawah.

  • Ikuti diet №5 Pevzner.
  • Rawat ketuhan dengan pakar.
  • Rawat patologi bersamaan organ-organ lain dalam sistem pencernaan. Dalam penyakit batu empedu, adalah perlu untuk mengeluarkan pundi hempedu untuk menolak kemungkinan penyumbatan saluran dengan batu. Apabila pencerobohan parasit - untuk membuat pembersihan menyeluruh badan.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Pancreas

Pankreas manusia adalah organ endokrin dan rembesan exocrine, terlibat dalam pencernaan. Saiznya adalah besi kedua terbesar dalam tubuh manusia selepas hati. Ia mempunyai struktur alveolar-tubular, menyokong latar belakang hormon tubuh dan bertanggungjawab untuk tahap pencernaan yang penting.

Kebanyakan pankreas menghasilkan rahsia (enzim), yang memasuki duodenum. Sisa sel parenchymanya menghasilkan insulin hormon, yang menyokong metabolisme karbohidrat normal. Bahagian kelenjar ini dipanggil pulau kecil Langerhans atau sel beta.

Kelenjar terdiri daripada tiga bahagian: badan, kepala dan ekor. Tubuh berbentuk seperti prisma; permukaan depannya bersebelahan dengan dinding belakang perut. Ekor kelenjar terletak berhampiran dengan limpa dan lekuk kiri kolon. Kepala pankreas terletak di sebelah kanan kolom tulang belakang, melengkung, membentuk proses ketagih. Jangkarnya menendang duodenum, membentuk dengan tikungan ini. Sebahagian kepala ditutup dengan selembar peritoneum.

Saiz pankreas biasanya dari 16 hingga 22 cm. Secara luar, ia menyerupai huruf Latin S.

Lokasi anatomi

Pankreas terletak di ruang di belakang peritoneum, oleh itu ia adalah organ paling rongga perut. Sekiranya seseorang berada dalam kedudukan yang bohong, maka ia akan berada di bawah perut. Malah, ia terletak lebih dekat ke belakang, di belakang perut.

Unjuran pankreas:

  • badan pada tahap vertebra lumbar pertama;
  • kepala di peringkat vertebra lumbar pertama dan ketiga;
  • ekor adalah satu vertebra yang lebih tinggi daripada badan pankreas.

Anatomi organ yang berdekatan: di belakang kepala adalah vena cava inferior, vena portal, vena dan arteri buah pinggang yang betul, saluran empedu yang biasa bermula. Bahagian perut aorta, nodus limfa, plexus celiac terletak di belakang badan kelenjar. Di sepanjang badan kelenjar adalah pembuluh darah splenik. Sebahagian daripada buah pinggang kiri, arteri renal dan vena, kelenjar adrenal kiri terletak di belakang ekor. Di hadapan pankreas adalah perut, ia dipisahkan oleh beg omental.

Bekalan darah

Cawangan, arteri pankreatoduodenal (anterior dan posterior), berlepas dari arteri hepatic biasa, mereka membawa darah ke kepala pankreas. Juga, ia dibekalkan oleh cawangan arteri mesenterik yang unggul (arteri pancreaticoduodenal bawah).
Dari arteri splenik, ada cabang untuk badan dan ekor kelenjar (pankreas).

Ubat Venous mengalir dari organ melalui mesenik splenic, superior dan inferior, urat kiri pankreas (kemasukan vein portal).
Lymph pergi ke pancreatoduodenal, pankreas, pyloric, nodus limfa lumbar.

Pankreas diselidiki oleh saraf dari plexus mesenterik yang unggul, celiac, hepatik, dan cawangan saraf vagus.

Struktur

Pankreas mempunyai struktur lobular. Lobul, pada gilirannya, terdiri daripada sel-sel yang menghasilkan enzim dan hormon. Slice atau acini terdiri daripada sel-sel individu (dari 8 hingga 12 keping), yang dipanggil sel pankreas exocrine. Struktur mereka adalah ciri semua sel yang menghasilkan rembesan protein. Acini dikelilingi oleh lapisan nipis tisu penghubung yang longgar, di mana saluran darah (kapilari), ganglia kecil dan serat saraf melewati. Dari segmen pankreas keluar saluran kecil. Jus pankreas melalui mereka memasuki saluran pankreas utama, yang mengalir ke dalam duodenum.

Saluran pankreatik juga dikenali sebagai saluran pankreas atau virsung. Ia mempunyai diameter yang berbeza dalam ketebalan parenchyma kelenjar: pada ekor sehingga 2 mm., Dalam badan 2-3 mm., Di kepala 3-4 mm. Saluran masuk ke dinding duodenum dalam lumen papilla utama dan mempunyai sfinkter otot pada akhir. Kadang-kadang terdapat saluran kecil kedua, ia membuka pada papilla kecil pankreas.

Di antara segmen terdapat sel berasingan yang tidak mempunyai salur kotoran, mereka dipanggil pulau kecil Langerhans. Bidang-bidang kelenjar ini mengeluarkan insulin dan glukagon, i.e. adalah bahagian endokrin. Pulau pankreatik bulat, dengan garis pusat sehingga 0.3 mm. Bilangan pulau Langerhans meningkat dari kepala ke ekor. Pulau-pulau terdiri daripada lima jenis sel:

  • 10-30% adalah sel alfa yang menghasilkan glukagon.
  • 60-80% sel beta menghasilkan insulin.
  • delta dan delta 1 sel yang bertanggungjawab untuk pengeluaran somatostatin, peptida vasointestinal.
  • 2-5% sel PP yang menghasilkan polipeptida pankreas.

Pankreas mempunyai jenis sel, peralihan atau campuran lain. Mereka juga dipanggil acinostrovkovymi. Mereka menghasilkan zymogen dan hormon pada masa yang sama.

Jumlah mereka boleh berubah dari 1 hingga 2 juta, iaitu 1% daripada jumlah jisim kelenjar.

Secara luaran, tubuhnya menyerupai kord, secara perlahan mengembang ke ekor. Secara anatomi, ia terbahagi kepada tiga bahagian: badan, ekor dan kepala. Kepala terletak di sebelah kanan lereng tulang belakang, di lekuk duodenum. Lebarnya boleh dari 3 hingga 7,5 cm. Tubuh pankreas terletak sedikit di sebelah kiri tulang belakang, di depannya. Ketebalannya adalah 2-5 cm, ia mempunyai tiga sisi: depan, belakang dan bawah. Kemudian badan terus ke ekor, 0.3-3.4 cm lebar. Ia mencapai limpa. Dalam parenchyma kelenjar dari ekor ke kepala adalah saluran pankreas, yang dalam kebanyakan kes sebelum memasuki duodenum disambungkan ke saluran empedu biasa, kurang kerap mengalir secara bebas.

Fungsi

  1. Fungsi kelenjar eksokrin (excretory). Pankreas menghasilkan jus yang memasuki duodenum dan mengambil bahagian dalam pecahan semua kumpulan polimer makanan. Enzim pankreas utama adalah chymotrypsin, alpha-amylase, trypsin dan lipase. Trypsin dan chymotrypsin dibentuk oleh tindakan enterokinase dalam rongga duodenum, di mana mereka tiba dalam bentuk yang tidak aktif (trypsinogen dan chymotrypsinogen). Jisim pankreas terbentuk terutamanya disebabkan oleh pengeluaran bahagian cair dan ion sel-sel saluran. Jus itu sendiri dari acini adalah kecil dalam jumlah. Semasa tempoh berpuasa, kurang jus dikeluarkan, kepekatan enzim dikurangkan. Apabila makan berlaku, proses sebaliknya.
  2. Fungsi endokrin (endokrin). Ia dilakukan kerana kerja sel-sel di pucuk pucuk, yang menghasilkan hormon polipeptida ke dalam aliran darah. Ini adalah dua fungsi hormon bertentangan: insulin dan glukagon. Insulin bertanggungjawab untuk mengekalkan kadar glukosa serum yang normal dan terlibat dalam metabolisme karbohidrat. Fungsi glukagon: peraturan gula darah dengan mengekalkan kepekatan berterusan, terlibat dalam metabolisme. Satu lagi hormon - somatostatin - menghalang pembebasan asid hidroklorik, hormon (insulin, gastrin, glukagon), pembebasan ion ke sel-sel di pulau kecil Langerhans.

Kerja pankreas sebahagian besarnya bergantung kepada organ-organ lain. Fungsinya dipengaruhi oleh hormon-hormon saluran penghadaman. Ini adalah secretin, gastrin, pankreas. Hormon kelenjar tiroid dan paratiroid, kelenjar adrenal juga menjejaskan fungsi kelenjar. Terima kasih kepada mekanisme kerja yang diselaraskan dengan baik, organ kecil ini boleh menghasilkan 1 hingga 4 liter jus untuk proses pencernaan setiap hari. Jus dirembeskan dalam tubuh manusia selepas 1-3 minit selepas permulaan makan, ia berakhir dalam masa 6-10 jam. Hanya 2% jus yang jatuh pada enzim pencernaan, 98% yang tinggal adalah air.

Pankreas dapat beberapa lama menyesuaikan diri dengan sifat pengambilan makanan. Terdapat perkembangan enzim yang diperlukan pada masa ini. Sebagai contoh, dengan mengambil sejumlah besar makanan berlemak, lipase akan dihasilkan, dengan peningkatan protein dalam diet, trypsin, dan tahap enzim yang sama akan meningkat dalam pemecahan makanan karbohidrat. Tetapi jangan menyalahgunakan kapasiti badan, kerana selalunya isyarat penyakit dari pankreas datang apabila penyakit itu sudah penuh. Anatomi kelenjar itu menyebabkan reaksinya dalam kes penyakit organ pencernaan lain. Dalam kes ini, doktor akan menandakan "pankreatitis reaktif" dalam diagnosis. Terdapat juga kes terbalik, kerana ia terletak berhampiran organ penting (limpa, perut, buah pinggang, kelenjar adrenal). Ia berbahaya untuk merosakkan kelenjar supaya perubahan patologi berlaku dalam masa beberapa jam.

Di manakah pankreas, struktur badan dan fungsi dalam badan

Pancreas tergolong dalam organ pencernaan. Dalam bahagian eksokrinnya, enzim dan elektrolit dihasilkan, yang memasuki lumen usus dan mengambil bahagian dalam proses pencernaan makanan. Di samping itu, dalam struktur badan terdapat kelompok sel yang melaksanakan fungsi endokrin. Ini adalah pulau kecil Langerhans, yang menghasilkan hormon yang membantu mengekalkan keseimbangan glukosa dalam tubuh. Kekalahan kelenjar endokrin membawa kepada perkembangan diabetes, dan exocrine - kepada pankreatitis.

Unjuran organ ke dinding perut anterior

Pankreas terletak di rongga perut pada tahap 1 dan 2 dari vertebra lumbal. Ia terletak di belakang peritoneum dan di luar ditutup dengan kapsul tisu penghubung. Di belakangnya adalah aorta, renal kiri dan vena cava yang lebih rendah, tulang belakang terletak, dan di hadapan - perut.

Kelenjar terdiri daripada dua bahagian - exocrine dan endokrin. Setiap daripada mereka melaksanakan fungsi yang berbeza.

Tubuh mempunyai bentuk yang memanjang. Bahagian berikut dibezakan dalam strukturnya:

Kepala kelenjar sedikit meratakan dan dikelilingi pada tiga sisi oleh duodenum - dari atas, dari sisi dan dari bawah. Permukaan posteriornya bersebelahan dengan bahagian renal kanan dan bahagian awal urat portal. Anterior ke kelenjar adalah bahagian kanan kolon.

Tubuh berbentuk seperti prisma. Permukaan anteriornya ditutup dengan peritoneum dan bersempadan dengan perut, manakala permukaan posterior bersentuhan dengan tulang belakang, aorta, vena cava inferior dan plexus celiac. Bahagian bawah sempit dan hanya sebahagiannya dilindungi oleh peritoneum. Arteri dan urat splenik bersebelahan dengan bahagian atas badan. Ekor kelenjar diarahkan ke kiri dan terletak tepat di atas kepala. Ia bersebelahan dengan permukaan limpa limpa. Di belakangnya adalah bahagian atas buah pinggang kiri dengan kelenjar adrenal.

Anatomi dan topografi pankreas

Dengan bantuan septa tisu penghubung (trabeculae), ketebalan kelenjar terbahagi kepada lobulus. Ia mengandungi bahagian sekretariat - pankreas acini, masing-masing terdiri daripada sel-sel 8-14 piramid. Pembentukan ini melakukan fungsi exocrine. Daripada mereka mula memasukkan alur, yang kemudiannya digabungkan ke dalam intralobular dan interlobular. Lulus terakhir di trabeculae dan membentuk ekskretori utama, atau saluran Wirsung. Ia berasal dari zon ekor, melewati badan dan kepala, dan kemudian mengalir ke dalam lumen dari bahagian bawah duodenum. Bahagian akhir mempunyai sphincter yang dibentuk oleh penebalan otot pekeliling. Saluran utama dibuka di kawasan papilla utama, bersama dengan hempedu biasa, yang berasal dari pundi hempedu. Pilihan mungkin apabila lubang mereka terletak secara berasingan. Di dalam kelenjar terdapat saluran tambahan, kandungannya juga memasuki duodenum. Selalunya ia mempunyai anastomos yang menghubungkannya dengan yang utama.

Dalam bayi baru lahir, besi agak tinggi dan lebih mudah alih. Panjangnya ialah 4-5 cm, dan beratnya adalah 2-3 g. Dengan 4 bulan massa organ itu dua kali ganda. Khas untuk orang dewasa, lokasi dan penampilan besi mengambil masa 5-6 tahun.

Saiz normal dan berat pankreas pada orang dewasa:

Di manakah dan bagaimanakah pankreas menyakitkan?

Di manakah pankreas?

Lokasi pankreas anatomi terletak pada rongga perut, pada peringkat vertebra I-II tulang belakang lumbar. Organ sesuai dengan ketat ke bahagian belakang perut. Duodenum mengelilingi pankreas dalam bentuk kuda. Dalam dewasa, saiz pankreas adalah 20-25 cm, dan beratnya ialah 70-80 gram.

Organ mempunyai 3 bahagian: kepala, badan dan ekor. Kepala itu terletak berhampiran saluran empedu, badan di belakang perut dan sedikit di bawahnya, berhampiran kolon melintang, ekor berhampiran limpa. Apabila dijangkakan ke permukaan anterior dinding abdomen, besi terletak 5-10 cm di atas umbilicus. Kepala di sebelah kanan garis tengah, ekor berada di bawah hipokondrium kiri.

Dua fungsi paling penting pankreas adalah exocrine dan endokrin. Fungsi exocrine terdiri daripada menghasilkan (merembeskan) jus pankreas, yang diperlukan untuk mencerna makanan di duodenum. Enzim pencernaan jus pankreas yang disekat oleh pankreas:

  • trypsin dan chymotrypsin yang terlibat dalam proses pencernaan protein;
  • laktase dan amilase, yang diperlukan untuk pecahan karbohidrat;
  • lipase yang memecahkan lemak hempedu.

Selain enzim, jus pankreas mengandungi bahan yang meneutralkan persekitaran asid jus gastrik untuk melindungi mukosa usus daripada pendedahan kepada asid. Fungsi endokrin kelenjar adalah untuk menghasilkan insulin dan glukagon - hormon yang terlibat dalam metabolisme karbohidrat. Di bawah pengaruh insulin, glukosa dalam darah menurun, dan di bawah pengaruh glukagon, ia meningkat. Pada insulin dan glukagon yang normal, metabolisme karbohidrat diperoleh dengan secukupnya, dengan perubahan - diabetes mungkin berlaku.

Sakit perut dan gejala gangguan proses pencernaan berlaku dalam pelbagai penyakit. Adalah penting untuk difahami apabila manifestasi yang menyakitkan dikaitkan dengan patologi pankreas, dan mengambil langkah-langkah yang perlu dalam masa yang singkat.

Gejala utama penyakit pankreas

Sebarang masalah yang berkaitan dengan pengeluaran enzim pankreas yang dikurangkan disertai oleh gejala biasa. Gejala yang paling biasa adalah sakit dan senak. Pada wanita dan lelaki, simptom adalah sama. Bergantung pada keparahan proses, keamatan kesakitan, serta keparahan fenomena gejala, boleh berbeza. Gangguan yang paling mendedahkan yang melanggar pankreas:

  • kehadiran rasa sakit; penyetempatan kesakitan - rongga perut atas, hipokondrium kiri; sakit boleh dikaitkan atau tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan;
  • sering mual, muntah mungkin;
  • gangguan selera ke arah penurunan sehingga ketiadaan lengkap;
  • kembung dan bergemuruh di perut (berlakunya kembung perut);
  • gangguan najis, selalunya - cirit-birit; dalam kotoran boleh menjadi kekotoran serat yang tidak dicerna, lemak;
  • tanda-tanda mabuk (palpitasi jantung, keletihan, lemah, berpeluh, sakit kepala);
  • peningkatan dalam saiz hati;
  • Perubahan warna kulit (yellowness), selalunya di kawasan unjuran pankreas.

Penyakit yang dikaitkan dengan penurunan pengeluaran enzim:

  • pankreatitis akut (radang pankreas, selalunya disertai edema);
  • pankreatitis kronik;
  • proses tumor di pankreas;
  • perkembangan kencing manis;
  • pancreatonecrosis.

Bagaimanakah pankreas menyakiti seseorang?

Kesakitan yang timbul akibat perubahan dalam pankreas boleh berbeza - menarik, tumpul atau memotong, akut, sehingga pisau (dengan peritonitis). Ia bergantung kepada sifat dan tahap lesi kelenjar, serta penglibatan peritonum (peritonitis) dalam proses keradangan.

Pankreatitis akut dengan edema dicirikan oleh sakit mendadak, tiba-tiba, sering menyebarkan dan menyebarkan ke bahagian perut bahagian atas, kiri dan lumbar. Oleh kerana edema, rasa pengabaian muncul di lokasi pankreas, tekanan pada permukaan dalaman tulang rusuk. Dalam kes sedemikian, penerimaan antispasmodik tidak berkesan. Kesakitan boleh dikurangkan hanya dalam kedudukan duduk dengan badan condong ke depan dan ke arah bawah.

Pada ketinggian kesakitan (dan kadang-kadang sebelum ia berlaku), muntah boleh bermula, yang diulang beberapa kali dan tidak selalu membawa kelegaan. Kandungan muntah boleh dimakan makanan atau hempedu (dalam hal perut kosong), rasa masam atau pahit.

Gejala yang sama (rasa sakit tajam, muntah) juga boleh diperhatikan dengan keterukan osteochondrosis di tulang belakang lumbar, dengan penyakit ginjal dan sirap. Penyelidikan tambahan akan membantu menentukan kecurigaan pankreatitis. Dalam osteochondrosis lumbal, vertebra menyakitkan apabila mereka terasa palpasi, jika ada masalah dengan buah pinggang, terdapat peningkatan kesakitan ketika mengetuk di bahagian bawah, pada orang yang mempunyai alat tenung, ada ruam yang khas pada kulit. Untuk pankreatitis dicirikan oleh ketiadaan semua gejala ini.

Pankreatitis kronik dicirikan oleh kesakitan yang agak rendah, dan mereka muncul paling kerap disebabkan oleh pelanggaran rezim diet. Bahaya penganiayaan pancreatitis kronik adalah kejadian tumor pankreas, termasuk malignan (kanser).

Diagnostik

Rawatan perlu ditetapkan oleh pakar selepas diagnosis menyeluruh. Dalam serangan yang menyakitkan, sangat penting untuk menghubungi institusi perubatan untuk bantuan yang berkelayakan. Mesti dipegang:

1. Ujian makmal:

  • ujian darah am dan terperinci;
  • tahap enzim pankreas dalam serum;
  • Ujian darah biokimia untuk glukosa, enzim hati dan bilirubin;
  • analisis air kencing untuk tahap amilase;
  • analisis tinja untuk kandungan enzim dan lemak.


2. Pemeriksaan ultrabunyi rongga perut untuk mengenal pasti keadaan struktur, menentukan kontur pankreas, patensi saluran empedu, kehadiran atau ketiadaan batu dalam pundi hempedu atau saluran.

3. Radiografi - jika tiada kemungkinan untuk menjalankan imbasan ultrasound untuk tujuan yang sama.

4. Komputasi tomografi atau MRI untuk data yang lebih tepat mengenai keadaan organ perut.

Bagaimana merawat penyakit pankreas?

Selepas pemeriksaan menyeluruh, walaupun operasi kecemasan tidak diperlukan, kemasukan ke hospital diperlukan. Serangan pankreatitis yang teruk dirawat di hospital dengan mewujudkan keamanan dengan rehat tidur. Diberi puasa penuh selama 1 - 2 hari. Penyelesaian ubat penghilang rasa sakit dan ubat antispasmodik (Baralgin, Platyfillin), antikolinergik (Atropin) diperkenalkan. Gelembung dengan ais digunakan di rantau epigastrik beberapa kali selama 0.5 jam.

Apa ubat yang perlu diambil - memutuskan doktor. Ubat intravena diperkenalkan yang mengurangkan aktiviti enzim pankreas (Trasilol, Kontrikal, Gordoks, Aprotinin). Untuk pencegahan dehidrasi, penyelesaian garam khas dalam dos yang ditetapkan oleh doktor diperkenalkan. Sudah selepas penyingkiran tanda-tanda akut, diet khas dan terapi penggantian enzim yang ditetapkan adalah ubat-ubatan oral yang meningkatkan pencernaan (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Bagaimana hendak makan?

Dalam tempoh yang teruk penyakit ini, sup dan broths yang lemah, mengalir di atas air, makanan yang direbus atau dikukus dibenarkan:

Di masa depan, untuk memasak, anda perlu menggunakan daging, ikan, ayam dengan kandungan lemak rendah. Produk susu yang ditapai, telur, susu, jeli secara beransur-ansur diperkenalkan ke dalam diet. Diet yang ketat ditetapkan selama 3 bulan. Semasa tempoh pankreatitis kronik, diet juga harus dihormati. Cadangan individu paling baik dipelajari dari doktor anda.

Hidangan daging yang disyorkan dari jenis lemak rendah daging, ayam, terutamanya - daging arnab, daging lembu. Produk tenusu perlu rendah lemak. Sup terbaik dimasak dalam sup sayur-sayuran. Dari minuman herba decoctions, compotes, teh, jeli berguna. Dalam pankreatitis kronik, serta selepas penyakit akut, pemakanan pecahan diperlukan: 6 hingga 8 kali sehari dalam bahagian kecil.

Apa yang harus dikecualikan dari diet?

Dengan masalah pankreas, makanan dan minuman berikut benar-benar kontraindikasi:

  • alkohol;
  • minuman berkarbonat;
  • kopi dan koko;
  • jus manis;
  • keaslian;
  • daging salai;
  • pedas, masin, jeruk, makanan goreng;
  • coklat dan pastri, terutama yang tinggi lemak (kek dan kek krim).

Anatomi pankreas

Pankreas adalah organ glandular yang tidak berpasangan yang terletak di ruang retroperitoneal pada tahap 1-11 lumbar vertebra. Panjang kelenjar adalah purata 18-22 cm, berat purata adalah 80-100 g Terdapat 3 bahagian anatomi di dalamnya: kepala, badan dan ekor. Kepala pankreas bersebelahan dengan duodenum, dan ekor terletak di pintu gerbang dengan.

Empat peringkat gambar klinikal CP: Tahap I. Tahap pramatlin, yang ditandai dengan tidak adanya tanda-tanda klinis penyakit dan pengenalan rawak perubahan karakteristik dalam CP semasa pemeriksaan menggunakan metode diagnosis radiasi (CT dan ultrasound rongga perut);

Sebelum perkembangan dan pengenalan diagnostik endoskopik, neoplasma jinak di kawasan MDP sangat jarang dijumpai. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, berkaitan dengan peningkatan peralatan endoskopik, tumor jinak BDS semasa endoskopi dengan biopsi dikesan dalam 6.1-12.2% kes..

Pancreas

Pankreas (pankreas Latin) adalah organ endokrin rembesan bercampur yang melakukan fungsi pencernaan dan gula dalam badan manusia. Phylogenetically ia adalah salah satu kelenjar yang paling kuno. Buat kali pertama asasnya muncul di lampreys, dalam amfibia seseorang sudah dapat mencari pankreas multilobed. Pembentukan badan yang berasingan diwakili dalam burung dan reptilia. Pada manusia, ia adalah organ terpencil yang mempunyai pembahagian yang jelas ke segmen. Struktur pankreasnya berbeza dari haiwan.

