logo

Perut adenocarcinoma: gejala dan rawatan

Adenocarcinoma adalah salah satu daripada tumor malignan yang paling biasa pada perut, bahaya yang selama ini pesakit benar-benar tidak dapat meneka keadaannya. Semasa tempoh laten penyakit, masa berharga hilang apabila mungkin untuk memberi pesakit bantuan yang berkesan dan mendapatkan hasil rawatan yang tinggi. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui ciri-ciri tanda patologi, yang boleh memberi isyarat masalah kesihatan yang serius.

Apakah adenokarsinoma perut

Adenocarcinoma adalah neoplasma malignan yang tumbuh dari tisu epitel kelenjar, yang membentuk membran mukus perut.

Jenis kanser ini memegang tempat keempat di kalangan semua penyakit kanser dan yang pertama di kalangan tumor kanser perut.

Ketidakseimbangan penyakit ini terletak pada ketiadaan gejala pada peringkat awal perkembangan tumor, yang menjadikannya sukar untuk mengesan kanser tepat pada masanya. Kira-kira separuh pesakit beralih kepada ahli onkologi dengan neoplasma dalam peringkat lanjut apabila campur tangan radikal tidak lagi mungkin untuk beberapa sebab.

Pengelasan penyakit ini: papillary, cricoid, kurang membezakan, baik-dibezakan dan lain-lain bentuk patologi

Terdapat beberapa pilihan untuk klasifikasi adenocarcinoma gastrik.

Mengikut klasifikasi yang digunakan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kanser ini dibahagikan kepada empat bentuk:

  • papillary, diwakili oleh struktur papillary;
  • tiub tubular yang terdiri daripada epitel silinder, dalam beberapa kes dengan komponen sista;
  • mucinous (dengan kekuasaan lendir);
  • cincin cricoid terbentuk daripada sel berbentuk gelembung.

Di samping itu, terdapat klasifikasi yang menentukan bentuk tumor seperti:

  • ulseratif - tumor mempunyai bentuk bulat dengan tengah ulser;
  • pseudo-ulcer - menyerupai ulser perut untuk seketika;
  • skirr - lesi ganas yang merangkumi sebahagian besar perut dengan percambahan jauh ke dalam dinding badan;
  • polypoid - tumor mempunyai rupa polip;
  • adenosquamous (dengan tanda keratinisasi);
  • karsinoma sel skuamosa;
  • tiub
  • mucinous.

Pada asas histologi, adenokarsinoma perut terbahagi kepada%

  • kurang dibezakan;
  • sederhana dibezakan;
  • baik dibezakan (atau gred tinggi).

Kehilangan keupayaan sel yang sihat untuk membezakan menentukan kemustahilan melaksanakan fungsi semula jadi. Dengan cara ini sel-sel kanser muncul di dalam badan, dan semakin rendah tahap pembezaan mereka, tumor lebih agresif. Sel-sel karsinoma yang sangat berbeza berbeza dari tisu biasa ke tahap yang kecil.

Terdapat 4 peringkat adenokarsinoma perut. Untuk lebih jelas mencerminkan keadaan proses patologi, peringkat 2 dibahagikan kepada 2a dan 2b lagi, dan 3 ke 3a, 3b, dan 3c. Di samping itu, neoplasma umum yang besar juga mempunyai pembahagian tambahan pada T4a dan T4b.

Untuk menentukan tahap penyakit, sistem TNM antarabangsa digunakan, di mana T (tumor) menandakan bilangan dan darjah keluasan tumor dari 1 hingga 4, N (simpul) - dari 0 hingga 3 - kehadiran metastasis dalam kelenjar getah bening serantau, M (metastasis) - kehadiran jauh metastasis dalam organ lain (nombor 0 atau 1).

Jadual menentukan tahap adenokarsinoma sistem perut TNM

Punca penyakit

Seperti mana-mana neoplasma malignan yang lain, ahli onkologi tidak mempunyai data yang tepat mengenai punca-punca adenokarsinoma gastrik. Adalah dipercayai bahawa faktor-faktor berikut boleh menjadi provokasi perkembangan patologi:

  • gastritis kronik;
  • polyposis adenomatous mukosa gastrik;
  • ulser perut yang disebabkan oleh bakteria Helicobacter pylori;
  • displasia mukosa gastrik;
  • diet tidak sihat;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kecenderungan genetik;
  • pendedahan berpanjangan kepada badan bahan karsinogenik.

Perangkaan perubatan menunjukkan bahawa di negara-negara maju, terutamanya di Jerman, di mana majoriti penduduk diberi makan secara rasional, kadar insiden telah menurun dengan ketara selama beberapa dekad yang lalu, sementara di negara-negara yang mempunyai taraf hidup yang rendah, ia bertambah bertentangan.

Di samping itu, pencetus untuk keganasan (keganasan) membran mukus boleh menjadi kegilaan untuk diet rendah serat pemakanan, bahan antioksidan dan vitamin.

Selalunya, adenokarsinoma perut didaftarkan pada pesakit yang berkaitan dengan usia - selepas 50-60 tahun, dengan lelaki semakin sakit 3 kali lebih kerap daripada wanita.

Perlu diingatkan bahawa tumor malignan tidak menjejaskan perut yang sihat. Dalam kes-kes yang paling mutlak, ini atau patologi organ terdahulu mendahului penampilan mereka, yang boleh dipertimbangkan sebagai keadaan sebelum pencegahan.

Bagaimanakah patologi itu muncul pada peringkat awal dan perpecahan tumor

Pada peringkat awal pembangunan, adenokarsinoma dapat disembunyikan sebagai penyakit gastrik kronik - gastritis, ulser peptik, dan lain-lain, yang memperlihatkan diri mereka sebagai sensasi keterukan dan ketidakselesaan di rantau epigastrik, sebagai peraturan, tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan.

Apabila penyakit berlangsung, gejala berikut muncul:

  • selesema dan cirit-birit;
  • keletihan;
  • menurun selera makan;
  • mual, muntah;
  • anemia;
  • kesakitan yang teruk atau sederhana di rantau epigastrik (di atas pusar);
  • berat badan

Gambar simtomatik bergantung kepada lokasi dan bentuk adenokarsinoma. Dengan kata lain, sebaik sahaja tumor mula mengganggu proses pencernaan biasa, gejala tempatan berlaku. Sebagai contoh, tumor yang terletak di segmen antrum perut (di pintu keluar daripadanya) mula mengganggu pengangkatan kandungan gastrik dan dengan itu mendedahkan dirinya. Pertumbuhan baru dalam segmen jantung perut (di pintu masuk) menjadikannya sukar untuk menelan dan mempromosikan makanan di dalam perut. Jika bentuk adenokarsinoma di tempat-tempat di mana ia tidak dapat disedari untuk jangka masa yang panjang, hampir tidak terdapat tanda-tanda yang menunjukkan tanda-tanda kerosakan pada saluran gastrousus, yang menjadikannya sukar untuk didiagnosis tepat pada masanya.

Apabila mencapai saiz yang besar, tumor boleh hancur, yang mengancam dengan perforasi dinding gastrik dengan penipisan berikutnya kandungan ke rongga perut. Peritonitis yang berkembang sebagai hasil daripada ini boleh membawa maut. Permulaan perpecahan neoplasma dapat dilihat dengan gejala berikut:

  • muntah kopi seperti kandungan;
  • pendarahan dalaman, menyebabkan kelemahan aktiviti kardiovaskular - penurunan tekanan darah, takikardia;
  • kelemahan, pengsan, kekejangan;
  • pucat kulit;
  • demam.

Diagnosis tumor malignan

Pertama sekali, pakar gastroenterologi atau onkologi akan melakukan pemeriksaan fizikal - mendengar aduan, menilai penampilan pesakit, keadaan nodus limfa luaran dalam bidang metastasis tradisional adenokarsinoma.

Kemudian, kaedah pemeriksaan berikut akan digunakan untuk membuat diagnosis yang tepat:

  • Ujian makmal darah, termasuk penyokong SA dan REA;
  • esophagogastroduodenoscopy - pemeriksaan menggunakan penyelidikan serat optik saluran gastrousus atas - esofagus, perut, pankreas, yang membolehkan bukan sahaja untuk mendedahkan neoplasma, tetapi juga untuk mengambil tisu untuk biopsi; Esophagogastroduodenoscopy membolehkan bukan sahaja untuk mendedahkan neoplasma, tetapi juga untuk mengambil tisu untuk biopsi
  • pemeriksaan sitologi terhadap bahan yang dipilih - menentukan sifat sel kanser dan tahap pembezaan mereka;
  • x-ray perut dengan penggunaan agen kontras - membantu dengan tepat menilai penyetempatan tumor dan kecacatan dinding gastrik;
  • ultrasound endoskopik - membolehkan anda mengenal pasti keadaan organ dan nodus limfa dalaman yang terletak berhampiran perut;
  • CT (computed tomography) dan MRI (pengimejan resonans magnetik) - tugas utama kaedah diagnostik ini tidak begitu banyak dalam pengesanan tumor, tetapi dengan kehadiran metastasis jauh di organ lain dan nodus limfa. Pencitraan resonans magnetik membantu mengenal pasti metastasis jauh di organ-organ lain dan nodus limfa

Kaedah rawatan dan keizinan penggunaan ubat-ubatan rakyat.

Rawatan adenokarsinoma perut hanya dijalankan dengan bantuan campur tangan pembedahan. Kemoterapi dan radiasi tidak digunakan sebagai kaedah bebas, tetapi hanya sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks.

Kemoterapi untuk rawatan patologi kanser ini tidak begitu berkesan. Ia biasanya digunakan sebelum pembedahan untuk mengurangkan saiz tumor. Terapi radiasi digunakan untuk menyinari tapak operasi setelah tumor dikeluarkan untuk memusnahkan sel-sel tumor yang mungkin masih ada.

Dalam kes-kes di mana tidak lagi mungkin untuk melaksanakan operasi di peringkat kemudian, terapi radiasi dan sitostatika digunakan sebagai rawatan (paliatif) yang menyokong.

Campur tangan bedah dapat dilakukan:

  • secara radikal - dengan mengeluarkan keseluruhan perut, sebahagian dari esofagus, usus dan nodus limfa serantau;
  • subtotal - dengan penyingkiran segmen organ yang terjejas dengan kawasan kecil tisu bersebelahan.

Pilihan varian operasi bergantung kepada sifat, saiz dan lokasi neoplasma, serta ciri-ciri histologinya. Dalam sesetengah kes, pisau bedah tradisional digantikan dengan laser, yang membolehkan pakar bedah melakukan manipulasi yang lebih tepat.

Sekiranya sebab tertentu tumor tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya, stig endoluminal dilakukan untuk mengembalikan lumen gastrik untuk memastikan pesakit dapat makan.

Dalam tempoh rawatan, pesakit disarankan mengurangkan diet vitamin, tidak termasuk alkohol, kopi yang kuat, makanan pedas, asin, goreng dan lemak, untuk mengurangkan beban pada saluran gastrousus. Diet perlu memasukkan makanan yang mengandungi jus serat, buah dan sayuran. Makanan perlu dimakan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari.

Perubatan tradisional untuk rawatan adenocarcinoma gastrik tidak terpakai! Lebih-lebih lagi, mereka boleh membahayakan pesakit yang, bereksperimen dengan infus dan decoctions, akan kehilangan masa berharga untuk merawat patologi.

Komplikasi, prognosis dan kelangsungan hidup pesakit dengan patologi

Jika patologi tidak dirawat tepat pada waktunya, komplikasi berikut mungkin muncul:

  • penembusan dinding gastrik;
  • halangan gastrousus;
  • peritonitis;
  • pendarahan gastrik;
  • penyebaran metastasis di seluruh badan.

Prognosis untuk adenokarsinoma gastrik akan bergantung kepada lokasi tumor, tahap keganasan dan tahap penyakit. Neoplasma dari bahagian atas dan bawah perut, seperti yang telah disebutkan, menunjukkan diri mereka lebih awal apabila rawatan berkesan mungkin. Karsinoma yang sangat dibezakan mempunyai prognosis yang lebih baik berbanding dengan yang kurang dibezakan. Malangnya, 80% patologi telah didiagnosis pada peringkat yang agak lewat, yang dengan ketara mengurangkan kadar kelangsungan hidup.

Menurut statistik perubatan, kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk patologi kanser ini adalah seperti berikut:

  • Peringkat I - 80%;
  • Peringkat II - 56%;
  • Peringkat III - 38%;
  • Peringkat III b - 15%;
  • III dengan peringkat - 9%;
  • IV - tidak melebihi 5%.

Pencegahan penyakit

Pencegahan patologi terdiri daripada rawatan penyakit perut yang wajib dan tepat pada masanya, terutamanya gastritis, ulser peptik dan polyposis. Dalam badan yang sihat, tidak ada tumor malignan.

Selepas 45-50 tahun, seseorang perlu menjalani peperiksaan gastroduodenal sekali setiap 5-7 tahun untuk mengesan perubahan patologi tepat pada masanya pada membran mukus.

Elena Malysheva mengenai kanser perut - video

Adenokarsinoma perut adalah penyakit berbahaya yang boleh membawa kepada hasil yang tidak diingini, jadi anda perlu berhati-hati tentang kesihatan anda, terutamanya apabila menyeberang garis umur 45-50 tahun, dan berunding dengan doktor jika anda mempunyai sebarang aduan mengenai keadaan badan.

Apakah adenokarsinoma perut?

Adenokarsinoma perut adalah neoplasma malignan biasa sistem pencernaan. Tumor terbentuk daripada sel-sel yang diubah oleh epitelium kelenjar yang merangkumi dinding organ. Pada peringkat awal perkembangan, tiada gejala yang diperhatikan, yang secara signifikan merumitkan pengesanan patologi. Di masa depan, terdapat kesakitan, keamatan yang meningkat dengan pertumbuhan tumor. Ia disertai dengan penurunan selera makan, rasa berat di kawasan epigastrik, mual dan muntah, penurunan berat badan yang tajam, dan kelemahan umum.

Diagnosis kanser gastrik bermula dengan x-ray, endoskopi dan pengesanan penanda tumor dalam darah. Satu-satunya rawatan yang berkesan adalah pembedahan untuk membuang tumor dengan sebahagian tisu yang sihat. Kemoterapi dan radiasi digunakan sebagai kaedah terapeutik tambahan, dan juga apabila tidak mungkin melakukan campur tangan pembedahan. Berapa banyak orang yang hidup dengan adenokarsinoma dalam perut bergantung kepada banyak faktor: peringkat penyakit, rawatan yang digunakan, keadaan umum badan, kehadiran komorbiditi.

Penyebab penyakit ini

Adenocarcinoma perut adalah neoplasma malignan. Ini adalah jenis kanser yang paling biasa yang terdapat di lebih daripada separuh daripada pesakit onkologi. Ia menduduki peringkat pertama dalam jumlah kematian di Rusia, Ukraine, Jepun dan beberapa negara Eropah. Patologi ini paling sering tersirat apabila bercakap mengenai kanser perut. Bahaya utama penyakit ini adalah ketidakmungkinan pengesanan awal disebabkan oleh tiada gejala ciri. Kira-kira 30% pesakit beralih kepada ahli onkologi dengan gejala bentuk lanjut tumor malignan. Sejumlah besar proses patologi yang berkaitan menyebabkan pembedahan radikal tidak mungkin. Bilangan kematian semasa operasi mendekati 12 setiap 100 pesakit.

Penyebab tepat adenokarsinoma pada manusia tidak diketahui. Faktor utama dianggap sebagai pendedahan jangka panjang kepada bahan karsinogenik terhadap latar belakang rembesan merosot dan bekalan darah yang merosot ke organ. Perkembangan tumor sistem pencernaan membawa kepada beberapa sebab. Proses keganasan mungkin disebabkan kecenderungan genetik, tabiat makan, pengaruh bahan kimia yang berbahaya. Sesetengah doktor mengaitkan risiko yang tinggi untuk membina kanser perut dengan kehidupan aktif mikroorganisma patogen - Helicobacter pylori. Ini adalah penyebab utama gastritis dan ulser gastrik, yang dianggap proses patologi latar belakang.

Insiden penyakit itu juga disebabkan oleh umur. Adenokarsinoma perut adalah paling kerap didiagnosis pada orang tua. Selain itu, risiko penyakit ini pada lelaki adalah dua kali lebih tinggi berbanding wanita. Peranan penting dalam pembangunan kanser perut dimainkan oleh diet yang tidak betul, merokok, minum alkohol. Alkohol menyumbang kepada kemunculan usus besar percambahan dalam membran mukus perut, yang akhirnya berubah menjadi neoplasma malignan. Juga perkembangan adenokarsinoma boleh menyumbang kepada:

  • diet rendah serat, vitamin dan antioksidan;
  • proses patologis seperti poliposis, gastritis atropik dan hiperplastik;
  • Penyebab endogen termasuk peningkatan jumlah sebatian nitrogen yang terbentuk dalam tisu organ dalam proses patologi tertentu.

Tumor ganas hampir tidak pernah muncul dalam tisu yang sihat. Ahli gastroenterologi membezakan beberapa bentuk keadaan pramatang, disertai dengan perubahan dalam sel epitelium. Ini termasuk: gastritis kronik, poliposis, ulser, kesan peredaran lambung. Rujuk kepada proses patologi latar belakang di mana perubahan morfologi yang dikonfirmasi dikesan, menunjukkan permulaan proses keganasan (transformasi malignan). Penyakit ini menggabungkan istilah "displasia".

Klasifikasi tumor malignan

Terdapat beberapa bentuk adenokarsinoma perut, yang mempunyai ciri-ciri histologi dan manifestasi klinikal mereka sendiri:

  1. Kanker ulser mempunyai bentuk tumor rata dengan manifestasi di bahagian tengahnya.
  2. Skirr dicirikan oleh penyebaran neoplasma malignan ke kawasan yang besar dengan penembusan jauh ke dalam dinding perut.
  3. Kanser polypoid - tumor yang mempunyai sempadan yang jelas, menyerupai pertumbuhan yang besar.
  4. Pseudo-ulcer adenocarcinoma perut mempunyai gejala ulser.
  5. Kanser tiub adalah tumor yang terdiri daripada sel-sel epitel silinder.
  6. Adenocarcinoma mukosa adalah neoplasma yang terdiri daripada unsur-unsur mucinus.

Klasifikasi TNM mengambil kira tahap penembusan tumor ke dinding organ, kehadiran metastasis di kelenjar getah bening serantau, merosakkan tisu berdekatan dan jauh. Terdapat 4 peringkat penyakit ini. Terdapat klasifikasi yang mengambil kira ciri-ciri histologi neoplasma. Adenocarcinoma mungkin mempunyai bentuk yang rendah, berbilang perbezaan dan sederhana dibezakan. Setiap jenis penyakit mempunyai gejala sendiri, prognosis dan kaedah rawatan.

Gambar klinikal kanser lambung

Doktor mungkin mengesyaki adenokarsinoma jika pesakit mengadu kesakitan teruk di kawasan epigastrik. Keamatannya tidak bergantung kepada pengambilan makanan dan kedudukan badan. Kesakitan boleh digabungkan dengan loya, muntah, pendarahan berterusan, kehilangan selera makan. Selalunya terdapat pelanggaran terhadap fungsi usus - cirit-birit, sembelit, perut kembung. Kanser perut dicirikan oleh penurunan berat badan dramatik, keletihan, sikap tidak peduli. Di samping itu, doktor perlu memberi perhatian kepada kehadiran tanda-tanda tidak langsung: kekurangan kepuasan daripada makan, mengalami perasaan berat pada perut, menurunkan tahap hemoglobin dalam darah, peningkatan keletihan, kecekapan yang rendah.

Gejala kanser perut bergantung kepada lokasi tumor, kadar pertumbuhan, ciri-ciri histologi, kehadiran metastasis di organ-organ berhampiran dan jauh. Gejala tempatan berlaku apabila tumor yang semakin meningkat mula mengganggu fungsi perut. Dengan kehadiran tumor di kawasan peralihan organ ke duodenum, gejala stenosis pyloric berlaku. Adenokarsinoma perut, yang berkembang di bahagian tengahnya, tidak mempunyai tanda-tanda untuk masa yang lama. Ini disebabkan oleh jumlah badan yang cukup besar. Tumor yang sama dikesan hanya apabila ia mencapai saiz yang besar. Oleh itu, kanser gastrik dikesan hanya apabila tanda-tanda keracunan badan muncul.

Dengan adenokarsinoma bahagian kardial perut, sifat klinikal semakin meningkat. Pada peringkat awal, disfagia ringan berlaku. Terdapat kesukaran untuk menelan, kesakitan semasa laluan benjolan makanan. Pesakit perlu minum banyak makanan dengan air. Selanjutnya, laluan bendalir menjadi sukar. Dengan penembusan neoplasma malignan di organ-organ berhampiran, gambaran klinikal boleh agak berbeza. Penyetempatan dan intensiti kesakitan bergantung kepada saiz dan lokasi pertalian sekunder. Kehadiran metastasis di organ-organ dan tisu yang jauh ketara memburukkan prognosis dan mengurangkan kadar kelangsungan hidup purata lima tahun.

Kaedah untuk mengesan kanser perut

Peranan penting dalam diagnosis adenokarsinoma ialah kaji selidik. Analisis terperinci mengenai gejala-gejala ciri serta tanda-tanda tidak langsung membolehkan doktor dengan mudah membuat diagnosis awal. Penyakit ini tidak mempunyai sejarah yang luas. Ahli gastroenterologi mengkaji kawasan yang paling mudah terdedah kepada penembusan metastasis - nodus limfa serviks dan toraks, hati, organ pelvik, dan paru-paru. Untuk mengesahkan diagnosis yang digunakan kaedah penyelidikan instrumental dan makmal. Kalkulasi darah lengkap boleh mengesan anemia yang berlaku di hampir semua jenis kanser. Neoplasma ganas menyumbang kepada penampilan dalam badan bahan khas yang dikesan menggunakan analisis khusus.

Gastroskopi dan endoskopi dengan biopsi serentak membolehkan untuk memeriksa secara terperinci kawasan yang terjejas dan mengambil bahan untuk penyelidikan. Pengesanan sel-sel yang berpenyakit dalam sampel yang dihasilkan adalah tanda kanser yang boleh dipercayai. Menentukan jenis tumor membolehkan anda menetapkan bentuk penyakit, membuat ramalan dan memilih rejimen rawatan optimum. Pemeriksaan sinar-X menggunakan ejen sebaliknya membolehkan untuk mengesan kelainan struktur organ. Tanda-tanda ciri adenokarsinoma ditentukan - perubahan dalam pengisian dan kontur. Diagnostik ultrasound endoskopik membantu menentukan tahap kerosakan pada dinding perut oleh tumor malignan. Semasa prosedur, biopsi jarum halus kawasan yang terjejas dilakukan.

CT dan MRI digunakan dalam diagnosis kanser maju. Mereka membolehkan anda untuk mengesan bukan sahaja tumpuan utama, tetapi juga metastasis terletak di nodus limfa serantau, tisu berdekatan dan jauh. Keputusan tomografi membantu doktor memilih teknik terapetik yang paling berkesan. Adenokarsinoma perut mesti dapat dibezakan dari gastritis, ulser dan polyposis.

Cara untuk merawat penyakit ini

Cara paling berkesan untuk memanjangkan nyawa dalam kanser perut adalah pembedahan radikal. Radiasi dan kemoterapi jarang digunakan sebagai kaedah terapeutik bebas. Petunjuk utama untuk pelantikan mereka adalah:

  • kemustahilan operasi;
  • kanser maju;
  • kehadiran metastasis pada organ-organ yang jauh.

Terdapat 2 jenis campur tangan pembedahan - pembedahan gastrectomy dan subtotal. Dalam kes pertama, perut dikeluarkan dengan sebahagian daripada esofagus, duodenum dan tisu tumor di sekelilingnya. Jenis kedua campur tangan pembedahan melibatkan penyingkiran sebahagian organ dengan neoplasma malignan. Pilihan jenis operasi dijalankan dengan mengambil kira kedudukan dan saiz tumor dan ciri histologinya.

Jika rawatan sedemikian tidak membawa kepada kehilangan lengkap neoplasma malignan, teknik paliatif boleh digunakan untuk menjadikan kehidupan lebih mudah bagi orang yang mengalami kanser perut maju. Ini termasuk stenting, memelihara lumen badan. Rawatan tersebut membolehkan pesakit dapat berkhasiat. Yang paling berkesan adalah terapi laser, yang melibatkan penyingkiran neoplasma ganas ini oleh rasuk yang diarahkan.

Kemoterapi untuk adenokarsinoma tidak mempunyai sebarang kesan pada prognosis. Digunakan sebelum operasi untuk memusnahkan beberapa sel yang diubah dan memperbaiki hasil terapi. Penyinaran diresepkan selepas pembedahan. Ia adalah perlu untuk mencegah perkembangan semula neoplasma malignan. Ia tidak dianggap sebagai rawatan bebas terhadap kanser perut. Di peringkat 4 penyakit ini, rawatan paliatif membolehkan seseorang hidup lebih lama tanpa rasa sakit.

Hidup untuk adenokarsinoma

Setelah mendengar diagnosis yang dahsyat, pesakit sering bertanya kepada diri sendiri berapa banyak orang yang hidup dengan adenokarsinoma perut. Prognosis ditentukan oleh jenis dan peringkat kanser, rawatan yang digunakan, keadaan umum badan. Kelangsungan hidup selama lima tahun diperhatikan dalam tumor kardiovaskular. Ini disebabkan oleh gejala awal. Ini adalah rawatan radikal yang tepat pada masanya yang membolehkan pemulihan penuh. Prognosis juga bergantung pada ciri morfologi tumor.

Adenokarsinoma perut: gejala, kaedah rawatan moden

Adenokarsinoma perut dipanggil tumor malignan yang tumbuh dari sel epitel kelenjar. Jenis kanser ini sangat biasa dan kedudukan keempat di kalangan semua jenis kanser.

Dalam artikel ini, kami akan mengenali anda dengan faktor-faktor utama, jenis, manifestasi dan kaedah diagnosis dan rawatan adenokarsinoma lambung. Maklumat ini akan membantu menentukan keperluan pemeriksaan rutin dan akses kepada doktor tepat pada masanya apabila tanda-tanda awal penyakit berbahaya ini muncul.

Sebagai peraturan, tumor mula berkembang di rantau pyloric atau antral perut dan tidak nyata pada tahap awal pertumbuhan. Pembentukannya boleh mengambil masa yang sangat lama dan kadang-kadang tempoh ini berlangsung sekitar 15-20 tahun. Kursus kanser ini secara signifikan menimbulkan permulaan metastasis. Mereka berkembang dalam 82% kes.

Sebagai peraturan, adenokarsinoma perut dikesan pada orang berusia lebih dari 45-50 tahun dan lebih sering tumor dikesan sudah pada tahap III-IV. Lebih terdedah kepada lelaki penyakit ini.

Sebabnya

Penyebab utama perkembangan tumor kanser dari sel-sel epitelium kelenjar perut menjadi perencatan rembesan dan gangguan yang ditandai dalam aliran darah dan nutrien ke dinding organ. Perubahan sedemikian biasanya dicetuskan oleh pendedahan kepada pelbagai karsinogen dan faktor:

  • tar tembakau;
  • alkohol;
  • produk makanan dengan tahap nitrit yang tinggi: makanan berlemak, asin dan asap;
  • diet berpanjangan;
  • kehadiran dalam perut bakteria Helicobacter pylori;
  • bekerja dalam industri berbahaya;
  • hidup dalam zon radioaktif yang kurang baik atau tidak;
  • kecenderungan genetik.

Kebanyakan pakar perhatikan bahawa keadaan berikut menjadi penyakit latar belakang kerap adenokarsinoma perut:

Pengkelasan

Mengikut klasifikasi Bormann, lima spesies utama dan empat subspesies adenokarsinoma gastrik dibezakan.

Jenis adenokarsinoma perut:

  • polyposis - jenis neoplasma terhad;
  • ulseratif - neoplasma dengan sempadan dilanjutkan;
  • pseudo-ulser adalah neoplasma yang menyerupai ulser perut;
  • meresap - neoplasma yang tidak mempunyai batas yang jelas;
  • sekumpulan neoplasma jenis bukan rahsia.

Subspesies adenocarcinoma perut:

  • papillary - tumor mempunyai bentuk berbentuk jari, berkembang dari papillae epitelium ke dalam perut;
  • tiub - neoplasma terdiri daripada struktur lanjutan atau bercabang sista;
  • mukosa - neoplasma sentiasa menghasilkan lendir (ia sentiasa kelihatan apabila melakukan gastroskopi);
  • cincin cricoid - neoplasma merebak ke lapisan dalaman perut.

Mengikut jenis struktur sel, adenokarsinoma lambung boleh:

  1. Rendah dibezakan. Merawat yang paling ganas dan agresif. Sel tidak melaksanakan fungsi mereka, kerana strukturnya benar-benar terganggu. Tumor terbentuk dengan sangat cepat, merebak ke ketebalan dinding lain badan. Ia cepat membentuk fokus sekunder dan mempunyai prognosis yang buruk.
  2. Sangat dibezakan. Struktur sel tumor berbeza sedikit daripada struktur yang normal. Mereka sebahagiannya melaksanakan fungsi mereka. Nukleus sel menjadi memanjang. Neoplasma berkembang dengan perlahan dan mungkin tanpa gejala selama bertahun-tahun. Dalam kebanyakan kes, prognosis hasil penyakit itu menggalakkan, tetapi kemungkinan tidak ada kambuhan lebih tinggi apabila proses kanser dikesan pada peringkat awal.
  3. Secara sederhana dibezakan. Ia menduduki tempat perantaraan antara tumor tinggi dan rendah yang dibezakan. Berbanding dengan neoplasma yang sangat berbeza, ia mempunyai lebih banyak sel-sel atipikal. Apabila dikenal pasti di peringkat awal mempunyai unjuran yang menggalakkan.
  4. Tidak dapat dibezakan. Tidak seperti spesies lain, terdapat hampir tiada struktur kelenjar dalam neoplasma seperti itu.
  5. Tidak dapat dibezakan. Neoplasma tidak terbentuk daripada struktur kelenjar, tidak mempunyai sebarang tanda-tanda pembezaan dan mempunyai prognosis yang tidak baik.

Gejala

Dalam kebanyakan kes, adenokarsinoma berkembang secara perlahan dan itulah sebabnya tumor biasanya dikesan pada peringkat III-IV, dan pada peringkat awal ia dijumpai secara kebetulan semasa pemeriksaan untuk penyakit lain atau semasa pemeriksaan rutin.

Pada peringkat awal, adenokarsinoma mungkin tidak nyata atau mungkin disertai dengan gangguan jangkitan jangka pendek yang dilihat oleh pesakit sebagai makanan lazat atau pengambilan makanan yang berkualiti rendah. Mereka boleh dinyatakan dengan belching, loya, kekurangan selera makan, sakit kecil dalam perut atau penggantian abdomen berkala. Pesakit sering mempunyai keengganan dan intoleransi terhadap makanan protein - hidangan ikan dan daging.

Pada peringkat seterusnya, gejala berikut muncul:

  • kesakitan - kejadian mereka tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan, sensasi yang menyakitkan boleh menyebarkan ke sternum, scapula atau belakang;
  • gangguan najis - neoplasma menjejaskan pencernaan makanan dan membawa kepada sembelit atau cirit-birit;
  • kekurangan selera makan - muncul pada peringkat kemudian;
  • kehilangan berat badan - disebabkan oleh selera makan yang kurang baik dan penghadaman makanan;
  • najis - berlaku apabila pendarahan gastrik disebabkan oleh perpecahan tumor dan penyebarannya ke dinding perut dan organ bersebelahan;
  • muntah makanan atau darah - disebabkan oleh gangguan pencernaan atau perpecahan tumor;
  • intoksikasi umum - keletihan, kelemahan dan kemerosotan kerja.

Kehilangan selera makan, gangguan penghadaman dan pendarahan gastrik yang kadang-kadang menyebabkan anemia. Akibatnya, pesakit menjadi pucat, dan kulitnya agak kekuningan. Penurunan paras hemoglobin menyebabkan kemerosotan rupa rambut, kulit dan kuku.

Dengan adenokarsinoma perut, pesakit mungkin kadang-kadang muncul hipersalivasi dan kenaikan suhu ke atau lebih tinggi 37.5 ° C Fungsi sistem saraf, yang dinyatakan dalam kerengsaan yang berlebihan, sikap tidak peduli dan perkembangan kemurungan, telah merosot.

Dalam sesetengah kes, penampilan dan perkembangan adenokarsinoma tidak disertai dengan rasa sakit dan tanda-tanda pencernaan. Cara semacam penyakit ini adalah paling berbahaya, kerana kanser tersebut dikesan pada peringkat terakhir dan penyingkiran pembedahan mereka tidak berkesan.

Tahap adenokarsinoma perut

Peringkat I

Proses tumor hanya mempengaruhi membran mukus perut. Saiz tumor adalah minimum, dan ia tidak menembusi organ-organ lain. Gejala mabuk dan tanda-tanda tertentu masih hilang. Pesakit hanya boleh mengalami kehilangan selera makan.

Peringkat II

Proses tumor merebak ke lapisan otot dan ke nodus limfa yang terdekat. Pesakit mempunyai tanda-tanda pencegahan yang ringan, secara berkala tidak ada rasa sakit yang sengit, nafsu makan bertambah buruk dan manifestasi pertama mabuk umum diperhatikan.

Peringkat III

Proses tumor merebak ke semua lapisan perut dan mula menembusi organ-organ lain (pankreas, esofagus, hati) dan tisu peritoneum. Metastasis dikesan bukan sahaja di nodus limfa yang berdekatan, tetapi juga di kawasan yang jauh.

Peringkat IV

Proses tumor dicirikan oleh pelbagai metastase.

Metastasis

Permulaan awal metastasis dalam adenokarsinoma perut ketara memburukkan ramalan hasil kanser ini. Biasanya pertumpahan sekunder terbentuk di dalam organ perut: hati, pankreas, atau limpa. Kadangkala metastasis memberi kesan kepada tisu-tisu lembut di rantau pusat atau paru-paru. Dengan kekalahan yang terakhir, pesakit mempunyai batuk yang menyakitkan, di mana garis-garis darah muncul di dalam dahak.

Komplikasi

Adenokarsinoma perut mungkin rumit dengan syarat-syarat berikut:

  • perforasi perut - tumor menyerang semua lapisan organ dan boleh menyebabkan lebur dan perforasi mereka, di mana kandungan dituangkan ke rongga perut dan menimbulkan perkembangan peritonitis;
  • pendarahan perut - sel kanser menyebabkan kerosakan pada dinding saluran darah dan perkembangan pendarahan;
  • anemia - pelanggaran pencernaan dan pendarahan yang kerap membawa kepada penurunan tahap hemoglobin dalam darah;
  • stenosis pyloric - pertumbuhan tisu tumor boleh menyebabkan penyempitan lumen pyloric dan menyebabkan kesukaran membuang makanan dari perut ke usus;
  • ascites - tisu tumor memerah venous vessels dan menyebabkan pengumpulan cecair di rongga perut.

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis adenokarsinoma perut, jenis kajian berikut harus dilakukan:

  • esophagogastroduodenoscopy - kaedah penyelidikan endoskopik ini membolehkan untuk mengenal pasti usus yang mencurigakan mukosa gastrik dan melakukan biopsi tisu yang diperlukan untuk analisis histologi;
  • radiografi dengan sebaliknya - membolehkan anda menetapkan kawasan lokalisasi tumor dan untuk mengenal pasti pelanggaran dalam peristalsis perut;
  • Ultrasound organ dalaman - ditugaskan untuk mengesan metastasis;
  • Imbasan CT dilakukan untuk mengenal pasti fokus utama adenokarsinoma dan metastasisnya;
  • Ujian untuk Helicobacter pylori (ujian darah, najis dan ujian pernafasan) - apabila dikesan, rawatan yang sesuai ditetapkan;
  • Ujian darah untuk penanda tumor - dijalankan dalam kes yang disyaki adenokarsinoma lambung;
  • Ujian darah klinikal ditetapkan untuk mengesan anemia, keradangan dan gangguan pencernaan.

Rawatan

Taktik rawatan untuk adenokarsinoma perut ditentukan selepas pemeriksaan terperinci pesakit dan pengenalan peringkat proses tumor.

Bergantung pada peringkat kanser, lokasi tumor dan struktur histologi, teknik pembedahan digunakan untuk menghilangkan tumor:

  • resection subtotal - bahagian perut dan bahagian tisu yang terletak berhampiran tumor dikeluarkan;
  • gastrectomy - seluruh perut dikeluarkan dengan sebahagian daripada esofagus, usus kecil, nodus limfa dan tisu di sekitar.

Sebelum dan selepas pembedahan, pesakit boleh diberikan radioterapi dan kemoterapi yang bertujuan untuk mengurangkan saiz tumor dan mencegah perkembangan berulang selepas campur tangan.

Pada tahap lanjut, apabila operasi pembedahan sudah tidak berkesan, pesakit menjalani campur tangan paliatif:

  • Terapi laser endoluminal - teknik ini membolehkan untuk memusnahkan sel kanser dengan laser;
  • stenting endoluminal - stent dimasukkan ke dalam perut yang membolehkan pesakit memakannya sendiri.

Di peringkat lanjut adenocarcinoma, pesakit dirawat radioterapi, sesi kemoterapi, mengambil ubat penahan sakit dan ubat untuk memperbaiki fungsi perut.

Dalam skema kemoterapi termasuk mengambil dua atau lebih sitostatics. Untuk ini boleh digunakan:

  • Epirubicin;
  • Docetaxel;
  • Cisplatin;
  • Oxaliplatin;
  • Irinotecan dan lain-lain

Rawatan oleh kaedah rakyat

Ingat bahawa tidak mustahil untuk menyembuhkan adenokarsinoma perut dengan bantuan kaedah rakyat! Resipi rakyat boleh digunakan secara eksklusif atas nasihat doktor dan hanya untuk meningkatkan penghadaman.

Ramalan

Jumlah kelangsungan hidup selama lima tahun untuk adenokarsinoma lambung adalah kira-kira 20%. Prognosis yang mengecewakan adalah disebabkan oleh fakta bahawa dalam kebanyakan kes tumor dikesan sudah pada peringkat lanjut.

Kelangsungan hidup lima tahun, bergantung pada peringkat adenokarsinoma, adalah seperti berikut:

  • Peringkat I - kira-kira 80%;
  • Peringkat II - sedikit lebih daripada 50%;
  • Peringkat III - dari 15 hingga 38%;
  • Peringkat IV - tidak melebihi 5%.

Jika adenocarcinoma dikesan pada peringkat terakhir, jangka hayat pesakit tidak lebih dari 1 tahun.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Sekiranya terdapat kemerosotan selera makan, gangguan pencernaan atau sakit perut, anda harus menghubungi ahli gastroenterologi anda. Untuk mengesan adenocarcinoma, doktor akan menetapkan FGD, x-ray dengan kontras, ultrasound, CT, dan ujian makmal yang diperlukan. Jika anda mengesahkan diagnosis, anda akan memerlukan rawatan oleh ahli onkologi.

Adenokarsinoma perut adalah penyakit onkologi yang kerap dan tidak berbahaya, yang dalam kebanyakan kes didiagnosis sudah pada peringkat III-IV. Untuk pengesanan tumor yang tepat pada masanya, adalah perlu untuk berunding dengan doktor apabila tanda-tanda pertama muncul - kemerosotan selera makan dan dysspepsia. Taktik rawatan adenokarsinoma ditentukan oleh tahap proses tumor, lokasi lokalisasi dan jenis neoplasma histologi.

Adenokarsinoma perut - satu bentuk penyakit, gejala utama penyakit dan rawatannya

Adenokarsinoma perut adalah salah satu bentuk yang paling biasa penyakit malignan organ ini.

Pada peringkat pertama, pembentukan tumor kanser jenis ini berlaku dengan hampir tiada perubahan ciri-ciri dalam kesihatan, oleh itu, adenocarcinoma jarang dikesan pada peringkat pertama.

Perbezaan ciri dalam adenokarsinoma boleh dipanggil penampilan awal sekumpulan pertindihan proses malignan, iaitu metastasis. Ini seterusnya memburukkan lagi keadaan penyakit ini.

Konsep dan statistik penyakit ini

Adenocarcinoma berkembang dari sel-sel epitelium kelenjar yang telah mengalami perubahan atipikal di bawah pengaruh beberapa faktor yang memprovokasi.

Jenis kanser dalam perut berkembang pada kebanyakan pesakit, menurut statistik, adenokarsinoma menyumbang hampir 95% daripada semua tumor malignan.

Disebabkan tingginya insiden penyakit ini dalam kesusasteraan perubatan, ia dirujuk sebagai kanser perut.

Pembentukan adenokarsinoma boleh mengambil masa beberapa tahun, kadang kala tempoh ini mencapai 15-20 tahun.

Klinikal yang menunjukkan kanser perut pada kebanyakan pesakit yang diperiksa bermula selepas kira-kira 45 tahun.

Adenokarsinoma gastrik membawa kepada perkembangan metastasis lebih daripada 82%. Penyakit ini lebih terdedah kepada lelaki. Dalam kes-kes lanjut, campur tangan pembedahan tidak mungkin, kerana proses ganas melibatkan organ, nodus limfa dan tisu yang terletak berhampiran perut.

Punca pembangunan

Sebab utama untuk perkembangan adenokarsinoma dalam perut adalah gangguan ketara bekalan darah dan khasiat dinding dan penindasan rembesan dalam tubuh. Perubahan patologi sedemikian adalah yang paling sering disebabkan oleh kesan karsinogenik sesetengah bahan.

Antara punca utama kanser gastrik ialah:

  • Pendedahan kepada tar tembakau dan etil alkohol. Adenocarcinoma dikesan dalam kebanyakan kes pesakit dengan pengalaman merokok jangka panjang dan menyalahgunakan alkohol yang mengandungi minuman.
  • Makanan tidak rasional. Risiko membina kanser perut meningkat pada orang yang lebih suka makan makanan berlemak, salai, dan tinggi garam. Dalam hidangan seperti itu terdapat banyak bahan khas - nitrit. Apabila mereka memasuki perut, mereka terjejas oleh asid hidroklorik, dan kompleks yang terbentuk merosakkan lapisan mukus dan dengan itu menyebabkan transformasi sel-sel kelenjar biasa ke dalam keadaan yang tidak normal.
  • Pematuhan jangka panjang kepada diet dengan penggunaan serat makanan yang minimum, kekurangan vitamin dan unsur surih.
  • Bakteria Helicobacter pylori. Mikroorganisma ini menyebabkan gastritis infiltratif, yang berlaku dengan perubahan atropik dalam lapisan lendir. Dengan usia, dengan jangkitan jangka panjang dengan Helicobacter pylori, kemungkinan proses kanser meningkat.

Nilai tertentu dalam pembentukan adenocarcinoma gastrik diberikan kepada predisposisi genetik. Dilakukan penyelidikan telah membuktikan bahawa sel-sel kanser dalam perut hampir tidak pernah berkembang, jika tidak ada penyakit latar belakang.

Kemungkinan pembentukan adenocarcinoma bertambah jika seseorang mempunyai sejarah:

  • Gastritis atrophik atau hiperplastik kronik.
  • Penyakit ulser peptik.
  • Polip di dalam perut.
  • Operasi pada organ.

Kebanyakan pesakit yang mempunyai adenokarsinoma dalam perut hidup dalam kawasan yang tidak diingini secara ekologi, bekerja di industri berbahaya dan usia mereka lebih daripada 50 tahun.

Pengkelasan

Adenokarsinoma gastrik mempunyai beberapa klasifikasi. Mengikut klasifikasi Bormann, kanser perut terbahagi kepada lima jenis dan empat subspesies.

Lima jenis utama:

  • Polypozny atau jenis tumor terhad.
  • Ulcerative, dicirikan oleh sempadan luaran yang diperluaskan.
  • Ulseratif pseudo. Mengikut perubahannya adalah serupa dengan ulser perut.
  • Jenis penyebaran adenokarsinoma.
  • Jenis kanser gastrik yang tidak dikelaskan.

Gambar adenokarsinoma polipus perut

  • Adenocarcinoma papillary. Dibentuk dari struktur papillary epithelium, tumbuh ke dalam rongga badan, bentuk pembentukan adalah berbentuk jari.
  • Adenokarsinoma payudara perut terdiri daripada struktur diperluas atau bercabang sista.
  • Subspesies kanser yang berlendir. Dalam bidang proses malignan, lendir sentiasa dihasilkan, ia dapat dilihat semasa gastroskopi.
  • Kanser sel-sel. Sel-sel kanser terpencil menjangkiti dinding batang.

Mengikut jenis struktur, adenokarsinoma perut terbahagi kepada:

  • Rendah dibezakan. Struktur tumor ini tidak bergantung kepada jenis tisu organ, kebarangkalian perkembangan awal metastasis meningkat. Ia mempunyai salah satu tahap keganasan yang paling tinggi.
  • Tumor yang sangat dibezakan adalah pendidikan, sel-sel yang tidak dapat dibezakan dari yang sihat. Hasil dari penyakit ini boleh dianggap baik.
  • Tumor kanser yang agak berbeza dibezakan dengan penampilan besar sel-sel atipikal berbanding dengan bentuk yang sangat berbeza.
  • Adenocarcinoma yang tidak dibezakan adalah tumor di mana kompleks-kompleks seperti glandular tidak praktikal.
  • Bentuk adenokarsinoma yang tidak dapat dibezakan dari perut disifatkan oleh keganasan diucapkan sel-sel atipikal. Prognosis tidak menguntungkan.

Adenocarcinoma yang tidak dibezakan dengan perut

Satu bentuk adenocarcinoma yang tidak dibezakan terdedah apabila tahap terkecil pembezaan sel didirikan. Iaitu, mereka kehilangan struktur khusus mereka dan tidak melaksanakan fungsi yang diperlukan.

Video menunjukkan kanser perut rendah yang dikenal pasti semasa gastroskopi:

Bentuk kanser ini mempunyai kursus yang agresif, pembentukan malignan terbentuk dengan lebih cepat dan pembentukan pertumpahan sekunder kanser berlaku dengan cepat. Tumor menyebar di ketebalan dinding. Prognosis untuk bentuk kanser yang tidak dibezakan bagi pesakit tidak menguntungkan.

Sangat dibezakan

Keistimewaan adenokarsinoma gastrik yang sangat berbeza termasuk kecenderungan kecil sel terhadap polimorfisme. Iaitu, sel-sel atipikal mempunyai struktur yang serupa dengan sel-sel epitel kelenjar biasa dan terus melaksanakan sebahagian daripada fungsi mereka.

Perubahan patologi hanya dikesan dalam nukleus sel, ia menjadi memanjang. Kanser yang sangat berbeza berkembang perlahan-lahan, kadang-kadang beberapa tahun berlalu sebelum tanda-tanda klinikal pertama muncul.

Bentuk adenokarsinoma ini dirawat dengan cukup berjaya, tetapi peluang untuk tidak berulang penyakit lebih tinggi pada pesakit dengan peringkat pertama kanser.

Secara sederhana dibezakan

Adenokarsinoma gastrik yang dibezakan secara sederhana adalah tumor perantaraan. Mengikut kliniknya, ia lebih dekat dengan tumor yang sangat berbeza, tetapi sel-sel dengan struktur berubah didapati lebih kerap.

Memandangkan tidak ada manifestasi ciri dalam bentuk proses ganas, jarang sekali dapat mengesan tumor pada waktunya. Ini menimbulkan kesulitan dalam rawatan, tetapi jika ia dilakukan tepat pada masanya, maka prognosis untuk pesakit adalah positif.

Gejala

Adenocarcinoma gastrik berkembang hampir selalu agak perlahan. Pada mulanya, proses ganas tidak membawa kepada kemunculan tanda-tanda tertentu dan, oleh itu, pengesanan awal kanser kelenjar adalah paling kerap mungkin semasa pemeriksaan pencegahan atau semasa pemeriksaan penyakit lain.

Pesakit yang paling kerap kelihatan tidak bertoleransi terhadap makanan protein, ini digunakan untuk hidangan daging dan ikan.

Selanjutnya, gejala berikut dikaitkan dengan adenokarsinoma perut:

  • Sakit di perut. Keamatan kesakitan tidak berkaitan dengan pengambilan makanan, seperti halnya ulser peptik. Iaitu, kesakitan boleh muncul sebelum makan, selepas itu atau mengganggu orang itu secara berterusan. Sensasi menyakitkan sering memberikan kembali, bilah bahu, sternum.
  • Pelanggaran pergerakan usus. Tumor dalam perut menyebabkan kekurangan pencernaan makanan yang betul, yang seterusnya membawa kepada cirit-birit atau sembelit yang berpanjangan.
  • Kurangnya selera makan berlaku pada peringkat kedua.
  • Pengurangan berat badan.
  • Keletihan yang cepat, letih, kehilangan keupayaan kerja biasa.
  • Tarry stools. Kemunculan najis hitam adalah tanda pendarahan dari perut, yang mungkin menunjukkan perpecahan tumor dengan penglibatan dinding perut dan organ bersebelahan dalam proses patologis.
  • Muntah makanan atau darah.

Kekurangan zat makanan dan pendarahan berulang membawa kepada perkembangan anemia, kerana kulit manusia menjadi pucat, kekuningan. Kekurangan hemoglobin menjejaskan keadaan rambut dan kuku.

Adenokarsinoma perut mungkin menunjukkan air liur meningkat secara berkala, peningkatan suhu badan sehingga 37,5 darjah atau lebih. Sistem saraf menderita. Kerosakan, apati, kemurungan sering mengiringi pembentukan tumor malignan di dalam perut.

Perlu diingatkan bahawa kanser kelenjar perut sering diteruskan tanpa rasa sakit dan gejala lain yang menunjukkan gangguan dalam sistem gastrointestinal. Ia adalah tumor yang paling berbahaya, kerana ia dikesan pada peringkat terakhir, di mana operasi tidak berkesan.

Tahap

Adenokarsinoma perut akan melalui beberapa peringkat pembangunan yang berturut-turut.

  • Tahap awal adalah apabila neoplasma malignan tidak tersebar lebih jauh daripada membran mukus. Tumor adalah saiz yang kecil, tidak terdapat penembusan ke organ-organ berdekatan. Pada peringkat ini, toksin diasingkan sedikit, jadi gejala mabuk tidak praktikal, dan tidak ada manifestasi tertentu penyakit ini. Kadang-kadang anda boleh memberi perhatian kepada sedikit selera makan.
  • Tahap kedua terdedah apabila tumor mula menduduki lapisan otot. Sel-sel kanser memasuki sistem limfa, oleh itu nodus limfa yang paling hampir boleh berkembang dalam saiz. Gejala-gejala ringan, manifestasi utama ini adalah gangguan penghadaman, kesakitan yang sedikit, selera tidak enak, tanda-tanda pertama mabuk muncul.
  • Di peringkat ketiga, tumor menangkap semua lapisan perut dan mula menembus peritoneum, hati, pankreas, esofagus. Foci sel-sel kanser sekunder ditemui bukan sahaja di nodus limfa yang terdekat, tetapi juga di kawasan yang jauh.
  • Tahap keempat dicirikan oleh penampilan banyak metastasis.

Diagnostik

Jika doktor pesakit mendedahkan tanda-tanda yang serupa dengan gejala adenokarsinoma, maka dia memberikan kepadanya beberapa ujian. Selalunya untuk diagnosis tumor malignan di perut ditetapkan:

  • Esophagogastroduodenoscopy. Kaedah ini adalah salah satu yang paling bermaklumat, ia membolehkan anda untuk menentukan bukan sahaja semua perubahan dalam perut perut, tetapi juga perlu untuk mengambil bahan untuk analisis histologi.
  • Radiografi perut dengan agen kontras menentukan lokasi pembentukan, mendedahkan pelanggaran dalam motilitas organ.
  • Imbasan ultrasound ditugaskan untuk mengesan proses kanser pada organ-organ lain dan sistem limfa.
  • Tomografi terkompak mengimbas seluruh badan dalam lapisan. Kaedah diagnostik moden ini membolehkan untuk menentukan fokus utama dan mengenal pasti perubahan sekunder.
  • Ujian darah diberikan untuk mengenal pasti proses keradangan, tanda-tanda anemia. Dalam darah ditentukan dan penanda tumor, menunjukkan kebarangkalian yang tinggi dalam proses malignan di dalam badan.

Rawatan

Rawatan untuk pesakit dengan adenokarsinoma gastrik dipilih hanya selepas peperiksaan penuh. Sekiranya kanser berada di peringkat pertama, maka operasi perlu diberikan, di mana tumor itu sendiri dikeluarkan dengan tisu bersebelahan yang berubah.

Adalah mungkin untuk mengeluarkan sebahagian besar perut atau reseksi lengkap. Nodus limfa yang berdekatan juga pasti akan terputus, kerana sel-sel kanser dapat menembus organ-organ jauh melalui mereka.

Pada peringkat akhir pembedahan, adalah tidak wajar, kerana tidak mustahil untuk melucuti seseorang bukan hanya perut, tetapi juga semua organ penting yang terkena kanker.

Dalam kursus ini, pesakit dirawat sebagai terapi sokongan, yang melibatkan pendedahan radiasi, sesi kemoterapi, pengambilan ubat penghilang rasa sakit, dan ubat-ubatan yang bertujuan meningkatkan fungsi perut.

Sekiranya tumor yang semakin meningkat menjadikannya sukar untuk memindahkan makanan melalui esophagus, pembedahan mungkin, yang akan menghilangkan halangan.

Sesi kemoterapi dan radioterapi ditetapkan sebelum dan selepas pembedahan. Penggunaan mereka akan memusnahkan sebahagian daripada sel-sel kanser, yang mengurangkan risiko proses malignan yang berulang.

Seberapa berkesan kemoterapi?

Kemoterapi untuk adenokarsinoma gastrik ditetapkan dalam beberapa kes:

  • Untuk meringankan keadaan pesakit dalam peringkat lanjut kanser.
  • Untuk melambatkan pertumbuhan tumor dan untuk mencegah penampilan pusat sekunder.
  • Selepas operasi untuk memusnahkan sel-sel kanser yang selebihnya.

Jenis kemoterapi untuk setiap pesakit dipilih secara individu. Terdapat rejimen rawatan berkesan di mana dua atau lebih ubat kemoterapi digunakan sekali gus.

Rawatan sebegini diterima oleh kebanyakan orang yang agak teruk, rasa mual dan kelemahan yang teruk; leukopenia berlaku dengan manifestasi yang sesuai; rambut jatuh.

Kemoterapi mengurangkan kebarangkalian penyakit berulang dan meningkatkan peluang seseorang yang sakit untuk jangka hayat yang lebih lama. Keberkesanan kaedah rawatan tumor kanser ini akan meningkat dengan pelantikan terapi sinaran serentak dan dengan kemungkinan campur tangan pembedahan.

Metastasis

Pembentukan metastasis dalam adenokarsinoma amat memburukkan lagi keadaan penyakit. Dengan jenis kanser ini, foci menengah pada awalnya terbentuk di dalam organ perut, ini adalah hati, pankreas, limpa.

Sel-sel atipikal boleh memasuki tisu di sekeliling pusar dan paru-paru. Kerosakan pada tisu paru-paru menyebabkan perkembangan batuk yang menyakitkan, serangan yang mungkin disertai dengan pelepasan lendir berbentuk lendir.

Komplikasi

Komplikasi utama adenokarsinoma termasuk:

  • Penembusan organ. Tumor yang menduduki semua dinding perut, apabila ia cair, boleh menyebabkan perforasi dengan pembebasan kandungan perut ke rongga perut. Ini membawa kepada perkembangan peritonitis.
  • Pendarahan. Penembusan tumor ke dalam saluran darah menyebabkan kerosakan mereka, yang ditunjukkan oleh pendarahan berkala.
  • Stenosis daripada pilorus.
  • Ascites Pengumpulan cecair di rongga abdomen dipicu oleh pemampatan tumor yang membina venous vessels.
  • Anemia Pengurangan hemoglobin berlaku akibat kekurangan zat makanan dan pendarahan yang kerap.

Ramalan

Berapa lama seseorang akan hidup dengan adenokarsinoma yang dikenal pasti perut bergantung kepada tahap proses malignan tindak balas badan terhadap terapi yang ditetapkan.

Hasil terburuk selalu diperhatikan di peringkat keempat - selepas lima tahun, hanya dua peratus daripada orang yang menghindari kematian.

Pencegahan

Kemungkinan untuk mengembangkan adenokarsinoma gastrik jauh lebih rendah pada orang-orang yang sentiasa mematuhi prinsip pemakanan yang sihat dan rasional. Kurangnya pengaruh karsinogen dan alkohol tembakau juga mengurangkan risiko perubahan dinding perut.

Ia juga perlu sentiasa ingat bahawa penyakit tidak dirawat perut boleh memberi dorongan kepada pembentukan sel-sel atipikal. Oleh itu, anda harus selalu merawat penyakit kronik dan berunding dengan doktor jika perubahan kecil dalam organ pencernaan muncul.

Video tentang bagaimana anda boleh mendapat kanser perut:

Bagaimana untuk mengatasi kanser perut, beritahu video berikut: