logo

Enzim pankreas - yang mana. Dadah untuk kekurangan enzim pankreas.

Penyerapan nutrien yang betul dan pencernaan yang normal adalah disebabkan oleh enzim pankreas yang memasuki usus kecil. Dengan bantuan pankreas, proses metabolik dijalankan di dalam tubuh, gula darah dikawal, sebatian hormon yang terlibat dalam pengawalseliaan mekanisme biokimia dirahsiakan.

Apakah enzim untuk penghadaman

Dengan bantuan pankreas menghasilkan enzim semulajadi untuk pencernaan. Mereka terlibat dalam pecahan nutrien utama: karbohidrat, protein dan lemak. Enzim pankreas adalah bahan yang memisahkan komponen makanan yang kompleks ke dalam bahagian mudah yang selanjutnya diserap ke dalam sel badan. Hasil daripada kekhususan yang tinggi kesan enzim, organisasi dan peraturan proses penting dalam tubuh berlaku. Terdapat tiga kumpulan bahan:

  • Lipase adalah enzim yang memecahkan lemak. Dihasilkan oleh pankreas, adalah sebahagian daripada jus gastrik.
  • Protease - enzim ini merosakkan protein dan menormalkan mikroflora gastrointestinal.
  • Amilase - bahan yang diperlukan untuk pemprosesan karbohidrat.

Fungsi enzim pankreas

Pankreas manusia adalah kelenjar terbesar pada seseorang. Sekiranya kerjanya terganggu, ia membawa kepada kegagalan banyak sistem. Tujuan fungsi organ ini adalah untuk menjalankan rembesan luar dan dalaman, yang memastikan pencernaan. Tanpa enzim yang dihasilkan oleh kelenjar, perut manusia tidak boleh biasanya mencerna makanan, dan nutrien menjadi tidak aktif dan kurang diserap ke dalam darah.

Enzim pencernaan yang dihasilkan oleh pankreas

Oleh kerana kekhususan kesan enzim yang tinggi, satu organisasi penting proses penting dalam badan dijalankan. Enzim pencernaan sangat aktif, mereka memecahkan pelbagai bahan organik yang berbeza, yang menyumbang kepada pencernaan makanan yang baik. Senarai semua enzim utama dan penyertaan mereka dalam proses pencernaan dibentangkan dalam jadual:

Hidrolisis trigliserida untuk membentuk asid lemak

Pemisahan polisakarida (glikogen, kanji)

Memecah protein protein

Memecah bon dalaman protein

Pencernaan elastin, protein tisu penghubung

Carboxypeptidase A dan B

Mengikat ikatan protein luar,

Proteolitik

Enzim proteolitik penting untuk pencernaan memecahkan ikatan peptida dalam molekul protein dan memecahkan produk molekul. Dengan umur, data enzim yang kurang dan kurang dihasilkan. Di samping itu, faktor luaran dan jangkitan adalah tidak baik untuk sintesis mereka. Oleh itu, bahan-bahan ini kadang-kadang tidak cukup. Sekiranya usus mengandungi sedikit enzim proteolitik, protein tidak boleh dicerna dengan cepat.

Lipase

Enzim lipase, disintesis oleh tubuh manusia, memangkinkan hidrolisis ester yang tidak larut dan mempromosikan pembubaran lemak neutral. Bersama-sama dengan hempedu, enzim ini merangsang pencernaan asam lemak dan vitamin tanaman E, D, A, K, mengubahnya menjadi tenaga. Di samping itu, lipase terlibat dalam penyerapan asid polyunsaturated dan vitamin. Enzim yang paling penting, kerana pemprosesan penuh lipid, dianggap sebagai lipase pankreas, yang memecah lemak yang diemulsikan oleh hempedal hepatic.

Amylase

Istilah amilase merujuk kepada keseluruhan kumpulan enzim. Secara keseluruhan terdapat tiga jenis bahan: gamma, alpha, beta. Untuk badan, alpha-amylase mempunyai makna yang istimewa (namanya berasal dari bahasa Yunani). Ia adalah bahan yang memecah karbohidrat kompleks. Kepekatan tinggi enzim ini diperhatikan di pankreas, yang kecil - dalam kelenjar air liur.

Analisis enzim

Terdapat ujian khas untuk menentukan aktiviti enzim pankreas. Ejen enzim, lipase, amilase, yang boleh dikesan dalam serum air kencing atau darah, dikaji, kurang kerap mereka boleh didapati dalam cairan pleura. Pemeriksaan enzim yang paling biasa adalah diagnosis amilase serum. Jika amilase lebih daripada 130, maka ini menunjukkan pankreatitis yang mungkin, indeks dari 60 hingga 130 menunjukkan masalah dengan pankreas. Kadar kelebihan sebanyak 3 kali menunjukkan pankreatitis akut atau perforasi usus.

Serum boleh diuji untuk lipase, ia dianggap sensitif jika ia adalah lesi pankreas. Dengan penyakit ini, lipase meningkat sebanyak 90%. Sekiranya enzim ini tidak meningkat, dan amilase adalah besar, maka ia patut difikirkan tentang penyakit lain. Berdasarkan hasil analisis biokimia darah, doktor dapat membuat diagnosis yang tepat, memilih program rawatan. Ujian darah dilakukan pada perut kosong. Adalah lebih baik untuk mengambil analisis pada waktu pagi apabila penunjuk enzim lebih objektif. Sebagai tambahan kepada derma darah, ujian berikut boleh dilakukan:

  • Analisis tinja.
  • Ujian khas yang merangsang badan dengan ubat-ubatan dan asid amino. Selepas itu, enzim yang diperlukan ditentukan oleh kandungan usus.
  • Analisis air kencing Ia hanya dikumpul dalam hidangan boleh guna yang bersih.
  • Analisis serum.

Apakah kekurangan enzim pankreas?

Pankreas, seperti mana-mana organ lain, boleh gagal. Penyakit yang paling biasa adalah kegagalannya. Apabila bahan kekurangan enzim yang dihasilkan oleh pankreas, gejala penyakit ini menjadi pencernaan yang tidak lengkap dan sukar, yang membawa kepada gangguan metabolik dan perkembangan keadaan patologi. Punca kegagalan boleh:

  • Keracunan makanan.
  • Inhibitor enzim.
  • Kekurangan vitamin.
  • Kesan dari tisu pankreas.
  • Nutrisi yang tidak betul. Makan makanan masin dan berlemak.
  • Tahap protein dikurangkan.
  • Hemoglobin rendah.
  • Keturunan yang buruk.

Gambaran keseluruhan enzim pankreas dan tanda kekurangan mereka

Tubuh manusia adalah sistem yang sangat kompleks. Kerja biasa adalah mungkin hanya jika semua proses berjalan tanpa gangguan, organ-organ yang aktif dan tidak mempunyai patologi. Semua proses dijalankan menggunakan pelbagai enzim. Ini terutamanya dinyatakan dalam kes sistem pencernaan.

Enzim di pankreas membantu pencernaan

Apa yang dilakukan oleh enzim?

Antara lain, badan dalaman ini bertanggungjawab untuk proses pertukaran. Ia juga mengawal tahap gula dalam darah, jumlah rembesan hormon.

Apa enzim yang dihasilkan oleh pankreas?

Sehingga kini, semua enzim sistem penghadaman dibahagikan kepada jenis berikut:

  1. Kumpulan pertama adalah nukleus. Mereka bertanggungjawab untuk pecahan asid nukleat, iaitu RNA dan DNA, yang menjadi asas kepada sebarang nutrien yang memasuki tubuh manusia.
  2. Kumpulan kedua ialah amilase. Enzim-enzim ini diperuntukkan untuk pembetulan pertukaran karbohidrat, serta untuk mencerna kanji dan glikogen.
  3. Kumpulan ketiga adalah protease. Ia juga dibahagikan kepada tiga kategori yang luas:
    • Carboxypeptidase - bertindak pada tahap yang sama dengan protease lain, tetapi menggunakan mekanisme belahan yang berlainan;
    • Elastase - digunakan untuk memecahkan elastin dan protein;
    • Trypsin dan chymotrypsin bertanggungjawab untuk proses pencernaan, berfungsi dengan cara jus pencernaan.
  4. Kumpulan keempat adalah steapsin. Bertanggungjawab untuk memecahkan lemak.
  5. Kelima adalah lipase. Diarahkan kepada kategori tertentu lemak yang diproses oleh empedu hepatic, yang dihasilkan dalam lumen usus.

Enzim sistem pencernaan dibahagikan kepada 5 kumpulan

Enzim dalam persiapan

Untuk menormalkan kerja organ-organ dalaman, perlu menggunakan ubat gantian. Ia juga perlu mematuhi diet tertentu. Anda harus memahami bahawa tidak mungkin untuk membicarakan mana ubat tertentu lebih baik. Ia semua bergantung kepada individu.

Sekiranya ia diterima menggunakan enzim dalam tablet, disyorkan untuk menggunakan bahan ubat berikut:

  • Pangrol;
  • Penzylin;
  • Hypental;
  • Oraza;
  • Somilaz;
  • Creon;
  • Pancreatitis;
  • Abomin;
  • Pepfiz;
  • Pencernaan;
  • Niedaz

Dalam kes pankreatitis, patut menggunakan perencat selepas puasa perubatan:

Ia adalah sangat penting untuk mengikuti diet.

Enzim tumbuhan

Jika tidak ada keinginan untuk menggunakan enzim jenis kimia, maka anda boleh cuba memohon enzim asal tumbuhan:

  • Pati (terdapat dalam kentang dan jagung);
  • Glikosida terkandung bukan sahaja dalam tumbuhan tetapi juga dalam makanan haiwan;
  • Enzim yang terdapat dalam struktur hampir setiap tumbuhan.

Produk yang mengandungi enzim pankreas

Anda juga boleh mendapatkan enzim pankreas dengan memakan produk berikut:

Banyak makanan mengandungi enzim pankreas

  • Telur;
  • Daging arnab;
  • Daging ayam;
  • Pisang;
  • Epal;
  • Turnip;
  • Brokoli;
  • Pear;
  • Keju kotej;
  • Daging kukus dan ikan;
  • Bayam dan kembang kol;
  • Buckwheat dan gandum.

Tetapi jangan bersandar pada kacang, kacang, kopi, cendawan, alkohol dan gula dalam kuantiti yang banyak.

Analisis enzim

Untuk mendiagnosis penyakit organ dalaman, adalah perlu untuk menjalankan tiga analisis utama:

  • Pemeriksaan serum;
  • Ujian darah biokimia;
  • Uji air kencing

Kekurangan enzim, gejala

Manifestasi klinikal yang pertama dari patologi tersebut adalah perubahan dalam perlembagaan kerusi. Pankreas tidak menghasilkan enzim yang mencukupi, kerana terdapat gangguan dalam proses pencernaan, menyebabkan najis longgar. Pada peringkat awal gangguan proses ini, kegagalan berlaku dalam pengeluaran lipase.

Pakar mengatakan bahawa terdapat beberapa gejala lain yang menentukan kekurangan enzim pankreas:

  • Meteorisme;
  • Mual;
  • Menurun aktiviti fizikal;
  • Kesakitan abdomen;
  • Berat badan;
  • Mengurangkan selera makan;
  • Muntah berulang.

Harus diingat bahawa dalam tempoh bersalin, kekurangan enzim pankreas boleh membawa bukan sahaja kepada ketidakselesaan, tetapi juga kepada komplikasi yang serius.

Rawatan kekurangan enzim

Pakar mengatakan bahawa perkara yang paling penting dalam menjaga diet adalah menggunakan makanan dalam bahagian kecil lima kali sehari. Ini akan menjadi nilai optimum bagi orang yang kurang enzim pankreas. Jangan gunakan produk dari senarai "tidak diingini": kopi, coklat, gula, dll.

Penghalang

Kadang-kadang untuk rawatan anda perlu menggunakan enzim enzim pencerna kelenjar. H2-histamines digunakan sedemikian. Ini adalah seperti:

Bahan-bahan ini terkandung di Kvamatele, Zantak dan Ranisana. Sapukan mereka dua kali sehari.

Kos ubat untuk enzim pankreas

Ia adalah mungkin untuk membeli ubat yang bertujuan untuk enzim pankreas pada harga antara 300 hingga 4,500 rubel. Kos bahan bergantung kepada kualiti dan negara asalnya. Di samping itu, harga juga akan dipengaruhi oleh keunikan fungsi enzim ini atau ini.

Video

Lihatlah proses pencernaan video dan penyertaan enzim di dalamnya:

Anda tidak seharusnya mula mengambil enzim tanpa preskripsi doktor. Ubat-ubatan sendiri tidak pernah membawa apa-apa yang baik. Rawatan hendaklah dijalankan mengikut peraturan dan peraturan doktor yang menghadiri.

Enzim pankreas untuk pencernaan

Pencernaan adalah salah satu proses kompleks yang berlaku di dalam tubuh manusia. Peranan utama pencernaan dilakukan oleh enzim pankreas. Keadaan umum seseorang bergantung pada kualiti makanan yang membelah menjadi protein, lemak, karbohidrat. Kekurangan pengeluaran enzim dipanggil fermentopati. Sindrom pencernaan yang merosakkan adalah akibat kecenderungan kongenital atau komplikasi penyakit pankreas. Apa enzim yang diperlukan untuk badan berfungsi dengan baik?

Setiap enzim mempunyai fungsi sendiri.

Jenis enzim

Semasa proses pencernaan, pecahan protein, lemak asid, metabolisme karbohidrat. Di bawah pengaruh enzim membentuk molekul mudah yang memasuki darah melalui sel-sel badan. Enzim yang dihasilkan oleh pankreas memberikan penyerapan nutrien lengkap dalam badan. Setiap enzim melakukan tugasan individu. Yang pertama adalah pengeluaran insulin, glukagon, yang dinamakan endokrin. Yang kedua adalah exocrine (pencernaan).

Bahagian exocrine pankreas menyembur:

  • bikarbonat (melemahkan tindakan asid hidroklorik);
  • air;
  • elektrolit;
  • enzim pencernaan.

Enzim, seterusnya, dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  1. Amylase. Sumber tenaga adalah glukosa. Untuk pengasingannya, amilase bertindak pada kanji, dan membahagikannya kepada karbohidrat dengan residu monosakarida.
  2. Lipase. Lemak masuk ke usus tidak dapat diserap ke dalam darah. Untuk memudahkan penyerapan, lipase menghancurkannya menjadi gliserol dan asid lemak.
  3. Protease mencetuskan protein. Enzim yang memecah mereka ke tahap sebatian organik termasuk:
    1. chymotrypsin, pepsin memecahkan protein ke molekul yang dibina dari residu ligamen amina (peptida);
    2. carboxypeptidase menghancurkan peptida kepada sebatian organik yang mudah dicerna;
    3. elastase menyumbang kepada penghancuran elastin dan jenis protein tertentu.
Nutrisi seimbang - jaminan kesihatan.

Pankreas menghasilkan sehingga 20 jenis enzim dan prekursor yang tidak aktif. Jumlah enzim bergantung kepada kualiti dan kuantiti makanan yang digunakan. Pemakanan seimbang yang betul dipilih - pencegahan berlakunya gangguan saluran gastrousus.

Kaedah diagnostik

Pankreas, sebagai organ pencernaan penting, mencirikan penyediaan badan dengan enzim. Jika badan tidak memancarkan bahan-bahan yang diperlukan dengan kurang, kekurangan pankreas exocrine diperhatikan (fermentopati). Merujuk kepada pakar, adalah wajar menjalankan pemeriksaan perubatan penuh. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, pesakit menjalani pelbagai kaedah diagnostik.

Kaedah klinikal

Apabila anda mula-mula melawat doktor mencari maklumat penting, berbincang dengan pesakit. Apa-apa penyelewengan dari norma itu disertakan dengan tanda-tanda individu. Yang paling ciri:

  • Nyeri di hipokondrium yang betul, memanjangkan ke kuku, abdomen bahagian bawah. Kekuatan rasa sakit bervariasi: dari hampir tidak dapat dikalahkan.
  • Kecewa.
  • Mual dan muntah.
  • Berat badan
  • Kulit kuning.
  • Kembung.
  • Rasa tidak sihat.