Struktur anatomi

Pankreas terdiri daripada tiga bahagian: kepala, badan, ekor. Tiada sempadan yang jelas antara jabatan, pembahagian berlaku berdasarkan lokasi pembentukan jiran yang relatif kepada organ itu sendiri. Setiap jabatan terdiri daripada 3-4 saham, yang seterusnya terbahagi kepada segmen. Setiap segmen mempunyai saluran pernafasan sendiri, yang mengalir ke dalam interlobular. Yang terakhir bersatu dalam ekuiti. Bersama-sama, lobar membentuk saluran pankreas yang biasa.

Pembukaan varian saluran umum:

  • Sepanjang saluran yang biasa digabungkan dengan choledochus, membentuk saluran empedu yang biasa, membuka satu lubang di bahagian atas papilla duodenal. Ini adalah pilihan yang paling kerap.
  • Jika salur tidak bersatu dengan kolesterol, maka ia terbuka dengan pembukaan berasingan di bahagian atas papilla duodenal.
  • Saluran lobar tidak boleh bersatu dengan satu sama sejak lahir, struktur mereka berbeza antara satu sama lain. Dalam kes ini, salah satunya disatukan dengan choledochus, dan yang kedua dibuka dengan pembukaan bebas, yang dikenali sebagai saluran pankreas aksesori.

Kedudukan dan unjuran di permukaan badan

Organ terletak secara retroteriton, di bahagian atas ruang retroperitoneal. Pankreas boleh dilindungi dari kecederaan dan kecederaan lain, kerana ia dilindungi di hadapan dinding abdomen anterior dan organ perut. Dan di belakangnya adalah tulang belakang tulang belakang dan otot kuat belakang dan pinggang.

Pada pankreas dinding abdomen anterior dijangka seperti berikut:

  • Kepala - di kawasan bawah bawah rim;
  • Tubuh berada di rantau epigastrik;
  • Tail - di hipokondrium yang betul.

Untuk menentukan di mana pankreas terletak, cukup untuk mengukur jarak antara pusar dan akhir tulang belakang. Jisim utamanya terletak di tengah-tengah jarak ini. Kelebihan bawah terletak 5-6 cm di atas pusar, pinggir atasnya adalah 9-10 cm lebih tinggi.

Pengetahuan tentang kawasan-kawasan projeksi membantu pesakit menentukan di mana pankreas menyakitkan. Dengan keradangannya, kesakitan diselaraskan terutamanya di rantau epigastrik, tetapi boleh memberi di hipokondrium kanan dan kiri. Dalam kes-kes yang teruk, kesakitan memberi kesan kepada seluruh bahagian atas dinding abdomen anterior.

Skeletopi

Kelenjar terletak pada tahap vertebra lumbar pertama, seolah-olah membongkok di sekelilingnya. Lokasi pankreas yang mungkin tinggi dan rendah. Tinggi - pada tahap vertebra thoracic terakhir, rendah - pada tahap lumbar kedua dan bawah.

Syntopy

Syntopy ialah lokasi organ berbanding dengan formasi lain. Kelenjar terletak pada tisu retroperitoneal dalam perut.

Oleh kerana ciri-ciri anatomi, pankreas mempunyai interaksi rapat dengan duodenum, aorta, duktus hempedu biasa, urat hollow atas dan bawah, dengan tali aorta atas perut (yg berkenaan dgn limpa dan mesenterik unggul). Juga pankreas berinteraksi dengan perut, kelenjar kiri dan kelenjar adrenal, limpa.

Ia penting! Seperti rapat dengan banyak organ dalaman menyebabkan risiko menyebarkan proses patologi dari satu organ ke organ lain. Apabila keradangan mana-mana entiti di atas, proses menular boleh merebak ke pankreas dan sebaliknya.

Kepalanya menutupi seluruh duodenum, dan di sini juga membuka saluran empedu yang biasa. Bahagian belakang kepala adalah kolon melintang dan arteri mesenterik yang lebih tinggi. Di belakang - vena cava dan vena portal yang lebih rendah, saluran buah pinggang.

Salah satu sebab utama gejala pankreatitis ialah alkohol. Keputusan yang baik dalam memerangi pergantungan psikologi dan akibat penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan menunjukkan kompleks anti-alkohol semula jadi moden:

Alkostop

Badan dan ekor di bahagian hadapan ditutup dengan perut. Aorta dan cawangannya, vena cava inferior, plexus saraf adalah bersebelahan. Ekor mungkin berhubungan dengan arteri mesenterik dan splenik, serta dengan tiang atas buah pinggang dan kelenjar adrenal. Dalam kebanyakan kes, ekor dilindungi dengan tisu berlemak dari semua pihak, terutama pada orang gemuk.

Struktur histologi dan mikroskopik

Jika anda melihat bahagian bawah pembesaran, anda dapat melihat bahawa tisu kelenjar (parenchyma) terdiri daripada dua unsur: sel dan stroma (kawasan tisu penghubung). Stroma mengandungi saluran darah dan saluran pernafasan. Ia berkomunikasi antara lobula dan menyumbang kepada kesimpulan rahsia itu.

Bagi sel, mereka adalah 2 jenis:

  1. Endokrin - membuang hormon secara langsung ke dalam saluran bersebelahan, menjalankan fungsi intrasekretori. Sel-sel itu saling berhubungan dalam beberapa kumpulan (pulau-pulau Langerhans). Pulau pankreas ini mengandungi empat jenis sel, yang masing-masing mensintesis hormonnya sendiri.
  2. Exocrine (secretory) - mensintesis dan mengeluarkan enzim pencernaan, dengan itu melaksanakan fungsi exocrine. Di dalam setiap sel terdapat granula yang diisi dengan bahan aktif secara biologi. Sel-sel dikumpulkan di terminal acini, yang masing-masing mempunyai saluran pernafasan sendiri. Struktur mereka sedemikian rupa sehingga kemudiannya bergabung menjadi satu saluran umum, bahagian akhir yang terbuka di bahagian atas papilla duodenal.

Fisiologi

Apabila makanan memasuki rongga perut dan semasa pemindahan seterusnya ke dalam rongga usus kecil, pankreas mula secara aktif merembes enzim pencernaan. Metabolit ini pada awalnya dihasilkan dalam bentuk yang tidak aktif, kerana mereka adalah metabolit aktif yang dapat mencerna tisu mereka sendiri. Sekali dalam lumen usus, mereka diaktifkan, selepas itu tahap pencernaan makanan abdomen bermula.

Enzim untuk pencernaan intrakaviri makanan:

  1. Trypsin.
  2. Chymotrypsin.
  3. Carboxypeptidase.
  4. Elastase.
  5. Lipase.
  6. Amylase.

Selepas penghadaman selesai, nutrien yang dicerna diserap ke dalam darah. Biasanya, sebagai tindak balas kepada peningkatan dalam glukosa darah, pankreas akan bertindak balas dengan segera dengan pelepasan insulin hormon.

Insulin adalah satu-satunya hormon penurun gula di dalam badan kita. Ini adalah peptida, strukturnya adalah rantai asid amino. Insulin dihasilkan dalam bentuk tidak aktif. Sekali dalam aliran darah, insulin menjalani beberapa tindak balas biokimia, selepas itu ia mula aktif melaksanakan fungsinya: untuk menggunakan glukosa dan gula mudah lain dari darah ke sel-sel tisu. Dengan keradangan dan patologi lain, pengeluaran insulin berkurangan, keadaan hiperglikemia berlaku, dan seterusnya diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin.

Satu lagi hormon adalah glukagon. Irama rembesannya membosankan sepanjang hari. Glukagon melepaskan glukosa dari sebatian kompleks, meningkatkan gula darah.

Fungsi dan peranan dalam metabolisme

Pankreas adalah organ dari sistem endokrin, kepunyaan kelenjar rembesan campuran. Ia melaksanakan fungsi-fungsi ekskresi (pengeluaran enzim pencernaan dalam rongga usus kecil) dan intrasecretory (sintesis gula yang mengawal hormon ke dalam aliran darah) fungsi. Memainkan peranan penting dalam mata pencaharian kita, pankreas melakukan:

  • Fungsi pencernaan - penyertaan dalam pencernaan makanan, pemisahan nutrien ke dalam sebatian mudah.
  • Fungsi enzimatik - pengeluaran dan pengeluaran trypsin, chymotrypsin, carboxypeptidase, lipase, elastase, amylase.
  • Fungsi hormon - rembesan insulin dan glukagon yang berterusan ke dalam aliran darah.

Peranan enzim individu

Trypsin. Ia diperuntukkan pada mulanya dalam bentuk profferment. Diaktifkan dalam rongga usus kecil. Selepas pengaktifan mula mengaktifkan enzim penghadaman lain. Trypsin membersihkan peptida kepada asid amino, merangsang penghadaman makanan abdomen.

Lipase. Mengurangkan lemak kepada monomer asid lemak. Ia dirembes dalam bentuk pro-enzim, diaktifkan oleh tindakan asid empedu dan hempedu. Mengambil bahagian dalam asimilasi vitamin larut lemak. Tahap lipase ditentukan oleh keradangan dan patologi lain.

Amylase. Penanda pankreas kerosakan sel, enzim tertentu organ. Tahap amilase ditentukan pada jam pertama dalam darah semua pesakit dengan keradangan pankreas yang disyaki. Amilase memecah karbohidrat kompleks dengan mudah, membantu dalam penyerapan glukosa.

Elastase. Enzim khusus organ, menunjukkan kerosakan sel. Fungsi elastase adalah untuk mengambil bahagian dalam pecahan serat makanan dan kolagen.

Hentikan perkembangan pankreatitis!
Mengawal aliran alkohol ke dalam badan dengan bantuan ALCOBARIER kompleks yang unik

Keradangan pankreas (pankreatitis)

Patologi kerap di kalangan penduduk dewasa, di mana terdapat luka keradangan stroma dan pankreas parenchyma, disertai dengan gejala klinikal yang teruk, sakit dan pelanggaran struktur dan fungsi organ.

Oleh kerana pankreas dan gejala-gejala lain keradangan pankreatitis menyakitkan:

  1. Nyeri sirap memancar ke hipokondrium kanan atau kiri. Kurang kerap, kesakitan memerlukan seluruh bahagian atas rongga perut. Sifat tenung kesakitan adalah disebabkan oleh jarak dekat plexus saraf mesenterik yang unggul. Kerana strukturnya, kerengsaan tapak saraf tunggal membawa kepada penyebaran impuls saraf kepada semua serabut saraf jiran. Sakit sebagai gelung memampatkan perut bahagian atas. Sakit berlaku selepas makan berat atau selepas lemak.
  2. Gangguan dyspeptik: loya, muntah, najis longgar (cirit-birit) dengan lemak. Mungkin ada penurunan selera makan, kembung, menggelegak.
  3. Gejala mabuk: sakit kepala, kelemahan, pening. Dalam proses akut, suhu badan subfebril diperhatikan. Demam demam untuk pankreatitis tidak tipikal.

Tanda-tanda ini adalah ciri-ciri bentuk peradangan edema (awal). Kerana penyakit ini berkembang, keradangan mempengaruhi bahagian yang lebih dalam dan lebih dalam tisu, yang akhirnya membawa kepada nekrosis dan nekrosis lobus individu, gangguan struktur dan fungsi organ. Klinik keadaan sedemikian cerah, pesakit memerlukan rawatan perubatan segera. Ini disebabkan oleh kesakitan yang lebih ketara, pesakit bergegas dan tidak dapat mencari kedudukan yang selesa untuk dirinya sendiri.

Bagaimana untuk mengenal pasti keradangan pankreas

Untuk mendedahkan satu atau lain patologi pankreas, termasuk keradangan, satu gejala kesakitan tidak mencukupi. Ditugaskan kepada makmal dan kaedah pemeriksaan instrumental.

Kaedah makmal termasuk:

  • Ujian darah untuk mengesan tanda-tanda keradangan dan mabuk. Memihak kepada keradangan bercakap percepatan kadar pemendapan erythrocyte, peningkatan jumlah leukosit, perubahan kualitatif dalam formula leukosit.
  • Analisis biokimia darah. Peningkatan jumlah protein, perubahan kualitatif dalam komposisi protein darah menunjukkan keradangan. Sekiranya kandungan amilase dan enzim khusus organ yang lain didapati dalam darah, maka kita boleh bercakap dengan penuh keyakinan tentang kerosakan dan pemusnahan sel-sel kelenjar.
  • Analisis biokimia pada air kencing. Kerosakan dan keradangan kelenjar ini ditandakan dengan kemunculan diastase (amylase) dalam air kencing.
  • Ujian fungsional yang menilai kerja pankreas oleh tahap rembesan hormon dan enzim.
  • Analisis anjing untuk mengenalpasti campuran lemak dan sabun yang tidak dicerna - steatorrhea. Ini adalah tanda tidak langsung keradangan dan disfungsi pankreas.
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut. Kaedah tinjauan visual untuk menilai struktur dan struktur pankreas. Semasa keradangan di parenchyma kelenjar akan ada perubahan dalam struktur, yang pakar akan dapat melihat dengan jelas walaupun dengan mata kasar.
  • Pencitraan resonans magnetik ialah kaedah pemeriksaan sinar-x berdasarkan kontras kawasan kepadatan rendah. MRI dilakukan sebelum operasi untuk menilai tahap lesi dan struktur organ, jumlah campur tangan pembedahan.
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Membolehkan anda menilai keadaan perut, duodenum dan struktur papilla duodenal. Juga dijalankan untuk diagnosis pembezaan dan diagnosis yang lebih tepat.

Sekiranya perlu, laparoskopi, ERCP, X-ray perut, MSCT boleh dilakukan. Kaedah ini diperlukan untuk diagnosis pembezaan dan penubuhan etiologi dan diagnosis topikal yang lebih tepat bagi penyakit ini.

Peranan endokrin pankreas

Peranan kelenjar juga penting dalam kencing manis. Dengan patologi ini, tahap pengeluaran insulin berkurangan, tahap glukosa dalam darah meningkat. Ini membawa kepada pembentukan hemoglobin glycated. Akhirnya, dalam badan, semua proses pengangkutan dan metabolik terganggu, imuniti dan daya pelindung dikurangkan. Untuk mengimbangi keadaan ini boleh pentadbiran parenteral atau enteral insulin eksogen, yang mengimbangi kekurangan hormonnya sendiri.

Oleh itu, pankreas, melaksanakan fungsi penting dalam tubuh kita, menyumbang kepada pencernaan dan pencernaan yang normal. Mengekalkan gula darah pada tahap yang tetap, terlibat dalam proses metabolik. Dengan kekalahan gangguan homeostasis yang serius, tahap kesihatan dan gaya hidup berkurangan. Tonton keadaan pankreas dan jangan biarkan perjalanan kemungkinan penyakit secara spontan untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan.