logo

Adenokarsinoma perut: gejala, kaedah rawatan moden

Adenokarsinoma perut dipanggil tumor malignan yang tumbuh dari sel epitel kelenjar. Jenis kanser ini sangat biasa dan kedudukan keempat di kalangan semua jenis kanser.

Dalam artikel ini, kami akan mengenali anda dengan faktor-faktor utama, jenis, manifestasi dan kaedah diagnosis dan rawatan adenokarsinoma lambung. Maklumat ini akan membantu menentukan keperluan pemeriksaan rutin dan akses kepada doktor tepat pada masanya apabila tanda-tanda awal penyakit berbahaya ini muncul.

Sebagai peraturan, tumor mula berkembang di rantau pyloric atau antral perut dan tidak nyata pada tahap awal pertumbuhan. Pembentukannya boleh mengambil masa yang sangat lama dan kadang-kadang tempoh ini berlangsung sekitar 15-20 tahun. Kursus kanser ini secara signifikan menimbulkan permulaan metastasis. Mereka berkembang dalam 82% kes.

Sebagai peraturan, adenokarsinoma perut dikesan pada orang berusia lebih dari 45-50 tahun dan lebih sering tumor dikesan sudah pada tahap III-IV. Lebih terdedah kepada lelaki penyakit ini.

Sebabnya

Penyebab utama perkembangan tumor kanser dari sel-sel epitelium kelenjar perut menjadi perencatan rembesan dan gangguan yang ditandai dalam aliran darah dan nutrien ke dinding organ. Perubahan sedemikian biasanya dicetuskan oleh pendedahan kepada pelbagai karsinogen dan faktor:

  • tar tembakau;
  • alkohol;
  • produk makanan dengan tahap nitrit yang tinggi: makanan berlemak, asin dan asap;
  • diet berpanjangan;
  • kehadiran dalam perut bakteria Helicobacter pylori;
  • bekerja dalam industri berbahaya;
  • hidup dalam zon radioaktif yang kurang baik atau tidak;
  • kecenderungan genetik.

Kebanyakan pakar perhatikan bahawa keadaan berikut menjadi penyakit latar belakang kerap adenokarsinoma perut:

Pengkelasan

Mengikut klasifikasi Bormann, lima spesies utama dan empat subspesies adenokarsinoma gastrik dibezakan.

Jenis adenokarsinoma perut:

  • polyposis - jenis neoplasma terhad;
  • ulseratif - neoplasma dengan sempadan dilanjutkan;
  • pseudo-ulser adalah neoplasma yang menyerupai ulser perut;
  • meresap - neoplasma yang tidak mempunyai batas yang jelas;
  • sekumpulan neoplasma jenis bukan rahsia.

Subspesies adenocarcinoma perut:

  • papillary - tumor mempunyai bentuk berbentuk jari, berkembang dari papillae epitelium ke dalam perut;
  • tiub - neoplasma terdiri daripada struktur lanjutan atau bercabang sista;
  • mukosa - neoplasma sentiasa menghasilkan lendir (ia sentiasa kelihatan apabila melakukan gastroskopi);
  • cincin cricoid - neoplasma merebak ke lapisan dalaman perut.

Mengikut jenis struktur sel, adenokarsinoma lambung boleh:

  1. Rendah dibezakan. Merawat yang paling ganas dan agresif. Sel tidak melaksanakan fungsi mereka, kerana strukturnya benar-benar terganggu. Tumor terbentuk dengan sangat cepat, merebak ke ketebalan dinding lain badan. Ia cepat membentuk fokus sekunder dan mempunyai prognosis yang buruk.
  2. Sangat dibezakan. Struktur sel tumor berbeza sedikit daripada struktur yang normal. Mereka sebahagiannya melaksanakan fungsi mereka. Nukleus sel menjadi memanjang. Neoplasma berkembang dengan perlahan dan mungkin tanpa gejala selama bertahun-tahun. Dalam kebanyakan kes, prognosis hasil penyakit itu menggalakkan, tetapi kemungkinan tidak ada kambuhan lebih tinggi apabila proses kanser dikesan pada peringkat awal.
  3. Secara sederhana dibezakan. Ia menduduki tempat perantaraan antara tumor tinggi dan rendah yang dibezakan. Berbanding dengan neoplasma yang sangat berbeza, ia mempunyai lebih banyak sel-sel atipikal. Apabila dikenal pasti di peringkat awal mempunyai unjuran yang menggalakkan.
  4. Tidak dapat dibezakan. Tidak seperti spesies lain, terdapat hampir tiada struktur kelenjar dalam neoplasma seperti itu.
  5. Tidak dapat dibezakan. Neoplasma tidak terbentuk daripada struktur kelenjar, tidak mempunyai sebarang tanda-tanda pembezaan dan mempunyai prognosis yang tidak baik.

Gejala

Dalam kebanyakan kes, adenokarsinoma berkembang secara perlahan dan itulah sebabnya tumor biasanya dikesan pada peringkat III-IV, dan pada peringkat awal ia dijumpai secara kebetulan semasa pemeriksaan untuk penyakit lain atau semasa pemeriksaan rutin.

Pada peringkat awal, adenokarsinoma mungkin tidak nyata atau mungkin disertai dengan gangguan jangkitan jangka pendek yang dilihat oleh pesakit sebagai makanan lazat atau pengambilan makanan yang berkualiti rendah. Mereka boleh dinyatakan dengan belching, loya, kekurangan selera makan, sakit kecil dalam perut atau penggantian abdomen berkala. Pesakit sering mempunyai keengganan dan intoleransi terhadap makanan protein - hidangan ikan dan daging.

Pada peringkat seterusnya, gejala berikut muncul:

  • kesakitan - kejadian mereka tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan, sensasi yang menyakitkan boleh menyebarkan ke sternum, scapula atau belakang;
  • gangguan najis - neoplasma menjejaskan pencernaan makanan dan membawa kepada sembelit atau cirit-birit;
  • kekurangan selera makan - muncul pada peringkat kemudian;
  • kehilangan berat badan - disebabkan oleh selera makan yang kurang baik dan penghadaman makanan;
  • najis - berlaku apabila pendarahan gastrik disebabkan oleh perpecahan tumor dan penyebarannya ke dinding perut dan organ bersebelahan;
  • muntah makanan atau darah - disebabkan oleh gangguan pencernaan atau perpecahan tumor;
  • intoksikasi umum - keletihan, kelemahan dan kemerosotan kerja.

Kehilangan selera makan, gangguan penghadaman dan pendarahan gastrik yang kadang-kadang menyebabkan anemia. Akibatnya, pesakit menjadi pucat, dan kulitnya agak kekuningan. Penurunan paras hemoglobin menyebabkan kemerosotan rupa rambut, kulit dan kuku.

Dengan adenokarsinoma perut, pesakit mungkin kadang-kadang muncul hipersalivasi dan kenaikan suhu ke atau lebih tinggi 37.5 ° C Fungsi sistem saraf, yang dinyatakan dalam kerengsaan yang berlebihan, sikap tidak peduli dan perkembangan kemurungan, telah merosot.

Dalam sesetengah kes, penampilan dan perkembangan adenokarsinoma tidak disertai dengan rasa sakit dan tanda-tanda pencernaan. Cara semacam penyakit ini adalah paling berbahaya, kerana kanser tersebut dikesan pada peringkat terakhir dan penyingkiran pembedahan mereka tidak berkesan.

Tahap adenokarsinoma perut

Peringkat I

Proses tumor hanya mempengaruhi membran mukus perut. Saiz tumor adalah minimum, dan ia tidak menembusi organ-organ lain. Gejala mabuk dan tanda-tanda tertentu masih hilang. Pesakit hanya boleh mengalami kehilangan selera makan.

Peringkat II

Proses tumor merebak ke lapisan otot dan ke nodus limfa yang terdekat. Pesakit mempunyai tanda-tanda pencegahan yang ringan, secara berkala tidak ada rasa sakit yang sengit, nafsu makan bertambah buruk dan manifestasi pertama mabuk umum diperhatikan.

Peringkat III

Proses tumor merebak ke semua lapisan perut dan mula menembusi organ-organ lain (pankreas, esofagus, hati) dan tisu peritoneum. Metastasis dikesan bukan sahaja di nodus limfa yang berdekatan, tetapi juga di kawasan yang jauh.

Peringkat IV

Proses tumor dicirikan oleh pelbagai metastase.

Metastasis

Permulaan awal metastasis dalam adenokarsinoma perut ketara memburukkan ramalan hasil kanser ini. Biasanya pertumpahan sekunder terbentuk di dalam organ perut: hati, pankreas, atau limpa. Kadangkala metastasis memberi kesan kepada tisu-tisu lembut di rantau pusat atau paru-paru. Dengan kekalahan yang terakhir, pesakit mempunyai batuk yang menyakitkan, di mana garis-garis darah muncul di dalam dahak.

Komplikasi

Adenokarsinoma perut mungkin rumit dengan syarat-syarat berikut:

  • perforasi perut - tumor menyerang semua lapisan organ dan boleh menyebabkan lebur dan perforasi mereka, di mana kandungan dituangkan ke rongga perut dan menimbulkan perkembangan peritonitis;
  • pendarahan perut - sel kanser menyebabkan kerosakan pada dinding saluran darah dan perkembangan pendarahan;
  • anemia - pelanggaran pencernaan dan pendarahan yang kerap membawa kepada penurunan tahap hemoglobin dalam darah;
  • stenosis pyloric - pertumbuhan tisu tumor boleh menyebabkan penyempitan lumen pyloric dan menyebabkan kesukaran membuang makanan dari perut ke usus;
  • ascites - tisu tumor memerah venous vessels dan menyebabkan pengumpulan cecair di rongga perut.

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis adenokarsinoma perut, jenis kajian berikut harus dilakukan:

  • esophagogastroduodenoscopy - kaedah penyelidikan endoskopik ini membolehkan untuk mengenal pasti usus yang mencurigakan mukosa gastrik dan melakukan biopsi tisu yang diperlukan untuk analisis histologi;
  • radiografi dengan sebaliknya - membolehkan anda menetapkan kawasan lokalisasi tumor dan untuk mengenal pasti pelanggaran dalam peristalsis perut;
  • Ultrasound organ dalaman - ditugaskan untuk mengesan metastasis;
  • Imbasan CT dilakukan untuk mengenal pasti fokus utama adenokarsinoma dan metastasisnya;
  • Ujian untuk Helicobacter pylori (ujian darah, najis dan ujian pernafasan) - apabila dikesan, rawatan yang sesuai ditetapkan;
  • Ujian darah untuk penanda tumor - dijalankan dalam kes yang disyaki adenokarsinoma lambung;
  • Ujian darah klinikal ditetapkan untuk mengesan anemia, keradangan dan gangguan pencernaan.

Rawatan

Taktik rawatan untuk adenokarsinoma perut ditentukan selepas pemeriksaan terperinci pesakit dan pengenalan peringkat proses tumor.

Bergantung pada peringkat kanser, lokasi tumor dan struktur histologi, teknik pembedahan digunakan untuk menghilangkan tumor:

  • resection subtotal - bahagian perut dan bahagian tisu yang terletak berhampiran tumor dikeluarkan;
  • gastrectomy - seluruh perut dikeluarkan dengan sebahagian daripada esofagus, usus kecil, nodus limfa dan tisu di sekitar.

Sebelum dan selepas pembedahan, pesakit boleh diberikan radioterapi dan kemoterapi yang bertujuan untuk mengurangkan saiz tumor dan mencegah perkembangan berulang selepas campur tangan.

Pada tahap lanjut, apabila operasi pembedahan sudah tidak berkesan, pesakit menjalani campur tangan paliatif:

  • Terapi laser endoluminal - teknik ini membolehkan untuk memusnahkan sel kanser dengan laser;
  • stenting endoluminal - stent dimasukkan ke dalam perut yang membolehkan pesakit memakannya sendiri.

Di peringkat lanjut adenocarcinoma, pesakit dirawat radioterapi, sesi kemoterapi, mengambil ubat penahan sakit dan ubat untuk memperbaiki fungsi perut.

Dalam skema kemoterapi termasuk mengambil dua atau lebih sitostatics. Untuk ini boleh digunakan:

  • Epirubicin;
  • Docetaxel;
  • Cisplatin;
  • Oxaliplatin;
  • Irinotecan dan lain-lain

Rawatan oleh kaedah rakyat

Ingat bahawa tidak mustahil untuk menyembuhkan adenokarsinoma perut dengan bantuan kaedah rakyat! Resipi rakyat boleh digunakan secara eksklusif atas nasihat doktor dan hanya untuk meningkatkan penghadaman.

Ramalan

Jumlah kelangsungan hidup selama lima tahun untuk adenokarsinoma lambung adalah kira-kira 20%. Prognosis yang mengecewakan adalah disebabkan oleh fakta bahawa dalam kebanyakan kes tumor dikesan sudah pada peringkat lanjut.

Kelangsungan hidup lima tahun, bergantung pada peringkat adenokarsinoma, adalah seperti berikut:

  • Peringkat I - kira-kira 80%;
  • Peringkat II - sedikit lebih daripada 50%;
  • Peringkat III - dari 15 hingga 38%;
  • Peringkat IV - tidak melebihi 5%.

Jika adenocarcinoma dikesan pada peringkat terakhir, jangka hayat pesakit tidak lebih dari 1 tahun.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Sekiranya terdapat kemerosotan selera makan, gangguan pencernaan atau sakit perut, anda harus menghubungi ahli gastroenterologi anda. Untuk mengesan adenocarcinoma, doktor akan menetapkan FGD, x-ray dengan kontras, ultrasound, CT, dan ujian makmal yang diperlukan. Jika anda mengesahkan diagnosis, anda akan memerlukan rawatan oleh ahli onkologi.

Adenokarsinoma perut adalah penyakit onkologi yang kerap dan tidak berbahaya, yang dalam kebanyakan kes didiagnosis sudah pada peringkat III-IV. Untuk pengesanan tumor yang tepat pada masanya, adalah perlu untuk berunding dengan doktor apabila tanda-tanda pertama muncul - kemerosotan selera makan dan dysspepsia. Taktik rawatan adenokarsinoma ditentukan oleh tahap proses tumor, lokasi lokalisasi dan jenis neoplasma histologi.

Adenocarcinoma perut 4 peringkat prognosis

Bagaimana untuk menyembuhkan adenokarsinoma perut?

Adenokarsinoma atau kanser kelenjar adalah penyakit mematikan yang setiap tahun memberi kesan kepada lebih ramai orang.

Trend sedih ini disebabkan terutamanya oleh makanan yang tidak asli dan buruk - penggunaan produk nitrit dan nitrat.

Kesan makanan seperti itu merosakkan mukosa gastrik dan, lebih buruk lagi, menyumbang kepada mutasi sel-selnya.

Penyakit ini lebih banyak ciri-ciri orang tua, tetapi pada tahun-tahun kebelakangan ini juga terdapat di kalangan golongan muda.

Inilah faktor utama yang mendorong perkembangan kanser perut glandular:

  • makanan ringan;
  • pencemaran alam sekitar;
  • tabiat buruk (terutamanya alkohol);
  • keturunan;
  • penyakit lain perut (ulser, polip, gastritis atropik);
  • kehadiran di perut H. Pylori.

Oleh itu, seperti menunjukkan amalan, selalunya penyakit itu memberi kesan kepada orang yang tinggal di kawasan yang sangat tercemar, di mana paras plumbum dan molibdenum yang tinggi didapati di dalam tanah.

Juga, penyakit ini lebih banyak ciri orang yang menderita patologi kronik saluran gastrousus, khususnya esofagitis, refluks, ulser.

Hakikatnya, di bawah keadaan ini, bakteria H. Pylori, yang menimbulkan kekacauan epitel kelenjar perut, sangat aktif. Juga di kalangan penyebab adenokarsinoma termasuk streptococci dan staphylococci.

Bagaimana mungkin untuk mengenali penyakit ini - apakah tanda-tanda kanser perut glandular yang paling penting?

Seperti yang telah diperhatikan, untuk menentukan adenokarsinoma pada peringkat awal boleh sangat jarang berlaku. Gejala penyakit pada masa ini terhapus.

Ini termasuk: ketidakselesaan dan rasa kenyang dalam perut, mual ringan, sembelit, serta sedikit penurunan berat badan dan demam rendah.

Gejala yang sama adalah ciri-ciri pelbagai penyakit lain, yang berkaitan dengannya, dalam majoriti kes, adenokarsinoma dikesan hanya pada peringkat 3-4, apabila tumor telah metastasized, dan hampir mustahil untuk menyembuhkan pesakit.

Dalam tempoh ini, pesakit mengalami gejala-gejala seperti:

  • kesakitan teruk di dalam perut;
  • kekurangan nafsu makan dan keengganan yang kuat terhadap daging;
  • drooling;
  • loya dan muntah (mungkin muntah dengan darah);
  • warna gelap kotoran, kehadiran garis-garis darah yang berdarah;

Dalam sesetengah kes, tumor tidak mempunyai tanda-tanda yang jelas walaupun di peringkat ke-3.

Bentuk dan peringkat kanser kelenjar

Sehingga kini, bentuk penyakit berikut telah dikenal pasti: adenocarcinoma kelas rendah perut, adenokarsinoma perut yang sangat berbeza, serta adenocarcinoma yang sederhana (sederhana).

Bentuk kanser kelenjar terburuk adalah adenocarcinoma yang berkadar rendah. Ia dicirikan oleh tahap keganasan yang paling tinggi, pertumbuhan pesat, disertai oleh metastasis.

Prognosis untuk bentuk penyakit ini tidak menguntungkan, kerana kelenjar getah bening dan kebanyakan organ saluran gastrointestinal rosak.

Sebaliknya, adenocarcinoma yang sangat dibezakan, lebih daripada separuh daripada kes memberikan prognosis positif.

Selepas rawatan berkualiti penyakit ini, pesakit boleh hidup lebih dari 10 tahun.

Prognosis positif dan rawatan yang berjaya adenokarsinoma yang sangat berbeza dijelaskan oleh tahap keganasan rendah sel dan metastasis yang jarang berlaku.

Adenokarsinoma ringan adalah salib di antara bentuk yang dinyatakan di atas. Adenocarcinoma sederhana boleh memberikan prognosis positif dan negatif.

Apa yang akan terjadi, seringkali bergantung pada masa rujukan kepada pakar. Adenokarsinoma yang sederhana dicirikan oleh onkogenicity sederhana. Daripada semua jenis penyakit, adenocarcinoma sederhana adalah yang paling biasa.

Bagaimanakah penyakit itu berkembang? Seperti halnya penyakit onkologi lain, 4 peringkat kanser perut kelenjar dikenal pasti.

Berikut adalah penerangan ringkas mengenai setiap daripada mereka:

  1. Tahap awal adenokarsinoma tidak nyata. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa tumor pada mulanya mempunyai saiz yang kecil dan tidak melampaui batas mukosa perut;
  2. Tahap kedua dicirikan oleh pertumbuhan neoplasma yang tajam, penetrasi ke lapisan otot organ, permulaan metastasis. Oleh itu, sel bermutasi, sebagai tambahan kepada perut, menjejaskan nodus limfa. Seorang lelaki cepat letih, kehilangan selera makannya, mula menurunkan berat badan;
  3. Pada peringkat ketiga, neoplasma mempengaruhi semua lapisan perut, metastase menembusi organ-organ yang bersebelahan. Pesakit mula mengalami sembelit yang teruk, darah dikesan di dalam tinja, pendarahan gastrik boleh bermula, dan halangan perut mungkin berkembang. Pesakit berasa tidak sihat, mengalami sakit di perut, kehilangan banyak berat badan, dia mempunyai suhu tetap;
  4. Tahap ini dicirikan oleh metastasis yang sengit, pendarahan, kegagalan buah pinggang, dan komplikasi lain. Pesakit dengan peringkat keempat adenokarsinoma perut cepat dan mati-matian mati.

Diagnosis dan rawatan

Bagaimanakah adenokarsinoma dapat didiagnosis? Untuk menentukan neoplasma dalam epitelium kelenjar perut adalah mungkin hanya dengan bantuan kaedah penyelidikan perkakasan: gastroscopy, fluoroscopy, ultrasound.

Ujian darah untuk penanda tumor, serta biopsi, yang menunjukkan pembezaan sel-sel tumor, akan membantu mengenal pasti penyakit ini. Ia berdasarkan biopsi bahawa jenis kanser kelenjar ditentukan.

Rawatan penyakit harus bermula seawal mungkin, kerana, seperti yang telah disebutkan, prognosis untuk mengubati kanser perut kelenjar adalah 3, dan lebih-lebih lagi, peringkat keempat tidak menguntungkan.

Pembedahan pembedahan yang paling berkesan terhadap neoplasma malignan. Pembedahan yang tepat pada masanya untuk adenokarsinoma peringkat awal, sebagai peraturan (dalam 80% kes), menyumbang kepada pemulihan lengkap pesakit.

Walau bagaimanapun, pesakit sehingga akhir hidupnya harus mematuhi diet khas, diperiksa secara teratur dan menjalani gaya hidup yang sihat.

Sekiranya tumor besar dan telah memberikan banyak metastasis, maka pengasingan dan penyingkiran sebahagian daripada perut atau kerongkongan hanya menyumbang kepada pengampunan sementara, dan prognosis dalam hal ini juga tidak menguntungkan.

Pesakit dengan kanser kelenjar selepas pembedahan menunjukkan terapi radiasi. Penyinaran menghalang mutasi sel baru dan menghilangkan kemungkinan kambuh.

Sebagai penyelesaian sementara untuk masalah, dalam kes-kes di mana pesakit tidak dapat dikendalikan, kemoterapi juga digunakan. Bagaimanapun, langkah ini hanya membawa kepada penambahbaikan sementara.

Untuk tujuan ini, ubat seperti Mitomycin-S, Epirubicin, 5-Fluorouracil, Capecitabine, Gemcitabine dan lain-lain digunakan.

Oleh itu, dengan rujukan tepat pada masa yang tepat kepada pakar, walaupun penyakit yang mengerikan seperti kanser perut glandular, boleh dirawat.

Dalam hal ini, peperiksaan fizikal biasa dan sikap penuh perhatian terhadap kesihatan mereka sendiri adalah relevan. Adalah mustahil untuk menangguhkan penyakit onkologi - kelewatan itu boleh menyebabkan seseorang yang sakit hidupnya.

Pencegahan adenokarsinoma perut adalah untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat, menggunakan makanan semulajadi yang berkualiti tinggi, hidup di kawasan yang bersih ekologi.

5 peringkat kanser gastrik

Kanser tumbuh di dalam sel mukosa gastrik dengan percambahan secara beransur-ansur. Mereka digabungkan menjadi kumpulan adenocarcinoma. Bahaya kanser terletak pada kursus asymptomatic pada peringkat awal, yang boleh disembuhkan. Tahap yang berjalan lebih mudah untuk didiagnosis, tetapi sukar untuk dirawat akibat metastasis pada organ lain.

Tumor ganas secara beransur-ansur berkembang dan membawa bahaya kepada kehidupan.

Ciri-ciri dan Diagnosis Kanser

Terdapat beberapa jenis kanser perut mengikut jenis pertumbuhan:

  • Onkologi infiltratif, apabila kanser tidak mempunyai sempadan yang jelas, dan sel-sel malignan dengan cepat meresap melalui tisu di tempat yang tersebar pada organ di kedalaman dinding. Apabila tumor tumbuh, dinding perut menebal, mukus dipulas, dan organnya kehilangan fungsinya. Oleh kerana agresif yang tinggi, adalah mustahil untuk mengenal pasti kanser pada peringkat awal, kerana tidak ada gambaran klinikal.
  • Onkologi adenogenik dicirikan oleh pertumbuhan infiltratif lebih kerap di bahagian proksimal perut atau dengan liputan seluruh organ. Tumor berkembang dari epitelium, secara beransur-ansur menembusi lapisan-lapisan yang lebih dalam. Dicirikan dengan membentuk kluster dengan struktur longgar. Kelahiran awal dalam 3 tahun pertama selepas tempoh operasi mengurangkan jangka hayat hingga 3 bulan.
  • Tumor eksofitik dicirikan oleh sempadan jelas dalam bentuk kulat atau polip yang tumbuh ke dalam lumen organ. Pelbagai adalah karsinoma sel skuamosa yang berlaku apabila sel-sel epitel squamous dilahirkan.
  • Kanser fibrous berkembang dari serat perantara perantaraan untuk membentuk sel-sel kecil. Bahaya onkologi adalah ketiadaan gejala ke peringkat terakhir. Dikesan hanya dalam kajian kelenjar getah bening berhampiran dengan perut.

Untuk mendiagnosis sebarang jenis kanser boleh menjadi peperiksaan menyeluruh, termasuk:

  1. pemeriksaan, pengumpulan anamnesis;
  2. endoskopi dengan analisis biopsi dan histologi bahan biopsi;
  3. pembedahan diagnostik - laparoskopi;
  4. x-ray dengan kontras;
  5. Imbasan CT, MRI;
  6. Ultrasound;
  7. darah umum, air kencing, najis.

Rawatan dipilih bergantung kepada keputusan diagnosis. Rawatan ubat konservatif tidak berkesan dalam kanser gastrik kerana diagnosis lewat. Oleh itu, kaedah radikal digunakan, matlamatnya adalah kemusnahan pertumbuhan baru dan metastase yang berkembang. Kaedah rawatan kanser antral atau lain mungkin termasuk langkah-langkah berikut:

Berapa banyak orang yang hidup dengan kanser bergantung kepada tahap, sifat, lokasi, jenis tumor. Tanda-tanda umum kanser perut pada peringkat awal:

  • dispepsia dan ketidakselesaan epigastrik;
  • kembung selepas makan;
  • sakit, nyengir, sakit membosankan ke kiri di bawah tulang rusuk, yang timbul secara berkala atau selepas makan;
  • mual;
  • menurun selera makan;
  • membakar perut;
  • kesukaran menelan;
  • kekotoran darah di dalam najis, muntah dengan noda darah.

Tahap kanser lewat ditunjukkan oleh gejala yang semakin memburuk:

  • palpasi tumor di bahagian atas atau di tengah-tengah abdomen;
  • bertahan, najis hitam dengan darah;
  • muntah berdarah;
  • peningkatan yang kuat dalam perut dalam jumlah;
  • yellowness atau paleness kulit;
  • kelemahan yang teruk, keletihan;
  • kelenjar getah bening yang diperbesarkan, khususnya, supraclavicular, axillary di sebelah kiri dan keumbul.

Peringkat 0

Tahap permulaan, sifar dicirikan oleh pengaktifan proses mutasi sel sihat perut dengan ozlokachestvleniem. Segera tukar tisu epitelium mukosa perut tanpa menembusi lapisan dalam, jadi kanser ini dipanggil - intraepithelial. Oleh sebab tumor tidak berkembang, penyakit ini tidak dapat dilihat, oleh itu, hampir mustahil untuk mengenali kanser pada tahap ini. Seseorang boleh hidup dan tidak mengesyaki proses ganas. Tahap awal dikesan oleh satu kaedah diagnostik - biopsi mukosa gastrik.

Sekiranya kanser antral dikesan, kimia dan radiasi tidak digunakan. Rawatan peringkat 0 kanser gastrik hanya pembedahan, lebih tepat - Gastrectomy subtotal dengan gastrectomy sebanyak 80%. Selepas operasi, prognosis yang sesuai adalah mungkin dalam 90% kes.

Peringkat 1

Ia dicirikan oleh perkembangan tumor dengan penandaan yang jelas dan sehingga 20 mm tanpa metastasis. Sel-sel atipikal terletak di lapisan submucosal atau dalam membran mukus.

Bergantung pada lokasi dan darjah kelaziman, kanser dibezakan:

  • 1A - tumor terletak di epitel mukus dan tidak melampaui lumen organ;
  • 1B - dengan luka tambahan 1-2 nodus limfa berdekatan atau percambahan ke dalam lapisan otot.
  • penurunan hemoglobin dalam darah;
  • kekurangan zat besi;
  • keengganan untuk makan;
  • keletihan cepat;
  • pucat
  • kembung dengan berat selepas makan.

Kanser peringkat pertama dirawat dengan pembedahan. Iradiasi dengan kemoterapi digunakan untuk:

  • mencegah metastasis dan kanser berulang;
  • mengurangkan saiz tumor;
  • memudahkan operasi.

Kanser boleh sembuh pada 80% dan mencapai jangka hayat lebih daripada 5 tahun.

Gejala dan tanda-tanda kanser peringkat kedua di dalam perut

Dicirikan oleh pertumbuhan pendidikan di semua lapisan dinding gastrik hingga ke otot dengan liputan nodus limfa serantau, tetapi tanpa menjejaskan lapisan serous. Saiz tumor - 40-50 mm. Perut mengekalkan pergerakan. Tahap 2 kanser pernafasan berlaku:

  • 2A - tumor kecil tidak muncul di luar organ, tetapi 3-6 nodus limfa terjejas. Tumor boleh menembusi lapisan otot dengan liputan nodus serantau atau percambahan di luar lumen dengan nodus limfa yang sihat.
  • 2B - tumor tidak melangkaui lumen, tetapi lebih daripada 7 nod dipengaruhi.

Kanser didiagnosis tahap 2 dengan penyebaran di luar perut dengan luka 2 nod. Gejala-gejala ijazah ini dinyatakan. Tanda-tanda terdahulu dilengkapi dengan:

  • sakit perut dalam penyetempatan tumor;
  • haba (38 ° C dan ke atas);
  • penolakan makanan kegemaran, daging;
  • sakit ketika menelan.

Rawatan - jumlah pembedahan gastrectomy. Tumor boleh:

  • beroperasi, iaitu, mudah dibedah tanpa menjejaskan organ-organ penting;
  • tidak boleh beroperasi, iaitu terletak berhampiran arteri penting atau di dalam organ yang berdekatan.

Pendekatan bersepadu tidak dikecualikan:

Kanser yang tidak beroperasi dirawat secara paliatif, matlamatnya adalah:

  • meningkatkan kualiti hidup;
  • pengurangan kesakitan;
  • menghentikan pertumbuhan pendidikan dengan mengurangkan saiz dan mengurangkan tekanan pada organ-organ dalaman;
  • amaran metastasis.

Hasil darjah kedua dianggarkan dengan kelangsungan hidup 5 tahun. Selamat 50% kes.

Peringkat 3

Ia dicirikan oleh tumor besar yang melampaui dinding dengan sekatan pergerakan perut dan percambahan pada organ-organ jiran. Mungkin perkembangan tumor yang lebih kecil, tetapi dengan metastasis yang mendalam. Tahap ketiga disertai oleh komplikasi yang teruk. Kanser dari gred perut 3 berlaku:

  • 3A dengan pengedaran serat otot dan lebih daripada 7 nodus limfa. Percambahan melalui dinding dan penyitaan 6 nod atau kerosakan ke seluruh perut dengan liputan 2 nod adalah mungkin.
  • 3 Dengan luka ruang berdekatan dan 2 nod.
  • 3C dengan perlindungan semua dinding perut, percambahan melalui mereka ke dalam tisu, organ dan nodus limfa jauh (sehingga 15).

Gambar klinikal peringkat ketiga berkembang dan diperberat dengan kemunculan komplikasi yang teruk:

  • berat badan yang drastik, anoreksia;
  • mual berterusan dengan muntah berdarah merah atau warna gelap;
  • Disfungsi usus dengan sembelit dan selesema.

Semua pesakit kanser gred 3 tidak boleh beroperasi. Rawatan adalah menyokong untuk memanjangkan hayat dan meningkatkan kualitinya. Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan ditetapkan dan rawatan apa yang tersisa. Ramalan itu mengecewakan dengan peluang untuk pemulihan penuh kurang daripada 7%.

Peringkat 4

Ia dicirikan oleh tumor yang mengesankan dengan percambahan organ, saluran, pankreas, kepingan peritoneum, dan metastasis di lebih daripada 15 nodus limfa, hati, ovari dan organ jauh (otak atau sumsum tulang). Terdapat tanda-tanda khusus peringkat keempat kanser:

  • kesakitan yang sengit;
  • kerap muntah darah;
  • anoreksia;
  • rasa makan berlebihan dan berat dari makanan kecil;
  • kelemahan yang teruk;
  • warna kulit bersahaja;
  • pengumpulan berlebihan cecair dalam rongga perut - asites.

Pergerakan kanser perut 4 diperlakukan dengan palliatively. Tugas:

  • pengurangan onkogenesis, yang menutup lumen atau arteri yang dipenggal;
  • menghentikan pendarahan yang sengit;
  • mengekalkan daya maju pesakit.

Rawatan peringkat kanser lambung 4 - radiasi dan kemoterapi. Skim ini membolehkan:

  • menggantung pembahagian sel-sel malignan dan memusnah sebahagiannya yang sedia ada;
  • had tumor pertumbuhan;
  • menstabilkan proses kanser;
  • untuk mengekalkan fungsi normal semua organ dan sistem pesakit;
  • mengelakkan komplikasi.

Tahap kanser gastrik 4 dirawat dengan terapi laser endoluminal. Objektif - pemulihan lumen gastrik tanpa campur tangan invasif dan gangguan keadaan pesakit.

Peringkat keempat yang terakhir mempunyai prognosis yang mengecewakan - 5% pulih dengan kadar kelangsungan hidup 5 tahun. Kanser perut 4 darjah dalam 95% kes yang membawa maut akibat mabuk yang kuat dari apa yang tersisa selepas keruntuhan tisu tumor, dan ketidakupayaan untuk melaksanakan fungsi asas organ-organ dalaman.

Semula semula

Konsep ini menyifatkan kembalinya kanser selepas penghapusan lengkap selepas rawatan. Tumor boleh berlaku di antrum atau bahagian lain perut, organ-organ yang dipisahkan, selalunya dalam nodus limfa dan hati. Hasil rawatan secara berperingkat:

  1. Tahap nol sepenuhnya dapat disembuhkan, tetapi mustahil untuk mengesannya.
  2. Tahap pertama dicirikan oleh 80% survival 5 tahun, iaitu 8 orang daripada 10 hidup. Diagnosis hanya mungkin dalam 1 kes daripada 100.
  3. Tahap kedua didiagnosis dalam 6%, iaitu dalam 6 kes daripada 100. Rata-rata 5 tahun bertahan hidup adalah 56% atau 5 dari 10 orang.
  4. Tahap ketiga dikesan dalam 7 kes daripada 10. Ijazah "A" dicirikan oleh 38% survival 5 tahun, dan B - 15%.
  5. Tahap 4 peringkat adalah yang paling biasa dan ditetapkan dalam 80% kes. Hasilnya dianggap memuaskan jika jangka hayat seorang pesakit dengan gred 4 lebih dari 2 tahun dari masa diagnosis. Ketahanan 5 tahun tidak melebihi 5%.

Rawatan sokongan

Kerana kemungkinan perkembangan komplikasi akibat kanser badan atau bahagian lain perut, sebelum, semasa, selepas rawatannya, kaedah dan cara terapi sokongan digunakan. Matlamat:

  • kawalan kesakitan dan gejala lain;
  • pengurangan kesan sampingan dari kejutan radiasi dan kemoterapi;
  • membantu pesakit dalam kemurungan;
  • peningkatan semasa rawatan.

Terutama rawatan yang berkesan terhadap ubat-ubatan rakyat. Resipi rakyat yang paling popular adalah:

  • merebus tumbuhan;
  • campuran lidah buaya dan pelargonium pada cognac dengan iodin;
  • merebus chamomile, calamus, calendula, burdock, oregano;
  • infusi dan rebusan span birch.

Rawatan ubat-ubatan rakyat akan berkesan jika anda mengikuti diet dan diet yang betul. Untuk membantu pesakit pada peringkat akhir boleh menjadi ubat-ubatan rakyat yang meningkatkan motilitas perut dan meningkatkan selera makan: sirap lobak dengan madu, jus segar diperah dari sayur-sayuran (kentang, kubis, bit).

Tindak lanjut

Selepas pengambilan tumor dan penghapusan metastasis, pesakit didaftarkan dan menjalani peperiksaan biasa. Dua kali setahun, pemeriksaan endoskopik dilakukan dengan biopsi, yang akan membolehkan penentuan masa patogenik tepat pada masanya. Setiap 3 bulan, darah disumbangkan kepada penanda tumor tertentu, yang membolehkan pendedahan baki atau penampilan metastase baru. Ujian makmal dan ultrasound lain membolehkan mengesan komplikasi yang mungkin selepas kemoterapi dan radiasi.

Pesakit dikehendaki berkonsultasi dengan doktor dengan segera jika ada gejala yang mencurigakan kesihatan yang tidak baik. Langkah pengesahan utama:

  • pemeriksaan perubatan;
  • pemeriksaan darah lengkap;
  • radiografi;
  • Imbasan CT;
  • gastroskopi.

Ramalan

Pilihan dan prospek untuk menyembuhkan kanser bergantung kepada tahap penyebaran kepada organ lain dan nodus limfa, kedalaman penembusan ke dinding perut, jenis dan jenis tumor. Penyebaran pendidikan rendah di luar badan perut dianggap tidak dapat diubati.

Pencegahan

  1. penggunaan produk yang sihat dan berkualiti tinggi;
  2. berhenti merokok dan alkohol;
  3. rawatan yang tepat pada masanya mengenai perut dan saluran gastrousus. Misalnya, gastritis, polip dan ulser menimbulkan risiko kanser;
  4. peperiksaan perubatan biasa;

Semua gejala kanser gastrik dari peringkat I ke tahap IV: berapa pesakit kanser hidup

Malangnya, pertumbuhan pesakit kanser di negara kita tidak berkurangan, tetapi, sebaliknya, cenderung meningkat. Ekologi yang lemah, produk berkualiti rendah dan gaya hidup yang tidak sihat menyebabkan kanser perut. Diagnosis awal penyakit dahsyat ini membolehkan kita berharap untuk mendapatkan pemulihan, dan penyakit yang ditemui terlambat, meninggalkan sedikit peluang untuk pesakit sedemikian memulihkan kesihatan mereka.

Oleh itu, persoalan saudara-mara dan pesakit kanser, berapa banyak orang yang hidup dengan kanser perut, yang mempunyai tahap 4 agak semula jadi. Untuk memberi jawapan yang lengkap, perlu memahami ciri-ciri patologi malignan ini.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Bahaya kanser dari mana-mana jenis adalah bahawa tumor berkembang di organ yang terjejas berkembang terhadap latar belakang pembahagian sel yang tidak terkawal dengan perubahan genetik. Dalam perkembangannya, neoplasma ganas mula menjangkiti tisu sihat organ-organ yang berdekatan, termasuk saluran darah. Sel-sel kanser, sekali dalam aliran darah, tersebar ke seluruh badan dan membentuk tumor menengah, yang dikenali sebagai metastasis.

Untuk semua jenis oncopathology, termasuk kanser perut, perkembangan penyakit itu melalui 5 fasa:

  • Tahap 0. Diagnosis mendedahkan neoplasma saiz kecil, tidak tumbuh ke dalam membran bawah tanah. Pembuangan tumor membolehkan anda membuat prognosis yang menggalakkan untuk pesakit. Selepas operasi itu, pesakit hidup cukup lama, namun peperiksaan biasa wajib masih diperlukan.
  • Peringkat I Pembentukan tumor ganas tidak melampaui sempadan rongga perut, tetapi sel-sel kanser juga boleh didapati di dalam nodus limfa yang berdekatan;
  • Peringkat II Semasa pemeriksaan, percambahan tumor kanser melalui lapisan otot diperhatikan, serta kehadiran sel-sel kanser pada beberapa nodus limfa;
  • Peringkat III. Penyebaran tumor melalui seluruh dinding perut, sampai ke tisu penghubung sekitarnya, adalah ciri tahap perkembangan ini.
  • Peringkat IV. Fasa penyakit ini dianggap tidak boleh dikendalikan, kerana hampir semua nodus limfa terjejas. Metastasis hadir di esophagus, pankreas, hati dan paru-paru. Prognosis untuk pesakit sangat tidak menyenangkan. Berapa lama pesakit kanser hidup dengan tahap kerosakan ini bergantung kepada keadaan umum organ dalaman pesakit, serta lokasi dan jenis tumor.

Pakar Ramalan

Kecurangan kanser rongga gastrik terletak pada ketidakpatuhan proses pembangunan. Bagi pesakit kanser perut pada tahap 0-I, para pakar meramalkan kadar kelangsungan hidup yang tinggi. Dalam kes ini, hanya lapisan atas mukosa gastrik yang terjejas, yang membolehkan anda dengan cepat mengeluarkan tumor.

Rawatan yang tepat pada masanya memastikan kelangsungan pesakit selama lima tahun dalam lebih daripada 80% kes.

Mengikut tahap kerosakan, tahap II berbeza dengan ketara dari fasa awal. Dengannya, gejala-gejala kerosakan sudah kelihatan di dalam membran serous yang merangkumi perut dari luar. Rawatan radikal dan kemoterapi menjadikan 50% pesakit kanser pulih sepenuhnya. Walau bagaimanapun, metastasis yang sudah ada pada peringkat ini dalam beberapa kes tidak memungkinkan untuk membuang tumor secara kualitatif. Oleh itu, sesetengah pesakit mempunyai risiko kambuh lagi, selepas itu dia mati dalam beberapa tahun pertama selepas pembedahan.

Peringkat III dengan ketara mengurangkan peluang pemulihan pesakit. Tetapi jangan kehilangan harapan begitu sakit. Dalam kes ini, semuanya bergantung kepada tahap metastasis organ-organ berdekatan dan keadaan kesihatan umum. Bagi masa depan untuk lima tahun akan datang, 40% pesakit yang berjaya dikendalikan tidak mengembalikan gejala.

Tetapi pada peringkat ke 4 kanser terdapat kerosakan hampir lengkap kepada semua nodus limfa. Metastasis boleh didapati di hampir semua organ yang terletak berhampiran perut. Sama ada apa-apa rawatan dalam kes ini tidak bermakna. Pesakit biasanya hidup tidak lebih daripada enam bulan dari masa diagnosis.

Bagaimana mengenal pasti gejala pertama

Keberkesanan terapi bergantung pada bagaimana awal kanser perut dikesan. Pada peringkat awal, tiada kadar luka kanser yang kuat. Atas sebab ini, pesakit tidak menghiraukan gejala umum kesihatan yang salah, dan mengaitkan mereka dengan penyakit yang diingini, tetapi tidak dengan rupa tumor di dalam perut.

Pada perkembangan awal kanser di rongga gastrik boleh mengatakan tanda-tanda seperti:

  • Rasa mual yang sedikit;
  • Mengurangkan selera makan;
  • Pelanggaran secara berkala terhadap najis;
  • Malaise.

Gejala sedemikian mudah dikelirukan dengan manifestasi gastritis, oleh itu kebanyakan pesakit mula merawat penyakit tertentu ini, sehingga kehilangan masa yang berharga. Sebab untuk menghubungi pakar onkologi haruslah kejadiannya, sama sekali tidak berkaitan dengan makan.

Gejala peringkat terakhir

Tidak peduli bagaimana menghiburkan kata-kata doktor, tetapi kanser perut dengan metastase besar pada peringkat terakhir mengurangkan kehidupan pesakit sekurang-kurangnya. Ia menjadi jelas kepada semua orang bahawa rawatan yang ditawarkan oleh pakar bedah hampir tidak mempunyai peluang menyelamatkannya. Metastasis, pertumbuhan yang pesat dengan setiap hari memburukkan keadaan pesakit.

Pada peringkat IV dalam pesakit, semua gejala di atas memburukkan lagi:

  • Gangguan dyspeptik berterusan (pedih hulu, mual, dan lain-lain);
  • Tepu makanan segera;
  • Nodus limfa diperbesar, yang bermaksud kerosakan lengkap kepada sistem limfa oleh sel-sel kanser;
  • Meningkatkan metastase terdapat di hampir semua organ.

Hampir setiap hidangan ditemani oleh muntah, kerana pada peringkat ini, makanan makanan sukar. Atas sebab ini, pesakit dengan cepat mula menurunkan berat badan dan memperoleh penuaan yang menyakitkan. Melawan latar belakang ini, dia mengembangkan anemia, penurunan kekuatan yang kuat.

Rawatan tumor di dalam perut

Dalam kebanyakan kes, tumor di dalam perut, yang rumit oleh metastasis, didiagnosis pada sepertiga pesakit yang datang berjumpa doktor dengan masalah dengan saluran pencernaan. Oleh itu, tugas utama ahli onkologi adalah untuk menetapkan rawatan yang berkesan dalam masa yang sesingkat mungkin. Apabila memilih terapi, semua nuansa patologi diambil kira: peringkat, jenis, keadaan umum dan umur pesakit.

Rawatan pembedahan

Sebagai peraturan, pada peringkat 4, operasi tidak banyak berjaya, dan terapi keseluruhan adalah paliatif. Dalam erti kata lain, apa-apa rawatan tidak sepenuhnya menyembuhkan pesakit, tetapi mampu menghentikan perkembangan tumor untuk seketika.

Pembedahan mengembalikan patensi saluran penghadaman atau, dengan melewati tumor, doktor mencipta penyelesaian untuk pergerakan makanan.

Rawatan pembedahan boleh dilakukan:

  • Gastrojejunostomy;
  • Masukkan tiub kosong untuk laluan makanan;
  • Lubang untuk pemakanan buatan.

Operasi sedemikian dilakukan pada pesakit di mana tumor tidak menyebar ke seluruh peritoneum dan badan tidak begitu lemah oleh metastasis.

Kemoterapi

Separuh daripada kes-kes ini, rawatan ubat membolehkan untuk mencapai keadaan stabil pesakit. Terapi sedemikian adalah yang paling berkesan dalam tumor tempatan yang semakin meningkat. Selepas operasi pembedahan, terdapat kemungkinan untuk mengekalkan sel-sel kanser, yang akibatnya akan menyebabkan perkembangan tumor baru.

Untuk mengelakkan berulang pesakit disyorkan untuk menjalani rawatan dengan ubat-ubatan. Terdapat jumlah rejimen kemoterapi yang mencukupi. Tetapi seperti amalan rawatan telah ditunjukkan, gabungan 5-fluorourasil dan sitostatics dianggap sebagai kaedah yang paling berkesan. Apabila menggunakan dadah pada pesakit mungkin mengalami kesan sampingan dalam bentuk mual atau muntah, kehilangan rambut, stomatitis, cirit-birit.

Terapi radiasi

Ini jenis terapi untuk pesakit kanser gastrik disyorkan hanya sebagai rawatan tambahan. Sebagai ubat bebas untuk tumor dalam rongga gastrik, ia tidak mendapat penggunaan yang meluas, memandangkan ia mempunyai kesan kuat bukan sahaja pada organ yang terjejas, tetapi juga pada tisu yang berdekatan.

Terapi radiasi mungkin disyorkan untuk pesakit di mana penyakit ini disertai oleh sakit yang teruk untuk meredakan keadaan.

Juga, untuk menghapuskan kanser yang mengiringi kanser, pesakit diberi antibiotik, imunostimulasi ubat, agen anti-radang dan hormon.

Adenokarsinoma perut atau kanser kelenjar perut

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kanser kelenjar, yang menjejaskan organ pencernaan utama manusia, telah menjadi agak meluas. Dalam istilah perubatan, ia dipanggil adenokarsinoma perut dan didiagnosis lebih banyak setiap tahun. Menurut pendapat yang tidak berat sebelah pakar, faktor utama yang menimbulkan kemunculan mutasi jenis ini di peringkat selular adalah pengurangan kualiti produk dan "pemadam" karsinogen, nitrat dan nitrit mereka.

Adenocarcinoma perut: ciri onco-tumor

Diagnosis dan rawatan adenokarsinoma lambung

Keadaan patogenetik semacam ini juga nama kedua - kanser kelenjar. Tiada jabatan organ pencernaan utama diinsuranskan terhadap kejadiannya. Menurut amalan klinikal, simptom adenokarsinoma lambung biasanya didiagnosis pada orang yang telah melangkah ke usia 55 tahun.

Bentuk onkologi ini dianggap sangat berbahaya, kerana ia mempunyai kemampuan untuk metastasis yang sangat awal. Proses "tunas" dari struktur malignan ibu sel-sel yang tidak normal boleh bermula pada peringkat awal penyakit ini.

Adenokarsinoma adalah lebih biasa daripada mana-mana kanser perut lain, dan ada penjelasan untuk ini, yang dicirikan oleh beberapa nuansa perkembangan mereka:

  • dalam tisu kelenjar epithelial lapisan permukaan dalaman organ pencernaan utama, terdapat proses pembaharuan yang berterusan, secara langsung berkaitan dengan pembahagian sel;
  • semakin tinggi tahap pemecahan (pembiakan) struktur selular yang membentuknya, semakin besar peluang untuk kerosakan patologis ciri yang berlaku pada mana-mana peringkat yang boleh mencetuskan penampilan mutasi genetik spontan;
  • sel yang terbentuk sebagai hasil daripada proses patogenetik ini menjadi leluhur keseluruhan klon struktur mikro yang tidak normal, menyebabkan gangguan genetik yang tidak sepadan dengan struktur atau sifat mereka;
  • keupayaan mereka yang ketara untuk secara aktif membiak membawa kepada pembangunan dalam masa yang sesingkat mungkin dari tisu epitel biasa neoplasma pukal patogenetik, yang mempunyai perbezaan kardinal dalam penampilan dan struktur morfologi.

Dalam adenokarsinoma, selalu ada keganasan yang meningkat, yang dicirikan oleh kemunculan keupayaan untuk bukan sahaja melipatgandakan dengan kuat, tetapi juga untuk tumbuh ke dalam tisu-tisu di sekelilingnya, serta "menanam" sel-sel anak perempuan. Melalui aliran darah atau aliran limfa, mereka menyebar ke seluruh tubuh dan menjangkiti organ-organ penting yang jauh, membentuk pangkal kanser sekunder di dalamnya.

Perlu diingat! Adenocarcinoma, yang merupakan bentuk kelenjar kanser gastrik, menimbulkan perkembangan proses metastasis pada hampir 85% kes. Keadaan patogenetik lelaki paling terjejas selepas 50 tahun.

Tidak mungkin untuk menyingkirkan sejenis onkologi dalam kes-kes lanjutan melalui pembedahan radikal, kerana proses patologi pada peringkat akhir penyakit dari organ pencernaan utama meluas ke nodus limfa serantau dan tisu yang terletak di sebelahnya, merampas mereka hampir sepenuhnya.

Klasifikasi adenokarsinoma perut

Patologi ini dengan kekalahan organ penghadaman utama dapat ditemui dalam bentuk beberapa bentuk tertentu yang dibedakan oleh pakar dalam kategori sistematik tertentu. Selalunya, adenokarsinoma mukosa gastrik diklasifikasikan mengikut Borman, kerana ia adalah pembahagian keadaan patogenetik yang paling popular dalam amalan klinikal.

Menurut sistematik seperti itu, dalam keadaan tumor jenis 4 jenis histologi utama dibezakan:

  • adenokarsinoma tiub diwakili oleh sekumpulan struktur padat cawangan yang dikelilingi oleh tisu penghubung yang mempunyai konsistensi kerapuhan;
  • adenocarcinoma papillary perut disifatkan oleh penampilan dalam lapisan epitelium sejumlah besar proses bujur atau sempit;
  • Jenis tumor cincin adalah pengumpulan dan penggabungan lebih banyak sel-sel yang tidak terbentuk tanpa nada yang terdedah kepada mutasi;
  • Pengubahsuaian mukosa (mucinous) struktur tidak normal dicirikan oleh kehadiran sejumlah besar rembesan tebal di dalamnya, yang menyelubungi struktur sel atipikal secara rawak tersebar di seluruh ketebalan lapisan epitelium.

Tetapi klasifikasi adenokarsinoma perut bukanlah satu-satunya. Bergantung kepada jenis pertumbuhan yang menyifatkan struktur tisu yang tidak normal, adenokarsinoma perut terbahagi kepada beberapa jenis, ciri-ciri yang dibentangkan dalam jadual:

Yang paling berbahaya adalah jenis adenokarsinoma pernafasan perut, ketika mereka mula metastasize pada tahap paling awal perkembangan mereka. Struktur selular mereka masing-masing mampu menembusi lapisan otot terdalam dari organ pencernaan, serta dibawa dari aliran darah dan limfa melalui organ-organ penting yang jauh. Kanker ini adalah ancaman langsung kepada kehidupan pesakit, kerana mereka sukar untuk didiagnosis kerana keserupaan hebat dengan penyakit ulser peptik.

Adenocarcinoma yang tidak dibezakan dengan perut

Apabila mengklasifikasikan keadaan patogenetik ini dengan pakar onkologi yang terkemuka, perlu mengambil kira tahap pembezaan yang ada di dalamnya. Semakin kecilnya, semakin mengancam dan agresif sifat penyakit itu menjadi. Berdasarkan ini, pelbagai yang paling berbahaya akan menjadi pelbagai gred rendah. Dalam istilah perubatan, ia dilambangkan dengan konsep khusus seperti adenokarsinoma perut g3.

Faktor-faktor yang paling mengancam dalam pembangunan jenis proses patogenetik ini ialah:

  • kadar perkembangan yang tinggi, akibatnya perubahan yang lengkap di luar pengiktirafan struktur tisu dan selular yang membentuk organ pencernaan berlangsung dalam masa yang sesingkat mungkin;
  • awal, ditandakan pada tahap pertama pembangunan, permulaan proses metastasis.

Kadar perkembangan yang tinggi dan peningkatan agresif patologi perut ini, yang dianggap sebagai sifat yang paling ganas, dikaitkan dengan ketidakpatuhan komponen sel yang tidak normal. Mereka, walaupun tanpa mencapai saiz minimum, mula bermutasi. Sebagai hasil pengambilalihan ciri-ciri anomali baru, struktur selular bergerak ke dalam fasa bahagian ultrafast, mendorong mereka untuk merebut lebih agresif wilayah yang mengelilingi tumpuan kerosakan yang terdapat pada mukosa gastrik.

Adenokarsinoma yang sangat dibezakan perut

Dalam kanser kelenjar jenis ini, tisu-tisu abnormal diwakili oleh struktur selular dengan tahap atipikal yang lemah, mempunyai monomorfik (mengekalkan bentuk yang sama, walaupun proses panjang proses nukleus) nukleus, dan dilapisi dengan tidak lebih daripada satu lapisan epitel. Patologi jenis ini dicirikan dengan cara yang lebih baik daripada yang lain, yang dipastikan oleh kematangan komponen neoplasma sel yang tidak normal.

Ciri ciri utama adenokarsinoma jenis yang sangat berbeza yang berkaitan dengan struktur histologinya dianggap sangat mirip dengan tisu normal dan kehadiran serentak di dalamnya beberapa tanda-tanda atipikal:

  • nukleus yang diperbesarkan; • mitos patologi (pembahagian sel);
  • proses percambahan proliferasi (pembiakan) struktur selular.

Struktur tumor yang dibezakan dengan baik yang melanda organ pencernaan utama, seperti jenis lesi kanser lain, haruslah tertakluk kepada pemeriksaan dan kajian terperinci. Taktik pra-rawatan semacam ini bertujuan untuk mengenal pasti punca segera perkembangan keadaan patogenetik.

Adenocarcinoma secara sederhana membezakan perut

Jenis neoplasma ganas ini, yang berkembang di dalam organ utama saluran pencernaan, adalah hubungan pertengahan antara negeri-negeri yang tinggi dan rendah dibezakan. Ia tidak mempunyai tanda-tanda tertentu perbezaan, dan perubahan patologi dalam struktur selular ditandakan dengan keterukan purata.

Tumor yang agak dibezakan perut, yang disebut adenokarsinoma perut g2 dalam amalan onkologi klinikal, mempunyai kanser yang sama dengan jenis aliran yang sangat berbeza dengan satu perbezaan - peningkatan bilangan sel yang tidak normal dengan ciri-ciri berikut:

  • jelas, polimorfisme genetik dinyatakan;
  • perbezaan yang lemah dari struktur selular biasa.

Dengan perkembangan jenis adenokarsinoma ini, terdapat peningkatan risiko pelbagai komplikasi. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan tepat pada masanya, tubuh seseorang yang sakit dengan cepat mula terjejas oleh metastasis, yang mana dapat mengurangkan peluang pesakit tentang kesan terapeutik kesan terapeutik yang digunakan.

Tahap adenokarsinoma perut

Kanser kelenjar berkembang pada prinsip yang sama seperti penyakit onkologi lain. Pakar memperuntukkan 4 peringkat utama adenocarcinoma perut. Peralihan mereka ke dalam satu sama lain berlaku secara berurutan, dalam masa yang agak singkat.

Maklumat tentang apa yang dicirikan dan bagaimana setiap peringkat ini dapat dilihat dalam jadual:

Penentuan peringkat adenokarsinoma perut dilakukan dengan menggunakan sistem klasifikasi TNM antarabangsa, data yang dinyatakan dalam angka abjad angka:

  1. T (1-4) menunjukkan tahap kelaziman neoplasma dan saiznya.
  2. N (0-3) menunjukkan kehadiran metastasis tumbuh menjadi nodus limfa serantau.
  3. M (0 - 1) darjah metastasis jauh.

Punca adenokarsinoma perut

Gambar etiologi yang tepat mengenai keadaan patogenetik tidak wujud sekarang. Sebab utama yang mendorong perkembangan proses patogenetik ini, menurut kebanyakan pakar, adalah kesan jangka panjang ke atas badan bahan karsinogenik yang bertindak di latar belakang gangguan peredaran darah dan rembesan gastrik yang kurang baik.

Juga diperhatikan adalah faktor etiologi berikut yang boleh mencetuskan perkembangan adenokarsinoma organ utama saluran gastrousus:

  • patologi berjangkit yang menjejaskan sistem pencernaan;
  • gangguan pemakanan dalam diet;
  • kehadiran tabiat berbahaya seperti ketagihan nikotin dan penyalahgunaan alkohol;
  • yang ada dalam sejarah penyakit manusia, untuk rawatan yang menggunakan terapi hormon dan antibiotik jangka panjang;
  • campur tangan pembedahan dilakukan pada saluran gastrointestinal;
  • ulser kronik atau gastritis atropik;
  • kecenderungan genetik.

Tetapi penyebab adenokarsinoma perut tidak selalu menimbulkan perkembangan penyakit. Agar mereka dapat menyumbang kepada kemunculan proses patogenetik dalam organ pencernaan utama, adalah perlu untuk secara langsung mempengaruhi faktor risiko tertentu. Yang utama ialah usia seseorang (biasanya penyakit yang mempengaruhi orang umur 40-50 tahun), keadaan alam sekitar yang kurang baik di kawasan kediaman atau jangkitan dengan mikroorganisma patogen seperti bakteria Helicobacter pylori, yang selalu menimbulkan lesi mukosa yang serius dalam sistem gastrointestinal.

Adenocarcinoma perut: gejala dan manifestasi

Tempoh awal perkembangan keadaan patogenetik yang diberikan selalu terpendam, iaitu, tersembunyi, tidak disertai dengan gejala tertentu. Ini sangat berbahaya kerana ia tidak membenarkan seseorang yang membangunkan onkologi tersebut dalam organ utama saluran pencernaan untuk memulakan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi yang meningkatkan peluang hidup. Ini tidak membenarkan orang yang sakit memulakan rawatan tepat pada waktunya. Satu penyakit dikesan pada fasa awal semata-mata secara kebetulan, menurut keputusan ujian darah yang diambil mengenai penyakit yang sama sekali berbeza.

Dengan pertumbuhan struktur tumor malignan, gejala-gejala adenokarsinoma perut menjadi lebih ketara, tetapi dalam manifestasi mereka mereka menyerupai penyakit yang berbeza dari organ-organ pencernaan.

Pakar mengesyorkan untuk memberi perhatian kepada gejala negatif dan membimbangkan berikut:

  • penampilan sensasi yang menyakitkan di rantau epigastrik, ciri ciri yang tidak mustahil untuk menghentikan mereka dengan ubat penghilang rasa sakit;
  • tidak melepasi ketidakselesaan di abdomen, dan ia boleh dilokalisasi dalam apa-apa unjuran rongga abdomen;
  • kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan yang ketara;
  • disfagia (kesukaran menelan refleks);
  • kelemahan umum yang berterusan dan sikap tidak peduli.

Perkembangan selanjutnya terhadap keadaan patogenetik, dengan ketiadaan rawatan yang mencukupi, menimbulkan peningkatan dalam semua manifestasi yang disenaraikan. Juga, apabila patologi berlalu ke tahap lanjut, tanda-tanda seperti itu kelihatannya berkaitan langsung dengan percambahan pada kelenjar getah bening atau organ-organ dalaman tertentu metastasis. Sebagai contoh, pada pesakit dengan struktur malignan sekunder hati, pesakit mengalami kesakitan yang cukup akut di atas kanan unjuran abdomen dan kesunyian kulit, dan metastasis buah pinggang membawa kepada kemunculan kemasukan berdarah dalam air kencing.

Diagnosis penyakit ini

Diiktiraf dalam amalan onkologi, teknik-teknik yang direka untuk mengenal pasti keadaan patogenetik ini membolehkan kita menentukan dengan tepat ketepatan jenis dan tahap perkembangan jenis struktur tumor ini. Diagnosis adenokarsinoma perut adalah untuk menjalankan pemeriksaan penuh pesakit kanser, yang terdiri daripada penggunaan kedua-dua teknik makmal dan instrumental. Maklumat yang diterima oleh seorang pakar membolehkannya untuk membangunkan satu protokol rawatan yang mencukupi yang membolehkannya melegakan seseorang daripada gejala yang menyakitkan dan memanjangkan hayatnya.

Pemeriksaan pesakit dengan bantuan makmal dan kaedah penyelidikan instrumental membolehkan mendapatkan maklumat yang diperlukan untuk membangunkan protokol rawatan. Yang pertama adalah ujian darah untuk penanda tumor. Jika dia memberikan hasil positif, diagnosis lanjut adenocarcinoma gastrik dilakukan dengan pelantikan beberapa kajian instrumental. Kegiatan utama yang digunakan untuk mengenal pasti keadaan patogenik ini ditunjukkan dalam jadual di bawah ini:

Diagnosis "adenocarcinoma gastrik" disahkan setelah semua langkah diagnostik yang dilakukan memberikan hasil yang positif, dan analisis histologi menunjukkan kehadiran sel yang diubahsuai dalam organ pencernaan utama. Selepas itu, ultrasound ditugaskan untuk menentukan tahap proses patogenetik.

Rawatan adenocarcinoma gastrik

Bagi sebahagian besar langkah terapi yang bertujuan menghilangkan struktur tumor jenis ini terdiri daripada penggunaan campur tangan pembedahan. Ia mungkin terdiri daripada penyingkiran lengkap perut atau pembetulan separa. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, ahli onkologi telah melakukannya dengan penggunaan tomoterapi, yang terdiri daripada menggunakan alat khas semasa operasi. Dengan itu, pakar ini mempunyai peluang untuk mengesan semua perubahan yang berlaku semasa prosedur untuk mengeluarkan neoplasma malignan. Untuk sebahagian besar, permohonan kaedah ini disyorkan untuk pembedahan kecemasan.

Senarai umum langkah-langkah terapeutik yang digunakan oleh pakar untuk jenis penyakit ini:

  1. Campur tangan pembedahan. Pembedahan untuk adenokarsinoma perut dijalankan untuk menghapuskan struktur tisu yang rosak oleh proses ganas dari organ utama saluran pencernaan, yang membantu mencegah pembahagian dan pertumbuhan sel-sel yang tidak normal. Pembedahan melibatkan bukan sahaja penyingkiran lengkap neoplasma malignan, tetapi juga pengasingan nodus limfa serantau, yang mana proses metastasis telah tersebar.
  2. Kemoterapi untuk adenokarsinoma perut, membantu mengurangkan kemungkinan kambuhan keadaan patogenetik, serta meningkatkan peluang seseorang untuk memanjangkan hayat. Mengendalikan rawatan seperti ini dengan bantuan ubat cytostatic antitumor.
  3. Radioterapi Rawatan adenokarsinoma lambung oleh LT melibatkan pembakaran struktur selular bermutasi dengan sinar isotop frekuensi tinggi. Tetapi kaedah ini jarang digunakan, hanya untuk tanda khas pakar. Ini disebabkan saiz besar kawasan yang terjejas, yang menyebabkan penyinaran tidak berkesan.

Sekiranya metastasis hadir, yang menunjukkan bahawa proses kanser diabaikan, rawatan adenokarsinoma gastrik juga melibatkan penyingkiran metastasis dari organ berdekatan atau jauh. Untuk tujuan ini, reseksi separa dengan pemindahan hati seterusnya digunakan, pengasingan bahagian usus yang terjejas oleh metastasis, secara keseluruhan atau sebahagian, bergantung kepada sejauh mana proses patogenetik, penyingkiran esofagus.

Ia penting! Adenokarsinoma perut selepas pembedahan dan kursus tambahan kimia dan LT menghentikan perkembangannya, tetapi masih terdapat bahaya penyakit berulang. Pakar menyarankan bahawa semua pesakit yang berjaya menyelesaikan kursus terapi khusus dan proses pemulihan selanjutnya harus meningkatkan perhatian mereka terhadap kesihatan mereka dan mematuhi semua cadangan pasca operasi doktor yang hadir dengan ketepatan yang ketat.

Gelatin dan metastasis dalam adenokarsinoma perut

Keadaan patogenetik ini, yang dipanggil oleh pakar kanser kelenjar, agak berbahaya. Malah dalam hal rawatan yang berjaya, tidak boleh dikatakan bahawa seseorang yang telah menjalani kursus terapi sepenuhnya bebas dari proses onkologis. Ini disebabkan oleh kemampuan patologi untuk mula metastasize pada peringkat awal perkembangannya. Metastasis dalam adenokarsinoma perut disebarkan melalui darah atau limfa, dan juga melalui sentuhan, iaitu, berkecambah di dalam organ-organ dalaman dengan dekat. Selalunya, proses metastasis menjejaskan hati, paru-paru dan struktur tulang.

Pengulangan adenokarsinoma perut bernilai menunggu dalam masa terdekat jika pesakit didiagnosis dengan tahap 4 dengan metastase dan menjalani rawatan paliatif. Pertambahan pesat penyakit (dalam 2-3 bulan akan datang) dalam kes ini berlaku pada 65-70% pesakit kanser yang dirawat. Ia juga harus dikatakan bahawa dalam amalan klinikal onkologi, walaupun jarang, beberapa kes diperhatikan apabila proses tumor berulang berlaku lebih daripada 30 tahun selepas operasi dilakukan dengan adenokarsinoma perut, yang berakhir dengan sukses.

Ia penting! Kemudian proses pengulangan berlaku pada kanser kelenjar, lebih baik hasilnya menanti orang tersebut. Permulaan berulangnya patologi onkologi organ pencernaan utama hampir serta-merta selepas kursus terapi biasanya berakhir dengan kematian, faktor negatif ini sangat teruk pada pesakit tua.

Prognosis untuk adenokarsinoma perut

Jawapan kepada persoalan berapa lama seseorang yang didiagnosis kanser kelenjar dapat hidup secara langsung bergantung pada tahap di mana proses keganasan berada. Biasanya, prognosis untuk adenokarsinoma perut agak mengecewakan. Ini disebabkan kekurangan kemungkinan pengesanan awal kerana kursus asimptomatik. Walaupun dalam keadaan awal, pengesanan secara tidak sengaja keadaan patogenetik, keputusan jangka panjang, yang akan diberikan oleh campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya dan kemoterapi, dengan adenokarsinoma perut akan bergantung pada keadaan kekebalan manusia dan struktur histologis struktur tumor:

  • intraoperatif (berlaku semasa pembedahan radikal) kematian adalah kira-kira 3%;
  • Kadar kelangsungan hidup selama lima tahun pada tahap I pembangunan mencapai 90%, pada tahap II - 50-70%, dan pada tahap III, peluang pemanjangan hidup tetap tidak lebih daripada 20% pesakit.

Dikenal pasti di peringkat seterusnya, tumor yang tidak boleh digunakan perut, jangka hayat berkurangan. Biasanya, dalam keadaan sedemikian, pesakit menahan tidak lebih daripada enam bulan, dan dalam beberapa kes, masa dapat dikurangkan menjadi 1-2 bulan atau bahkan beberapa minggu. Ramalan semakin teruk dengan kemunculan semula tempatan (tempatan).

Pencegahan kanser perut

Untuk mengelakkan jenis adenocarcinoma gastrik yang tinggi, sederhana atau rendah, perlu mematuhi beberapa peraturan yang mudah. Mereka mengambil berat tentang gaya hidup dan pembetulan diet manusia.

Pencegahan adenokarsinoma perut dilakukan seperti berikut:

  1. Untuk mendaftar dengan pakar gastroenterologi dan menjalani peperiksaan tahunan, yang membolehkan untuk mengesan permulaan proses keganasan pada waktu yang tepat, jika ada sejarah atau syak wasangka perkembangan patologi precancerous seperti poliposis, ulser peptik atau gastritis atropik.
  2. Laraskan diet harian. Seorang ahli pemakanan yang berpengalaman akan membantu anda untuk membuat pelan menu individu yang sesuai dalam kes khusus keadaan patogenetik.
  3. Lepaskan ketagihan seperti ketagihan nikotin, penyalahgunaan alkohol dan kecenderungan makan terlalu banyak, terutamanya pada waktu petang.

Malangnya, tidak mungkin sepenuhnya mengelakkan berlakunya proses ganas dalam organ pencernaan utama. Ini adalah kerana kurangnya pengetahuan mengenai jenis penyakit ini. Walaupun tidak ada ubat yang pasti untuk kanser, sangat mungkin untuk mengurangkan risiko membangunkan keadaan patogenetik. Untuk melakukan ini, anda harus menjalani peperiksaan pencegahan biasa oleh ahli gastroenterologi dan tegas mengikuti semua cadangannya.