Pemeriksaan pesakit - satu perkara penting. Semasa pemeriksaan, pakar menarik perhatian ke tempat-tempat istimewa, meletakkan pesakit dalam kedudukan yang berbeza. Dengan cara ini, bukan sahaja pelanggaran organ yang dikesan, adalah mungkin untuk mengesan tumor pada peringkat awal, edema.

Kaedah makmal

Kajian membolehkan kita menilai sepenuhnya kerja badan, untuk mengenal pasti enzim yang diperlukan untuk pankreas. Mengikut penunjuk individu pesakit, pakar menamakan penghantaran ujian khas:

  • Ujian darah menunjukkan sama ada ESR, tahap leukosit meningkat, yang merupakan ciri kehadiran proses keradangan, kronik dalam badan.
  • Analisis biokimia darah boleh mendedahkan tahap bilirubin, gamma globulin.
  • Ujian darah khusus untuk kehadiran: alpha-amylase (parameter mengikut norma, 16-30 g / l sejam); trypsin (kandungan tinggi sehingga 60 μg / l); lipase (lebih daripada 190 U / l); glukosa (yang melanggar bahagian endokrin penunjuk meningkat lebih 6 mmol / l).
  • Ujian air kencing untuk kehadiran asid amino dan amilase. Kadar peningkatan menunjukkan kekurangan enzim dalam pankreas.
  • Kandungan amilase, lipase dan trepsin dalam rongga duodenum dianalisis. Kajian ini berlaku dalam beberapa peringkat: kali pertama pada perut kosong, diikuti selepas pengenalan ke dalam usus larutan asid hidroklorik. Kekurangan pankreas ditunjukkan dalam penurunan prestasi yang kukuh.
  • Coprogram - analisis, membolehkan untuk menjalankan kajian kimia, fizikal, ciri mikroskopik tinja. Hasil analisis ditentukan oleh sisihan dalam fungsi pencernaan, sedutan. Kekurangan enzim pankreas disahkan oleh penemuan asid lemak tak dicerna, zarah kanji.
  • Perubatan moden adalah berdasarkan elastase untuk mengesahkan diagnosis. Indeks enzim yang dikurangkan membolehkan mengesan penyakit pada peringkat awal dan tepat pada waktunya.
Ujian darah khas untuk kehadiran alpha-amylase, trypsin, lipase dan glukosa diperlukan. Kembali ke jadual kandungan

Kaedah instrumental

Tanpa pemeriksaan penuh badan, mustahil untuk menilai struktur, rupa, kandungan. Dengan bantuan kaedah khas, adalah mungkin untuk mengesan batu dalam organ, neoplasma, penyempitan saluran. Senarai prosedur adalah seperti berikut:

Peperiksaan Komprehensif yang menggunakan tiga kaedah diagnostik membolehkan untuk mengenal pasti masalah dengan tepat dan mengeluarkan akibat negatif dari kekurangan exocrine.

Gejala minus dan enzim berlebihan

Apabila penyimpangan dalam kerja, enzim pankreas dalam kuantiti tidak mencukupi memasuki duodenum. Tanda-tanda penolakan tidak lama datang:

  • perubahan dalam konsistensi tinja - reaksi terhadap perubahan dalam lipase lipase;
  • kembung, gas;
  • mual;
  • muntah, regurgitation;
  • sensasi kesakitan;
  • berat badan;
  • aktiviti menurun;
  • berasa tidak sihat;
  • kanak-kanak beralasan;
  • keadaan mengantuk.

Pesakit boleh diiringi oleh mana-mana satu gejala, semua bersama atau dengan kumpulan. Untuk menghapuskan manifestasi negatif dan mengekalkan tubuh dalam bentuk yang sihat, adalah penting untuk memilih rawatan yang betul, menghapuskan makanan yang tidak sihat, dan menghilangkan kekurangan pankreas.

Dadah dan Terapi

Untuk kanak-kanak

Seringkali, bayi didiagnosis dengan kekurangan enzimatik, yang bermaksud tidak bertoleransi jenis makanan tertentu. Komplikasi jenis ini dikaitkan dengan ketiadaan enzim dalam kanak-kanak. Tiada enzim - saluran pencernaan tidak dapat berfungsi sepenuhnya.

Kekurangan laktosa boleh berlaku pada kanak-kanak pada hari pertama kehidupan. Penolakan kepada menyusui tidak berbaloi, terapi ini mematuhi diet ibu. Pada masa yang sama, pakar menetapkan pengambilan laktase kepada ibu dan bayi.

Jenis kedua kekurangan bahan organik pada bayi dinyatakan dalam penyakit yang disebut penyakit celiac. Selalunya, persoalan penyelewengan timbul pada usia enam bulan (tempoh kemasukan bubur). Asas rawatan - penolakan produk yang mengandungi gluten.

Untuk orang dewasa

Pada orang dewasa, di hadapan cirit-birit, asid lemak dalam tinja dan isyarat-isyarat lain, terapi terapi diresepkan. Tugas utama ubat-ubatan adalah untuk mengimbangi kekurangan zat-zat organik yang dihasilkan, untuk ini, ubat diaktifkan apabila memasuki perut atau di bahagian awal usus kecil.

Untuk ubat-ubatan moden termasuk beberapa kategori dadah, yang termasuk pelbagai komponen. Setiap kategori dibezakan oleh peraturan aplikasi individu, ketidakpatuhan yang boleh menyebabkan tindak balas negatif badan:

  1. Yang pertama mengandungi pepsin. Acidin-pepsin, Abomin, Pepsidil akan membantu memulihkan kerja membran mukus.
  2. Yang kedua - termasuk enzim proteolitik: lipase, amilase, trypsin. Mereka mudah digabungkan dan diserap dengan makanan. Mereka juga diterima sebagai profilaksis (Pancreatin, Mezim, Creon, dan lain-lain). Tablet tidak membahagikan, oleh itu semasa rawatan bayi, kapsul Creon digunakan. Mereka mudah membuka dan membahagikan kandungan serbuk ke bahagian yang dikehendaki.
  3. Yang ketiga adalah ubat sistemik, yang mengandungi unsur-unsur hempedu, polisakarida, dan pancreatin. Kategori ini digunakan sebagai terapi tambahan untuk kesulitan pencernaan abdomen ("Festal", "Digestal", "Enzistal" dan lain-lain).
  4. Keempat mengandungi ubat-ubatan sistemik yang mengandungi enzim tumbuhan (Panzinorm Forte, Pankreoflat).
  5. Bahagian kelima adalah laktosa, yang membantu meningkatkan penyerapan produk tenusu (Laktraza, Tilaktraza).

Enzim pankreas yang hilang dalam bentuk ubat diambil hanya selepas pelantikan pakar, selepas peperiksaan. Pematuhan diet (bertukar kepada makanan tumbuhan) dan preskripsi doktor memberikan hasil yang terbaik: pemulihan tisu kelenjar sihat, pencernaan yang cekap, penyerapan nutrien, pemulihan selera makan.

Apakah dan bagaimana enzim pankreas dihasilkan

Apa enzim dihasilkan

Pengeluar utama enzim dalam tubuh manusia adalah pankreas. Malah, ia adalah organ unik yang menghasilkan jus pencernaan khas. Jus ini diisi dengan enzim, bikarbonat, air dan elektrolit. Tanpa bahan-bahan ini, keseluruhan proses pencernaan adalah mustahil. Mereka memasuki usus kecil sebagai jus pankreas dan memecahkan lemak, protein dan karbohidrat kompleks. Keseluruhan proses kompleks ini berlaku di duodenum.

Komponen pencernaan yang dihasilkan di dalam kelenjar

Enzim pankreas yang diperlukan untuk manusia dibahagikan kepada 3 kumpulan. Lipase disertakan dalam kumpulan pertama. Ia merosakkan lemak yang tidak dapat masuk ke dalam darah menjadi gliserin dan asid lemak. Dalam kumpulan kedua ialah amilase. Amilase terus memecahkan kanji, yang di bawah tindakan enzim menjadi oligosakarida.

Enzim pencernaan lain mengubah oligosakarida menjadi glukosa, yang, apabila dilepaskan ke dalam darah, menjadi sumber tenaga manusia. Kumpulan ketiga mengandungi protease (trypsin, chymotrypsin, carboxypeptidase, elastase). Trypsin, seterusnya, merosakkan protein ke dalam peptida. Peptida membawa carboxyptidase kepada asid amino. Elastase bertanggungjawab untuk pecahan pelbagai jenis protein dan elastin.

Semua enzim pankreas dalam jus pankreas berada dalam keadaan pasif supaya mereka tidak mula memecahkan tisu pankreas itu sendiri. Pengaktifan mereka hanya bermula di bawah pengaruh hempedu yang mencukupi. Dalam usus kecil, enzim enterokinase dirembeskan oleh hempedu, ia "membangkitkan" trypsinogen tidak aktif menjadi trypsin aktif.

Fisiologi gastrousus

Ia adalah utama, dan "menghidupkan" seluruh enzim jus pankreas yang tidak aktif. Trypsin aktif mengaktifkan proses autokatalisis, selepas itu ia bertindak sebagai yang utama. Trypsin disintesis dalam bentuk pro-enzim. Dalam bentuk ini ia masuk ke dalam usus kecil. Pengeluaran enzim di pankreas bermula dengan segera selepas makanan masuk ke dalam usus kecil dan berlangsung sekitar dua belas jam.

Pengaktifan pramatang mereka membawa kepada fakta bahawa mereka mula memecah bukan sahaja makanan, tetapi juga organ itu sendiri (pankreas), yang kebanyakannya terdiri daripada protein. Proses ini merupakan gejala penyakit seperti pankreatitis. Apabila pankreas berkurang sedikit demi sedikit selama beberapa tahun, ini dipanggil pankreatitis kronik. Untuk mendiagnosis penyakit ini, sudah cukup untuk memberi perhatian kepada gejala-gejalanya.

Gejala pankreatitis adalah seperti berikut:

  • muntah yang sering berlaku selepas makan berat;
  • sakit di hipokondrium kanan dan kiri, kadang-kadang ia muncul di seluruh abdomen atas;
  • kekeringan dan kepahitan di dalam mulut;
  • cegukan;
  • belching;
  • mual

Sekiranya terdapat beberapa gejala, anda perlu segera berjumpa doktor. Sekiranya kayap akut dan muntah yang teruk diperhatikan, gejala-gejala ini menunjukkan pankreatitis akut. Dalam kes ini, anda perlu memanggil bilik kecemasan. Dengan simptom ini, rawatan dijalankan di hospital di bawah pengawasan doktor.

Video «Pankreatitis kronik. Semua tentang dia

Analisis enzim

Untuk menentukan diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang sesuai, perlu menjalani ujian untuk enzim, menjalani x-ray, imbasan ultrabunyi, tomografi, MRI dan lulus ujian tinju ke coprogram. Menggunakan analisis coprogram, adalah mungkin untuk menentukan keadaan mikroflora usus kecil. Untuk menentukan jumlah sebenar enzim dan keadaan mereka, menderma darah untuk analisis biokimia. Ia membantu menentukan tahap trypsin, amilase dan lipase. Kekurangan enzim ini menunjukkan kehadiran penyakit ini.

Nutrien yang menghasilkan ventrikel

Jumlah trypsin dalam darah adalah penunjuk yang sangat penting dalam aktiviti pankreas secara keseluruhan. Oleh itu, semasa analisis ujian, kepentingan khusus dilampirkan pada tahap umum trypsin dalam tubuh manusia. Kekurangan darah juga menunjukkan kehadiran penyakit. Analisis aktiviti dan tahap amilase, trypsin dan lipase hanya dilakukan dalam keadaan makmal.

Jika anda mengesyaki pankreatitis dan kehadiran gejala tertentu, analisis tahap lipase dalam darah. Aktivitinya bertambah semasa pemburukan penyakit. Untuk menentukan tahap enzim secara tepat, tetapkan analisis umum air kencing dan tinja. Semasa ujian, perlu mematuhi peraturan khusus. Jangan lupa bahawa anda perlu mengambilnya pada perut kosong.

Tentukan kelebihan atau kekurangan

Kegagalan dalam pengeluaran dan pengendalian enzim pankreas dipanggil kegagalan. Semasa kegagalan, pankreas tidak dapat menghasilkan hormon yang diperlukan, insulin. Satu manifestasi patologi ini adalah diabetes mellitus, di antara tanda-tanda yang utama adalah lebihan glukosa dalam darah.

Terdapat beberapa sebab yang menyebabkan kegagalan. Seperti diet tidak sihat (lebihan dalam diet makanan berlemak, masin dan goreng), kekurangan vitamin, tahap protein yang rendah dalam darah, trauma kepada tisu pankreas, tahap hemoglobin yang rendah dalam darah. Sehingga kini, terdapat empat jenis kekurangan: penyingkiran luar, exocrine, enzim dan ketidakstabilan endokrin.

Kekurangan enzim berlaku kerana pengeluaran sedikit enzim. Kekurangan pankreas mewujudkan dirinya dalam dua bentuk: organik dan berfungsi. Penyebab kekurangan fungsional boleh menjadi keracunan, penyakit berjangkit, penggunaan ubat yang kuat. Gejala biasanya hilang selepas beberapa ketika.

Untuk kekurangan organik, rawatan kompleks digunakan. Oleh kerana gejala-gejala itu sendiri tidak akan hilang. Rawatan komprehensif melibatkan pemakanan yang ketat dan pelantikan enzim yang diambil dengan makanan. Ubat-ubatan ini meningkatkan proses penghadaman, yang terhalang oleh kekurangan enzim semulajadi.

Kursus Pemulihan

Untuk memulihkan tahap enzim biasa yang menggunakan ubat khas. Matlamat utama ubat adalah untuk menambahkan jumlah enzim yang hilang. Dos ubat bergantung kepada umur dan keadaan pesakit. Mereka perlu mengambil kursus penuh, dengan tegas mengikuti dos semasa makan.

Bahan aktif dalam persediaan enzim ialah pancreatin, yang dihasilkan daripada organ-organ haiwan. Obat-obatan ini termasuk Mezim, Creon, Pancreon, Enzistal, Festal, Pangrol, Panzinorm.

Untuk pemulihan biasa badan, diet yang ketat ditetapkan. Ia harus diikuti sekurang-kurangnya sebulan. Diet menghapuskan makanan goreng, berlemak, asin dan masam. Alkohol, air berkilau, kopi, koko, teh hitam yang kuat dikecualikan daripada minuman. Makanan perlu direbus dengan kandungan minimum lemak dan perasa.

Video "Bagaimana untuk" menjaga "untuk pankreas?"

Untuk betul menyesuaikan corak tidur, pemakanan dan mood umum badan, anda sepatutnya mempunyai maklumat yang mencukupi mengenai faedah tindakan sedemikian. Dalam klip video ini, anda akan belajar bagaimana untuk melindungi pankreas dan diri anda juga.

Analisis enzim hati. Analisis tinja. Analisis biokimia.

Artikel ini menerangkan kaedah diagnosis penyakit hati. Norma-norma kepekatan enzim diberikan berdasarkan keputusan analisis biokimia.

Ujian Enzim Hati

Hati adalah organ khusus. Ia adalah salah satu organ dalaman seseorang yang terbesar. Hati mempunyai sifat regenerasi, ia membersihkan tubuh kita dari racun, membantu mengatasi metabolisme. Melakukan kerja yang besar, hati boleh menjadi tidak dapat digunakan. Oleh itu, sangat penting untuk memantau tahap penumpuan enzim hati - ini adalah penunjuk fungsinya.

Enzim atau enzim adalah molekul protein yang membolehkan anda meningkatkan kadar aliran reaksi kimia yang berlaku di dalam tubuh manusia. Para saintis yang mempelajari enzim dipanggil enzymologists.

Analisis kayu

Analisis tinja membantu menentukan penyimpangan fungsi enzim perut, hati, pankreas.

Pewarna najis memberikannya pigeant istimewa - stebrobilin. Perubahan warna kotoran adalah salah satu daripada gejala penyakit utama. Dengan mengubah komposisi struktur kotoran dalam analisis, nanah, tempat perlindungan, dan juga parasit dapat dikenalpasti. Pengesanan dalam analisis tinja sejumlah besar sebatian protein bermaksud tidak berfungsi pankreas atau masalah dengan perut. Ujian mikroskopik feses menentukan unsur utama kotoran: serat otot, serat tumbuhan, lemak neutral, asid lemak dan garam mereka, leukosit, eritrosit, sel epitelium usus, sel-sel neoplasma malignan, serta lendir, protozoa, telur helm.

Analisis biokimia enzim. Apa enzim yang mempengaruhi apa

Dengan bantuan analisis biokimia, adalah mungkin untuk menentukan keadaan sistem endokrin (mengikut tahap kepekatan hormon), aktiviti organ dalaman (mengikut tahap kepekatan enzim), dan juga untuk mendedahkan kekurangan vitamin dalam badan.

ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase), PT, alkali phosphatase, cholinesterase - ini adalah petunjuk analisis biokimia, yang mendedahkan disfungsi hati. Lompat dalam kandungan amilase akan memberitahu pakar mengenai disfungsi sistem gastrousus, peningkatan kepekatan creatine akan menunjukkan penyakit sistem kencing, peningkatan kandungan DCH, gejala CK-MB penyakit kardiovaskular.

ALANINAMINOTRANSFERAZA (ALAT)

Otot dan otot rangka, serta hati, mengeluarkan enzim alanine aminotransferase.

Sebab-sebab peningkatan kandungan alat boleh:

  • pemusnahan tisu hati akibat pelbagai penyakit (sirosis, nekrosis) dan penyalahgunaan alkohol;
  • infark otot jantung;
  • distrofi otot sebagai akibat penyakit masa lalu, kecederaan serius;
  • terbakar;
  • Berlebihan dadah (hati tidak mempunyai masa untuk mengatasi beban).

Kepekatan AlAT dikurangkan dengan pengambilan vitamin B6 yang tidak mencukupi di dalam badan.

Indikator biasa kepekatan ALT:

  • jantina lelaki - tidak lebih daripada 31 unit
  • jantina perempuan - tidak lebih daripada 41 unit.

Aspartate aminotransferase (AsAT)

Otot dan otot rangka, serta sel hati dan sel darah, mengeluarkan enzim aspartat aminotransferase.

Sebab-sebab peningkatan kandungan Asat dapat:

  • pemusnahan hati akibat hepatitis, pembentukan luka di hati, penyalahgunaan alkohol, berlebihan dadah;
  • tahap keamatan yang tinggi dan tempoh latihan fizikal;
  • serangan jantung, masalah umum sistem kardiovaskular;
  • terlalu panas badan, terbakar.

Nilai kepekatan biasa AST:

jantina lelaki - tidak lebih daripada 31 unit

jantina perempuan - tidak lebih daripada 41 unit.

GT mensemulasikan sel-sel hati, tiroid, prostat dan pankreas.

Sebab peningkatan kandungan GT boleh jadi:

  • pemusnahan hati akibat hepatitis, pembentukan luka di hati, penyalahgunaan alkohol, berlebihan dadah;
  • penyakit pankreas (pancreatitis, diabetes);
  • disfungsi tiroid;
  • masalah kanser kelenjar prostat.
  • Kurangkan kepekatan gt adalah ciri hipotiroidisme (gangguan tiroid)

Nilai biasa untuk kepekatan gt:

  • jantina lelaki - tidak lebih daripada 32 unit
  • jantina perempuan - tidak lebih daripada 49 unit.

Bagi bayi yang berusia bawah satu tahun, nilai rt dianggap beberapa kali lebih tinggi daripada orang dewasa.

Amylase

Amilase dihasilkan dalam proses pankreas dan kelenjar limpa parotid.

Sebab-sebab peningkatan kandungan amilase boleh:

  • pankreatitis (keradangan pankreas);
  • parotitis (keradangan kelenjar air liur parotid).
  • kepekatan amilase dikurangkan menunjukkan:
  • muscoviscidosis penyakit;
  • Disfungsi pankreas.

Penunjuk normal kepekatan alpha amylase dari 30 hingga 100 unit. untuk amilase pankreas, maksimum 50 unit dianggap sebagai norma.

Lactate

Laktat atau asid laktik adalah enzim yang dihasilkan semasa hayat sel, terutamanya dalam tisu otot. Asid laktik ditangguhkan sekiranya kekurangan oksigen untuk otot (hypoxia), merangsang perasaan keletihan fizikal. jika oksigen sudah mencukupi, laktat dihancurkan menjadi bahan mudah dan secara semulajadi dikeluarkan dari badan.

Punca peningkatan kepekatan asid laktik dalam otot:

  • pemakanan tidak seimbang dan tidak teratur;
  • overdosis dadah;
  • senaman yang kerap;
  • suntikan insulin;
  • penyakit hipoksia;
  • penyakit pyelonephritis (jangkitan lagu);
  • peringkat akhir kehamilan;
  • penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan.

Prestasi biasa:

  • kanak-kanak di bawah enam bulan - tidak lebih daripada 2000 unit;
  • kanak-kanak berumur antara 0.5 hingga 2 tahun - tidak lebih daripada 430 unit;
  • kanak-kanak berumur 2 hingga 12 tahun - tidak lebih daripada 295 unit;
  • kanak-kanak dan orang dewasa - sehingga 250 unit.

Creatine Kinase

Enzim ini merembeskan otot sistem muskuloskeletal dan kardiovaskular, dalam beberapa kes - otot licin pada organ-organ kemaluan dan organ-organ saluran gastrousus.

Enzim yang terkandung dalam otot rangka, jantung, kurang kerap - dalam otot licin - rahim, organ saluran gastrousus.

Punca peningkatan kepekatan kinase creatine:

  • infark otot jantung;
  • pemusnahan tisu otot (akibat kecederaan serius, operasi, penyakit otot);
  • kehamilan lewat;
  • kecederaan kepala yang serius;
  • penyalahgunaan alkohol.
  • penurunan kepekatan creatine kinase diperhatikan dalam kes berikut:
  • otot badan yang kurang maju;
  • kerja tidak aktif, pasif, cara hidup yang tidak sportif.

Norma ini dianggap tahap kepekatan tidak melebihi 24 unit.

Laktat dehidrogenase (LDH)

Enzim ini dihasilkan oleh sel-sel kebanyakan tisu badan.

Enzim intraselular yang dihasilkan dalam semua tisu badan.

Punca kepekatan ldg meningkat:

  • pemusnahan badan penularan darah (dengan anemia);
  • penyakit berjangkit pada hati (sirosis, hepatitis, jaundis);
  • infark otot jantung;
  • pembentukan tumor malignan, kanser darah.
  • mengalahkan jangkitan organ dalaman.

Nilai LDH biasa:

  • pada bayi - tidak lebih dari 2000 unit;
  • pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun - 430 unit:
  • kanak-kanak dari 2 d 12 tahun - 295 unit:
  • kanak-kanak dan orang dewasa berusia lebih 12 tahun - 250 unit.

Enzim pankreas

Proses pencernaan dan penyerapan nutrien dari makanan adalah disebabkan oleh fakta bahawa enzim pankreatik memasuki usus kecil. Selain itu, badan ini bertanggungjawab untuk metabolisme dan proses penukaran, mengawal paras gula darah, mereperaikan sebatian hormon yang terlibat dalam pengawalseliaan mekanisme biokimia.

Apa enzim yang dihasilkan oleh pankreas?

Terdapat jenis bahan berikut:

1. Nukleases - memecahkan asid nukleat (DNA dan RNA), yang merupakan asas bagi sebarang makanan masuk.

  • elastase - direka untuk memecahkan protein padat dan elastin;
  • trypsin dan chymotrypsin - sama dengan pepsin gastrik, bertanggungjawab untuk pencernaan protein makanan;
  • carboxypeptidase - bertindak bersama-sama dengan jenis protease di atas, tetapi mempunyai mekanisme lain untuk belahan.

3. Amilase - diperuntukkan untuk pembetulan metabolisme karbohidrat, pencernaan glikogen dan kanji.

4. Steapsin - membahagi sebatian lemak.

5. Lipase - menjejaskan jenis lemak khas (trigliserida), yang disusun dengan hempedu yang dihasilkan oleh hati ke dalam lumen usus.

Assay Pancreas Enzyme

Untuk diagnosis penyakit organ berkenaan, 3 ujian makmal digunakan:

  • ujian darah biokimia;
  • analisis air kencing;
  • analisis serum.

Peranan penting dimainkan oleh penentuan kuantitatif (aktiviti) amilase, elastase dan lipase.

Gejala kekurangan dan enzim pankreas yang berlebihan

Salah satu manifestasi klinikal pertama patologi pertama adalah perubahan dalam konsistensi bangku (ia menjadi cair), kerana kegagalan untuk menghasilkan lipase berlaku terlebih dahulu.

Gejala lain daripada kekurangan enzim pankreas:

  • mengurangkan aktiviti fizikal;
  • perut kembung;
  • kehilangan selera makan dan berat badan;
  • sakit perut;
  • kelemahan, mengantuk;
  • mual;
  • muntah berterusan berulang.

Penyakit kedua dipanggil pancreatitis dan sering dicetuskan oleh pengeluaran amilase dan lipase yang berlebihan. Menariknya, gejala penyakit ini sama dengan kekurangan enzim, satu gejala tambahan boleh dianggap sebagai sedikit peningkatan dalam suhu badan.

Bagaimana untuk memulihkan enzim pankreas?

Untuk normalisasi fungsi badan dengan pengeluaran yang tidak mencukupi bahan-bahan yang dijelaskan, terapi penggantian ubat digunakan bersama dengan diet terapeutik (membazir).

Tablet Enzim Pankreas:

  • Pangrol;
  • Pancreatin;
  • Creon;
  • Panzinorm;
  • Festal;
  • Pancreon;
  • Mezim Forte;
  • Penzital;
  • Pankreoflat;
  • Enzistal;
  • Pancurman;
  • Pencernaan;
  • Somilaz;
  • Kotazim Forte;
  • Merkenzyme;
  • Hypental;
  • Pankral;
  • Wobenzym;
  • Kadistal;
  • Flogenzim;
  • Betaine;
  • Oraza;
  • Abomin;
  • Pepfiz;
  • Unienzyme;
  • Niedaz

Terdapat juga banyak analog dan generik ubat tersenarai yang mengandungi sama ada 1-2 jenis sebatian kimia, atau kompleks gabungannya.

Dengan pankreatitis, di tempat pertama, diet yang ketat ditetapkan, termasuk puasa selama 1-3 hari. Selepas itu, inhibitor enzim pankreas digunakan:

  • Somatostatin;
  • Vasopressin;
  • Glukagon;
  • Calcitonin;
  • Isoprenalin;
  • Panthripin;
  • Contrycal;
  • Traskolan;
  • Gordox;
  • asid aminocaproic;
  • Ingitril;
  • Trasilol.

Pada masa yang sama dengan mengambil pil, adalah penting untuk terus mematuhi peraturan untuk pembinaan diet - hanya makanan rendah lemak, lebih baik tanpa daging, bubur lendir dan sup. Di samping itu, disyorkan untuk menggunakan sejumlah besar air mineral alkali, kira-kira 2 liter sehari.

Ujian darah untuk enzim

Ujian darah untuk enzim

Ujian darah untuk enzim adalah bahagian utama kaedah penubuhan patologi dan penyakit, yang berdasarkan kepada tahap tahap aktiviti enzim. Kajian-kajian ini dijalankan di bawah bimbingan jelas sains yang dikenali sebagai diagnostik enzimatik. Kumpulan yang berasingan di antara kaedah sains ini adalah diagnostik pelbagai enzim imun.

Intipati kaedah ini terletak pada pengenalan antibodi ke dalam tubuh manusia, yang oleh ikatan kimia mengikat enzim, membentuk antigen dengan antibodi, dan dapat dengan mudah dikesan kemudian dalam cairan biologi. Kaedah ini menyumbang kepada penentuan kualitatif dan kuantitatif kehadiran enzim tertentu dalam badan. Tugas utama enzimologi adalah mengenal pasti tumpukan di mana jumlah patologi enzim tertumpu. Tempat ini adalah penyakit di dalam badan.

Juga terpencil adalah beberapa enzim yang terlalu aktif di hadapan sel mati mati. Enzim sedemikian adalah zat-zat nekrotik yang sangat responsif terhadap kehadiran luka-luka tisu dan organ. Satu lagi analisis enzim termasuk ujian yang mendedahkan perubahan dalam aktiviti biasa bahan-bahan ini, yang menunjukkan gangguan dalam fungsi organ atau sistem mereka.

Apabila mendiagnosis dan mengesan disfungsi enzim atau keabnormalan, perlu segera menghubungi pakar dan memulakan rawatan.

Antara enzim penting utama adalah: amilase, lipase, lactate dehydrogenase, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, alkali phosphatase. Ujian pada semua enzim di atas dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Untuk diagnosis, sampel darah diambil dari urat atau dari air kencing pagi yang pertama. Enzim-enzim ini menghasilkan pelbagai kelenjar endokrin badan kita.

Penyimpangan dari norma diiktiraf menggunakan transkrip makmal khas untuk 1-2 minggu. Dalam kes gegaran dan kesakitan akut, ujian diambil pada bila-bila masa hari, hasilnya diumumkan selama beberapa jam secara kecemasan. Dalam kes mendapatkan keputusan ujian, anda perlu segera menghubungi seorang pakar.

Diagnostik aktiviti amilase

Kita mesti bermula dengan amilase darah, yang dihasilkan oleh pankreas dan menyumbang kepada aliran cepat proses pencernaan. Fungsi utama amilase adalah pecahan kanji atau glikogen dengan pembentukan produk tindak balas akhir - glukosa. Yang paling biasa kerana aktivitinya telah menjadi alpha-amilase.

Tahap normal amilase dalam tubuh manusia adalah: • dalam darah 16-30 mikron katal / l;

• dalam air kencing 28-100 mikron katal / l

Angka-angka untuk aktiviti amilase menunjukkan beberapa patologi pankreas dan pelbagai bentuk pankreatitis. Dengan tahap amilase yang lebih rendah dalam air kencing dan darah, pesakit boleh didiagnosis dengan fibrosis sista atau serangan pankreatitis yang ditangguhkan. Peningkatan indeks amilase menunjukkan keracunan alkohol yang teruk, gondok, kehamilan ektopik, pankreatitis, batu, tumor dalam pankreas.

Dan peningkatan amilase dalam air kencing menunjukkan cholecystitis, apendisitis, pancreatitis, atau ulser saluran gastrousus.

Diagnosis aktiviti lipase

Lipase adalah enzim yang terlibat dalam transformasi lemak. Enzim ini hanya aktif dalam kehadiran koloidase koenzyme dan asid hempedu. Dalam perkembangan lipase, tubuh menggunakan pankreas, sel darah berbentuk - leukosit dan paru-paru. Penunjuk normal aktiviti lipase dalam darah ialah 13-60 U / ml. Ujian lipase lebih spesifik daripada amilase. Kandungan hiper lipase dalam darah menunjukkan kolestasis, ulser, diabetes, kolesteritis, obesiti dan gout. Kandungan hipase lipase mencadangkan pelbagai tumor, terutamanya yang mempengaruhi pankreas, malnutrisi atau trigliseridemia.

Lokasi utama dehidrogenase laktat adalah jantung, sel-sel tisu otot, hati, limpa, buah pinggang dan pankreas. Lactate dehydrogenase memperlihatkan aktivitinya dengan ion zink dan nikotin-amide adenine dinucleotide. Laktat dehidrogenase menukarkan asid laktik kepada asid piruvat.

Pada manusia, terdapat 5 pecahan enzim ini. Ia adalah dengan kehadiran satu atau spesies muda yang penyakit didiagnosis.

Sebagai contoh, dengan peningkatan laktat dehidrogenase 1, infark miokard boleh didiagnosis, dan dengan mengenal pasti aktiviti kuat pecahan 4 dan 5, hepatitis dapat dikenalpasti. Norma dehidrogenase laktat dalam badan dewasa ialah 140-350 U / l, dan pada bayi baru lahir adalah 400-700 U / l. Penyebab peningkatan dehidrogenase laktat dalam badan boleh dianggap sebagai infark miokard, sirosis hati, tumor, leukemia, pankreatitis, penyakit buah pinggang, anemia, dan hepatitis.

Diagnostik aktiviti alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase

Alanine aminotransferase adalah enzim yang mempromosikan pergerakan asid amino dari satu molekul ke yang lain. Enzim ini berfungsi dengan kehadiran vitamin B6 dan disintesis terutamanya dalam sel-sel buah pinggang, hati, otot, jantung dan pankreas. Ia mengikuti kandungan enzim ini dalam darah sama dengan sifar. Kandungan normal enzim ini pada lelaki adalah sehingga 40 U / l, dan pada wanita sehingga 32 U / l.

Kandungan alanine aminotransferase yang tinggi menunjukkan sirosis, penyakit kuning, kanser hati, luka bakar, serangan jantung dan hepatitis. Aktiviti berkurang bercakap mengenai sirosis dan nekrosis hati.

Vitamin B6 juga berfungsi berpasangan dengan aminotransferase aspartat ini. Aspartate aminotransferase didapati terutamanya dalam mitokondria dan sitoplasma sel. Kandungan normal enzim ini ialah: pada lelaki 15-31 U / l, dan pada wanita 20-40 U / l.

Aspartate aminotransferase meningkat dalam kes-kes hepatitis, alkoholisme, mononucleosis, kanser hati, sirosis, kolestasis dan infarksi miokardium. Di samping itu, peningkatan aktiviti enzim ini menyebabkan luka bakar, pukulan haba, kecederaan, keracunan, dan penurunan sekiranya berlaku kerosakan hati dan kekurangan vitamin B6.

Diagnosis aktiviti fosfatase alkali

Fosfatase alkali adalah enzim dalam membran sel yang ditemui terutamanya dalam saluran hempedu. Enzim ini mengambil bahagian dalam pertukaran asid fosforik. Ia mempunyai pelbagai bentuk: plasenta, tidak spesifik dan usus. Asid alkali membantu mendiagnosis berlebihan vitamin C, kalsium dan kekurangan fosforus, saluran empedu dan penyakit hati, gangguan pankreas dan penyakit tulang.

Kandungan normal enzim ini dalam tubuh manusia ialah: pada dewasa 30-90 U / l, pada remaja 400 dan kurang U / l, dan pada wanita mengandung sehingga 250 U / l. Peningkatan fosfatase alkali menunjukkan hipertiroidisme, penyakit darah, riket, penyakit kuning, tumor tulang dan penyakit hati, buah pinggang dan paru-paru. Aktivitas fosfatase alkali rendah menunjukkan anemia, kekurangan bahan berfaedah, hipertiroidisme dan tulang tulang terganggu.

Ingatlah bahawa ujian-ujian ini diambil pada perut kosong dengan diet tertentu selama 24 jam sebelum melawat hospital. Ia terdiri daripada ketiadaan makanan berlemak, pedas dan goreng dalam diet.

Sekiranya berlaku penyimpangan selepas menerima keputusan yang diterangkan, anda perlu segera berjumpa doktor.

(Tiada undi) Memuatkan.

Analisis biokimia darah, enzim darah. Amilase, lipase, ALT, AST, laktat dehidrogenase, alkali fosfatase - peningkatan, penurunan. Punca pelanggaran, analisis penyahkodan.

Pertimbangkan apa yang membentuk struktur kompleks ini - enzim. Enzim terdiri daripada dua bahagian - bahagian protein sebenar dan pusat aktif enzim. Bahagian protein dipanggil apoenzyme, dan pusat aktif adalah koenzim. Seluruh molekul enzim, iaitu, apoenzyme plus coenzyme dipanggil holoenzyme. Apoferment selalu diwakili secara eksklusif oleh protein struktur tertiari. Struktur tertiari bermakna rantaian linear asid amino berubah menjadi struktur konfigurasi ruang kompleks. Koenzim boleh diwakili oleh bahan organik (vitamin B6, B1, B12, flavin, heme, dan lain-lain) atau bukan organik (ion logam - Cu, Co, Zn, dan sebagainya). Sebenarnya percepatan reaksi biokimia dihasilkan oleh koenzim.

Apa itu enzim? Bagaimana enzim berfungsi?

Bahan di mana tindakan enzim dipanggil substrat, dan bahan yang diperoleh hasil daripada reaksi dipanggil produk. Selalunya nama-nama enzim dibentuk dengan menambah akhir - ase kepada nama substrat. Contohnya, dehidrogenase succinate membahagi succinate (asid succinic), laktat dehidrogenase membahagi laktat (asid laktik), dan lain-lain. Enzim dibahagikan kepada beberapa jenis bergantung kepada jenis tindak balas yang mempercepatkan. Contohnya, dehidrogenase menjalankan pengoksidaan atau pengurangan, hydrolases menjalankan pembelahan ikatan kimia (trypsin, pepsin - enzim pencernaan), dan sebagainya.

Setiap enzim mempercepatkan hanya satu reaksi tertentu dan berfungsi di bawah keadaan tertentu (suhu, keasidan medium). Enzim mempunyai pertalian untuk substratnya, iaitu, ia boleh berfungsi hanya dengan bahan ini. Pengiktirafan substrat "mereka" disediakan oleh apoenzyme. Iaitu, proses enzim boleh diwakili seperti berikut: apoenzyme mengiktiraf substrat, dan koenzim mempercepat tindak balas bahan yang diiktiraf. Prinsip interaksi ini dipanggil ligan - reseptor atau interaksi mengikut prinsip kunci - iaitu, kunci individu sesuai dengan kunci, dan substrat individu sesuai dengan enzim.

Amilase dihasilkan oleh pankreas dan terlibat dalam pecahan kanji dan glikogen kepada glukosa. Amilase adalah salah satu daripada enzim yang terlibat dalam pencernaan. Kandungan amilase tertinggi ditentukan dalam pankreas dan kelenjar liur.

Terdapat beberapa jenis amilase - α-amylase, β-amylase, γ-amylase, yang mana definisi aktiviti α-amilase adalah yang paling biasa. Kepekatan jenis amilase ini ditentukan dalam darah di makmal.

Darah manusia mengandungi dua jenis α-amilase - jenis P dan S-jenis. 65% daripada α-amilase P-jenis hadir dalam air kencing, dan dalam darah sehingga 60% adalah S-jenis. P-jenis urin α-amylase dalam kajian biokimia dipanggil diastasis, untuk mengelakkan kekeliruan.

Aktiviti α-amylase dalam air kencing adalah 10 kali lebih tinggi daripada aktiviti α-amilase dalam darah. Penentuan aktiviti α-amylase dan diastase digunakan untuk mendiagnosis pancreatitis dan beberapa penyakit pankreas lain. Dalam pankreatitis kronik dan subacute, penentuan aktiviti α-amilase dalam jus duodenal digunakan.

  • aktiviti diastase air kencing (amilase)

Penambahan amilase darah dikesan dalam keadaan berikut:

  • pada permulaan pankreatitis akut, maksimum dicapai selepas 4 jam dari permulaan serangan, dan menurun kepada norma sebanyak 2-6 hari dari permulaan serangan (peningkatan dalam aktiviti α-amilase mungkin sebanyak 8 kali)
  • dengan peningkatan pankreatitis kronik (dengan peningkatan α-amilase 3-5 kali)
  • di hadapan tumor atau batu di pankreas
  • jangkitan virus akut - gondong
  • mabuk alkohol
  • kehamilan ektopik
Bilakah air kencing amilase dinaikkan? Peningkatan kepekatan amilase dalam air kencing berkembang dalam kes berikut:
  • dalam pankreatitis akut, aktiviti diastase meningkat 10-30 kali
  • dengan pemburukan aktiviti diastase pankreatitis kronik meningkat sebanyak 3-5 kali
  • dalam penyakit hati radang terdapat peningkatan sederhana dalam aktiviti diastase sebanyak 1.5-2 kali
  • apendisitis akut
  • cholecystitis
  • halangan usus
  • mabuk alkohol
  • ulser pendarahan gastrousus
  • dalam rawatan ubat sulfa, morfin, diuretik dan kontraseptif oral
Dengan perkembangan jumlah nekrosis pankreas, kanser pankreas dan pankreatitis kronik, aktiviti α-amilase tidak boleh meningkat. Terdapat keadaan badan di mana aktiviti α-amilase berkurangan. Aktiviti diastase air kencing yang rendah dikesan dalam penyakit keturunan yang teruk - fibrosis sista.

Dalam darah, penurunan aktiviti α-amilase adalah mungkin selepas serangan pankreatitis akut, dengan nekrosis pankreas, serta dengan fibrosis sista.

Walaupun α-amylase terdapat di buah pinggang, hati dan pankreas, penentuan aktivitinya digunakan terutamanya dalam diagnosis penyakit pankreas. Untuk menentukan aktiviti amilase, darah diambil dari urat, pada waktu pagi, pada perut kosong atau pada bahagian tengah air kencing pagi. Pada malam analisis, anda mesti mengelakkan makanan berlemak dan pedas. Dalam serangan pancreatitis akut, darah dari urat dan urin diberikan tanpa mengira waktu hari. Pada masa ini, kebanyakan makmal menggunakan kaedah enzimatik untuk menentukan aktiviti amilase. Kaedah ini agak tepat, sangat spesifik dan mengambil masa yang singkat. Struktur, jenis dan fungsi lipase Lipase adalah salah satu daripada enzim pencernaan yang terlibat dalam pecahan lemak. Untuk enzim ini berfungsi, kehadiran asid hempedu dan koenzim yang dipanggil colipase diperlukan. Lipase dihasilkan oleh pelbagai organ manusia - pankreas, paru-paru, dan leukosit. Nilai diagnostik terbesar mempunyai lipase, yang disintesis dalam pankreas. Oleh itu, penentuan aktiviti lipase digunakan terutamanya dalam diagnosis penyakit pankreas.

Dalam air kencing seorang lelaki yang sihat tiada lipase!

Lipase dalam diagnosis penyakit pankreas Untuk mendiagnosis penyakit pankreas, lipase adalah ujian yang lebih spesifik daripada amilase, kerana aktivitinya tetap normal semasa kehamilan ektopik, apendisitis akut, gondong dan penyakit hati. Oleh itu, sekiranya terdapat kecurigaan kehadiran pankreatitis, disarankan untuk menentukan aktiviti lipase dan amilase secara serentak. Peningkatan aktiviti lipase serum dalam pankreatitis akut adalah mungkin dari 2 hingga 50 kali berbanding dengan norma. Untuk mengenal pasti pancreatitis alkohol akut yang tepat, nisbah aktiviti lipase dan amilase digunakan, dan jika nisbah ini lebih besar dari 2, maka pancreatitis ini tidak diragukan asalnya alkohol. -24 jam dan tetap dinaikkan selama 8-12 hari. Dengan perkembangan pancreatitis akut, aktiviti lipase dalam serum boleh meningkat lebih awal dan lebih ketara daripada aktiviti amilase. Di bawah keadaan apa yang meningkatkan aktiviti serum lipase: Aktiviti lipase juga boleh dilakukan dengan kecederaan, luka, pembedahan, patah tulang dan kegagalan buah pinggang akut. Walau bagaimanapun, peningkatan lipase di bawah keadaan ini tidak khusus bagi mereka, oleh itu, ia tidak digunakan dalam diagnosis penyakit-penyakit ini. Pengurangan aktiviti lipase dalam serum diperhatikan dalam tumor penyesuaian yang berlainan (kecuali pankreas), pankreas yang dikeluarkan, kekurangan zat makanan, atau trigliseridemia keturunan. Untuk menentukan aktiviti lipase, darah diambil dari urat pada pagi pada perut kosong. Malam sebelum sebelum analisis, anda tidak boleh mengambil makanan berlemak, pedas, dan pedas. Dalam kes keperluan segera, darah dari vena diberikan tanpa mengira waktu hari dan persiapan sebelum ini. Pada masa ini, untuk menentukan aktiviti lipase, kaedah immunochemical atau enzimatik paling sering digunakan. Kaedah enzimatik adalah lebih cepat dan memerlukan kurang kemahiran kakitangan. Lactate dehydrogenase (LDH) adalah enzim yang terdapat dalam sitoplasma sel-sel buah pinggang, jantung, hati, otot, limpa, pankreas. Coenzyme LDH adalah ion zink dan nikotinamide adenine dinucleotide (NAD). LDH terlibat dalam metabolisme glukosa, memangkinkan penukaran laktat (asid laktik) kepada piruvat (asid piruvat). Terdapat lima isoforms enzim ini dalam serum darah. LDG1 dan LDG2 adalah isoforms dari kardiak asal, iaitu, mereka didapati terutamanya di dalam hati. LDG3, LDG4 dan LDG5 berasal dari hepatik.

Untuk diagnosis pelbagai penyakit, penentuan aktiviti isoform LDH lebih bermaklumat. Sebagai contoh, dalam infark miokard, peningkatan ketara dalam LDH1 diperhatikan. Untuk pengesahan makmal infark miokard, nisbah LDH1 / LDH2 ditentukan, dan jika nisbah ini lebih besar daripada 1, maka orang itu mempunyai infarksi miokardium. Walau bagaimanapun, ujian tersebut tidak banyak digunakan kerana kos dan kerumitan yang tinggi. Biasanya menjalankan penentuan jumlah aktiviti LDH, iaitu jumlah keseluruhan aktiviti semua isoforms LDH.

LDH dalam diagnosis infark miokard

Pertimbangkan nilai diagnostik untuk menentukan jumlah aktiviti LDH. Penentuan aktiviti LDH digunakan untuk diagnosis lewat infark miokard, sejak peningkatan aktivitasnya berkembang 12-24 jam setelah serangan dan dapat dikekalkan pada tingkat tinggi hingga 10-12 hari. Ini adalah keadaan yang sangat penting apabila memeriksa pesakit yang dimasukkan ke hospital selepas serangan. Sekiranya peningkatan dalam aktiviti LDH tidak signifikan, maka kita berhadapan dengan infark focal kecil, jika sebaliknya, peningkatan aktiviti adalah tahan lama, maka itu adalah persoalan serangan jantung yang meluas. Pada pesakit dengan angina, aktiviti LDH dinaikkan 2-3 hari selepas serangan.

LDH dalam diagnosis hepatitis

Aktiviti LDH boleh meningkatkan hepatitis akut (disebabkan oleh peningkatan aktiviti LDH4 dan LDH5). Aktiviti LDH dalam serum bertambah pada minggu-minggu pertama dalam tempoh icteric, iaitu dalam 10 hari pertama. Norm LDH dalam orang yang sihat:

Kemungkinan peningkatan aktiviti LDH dalam orang yang sihat (fisiologi) selepas melakukan senaman fizikal, semasa mengandung dan selepas minum alkohol. Kafein, insulin, aspirin, acebutolol, cephalosporins, heparin, interferon, penisilin, sulfonamides juga menyebabkan peningkatan aktiviti LDH. Oleh itu, apabila mengambil ubat-ubatan ini perlu mengambil kira kemungkinan peningkatan aktiviti LDH, yang tidak menunjukkan adanya proses patologi dalam tubuh.

Secara umum, peningkatan LDH serum dapat dikesan dalam keadaan patologi berikut:

  • infarksi miokardium
  • hepatitis akut (virus, toksik)
  • sirosis
  • kanser pelbagai penyetempatan (teratomas, dysgerminomas ovari)
  • kecederaan otot (rehat, patah tulang, dan sebagainya)
  • pankreatitis akut
  • patologi buah pinggang (pyelonephritis, glomerulonefritis)
  • anemia hemolitik, anemia B12 yang kekurangan dan kekurangan folik
  • leukemia
LDH mungkin mempunyai aktiviti dikurangkan terhadap latar belakang uremia (peningkatan kepekatan urea). Untuk menentukan aktiviti LDH, darah diambil dari urat pada pagi pada perut kosong. Tiada diet atau sekatan tertentu sebelum mengambil ujian. LDH hadir dalam eritrosit, oleh itu, serum untuk kajian mesti segar, tanpa kesan hemolisis. Pada masa ini, aktiviti LDH paling sering ditentukan oleh kaedah enzimatik, yang boleh dipercayai, khusus dan pantas. Alanine aminotransferase (ALT, ALT) adalah enzim yang berkaitan dengan aminotransferase (transaminase), iaitu membawa pemindahan asid amino dari satu molekul biologi ke yang lain. Oleh kerana nama enzim mengandungi alanin asid amino, ini bermakna enzim ini membawa alanin asid amino. Koenzim AST adalah vitamin B6. ALT disintesis dalam sel, jadi aktiviti dalam darah biasanya tidak tinggi. Ia disintesis terutamanya dalam sel-sel hati, tetapi juga di sel-sel buah pinggang, jantung, otot dan pankreas.